Psicoterapia .Cáncer de mama. Ciencia y Magia. Simposio: El cuerpo que sufre. El papel de la psicoterapia en las enfermedades físicas. VIII Congreso de Psicoterapia. Asociación Venezolana de Psicoterapia. AVEPSI. Caracas Sept. 2013

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Simposio: El cuerpo que sufre. El papel de la psicoterapia en las enfermedades físicas. VIII Congreso de Psicoterapia. Asociación Venezolana de Psicoterapia. AVEPSI. Caracas Sept. 2013

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  • 1. PSICOTERAPIA .CÁNCER DE MAMA CIENCIA Y MAGIA Lic.Mercedes Manrique. Psicóloga Clínico. VIII Congreso de Psicoterapia. AVEPSI. Caracas Sept. 2013
  • 2. Psicoterapia y Cáncer de Mama El Cáncer : Contrincante Devastador El Cuerpo : Campo de Batalla Amenaza potencial de muerte o grave daño a la integridad Física - Psicológica Emocional - Social
  • 3. LO QUE ACONTECE : El Sufrimiento • Pérdida de dominio sobre el propio cuerpo. • Pérdida de la historia de vida • Pérdida del futuro. • Incertidumbre - Impotencia Bacqué,M.F.: “ Pérdidas, renuncia e integración” Revue Francophone de Psychoncologie.2005
  • 4. LO QUE ACONTECE: El Sufrimiento • Vulnerabilidad : Sensación de no ser Yo mismo. Sensación de extrañeza del Yo. Vivencia de extrañeza del mundo.
  • 5. TRAUMATISMO PSÍQUICO Signo que define la personalidad del paciente: inicio proceso de despersonalización El Yo-Persona es reemplazado por el Yo- Cáncer Jovell,Alberto J. “ Actitudes, Vivencias y Conductas del Paciente con Cáncer” Fundación Biblioteca J.Laporte. Universidad Autónoma de Barcelona. Mayo 2002
  • 6. La Despersonalización Síndrome de Despersonalización : Alteración en la percepción o experiencia del Yo que puede encontrarse como experiencia ocasional aislada en la vida de numerosas personas constituyéndose en un fenómeno frecuente aunque no per se patológico. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. DSM IV.APA
  • 7. REGISTRO DEL IMPACTO : Despersonalización y Evidencia Clínica De una población de 136 pacientes (311 horas de consulta terapéutica) se tomó una muestra no probabilística de aquellas pacientes que asistieron a cinco o más sesiones de consulta individual. La presencia del Síndrome de Despersonalización fue confirmada. Los síntomas característicos se acompañaron de sentimientos intensos de auto reproche, culpa y dificultades para manejar las limitaciones que implica la enfermedad y su tratamiento. Manrique, Mercedes: “Despersonalization Disorder and Breast CancerPatients´Psychotherapy” Journal “The Breast” Volume 20. Supplement 1.Supportive care/Psychology S82.2011 Elsevier Publishers.
  • 8. REGISTRO DEL IMPACTO : Despersonalización y Evidencia Clínica La identificación de este síndrome permite planificar un abordaje psicoterapéutico que facilite los cambios necesarios para el proceso de ajuste durante y después de la enfermedad Manrique, Mercedes: “Despersonalization Disorder and Breast CancerPatients´Psychotherapy” Journal “The Breast” Volume 20. Supplement 1.Supportive care/Psychology S82.2011 Elsevier Publishers.
  • 9. TESTIMONIOS “La primera vez que me vi, sin querer, después de la operación lo que vi fue el torso desnudo de un varón adolescente.” Paciente 27 años. Mastectomía radical. “Yo no era así..me he vuelto poquita cosa,hasta mis hijos me lo dicen ” Paciente 62 años. Mastectomía radical con reconstrucción inmediata.
  • 10. TESTIMONIOS • “ Cuando el médico me habla, yo le escucho pero es como si no me hablara a mí, me siento paralizada, oigo pero no escucho, miro pero no veo, lo único que siento es como un vacío ” Paciente 33 años, mastectomía radical. • “¿Será que yo estoy loca? A veces se me olvida que tuve cáncer .” Paciente 49 años a los siete años de operada, lumpectomía. .
  • 11. El Apuntalamiento del Yo – Persona : Proceso de Ajuste Elaborar el Impacto Psicológico. Reorganizar las funciones yoicas. Redimensionar el problema.
  • 12. El Apuntalamiento del Yo – Persona : Proceso de Ajuste Cambio vs. Destrucción Situación Límite vs. Punto Final Sentido de Control – Poder de Decisión Sentimientos de lucha, esperanza y resignación
  • 13. Cáncer de Mama y Furor Curandis FUROR CURANDIS : Compulsión por intentar curar a toda persona que padece la enfermedad Familiares, vecinos, amigos, familiares de asistidos e incluso gente conocida fugazmente. Sitios de Internet , libros de autoayuda, y todo tipo de publicaciones aconsejan , recomiendan a menudo lo que verdaderamente cura el cáncer o impide la recaída.
  • 14. La Causa y la Curación Mágica: No va a repetir : Sácalo de tu mente. La palabra es un decreto Tu cáncer fue en el pecho izquierdo ? Es el resentimiento con tu padre..Perdónalo y sanarás.. Si tienes cáncer es porque debes de haberlo deseado La enfermedad de tu hija (peritonitis) fue lo que te ocasionó el cáncer..pero no fue su culpa..
  • 15. “Hace unos diez años empecé a ver claramente que la sociedad estaba arrojando otra carga injusta e inoportuna sobre los pacientes, una carga que parecía venir de las creencias populares sobre la conexión cuerpo-mente argumentando que una actitud positiva, que una visión optimista es crucial para vencer la enfermedad.” “Todas estas posturas, que proclaman que si uno no tiene una actitud positiva y está deprimido el tumor crece más rápidamente, invalidan las reacciones naturales y comprensibles de las personas ante algo que amenaza su vida” Dra. Jimmie C. Holland : Director Jefe de Psiquiatría del Memorial SloanKettering Cancer Center. Nueva York Holland Jimmie, Lewis ,Sheldon : “Cara Humana del Cáncer ” Ed. Herder.2006
  • 16. "El cáncer está acorralado por primera vez” Dr.José Baselga . Director Médico. Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Nueva York ** A mediados de este siglo el cáncer no será ya "una causa masiva de muerte" y la estrategia para combatirlo estará centrada en la prevención en lugar del diagnóstico y el tratamiento. "Podremos analizar en cada caso el riesgo de cada persona de desarrollar un cáncer u otro y poner en marcha estrategias de prevención".  **Entrevista realizada por Luis del Olmo :ABC Punto Radio 28-11-2012
  • 17. Actualmente el porcentaje de curación de un Cáncer de Mama diagnosticado en su fase inicial es superior al 90 %..igualmente la curación de Tumores como el Her 2+ ha pasado de un 30% hace diez años a un 90 % Dr.José Baselga. Director Médico. Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Nueva York ** **Una Sonrisa al Cáncer : Entrevista realizada por Concha G. Campoy Informativo Matinal Telecinco 18-11-11
  • 18. mercedesmanrique51@yahoo.es