Este proyecto fue pensado por y para los estudiantes del colegio Venecia, se quiere ejercer este proyecto de ANOREXIA Y BULIMIA dentro de la institución, el documento a continuación nos dejara mas claro de que queremos hablar.

1. LOPEZ PEDRAZA LEIDY CAMILA
I.E.D VENECIA
ESTUDIANTE
11-03
BOGOTÁ
2014

2. LOPEZ PEDRAZA LEIDY CAMILA
TRABAJO DE GRADO PARA OBTAR EL TITULO DE BACHILLER ACADEMICO CON
ENFASIS EN GESTION DE PROYECTOS MEDIOS AUDIOVISUALES Y MULTIMEDIA
SERGIO QUINTERO
CARLOS HERRERA
I.E.D. VENECIA
ESTUDIANTES
11-03
BOGOTA
2014

3. NOTA DE ACEPTACION
___________________________
___________________________
___________________________
_________________________________
PRESIDENTE DEL JURADO
_______________________________
JURADO
______________________________
JURADO

4. AMIS PADRES
AMIS HERMANOS
LAS PERSONAS QUE HAN ESTADO APOYANDOME
MI LEAL AMIGO (MI MASCOTA)

5. AGRADECIMIENTOS
AGRADESCO PRIMERAMENTE AMIS PADRES QUE HAN ESTADO HAY PARA
IMPULSARME EN MI CAMINO A LAS PERSONAS QUE HAN ESTADO APOYANDOME Y A
DIOS ANTE TODO QUE ME GUIA Y ES EL MOTOR DE CADA DIA

6. CONTENIDO
1 TITULO PROYECTO
1.1 PREGUNTA PROBLEMA
2 MARCO TEORICO
2.1 CONTEXTUALIZACION
MARCO CONCEPTUAL
MARCO LEGAL
3 ESTADO DEL ARTE
3.1 HISTORIA
3.2 PRIMER CASO VIZTO
3.3 COMO SE ESTA MANEJANDO LA ANOREXIA EN EL MUNDO
3.4 IMPORTANCIA
3.5 TABLA DE APLICACIONES
3.6 DIFERENCIA ENTRE BULIMIA Y ANOREXIA
3.7 CAUSAS
3.7.1 CAUSAS SOCIALES
3.8 ANOREXIA EN LA ACTUALIDAD
3.9.1 SINTOMAS DE LA ANOREXIA
3.9.2 DIAGNOSTICOS
3.9.3 TRATAMIENTOS
4. ENFERMEDADES RELACIONADAS CON PSIQUIATRICAS
4.1 NOTICIAS RELACIONADAS
5. ANOREXIA NERVIOSA
5.1 DIFERENCIAS ENTRE LA ANOREXIA Y LA ANOREXIA NERVIOSA

7. 5.2 CAUSAS DE ANOREXIA NERVIOSA
5.3 SINTOMAS DE LA ANOREXIA NERVIOSA
5.4 CONSECUENCIAS
5.5 DIAGNOSTICO
5.6 TRATAMIENTO
5.7 TIPOS DE ANOREXIA
5.7.1 ANOREXIA RESTRICTIVA
5.7.2 ANOREXIA NERVIOSA PURGATIVA
5.7.2.1 CARACTEREZ
5.7.2.2 IMAGENES DE ANOREXIA
6 OBJETIVOS
7 HIPOTESIS
8 MAPAS CONSEXTUALES
9 BIBLIOGRAFIA

8. 1. LA ANOREXIA
La anorexia o anorexia nerviosa (AN) es, junto con la bulimia un conjunto
de enfermedades mentales y uno de los principales trastornos alimenticios, también
llamados Trastornos psicogénicos de la Alimentación (TFA). Lo que distingue a la
anorexia nerviosa es el rechazo de la comida por parte del enfermo y el miedo
obsesivo a engordar, que puede conducirle a un estado de inanición, es decir, una
situación de gran debilidad ocasionada por una ingesta insuficiente de nutrientes
esenciales.1 En casos graves puede desarrollar desnutrición, hambre, amenorrea y
extenuación.2 Sus orígenes nosológicos son muy antiguos, se conocen casos descritos
desde la Edad Media.3 Participan en su evolución las funciones psicológicas, los
trastornos neuroendocrinos, hormonales ymetabólicos.4 Los
posibles tratamientos están todavía en estudio, los
tratamientos farmacológicos actuales pueden dar sólo un modesto beneficio al
paciente.5La anorexia nerviosa es una enfermedad, y no debe ser confundida con
el síntoma llamado anorexia. El término anorexia proviene del griego a-/an-
(negación) + órexis (apetito, hambre; deseo) y se emplea, en general, para describir
la inapetencia o falta de apetito;6 7 8 este síntoma puede ocurrir en circunstancias muy
diversas, tales como estados febriles, enfermedades generales y digestivas o
simplemente en situaciones transitorias de la vida cotidiana. La anorexia por lo tanto
es un síntoma que puede aparecer en muchas enfermedades y no una enfermedad en
sí misma.9 10 La anorexia nerviosa por el contrario, no es un síntoma, sino una
enfermedad específica caracterizada por una pérdida autoinducida de peso
acompañada por una distorsión de la imagen corporal, cuya presencia es indicativa de
un estado patológico diferente del individuo, y puede tener consecuencias muy graves
para la salud de quien la sufre.9 10 Es un factor de riesgo para la enfermedad de
Wernicke. La anorexia se considera una enfermedad del "mundo industrializado", a
pesar de que los primeros casos detectados y reconocidos se refieren a períodos
anteriores, también es muy probable que en la antigüedad ya existiese este trastorno.

9. 1.1 PREGUNTA PROBLEMA
SERA PROBLEMA REDUCIR EL PORCENTAGE DE PERSONAS QUE PADECEN DE ESTA
ENFERMEDAD YA SEA NACIONAL O INTERNACIONAL?

10. 2 MARCO TEORICO
2.1 CONTEXTUALIZACION
Se llevara a cabo en la ciudad de Bogotá ,El proyecto se realizara en el Colegio Venecia
I.E.D. ubicado en la UPZ Venecia, en el cual hay 5 edificaciones, una en construcción y
dos principales; la mayor parte de sus estudiantes son procedentes de los barrios
Fátima Isla del Sol, Nuevo Muzú y Venecia alquería etc.

11. 3. ESTADO DEL ARTE
3.1 HISTORIA
Charles Lasègue (5 de septiembre de1816- 20 de marzo 1883), quien acuñó el
término anorexia histérica.
En 1860, Louis-Victor Marcé describió por primera vez un "desorden del estómago",
con un predominio en el sexo femenino, un concepto que fue recuperado e
identificado casi simultáneamente en 1870 por Charles Lasègue comoanorexia
histérica en París, utilizando esta expresión para resaltar el origen psíquico de las
alteración alimentaria15 y William Gull como anorexia nerviosa enLondres, utilizando
este término por primera vez en una conferencia en Oxford y describiéndola como
una enfermedad de origen psicológico.16 Fue el mismo Lasegue el que proporcionó la
primera descripción detallada del núcleo psicoptológico central del disturbio, por lo
que a él se debe el mérito de haber prestado atención al origen no orgánico de este
trastorno y haber considerado el importante rol que tiene la familia en el desarrollo
de la anorexia. Entre los años 1889 y 1911 se puede encontrar en la obra de
neurólogos como Jean-Martin Charcot y Gilles de la Tourette.17 Durante el año 1903, el
psicólogo francés Pierre Janet Marie Félix, en su ensayo "Les Obsessions et la
Psychasthénie ", describió las características de la enfermedad al dar otra definición:
psicoastenia. El psicólogo pensó que era debido a la negativa por parte de la mujer de
su sexualidad.11
En 1914, el fisiólogo Morris Simmonds sugirió la hipótesis de la insuficiencia pituitaria
grave (es decir, una insuficiencia de la hipófisis) como la base de la patología,
estableciendo así para los años sucesivos un enfoque endocrinológico a la anorexia
nerviosa. La categoría de diagnóstico de anorexia nerviosa apareció en el DSM
(Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales) desde su segunda
edición (DSM-II), 1968, y desde entonces la enfermedad sigue presente en el DSM a
través de todas las ediciones y revisiones hasta el actual DSM-IV-TR.
Incluso Sigmund Freud fue capaz de estudiar la enfermedad, que según su
pensamiento, la anorexia nerviosa se relaciona con una forma de melancolía en la cual
no corresponde a una evolución sexual, o que la persona no ha desarrollado su propia
identidad sexual realizada. Charles Lasègue (5 de septiembre de1816- 20 de
marzo 1883), quien acuñó el término anorexia histérica.

12. 3.2 PRIMER CASO VIZTO
Santa Catalina de Siena (25 de marzo de1347 a 29 de abril de 1380), sufriendo de
anorexia nerviosa
En la Edad Media, una época en que los valores religiosos estaban muy arraigados en
las personas, la anorexia era vista como una meta espiritual a alcanzar, de hecho, se
habló de la "santa anorexia" y "el ayunoascético" en un período histórico en el cual se
perseguía con frecuencia la búsqueda de las virtudes espirituales mediante la
mortificación del cuerpo.11
Las víctimas ilustres de la enfermedad eran en ese momento mujeres santas que se
convirtieron más tarde. Buscando un "matrimonio con Cristo" se negaban la comida,
entre estas mujeres estaban santa Catalina de Siena y la beata Ángela de Foligno.12 13
En tiempos modernos[editar]
Aunque fue un médico genovés en 1500, Simone Porta, el primero en estudiar y
describir el cuadro clínico de la anorexia nerviosa, es tradición generalizada trazar el
primer descubrimiento de la enfermedad sólo en 1689, cuando fue publicado por el
médico británico Richard Morton el primer informe de dos pacientes que, en ausencia
de enfermedad manifiesta, se negaban a comer. Morton llamó a este trastorno
"consumición nerviosa":14
El hijo del reverendo Steele, en torno a los dieciséis años de edad, cayó gradualmente
en una total falta de apetito, y posteriormente atrofia universal, anhelando poco, poco
siempre por más, por dos años, sin que hubiera fiebre, tos u otros síntomas de
cualquier otra enfermedad de los pulmones u otras vísceras, incluso sin diabetes o
diarrea u otras señales de evacuación coliacional o no naturales. Así que juzgo este
consumo como nervioso, como una cosa que tiene sus raíces en el hábito de su cuerpo
y se derivan de una perturbación de su sistema de nervioso.
Descripción del estudio de caso de Richard Morton.nota 1

13. 3.3 COMO SE ESTA MANEJANDO LA ANOREXIA EN EL MUNDO
Un estudio llevado a cabo en una recolecta de varias publicaciones de diversas
nacionalidades, tanto occidentales como orientales, mostró que la anorexia nerviosa
es más frecuente en los países desarrollados industrialmente,37 que conduce a la
definición de "síndrome cultural".
PAIS INCIDENCIA
NORUEGA 5,7%
INGLATERRA 0,1% en 1995; 0,5% diez años después
JAPON 4,79% pero llega al 17,10% si se tiene en
cuenta sólo a las mujeres en el grupo
MEXICO 0%
RUMANIA 0,6%
TANZANIA 1,9%
Lista de algunos datos recogidos en algunos países del mundo:

14. 3.4 IMPORTANCIA
Es importante destacar aquí que la anorexia es un síndrome relacionado al bienestar,
como lo demuestra su ausencia en los países más pobres de África, Asia y América
Latina,nota 4 y su aparición en los inmigrantes de países pobres a países más ricos.
Sigue siendo significativa la influencia del modelo occidental, lo que aumenta la
difusión de la anorexia nerviosa en el mundo. nota 3 46
En Latinoamérica[editar]
En la década de 2000, en Argentina se estima que una de cada 10 adolescentes
argentinas sufre alguna patología alimentaria.47 Argentina ostenta un alto consumo de
anorexígenos, siendo el segundo consumidor a nivel mundial.47
En Italia[editar]
En la década de 2000, en Italia la anorexia nerviosa tiene una prevalencia que oscila
entre el 0,2% y el 0,8%,48 mientras que en el pasado eran más pesimistas datos
recogidos en una muestra de más de 500 personas, llegando al 1,3%.49
Manifestaciones menores[editar]
Otras manifestaciones son:
 disminución de la densidad mineral ósea que conduce a la osteopenia, y su forma
más grave, osteoporosis,54 presentan entre un 20% hasta la mitad de todas las
personas;55
 disminución del deseo sexual (derivando en la disfunción eréctil en los hombres),
debido a la deficiencia de la testosterona;
 exceso de cortisol o síndrome de Cushing
 deficiencia de zinc, la cual administración se ofrece como terapia nutricional
adicional (en dosis de 14 mg por día);56
 cefalea;
 caries dentales;
 disminución de la capacidad de concentración bajo estrés, especialmente en los
casos de larga duración, mientras que en condiciones normales no se notan
alteraciones.57
 hipoglucemia, que resulta de una secreción anormal de
la hormona péptido glucagón;58
 pancreatitis crónica y su forma aguda están relacionados con la anorexia y la
malnutrición en general, aunque no está claro cómo surge la patología;59
 disminución en el número de leucocitos en la sangre, debido a la disminución
de IGF-I.60

15. 3.5 TABLA DE APLICACIONES
Número Aplicaciones del EAT 26
1 Miedo a ganar peso
2 Cuando tienes hambre evitas comer
3 El pensar en los alimentos preocupa
4 A veces se comen sin parar
5 Hacer pequeños trozos de alimento
6 Revisar las calorías que ingiere
7 Evitar los alimentos ricos en hidratos de carbono
8 Los otros querían que ingieran alimentos
9 Vomitar después de comer
10 Sentimientos de culpa después de comer
11 ¿Quieres ser más delgado?
12 Durante el ejercicio se piensa en las calorías quemadas

16. 13 Para otros le apareces bajo peso
14 El pensar en la grasa en el organismo preocupa
15 Durante la comida se emplea mucho tiempo terminarla
16 Evite los alimentos con azúcar
17 Comer alimentos que se consideran dietéticos
18 La comida controla la propia vida
19 Saber cómo controlar su hambre
20 Los otros insisten en comer
21 La comida ocupa mucho tiempo y pensamiento
22 Después de haber engullido alimentos ricos en calorías te sientes incómodo
23 Seguir dietas específicas
24 Amar sentir el estómago vacío
25 Estimulación de vómitos después de haber ingerido la comida
26 Deseo de probar alimentos diferentes a la habitual y muy elaborados

17. 3.6 DIFERENCIA ENTRE BULIMIA Y ANOREXIA
ALGUNAS PERSONAS PIENSAN QUE LA BULIMIA Y ANOREXIA ES IGUAL, EN LA
SIGUIENTE TABLA VAMOS A DEMOSTRAR QUE DIFERENCIAS HAY ENTRE LAS DOS.
Diferencia Anorexia nerviosa Bulimia nerviosanota 7
Peso
El peso se mantiene bajo de
manera consistente, inferior
a la media de IMC
El peso se mantiene sobre
la norma, no se notan
diferencias significativas
Década de incidencia
superior (cuando bajo nivel
de disturbio)
Se produce en la primera
juventud de la persona
Aparece en la edad adulta
Petición de ayuda
La persona enferma casi
nunca ayuda
Muy frecuentemente la
persona pide ser ayudada
Relación con
la menarquia (El primer
sangrado de la mujer
durante lamenstruación)
A veces, la causa está
relacionada con la
anticipación de sangrado
No tiene ninguna relación
con el sangrado
Difusión en el sujeto
masculino
Aunque la incidencia sea
mucho menor, la
enfermedad también afecta
a los hombres
La incidencia es casi
exclusivamente femenina
Tipología
Puede ser aguda o crónica,
pero no cambia en el
transcurso
Resulta ser una especie de
fluctuación
Enfermedades previas El enfermedad es de origen
primitivo (no deriva de
Inicia con un episodio de
anorexia nerviosa

18. ninguna otra) deviniendo en una posible
evolución
Disturbios mentales
asociados (ambos muestran
un estado depresivo)
Estado de ansiedad Intención de hacer daño
Pronóstico
Positivo solo si se toman las
medidas

19. 3.7 CAUSAS
Su causa es desconocida, pero los factores sociales parecen importantes. Aunque hay
muchos factores socioculturales que pueden desencadenar la anorexia, es probable
que una parte de la población tenga una mayor predisposición física a sufrir este
trastorno, independientemente de la presión que pueda ejercer el entorno. Por ello
existen de factores generales que se asocian a un factor desencadenante o cierta
vulnerabilidad biológica, que es lo que precipita el desarrollo de la enfermedad.
 La propia obesidad del enfermo.
 Obesidad materna.
 Muerte o enfermedad de un ser querido.
 Separación de los padres.
 Alejamiento del hogar.
 Fracasos escolares.
 Accidentes.
 Sucesos traumáticos.

20. 3.7.1 CAUSAS SOCIALES
Entre los factores que predisponen, es importante el hecho de tener un miembro de la
familia que esté sufriendo o ha sufrido un trastorno alimenticio. Otra causa que puede
llevar al desarrollo de este tipo de problemas es el crecer en una familia donde existe
una seria dificultad en la comunicación interpersonal y la expresión de las emociones,
en cuyo caso, la anorexia puede tener el significado de una "comunicación sin
palabras" para familia, la familia y para la familia (con varios aspectos de la protesta,
de solicitud de atención, de manifestación de dificultades individuales o el sistema
familiar en su conjunto).
En otros casos, el trastorno puede depender de problemas de autoestima
significativos, posiblemente relacionados con la retroalimentación negativa y repetido
por el sistema social, la familia o los amigos. Los trastornos alimenticios también
pueden ocurrir como resultado de los delirios afectivos marcados, o problemas de
relación graves en la pareja.89
Otros factores de riesgo incluyen la pertenencia a ciertos grupos sociales en los que es
importante el tema del control de peso (p. ej los bailarina/as, gimnasta/s, ciclista/s y
otros deportes profesionales), que viven en un área urbana de un país occidental,
donde se enfatiza la delgadez como un valor social positivo, y el hecho de sufrir un
trastorno de personalidad. Un papel importante es el desempeñado por losmedios de
comunicación, mostrando a las mujeres más jóvenes cánones de belleza que no se
corresponden con su físico.90

21. 3.9 ANOREXIA EN LA ACTUALIDAD
La presente investigación es esta centrada en la anorexia ya que actualmente se ha
vuelto un problema de salud mundial, siendo esta una enfermedad que se caracteriza
por un deseo de mantenerse delgado aproximadamente con un 15% de peso normal,
esto es un problema que afecta especialmente a mujeres entre 10 y 30 años y en el
caso de las mujeres, Siendo su propósito fundamental conocer si en la población
estudiantil de la U.E. “Olga Bayone de Rodríguez” se presentan casos de alumnos con
trastornos alimenticios, específicamente anorexia. La metodología a emplearse esta
enmarcada en analizar las características que presentan los individuos con trastornos
alimenticios, estableciendo criterios de clasificación de información agrupando datos
para indagar en la veracidad de la hipótesis, siendo esta una investigación descriptiva;
esta investigación permite indagar si la población estudiantil de la U.E. “Olga Bayone
de Rodríguez”; cabe destacar que este trabajo esta apoyado en la investigación
descriptiva y documental de campo. Se tomo como población a todos los estudiantes
cuyas edades están comprendidas entre 13 y 17 años de la U.E. “Olga Bayone de
Rodríguez”, todos ellos constituyen el universo de estudio de 120 alumnos debido a
los propósitos establecidos en esta investigación a la cual se aplico un cuestionario
estructurado en 36 ítem de tipo cerradas dicotomica, ya que permiten obtener una
información precisa. Loa resultados obtenidos demuestran que pudimos conocer que
los estudiantes de la U.E Olga Bayone de Rodríguez no padecen de problemas

22. alimenticios ni de ningún desorden que tome la comida como problema, Se encontró
en un nivel mínimo encuestadas con baja autoestima.
Por lo tanto se puede decir que las encuestadas no demuestran gran importancia por
su aspecto físico, ni por lo que comen diariamente, ellas no demostraron gran
preocupación por problemas como este, por lo que se recomienda hacer más
investigaciones sobre el tema en este plantel para que las generaciones futuros estén
concientes de lo grave de esta enfermedad y puedan estar previstos a cualquier caso
que se les presente.
3.9.1 SINTOMAS DE LA ANOREXIA
Esta patología se caracteriza por una pérdida significativa de peso provocada por el
enfermo y por una percepción errónea del propio cuerpo. En consecuencia, los
problemas endocrinos se hacen evidentes en un espacio de tiempo relativamente
corto. Los principales síntomas que determinan la aparición de la enfermedad son los
siguientes:
 Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mínimo adecuado para la
edad y talla del enfermo.
 Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el peso se encuentra
por debajo de lo recomendable.
 Percepción distorsionada del cuerpo, su peso y proporciones.
 Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres (amenorrea).
Los anoréxicos pueden experimentar una serie de síntomas muy
variados: estreñimiento, amenorrea, dolor abdominal, vómitos, etc.
Pero es la familia la que detecta los síntomas que dan la voz de alarma:
 Preocupación excesiva por la composición calórica de los alimentos y por la
preparación de los alimentos
 Constante sensación de frío
 Reducción progresiva de los alimentos
 Obsesión por la imagen, la báscula, los estudios y el deporte
 Utilización de trampas para evitar la comida
 Hiperactividad
A estos síntomas se le suman otros rasgos típicos como la irritabilidad, la depresión y
los trastornos emocionales o de la personalidad. Asimismo, se manifiesta una
alteración de la sensación de saciedad y plenitud antes de las comidas, náuseas,
hinchazón, o incluso ausencia de sensaciones. En esta patología también se observan
numerosos trastornos cognitivos que se centran en los alimentos, el peso corporal y el
aspecto físico:
 Abstracciones selectivas
 Uso selectivo de la información.

23.  Generalizaciones
 Supersticiones.
 Se magnifica el lado negativo de cualquier situación.
 Pensamiento dicotómico.
 Ideas autorreferenciales.
 Inferencia arbitraria
En cuanto a las consecuencias clínicas, los síntomas son los siguientes:
 Las pulsaciones cardiacas se reducen.
 Se producen arritmias que pueden derivar en un paro cardiaco.
 Baja la presión arterial.
 Desaparece la menstruación en las mujeres (amenorrea).
 Disminuye la masa ósea y, en los casos muy tempranos, se frena la velocidad de
crecimiento.
 Disminución de la motilidad intestinal.
 Anemia.
 Aparece un vello fino y largo, llamado lanudo, en la espalda, los antebrazos, los
muslos, el cuello y las mejillas.
 Estreñimiento crónico.
 La disminución del gasto energético produce una sensación constante de frío.
 La piel se deshidrata, se seca y se agrieta.
 Coloración amarillenta en las palmas de las manos y las plantas de los pies por
la acumulación de carótenos en las glándulas sebáceas.
 Las uñas se quiebran.
 Pérdida de cabello.
 Problemas con los dientes y edemas periféricos. Hinchazones y dolores
abdominales.

24. 3.9.2 DIAGNOSTICOS
La anorexia nerviosa se diagnostica, generalmente, basándose en una intensa pérdida
de peso y los síntomas psicológicos característicos. La anoréxica típica es una
adolescente que ha perdido al menos un 15 por ciento de su peso corporal, teme
la obesidad, ha dejado de menstruar, niega estar enferma y parece sana.

25. 3.9.3 TRATAMIENTOS
Los objetivos globales del tratamiento son la corrección de la malnutrición y los
trastornos psíquicos del paciente. En primer lugar se intenta conseguir un rápido
aumento de peso y la recuperación de los hábitos alimenticios, ya que pueden implicar
un mayor riesgo de muerte. Pero una recuperación total del peso corporal no es
sinónimo de curación. La anorexia es una enfermedad psiquiátrica y debe tratarse
como tal. El tratamiento debe basarse en tres aspectos:
 Detección precoz de la enfermedad: conocimiento de los síntomas por parte de
los médicos de atención primaria y de los protocolos que fijan los criterios que
el médico debe observar.
 Coordinación entre los servicios sanitarios implicados: psiquiatría,
endocrinología y pediatría.
 Seguimiento ambulatorio una vez que el paciente ha sido dado de alta, con
visitas regulares. Las hospitalizaciones suelen ser prolongadas, lo que supone
una desconexión del entorno que puede perjudicar el desarrollo normal del
adolescente. Por ello son aconsejables, siempre que se pueda, los tratamientos
ambulatorios.
El ingreso en un centro médico es necesario cuando:
 La desnutrición es muy grave y hay alteraciones en los signos vitales
 Cuando las relaciones familiares son insostenibles y es mejor aislar al paciente
 Cuando se agravan los desórdenes psíquicos.
El tratamiento ambulatorio es eficaz cuando:
 Se detecta de manera precoz
 No hay episodios de bulimia ni vómitos y existe un compromiso familiar de
cooperación.
De esta manera se inicia el tratamiento con la realimentación, que en ocasiones puede
provocar molestias digestivas, ya que el cuerpo no está acostumbrado a ingerir
alimentos. Con el tiempo se restablece la situación biológica y vuelve la menstruación.
Después comienza el tratamiento psicológico, que intenta reestructurar las ideas
racionales, eliminar la percepción errónea del cuerpo, mejorar la autoestima, y
desarrollar las habilidades sociales y comunicativas entre el enfermo y su entorno. La
familia debe tomar parte de manera activa en el tratamiento porque en ocasiones el
factor desencadenante de la enfermedad se encuentra en su seno y, además, la
recuperación se prolonga inevitablemente en el hogar.

26. 4. ENFERMEDADES RELACIONADAS CON PSIQUIATRIAS
 Agorafobia
 Ansiedad
 Bruxismo
 Bulimia
 Depresión
 Dislexia
 Enuresis
 Esquizofrenia
 Ortorexia
 Síndrome de Diógenes
 Síndrome de estrés postraumático
 Trastorno de conducta en fase REM
 Trastorno Obsesivo Compulsivo
 Vigorexia

27. 4.1 NOTICIAS RELACIONADAS
 La oxitocina podría servir para tratar la anorexia nerviosa
La oxitocina podría proporcionar un nuevo tratamiento para la anorexia
nerviosa, ya que altera las tendencias de los pacientes con anorexia a prestar
más atención a imágenes de comidas hipercalóricas.
 El cortisol, posible marcador de riesgo de depresión
 Un fármaco previene el autismo en un modelo murino
 El 39% de los casos de trastorno bipolar, mixtos
 Un fármaco podría ayudar a olvidar los recuerdos traumáticos
 La doble medicación no mejora la abstinencia tabáquica
 Las personas con problemas psiquiátricos consumen más alcohol, tabaco y
drogas
 Una investigación de la UPV valida la nueva edición del Manual para el
Diagnóstico y la Estadística de los Trastornos Mentales
 La terapia de exposición prolongada es beneficiosa para tratar el estrés
postraumático
 La esquizofrenia disminuye la media de vida en 15-20 años

28. 5. ANOREXIA NERVIOSA
La anorexia es un trastorno alimenticio referente a los comportamientos relacionados
con la alimentación, en el cual quienes la padecen pasan gran parte de su tiempo
pendientes de lo que comen, de las calorías que tiene lo que ingieren, del ejercicio que
hacen para cuidarse, etc. La principal preocupación y obsesión de estas personas
radica en comer y en engordar. Tienen una imagen distorsionada de su cuerpo y se
ven siempre gordas por más que estén sumamente delgadas y por debajo de su peso.
Por eso, es que comienzan una carrera alocada en busca de adelgazar, sometiéndose a
dietas súper restrictivas a ayunos, etc.
Entre el 90 y el 95% de las personas que padecen de anorexia nerviosa son mujeres.
Los comienzos, en general, se ubican en la adolescencia (entre los 14 y los 18 años,
aunque puede empezar a los 12) y menos habitualmente en la adultez. Afecta
fundamentalmente a las adolescentes de clase media, media-alta y alta. La enfermedad
puede ser leve y pasajera o severa y perdurable. La tasa de casos que terminan en la
muerte se ubica entre el 10 y el 20%, pero estos datos son difíciles de precisar, ya que
en general los casos más leves posiblemente no son diagnosticados y pasan
inadvertidos.
Las personas con anorexia nerviosa puede perder entre un 15 y un 50% del peso
corporal y la enfermedad se asocia, habitualmente, con problemas psicológicos serios
que pueden producir cambios comportamentales, emocionales y una estigmatización
del cuerpo.

29. 5.1 DIFERENCIAS ENTRE LA ANOREXIA Y LA ANOREXIA NERVIOSA
Como bien te ha dicho varias personas anorexia es el estado de falta de apetito, puede
suceder por causas diversas: problemas estomacales, enfermedades varias o como
efecto secundario de su tratamiento...
En cambio la anorexia nerviosa es una enfermedad mental en la que el paciente tiene
una visión distorsionada de su cuerpo que le hace verse gordo por poco que pese y se
afana en adelgazar hasta llegar en algunos casos a la muerte por inanición. Pero a
estas personas no les falta el apetito, simplemente se niegan a comer.

30. 5.2 CAUSAS DE ANOREXIA NERVIOSA
Si bien la causa de la anorexia es desconocida, hay una serie de factores
socioculturales o cierta vulnerabilidad biológica que pueden desencadenarla. Entre
ellos:
 Antecedentes familiares de obesidad
 Ser o haber sido obeso
 Acontecimientos traumáticos
 Muerte o enfermedad de un familiar o persona querida
 Frustraciones escolares
 Separación de los padres
 Accidentes
 Distanciamiento del hogar paterno

31. 5.3 SINTOMAS DE LA ANOREXIA NERVIOSA
 Miedo constante a engordar aunque se esté por debajo del peso normal
mínimo acorde a la altura y la edad
 Distorsión de la imagen corporal (del peso y de la figura)
 Ingesta alimenticia muy escasa o realización de dietas sumamente estrictas
 Sentirse y verse gorda aunque se esté muy delgada
 Sentirse culpable luego de ingerir algún alimento
 Amenorrea (ausencia de la menstruación por lo menos durante tres
períodos)
 Pérdida excesiva de peso en muy poco tiempo
 Práctica excesiva de ejercicio físico y/o hiperactividad
 Utilización de laxantes y/o diuréticos para bajar y/o mantener el peso
 Cambios abruptos de humor (melancolía, alegría, irritabilidad, insomnio)
 Demasiada sensibilidad al fío
 Síntomas de debilidad por inanición
 Algunas características comunes a las personas que padecen anorexia
nerviosa son: control obsesivo y excesivo de la cantidad de alimentos que
ingieren, conteo de las calorías de los mismos, ayunos prolongados,
muchas horas de ejercicio físico compulsivo y consumo de purgantes
(diuréticos y/o laxantes) luego de comer

32. 5.4 CONSECUENCIAS
 Amenorrea: La pérdida de la menstruación es uno de los indicios más
claros de anorexia nerviosa y reasocia con la presencia de osteoporosis
 Alteraciones en el tamaño y el funcionar del corazón: muchas chicas con
anorexia tienen un corazón muchísimo más pequeño que el correspondería
a su edad. La cardiopatía es la causa de muerte más frecuente entre las
anoréxicas severas
 Úlcera estomacal y de esófago
 Anemia
 Caída del pelo
 Problemas dentales
 Uñas quebradizas
 Bajísimo rendimiento intelectual y desempeño físico
 Sequedad, deshidratación de la piel
 Crecimiento excesivo del vello
 Problemas de relacionamiento sexual
 Relaciones afectivas dificultosas
 Riesgo de paro cardíaco a causa de la falta de potasio
 Baja temperatura corporal
 Disminución de la presión arterial
 Problemas sanguíneos
 Problemas neurológicos
 Problemas gastrointestinales: estreñimiento crónico
 Desajustes de electrolito
 Riesgo de muerte: la tasa de mortalidad ronda entre el 4 y el 20% y
aumenta cuando el peso es menor al 60% del normal

33. 5.5 DIAGNOSTICO
El diagnóstico de esta enfermedad se basa en:
 Una entrevista con el paciente y su entorno familiar más cercano, y revisión de su
historia clínica y antecedentes familiares.
 Una exploración física y evaluación del ritmo cardiaco, presión sanguínea y
frecuencia respiratoria.
 Pruebas clínicas complementarias: hemograma, bioquímica, etc.
Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV) de la
Sociedad Americana de Psiquiatría, los cuatro criterios diagnósticos principales de la
anorexia nerviosa son:
 Rechazo tajante a lograr y mantener un peso corporal igual o superior al valor
mínimo normal considerado en función de la edad y la talla. Por lo general, el peso es
inferior al 85% del mínimo correspondiente a la edad y talla.
 Terror patológico a la ganancia de peso y a la conversión en una persona obesa.
 Alteración de la autopercepción del peso y silueta corporal, con exageración de su
importancia en la capacidad de autoevaluación, y negación de los riesgos que supone
un bajo peso corporal mantenido.
 Amenorrea en mujeres pospuberales (desaparición de al menos tres ciclos
menstruales).
Claves en el diagnóstico de la anorexia
La 10º versión de la clasificación estadística internacional de enfermedades y otros
problemas de salud (CIE-10) mantiene aproximadamente los mismos criterios de
diagnóstico de la anorexia, aunque un poco más ampliados, indicando:
 Pérdida de peso significativa conseguida mediante la evitación de alimentos “que
engorden”, y dos o más de los siguientes síntomas: vómitos autoinducidos, empleo de
laxantes, ejercicio físico excesivo, uso de diuréticos o inhibidores del apetito.
 Psicopatología específica con idea sobrevalorada y obsesiva de horror hacia la
gordura o la flacidez, lo que implica que el paciente se autoimpone un umbral de bajo
peso no justificado.
 Presencia de trastornos en el eje hipotálamo-hipofisario-gonadal que se manifiestan
en el varón como falta de interés sexual e impotencia y, en la mujer, como
amenorrea. Puede haber niveles elevados de GH y cortisol, anormalidades en la
secreción de insulina, y cambios en el metabolismo periférico de la hormona tiroidea.
 En caso de aparición prepuberal, el crecimiento se ve interrumpido, con falta o
ausencia total del desarrollo de los pechos y aparición de amenorrea primaria en las
niñas y, en el caso de los niños, los genitales permanecen juveniles.
Con la recuperación, estos síntomas se revierten y se continúa con el desarrollo
normal de la pubertad, excepto por el retraso de la menarquia.

34. 5.6 TRATAMIENTO
Principalmente el tratamiento lo que busca es mejorar el aspecto nutricional y el
psicológico del paciente. Lo más urgente es recuperar el peso del enfermo ya que de lo
contrario puede existir riesgo de muerte en los casos más extremos. Sin embargo, sólo
esto no significa que el paciente se cure, deben tratarse los problemas psiquiátricos de
fondo.
La detección temprana de la enfermedad, la coordinación entre los distintos servicios
sanitarios (nutricionista, psiquiatra, médicos, etc.) y el tratamiento y posterior
seguimiento ambulatorio son sumamente importantes para un tratamiento efectivo.
En general, se busca evitar la internación (cuando la enfermedad se detecta
precozmente, no hay episodios de bulimia y hay apoyo y contención familiar), ya que
al ser bastante largas, los pacientes se desconectan mucho de su entorno social y esto
suele ser perjudicial, salvo que sea estrictamente indispensable como en los siguientes
casos:
 Severa desnutrición y disminución de los signos vitales
 Cuando existen graves desordenes psíquicos
 Cuando las relaciones familiares se hacen muy difíciles, insostenibles y es
preferible aislar al enfermo

35. 5.7 TIPOS DE ANOREXIA
Tipos de anorexia
Se diferencian dos tipos de anorexia, observándose en ambos grupos de pacientes un
pequeño porcentaje que presenta un único episodio aislado, un porcentaje mucho
mayor adopta un patrón fluctuante y alternativo de ganancia de peso y recaída, y un
último grupo no supera el primer episodio y desarrolla deterioro crónico a lo largo de
los años.
Independientemente del tipo de anorexia nerviosa desarrollada, diversos estudios han
demostrado que estos pacientes suelen presentar patrones de depresión y
ansiedad previos al desarrollo del trastorno, los cuales se mantienen o, incluso,
aumentan, a lo largo de la enfermedad y, en un porcentaje significativo, persisten una
vez superada la anorexia, especialmente la depresión.
Anorexia nerviosa restrictiva
Se trata de un cuadro clínico donde los pacientes logran un bajo peso a través de
dietas muy restrictivas, ayuno muy prolongado, y abundante ejercicio de intensidad
elevada. Estos pacientes no recurren a atracones compulsivos y purgas posteriores.
Anorexia nerviosa purgativa/compulsiva
Son pacientes que recurren de forma puntual o sistemática a atracones o purgas
(vómitos, laxantes, diuréticos…). Existe un subgrupo que no presenta atracones pero
sí recurren a la purga de forma sistemática. Debido a la pérdida del control de los
impulsos propio de este grupo, estos sujetos son más susceptibles de padecer una
mayor variabilidad emocional, así como de sucumbir al consumo de sustancias
adictivas (alcohol, tabaco, etcétera).

36. 5.7.1 ANOREXIA RESTRICTIVA
En esta ocasión, y para profundizar un poco más sobre la anorexia y lo que nos
podemos encontrar en ella. Para estar informados y saber a lo que nos enfrentamos
con una anorexia, has de saber que existen dos tipos de anorexia nerviosa diferentes
entre sí pero con el mismo objetivo, perder peso.
Esos dos tipos de anorexia son:
Anorexia de carácter restrictivo: En ella la pérdida de peso se da a través de una
dieta y un ejercicio intenso. Aquí no es que no coman o se provoquen el vómito, eso no
existe sino que su dieta es demasiado fuerte (llegando a veces a comer sólo una galleta
al día) y a un ejercicio extremo durante todo el día.
Anorexia de carácter compulsivo: Aquí es donde ya si se dan los vómitos. Al
principio comienzan para aliviar el peso de la conciencia por haber comido, pero más
adelante se vuelve un hábito y, ya sea porque se ha dado una comilona o por comer
poco, siempre necesitan purgarse para poder estar tranquilos con lo que han hecho y
saber que no van a ganar peso.
Pero, aún así, ya sabéis que la anorexia lo que también hace es enmascarar la realidad
y, para ellos, su cuerpo aún está gordo, cosa que en la realidad puede no ser así.

37. 5.7.2 ANOREXIA NERVIOSA PURGATIVA
La anorexia tipo purgativa, guarda semejanzas con la bulimia nerviosa ya que La
paciente alterna periodos de restricción con atracones o purgas recurrentes que se
compensan con vómitos, laxantes y/o diuréticos. Desde el punto de vista de salud
física, aunque la frecuencia de los atracones no sea tan frecuente como el caso de la
bulimia nerviosa purgativa, quizá sea éste el tipo de trastorno alimentario de mayor
riesgo, ya que el paciente no sólo sobrelleva los efectos de la inanición, sino además
impone a su cuerpo el efecto de una sucesión de atracones seguidos de purgas o
vómitos.
Debido a esta complejidad estos cuadros requieren una evaluación detallada para
determinar la modalidad terapéutica apropiada para cada caso (hospitalaria, hospital
de día y tratamiento ambulatorio) así como las áreas objeto del trabajo terapéutico,
que sería multidisciplinar, en cualquier caso. ¿Cómo se manifiesta el problema? y
¿Cuales son los posibles factores responsables de la adquisición y mantenimiento del
mismo?
Conductualmente, de las principales manifestaciones que caracterizan la anorexia
nerviosa purgativa se destaca lo siguiente: Reducción de la cantidad de comida
ingerida y eliminación de alimentos “autoprohibidos”, limitándose a comidas sin grasa
o muy bajas en calorías; Uso de laxantes; Conductas purgativas; Pesarse de forma
compulsiva; Hacer ejercicio excesivo sobre todo después de comer; Control excesivo
sobre la propia conducta; Ser muy crítica y exigente consigo misma; Conversaciones
focalizadas en la alimentación y las formas del cuerpo. Etc. Familiarmente se pueden
darse conductas de enfrentamiento relacionadas con la comida y posibles actitudes
críticas e intolerantes hacia los demás.
A nivel cognitivo habitualmente la paciente puede negar el problema, o negar tener
hambre; Puede percibirse muy mal (gorda, fofa, con las caderas muy anchas y con
mucho pecho…etc.), Mostrarse excesiva y contantemente preocupada por el peso y la
forma del cuerpo y con miedo extremado a coger peso; Presentar creencias
irracionales respecto a la alimentación, imagen corporal, el peso y el ejercicio físico
(muchos de estos pensamientos alterados pueden estar sustentados por la
malnutrición).Físicamente la paciente puede presentar irregularidades menstruales.
De los factores predisponentes y de vulnerabilidad, se destacan los relacionados con:

38.  Variables personales como la edad, sexo, antecedentes de obesidad o
sobrepeso como estimulo fóbico. Estilo cognitivo y creencias irracionales sobre
la apariencia física; Sensación de rechazo, aislamiento y baja autoestima.
 Variables familiares como: Antecedentes de sobrepeso familiar; Ambiente que
da mucha importancia al físico y la delgadez; Perfeccionismo como factor de
alto riesgo al asociarse a la percepción de sobrepeso.
 Variables socioculturales como la asociación de la delgadez con la belleza y el
éxito.
Como factores precipitantes puede haber: Sobrepeso inicial; Cambios relativos al
desarrollo físico (caderas); Recibir críticas respecto al peso y la figura; Situaciones
interpersonales estresantes; Inicio de dieta estricta y hambre intensa secundaria a
dieta severa, entre otras cosas.
De los factores de mantenimiento y/o incremento de las conductas desadaptadas se
destaca: La restricción dietética/inanición; La purga; Uso de laxantes; Crisis familiar
asociada a la enfermedad; y sesgos sistemáticos en el procesamiento de la información
relacionada con la alimentación, el peso y la figura, etc.
En términos generales, siguiendo el esquema de análisis funcional propuesto por
(Carrasco y Luna 2000), se puede considerar el problema de la anorexia nerviosa tipo
purgativo como el resultado de la interacción de varios factores, entre ellos: Baja
autoestima basada en la imagen corporal; Condicionamiento de la obesidad como
estímulo fóbico. La ansiedad ante la posibilidad de ganar peso y la sensación de falta
de control generan las conductas problema (restricción, aumento de ejercicio, uso de
laxantes y purgas).
La alternancia entre episodios de descontrol alimentario (restricción/purgas) que
presenta la paciente ,además de actuar como eje de su comportamiento
desadaptativo, puede ser un método de “sobre-restricción”, al asentarse sobre una
conducta alimentaria ya de por sí castigada, en la que el vomitar no vendría ,en cierto
sentido, dado por la cantidad desmesurada de comida ingerida, sino por la sensación
distorsionada de la paciente de que las cantidades ingeridas son excesivas o de que su
ingesta ha sido descontrolada.
Por eso la paciente tiende a controlar meticulosamente su ingesta ya que le hace
sentir control sobre sí misma. Produciendo así reforzamiento social y
autorreforzamiento (control de la conducta alimentaria, reducción del peso,
reforzamiento derivado de la actividad física). Este autocontrol además de aumentar
su autoestima hace más difícil que admita su problema.

39. Como consecuencia la paciente aprende a reducir la ansiedad mediante evitación o
escape de los estímulos ansiógenos (estar obesa, sensación de falta de control, etc.) .La
preocupación excesiva acerca del peso y la figura vuelve a precipitar la conductas
problema (dieta extrema, purgas.etc) y las consecuencias asociadas a las mismas
(ansiedad, problemas interpersonales, baja autoestima ligada a la insatisfacción con la
imagen corporal y la auto-evaluación negativa) cerrando así el circulo vicioso de este
trastorno alimentario.

40. 5.7.2.1 CARACTEREZ
Anorexia de carácter restrictivo: En ella la pérdida de peso se da a través de una dieta
y un ejercicio intenso. Aquí no es que no coman o se provoquen el vómito, eso no
existe sino que su dieta es demasiado fuerte (llegando a veces a comer sólo una galleta
al día) y a un ejercicio extremo durante todo el día.
Anorexia de carácter compulsivo: Aquí es donde ya si se dan los vómitos. Al principio
comienzan para aliviar el peso de la conciencia por haber comido, pero más adelante
se vuelve un hábito y, ya sea porque se ha dado una comilona o por comer poco,
siempre necesitan purgarse para poder estar tranquilos con lo que han hecho y saber
que no van a ganar peso.

41. 5.7.2.3 IMÁGENES DE ANOREXIA
ACONTINUACION VEREMOS UNAS IMÁGENES DE LOS CAMBIOS FISICOS QUE LOGRA
HACER ESTA ENFERMEDAD

43. 6 OBJETIVOS:
HACER QUE LOS ESTUDIANTES LOGREN CONCIENTISAR MUY BIEN LAS
COSAS Y QUE LA BELLEZA FISICA NO SEA LA RAZON DEL CUAL LAS
MUJERES Y HOMBRES LOGREN DAÑAR SU BELLEZA ESPIRITUAL COMO
PERSONA

44. 8. MAPAS CONCEPTUALES
SINTOMAS Y SIGNOS
ANOREXIA
PERDIDA SIGNIFICATIVA
DE PESO
AUSENCIA DE CICLOS
MENSTRUALES
ESTREÑIMIENTO, DOLOR
ABDOMINAL, VOMITOS
ETC.
SENASACION DE FRIO
HIPERACTIVIDAD
IRRITABILIDAD
ARRITMIAS CARDIACAS
ANEMIA
PERDIDA DE CABELLO
ETC
CAUSAS
COMPONENTE
GENETICO
PROPIA
ENFERMEDAD
DEL OBESO
PROBLEMAS
FAMILIARES
DEPRESION
FRACASOS
ESCOLARES O
AMOROSOS
ESCOLARES
EVITAR
FRUSTACIONES
POTENCIAR
AUTOESTIMA
HORARIOS DE
COMIDAS
REGULARES
COMER EN
FAMILIA
EDUCACION FAMILIAR
ACERCA DEL TEMA
PREVENSION
ANOREXIA NERVIOSA
RESTRICTIVA
ANOREXIA NERVIOSA PURGATIVA
(COMPULSIVA)
TIPOS DE
ANOREXIA
SEGUIMIENTO
AMBULATORIO DEL
TRATAMIENTO
DETENCION PRECOZ DE
LA ENFERMEDAD
COORDINACIÓN DE
SERVICIOS IMPLICADOS
TRATAMIENTOS

45. La anorexia consiste en un trastorno de la
conducta alimentaria que supone una pérdida
de peso provocada por el propio enfermo y
lleva a un estado de inanición la anorexia se
caracteriza por el temor de aumentar peso
causas
Separación de
los padres
Fracasos
escolares
Alejamiento
del hogar
Muerte o
enfermedad de
un ser querido
Obesidad
materna
La propia
obesidad del
enfermo
Anorexia

46. 9. BIBLIOGRAFIA
http://www.sanar.org/enfermedades/anorexia
http://www.webconsultas.com/anorexia/diagnostico-de-la-anorexia-272
http://www.tnrelaciones.com/anorexia/
http://www.psygnos.net/biblioteca/DSM/Dsmanorexis.htm
http://www.facmed.unam.mx/deptos/salud/periodico/alimento/criterio.html
http://adolescentes.about.com/od/Salud/a/Qu-E-Es-La-Anorexia-Nerviosa.htm
http://alimentacion.interbusca.com/nutricion/enfermedades/anorexia.html
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000362.htm
http://anorexistas.blogcindario.com/2009/10/00001-clases-de-anorexia.html
http://www.vivir-sano.net/cuidados_y_ejercicios/anorexia-restrictiva/
https://www.google.com.co/webhp?source=search_app&gfe_rd=cr&ei=BVMmU4OtG
8fd8gf21YC4CA#q=Anorexia+nerviosa+purgativa%2Fcompulsiva