Signos Vitales

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CONTROL Y REGISTRO DE SIGNOS VITALES

Son llamados así por que cada uno de ellos es manifestación de una función vital para el organismo estas son:
 Temperatura
 Pulso
 Frecuencia respiratoria
 Presión arterial
Los objetivos del control de los signos son:
1. Conocer el estado del paciente.
2. Evaluar la evolución del paciente
3. Informar e informase a través de los registros de los signos vitales.

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Signos Vitales

  1. 1. <ul><li>Temperatura </li></ul><ul><li>Pulso </li></ul><ul><li>Frecuencia respiratoria </li></ul><ul><li>Presión arterial </li></ul>CONTROL DE LOS SIGNOS VITALES
  2. 2. TEMPERATURA ( T º) <ul><li>La temperatura normal del cuerpo de una persona varía dependiendo de su sexo, su actividad reciente, el consumo de alimentos y líquidos, la hora del día y, en las mujeres, de la fase del ciclo menstrual en la que se encuentren. </li></ul>
  3. 3. TEMPERATURA <ul><li>ADULTO NORMAL: </li></ul><ul><ul><ul><li>Axilar : 36 a 37 ºC </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Rectal : +/- 0.5 ºC a 1ºC mas que la axilar </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Bucal : + 0.5ºC + que la axilar. </li></ul></ul></ul>Hipertermia : 41º c Febril : tiene fiebre 38ºC Afebril : no tiene fiebre (37º C) Hipotermia : 35.5º c Febrícula : 37.5º Valores normales de la temperatura: RN : 36.6º c_ 37.8º c Lactantes : 36.5º c _ 37º c Preescolar y escolar : 36º _ 37º c Adolescentes : 36º - 37º c Edad adulta : 36.5º c Vejez : 36º c
  4. 4. PRESIÓN ARTERIAL (PA) <ul><li>Es una medición de la fuerza que se aplica sobre las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo. </li></ul><ul><li>La presión está determinada por la fuerza y el volumen de sangre bombeada, así como por el tamaño y la flexibilidad de las arterias. </li></ul><ul><li>La presión sanguínea cambia continuamente dependiendo de la actividad, la temperatura, la dieta, el estado emocional, la postura, el estado físico y los medicamentos que se administren. </li></ul>
  5. 5. PRESIÓN ARTERIAL (PA) <ul><li>PRESIÓN NORMAL: </li></ul><ul><li>SISTÓLICA = 120 a139 </li></ul><ul><li>DIASTÓLICA = 80 a 89 </li></ul><ul><li>HIPERTENSIÓN EN ETAPA 1: </li></ul><ul><li>SISTÓLICA = 140 a 159 </li></ul><ul><li>DIASTÓLICA = 90 a 99 </li></ul><ul><li>HIPERTENSIÓN EN ETAPA 2: </li></ul><ul><li>SISTÓLICA = 160 ó más </li></ul><ul><li>DIASTÓLICA = 100 ó más </li></ul><ul><li>PRESIÓN SANGUÍNEA POR DEBAJO DE LO NORMAL: </li></ul><ul><li>SISTÓLICA = menor a 90 </li></ul><ul><li>DIASTÓLICA = 60 ó + </li></ul>
  6. 6. PULSO (FC) <ul><li>Es la expansión rítmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón. </li></ul><ul><li>El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazón. El pulso normal varia de acuerdo a diferentes factores; siendo el más importante la edad. </li></ul>
  7. 7. ZONAS DE CONTROL DE PULSO
  8. 8. PULSO 60 O menos pulsaciones por minuto ANCIANOS 72 A 80 Pulsaciones por minuto ADULTOS 80 A 100 Pulsaciones por minuto NIÑOS 130 A 140 Pulsaciones por minuto NIÑOS DE MESES
  9. 9. FRECUENCIA RESPIRATORIA ( FR ) <ul><li>La frecuencia respiratoria es el número de veces que una persona respira por minuto. Se suele medir cuando la persona está en reposo, y consiste simplemente en contar el número de respiraciones durante un minuto contando las veces que se eleva su pecho </li></ul>
  10. 10. FRECUENCIA RESPIRATORIA <ul><li>EDAD RESPIRACIONES POR MINUTO </li></ul><ul><li>RECIÉN NACIDO 30 – 80 </li></ul><ul><li>LACTANTE MENOR 20 – 40 </li></ul><ul><li>LACTANTE MAYOR 20 – 30 </li></ul><ul><li>NIÑOS DE 2 A 4 AÑOS 20 – 30 </li></ul><ul><li>NIÑOS DE 6 A 8 AÑOS 20 – 25 </li></ul><ul><li>ADULTO 15 – 20 </li></ul>EDAD RESPIRACIONES POR MINUTO Recién nacido 30 – 80 Lactante menor 20 – 40 Lactante mayor 20 – 30 Niños de 2 a 4 años 20 – 30 Niños de 6 a 8 años 20 – 25 Adulto 15 – 20 <ul><li>La frecuencia respiratoria normal de un adulto que esté en reposo oscila entre 15 y 20 respiraciones por minuto. Cuando la frecuencia es mayor de 25 respiraciones por minuto o menor de 12 (en reposo) se podría considerar anormal. </li></ul>
  11. 11. <ul><li>PREGUNTAS DE APLICACIÓN </li></ul><ul><li>TEMPERATURA </li></ul><ul><li>Que es la temperatura: </li></ul><ul><li>Para que nos sirve medir la temperatura: </li></ul><ul><li>Que aparatos se usan? </li></ul><ul><li>De cuantas formas se puede medir la temperatura: </li></ul><ul><li>Que forma es la mas correcta y por que? </li></ul><ul><li>PULSO </li></ul><ul><li>Que tipos de pulso hay? · </li></ul><ul><li>Que factores afectan la frecuencia del pulso? </li></ul><ul><li>RESPIRACION </li></ul><ul><li>Que es la reparación: </li></ul><ul><li>Que factores influyen el la respiración: </li></ul><ul><li>Cual es la frecuencia de respiración de un recién nacido: </li></ul><ul><li>Que se necesita para medir la respiración? </li></ul><ul><li>PRESIÓN ARTERIAL </li></ul><ul><li>Que es la presión arterial </li></ul><ul><li>Que factores influyen para aumento o disminución de la presión </li></ul><ul><li>Que instrumento se ocupa para la toma de la presión arterial </li></ul><ul><li>Cuando hablamos de hipertensión </li></ul>
  12. 12. REGISTRO DE SIGNOS VITALES
  13. 13. PROTOCOLO ENFERMERÍA (ESPACIO RESERVADO PARA ETIQUETA IDENTIFICATIVA) FECHA:___________________________ PROCEDENCIA:____________________ TELÉFONO:________________________ DIAGNÓSTICO:_____________________ TALLA:_________PESO:_____________ ALERGIAS : NO - SI HEPATITIS: NO - SI INSUFICIENCIA RENAL : NO SI HTA : NO - SI FUMADOR: NO - SI DIABÉTICO : NO - SI ANTECEDENTES FAMILIARES : NO - SI OTROS DATOS : __________________________________________________________________ FIRMA : ACTUACIÓN REGISTRO FECHA

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