Un paciente femenino de 45 años acude a una clínica odontológica con obturaciones de amalgama y bruxismo frecuente, deseando reemplazarlas por resina. La pregunta es si la resina es adecuada para pacientes bruxómanos. El documento compara la búsqueda de información en Google vs PubMed, encontrando que PubMed entrega artículos con mayores niveles de evidencia científica, lo que es fundamental para la toma de decisiones clínicas éticas y basadas en evidencia. Concluye que Google
2. Caso clínico
Acude a la Clínica Odontológica de la Universidad de
Chile paciente de sexo femenino de 45 años de
edad, ASA I, que presenta poliobturaciones de
amalgama. Paciente relata tener episodios de
bruxismo nocturno muy frecuentemente. Desea
recambiar sus obturaciones por resina
compuesta, debido a motivos estéticos.
4. Búsqueda en
• 2 minutos
Tiempo que tomó en realizar la
búsqueda
• Fácil, ya que a pesar de haber tenido que modificar la estrategia de
búsqueda, bastó con poner la pregunta y aparecieron muchos
resultados
Facilidad de búsqueda
• 377 resultadosCantidad de resultados obtenidos
• 3 veces
Cantidad de veces que se modificó
la estrategia de búsqueda
• Variado, pero mayoritariamente español y portugués
Idioma de los artículos
encontrados
•Variable
•No clasifica según nivel de evidencia
Nivel de evidencia de los antículos
5. Búsqueda en
• 5 minutos
Tiempo que tomó en realizar la
búsqueda
• Más difícil que en GoogleFacilidad de búsqueda
• 5 resultadosCantidad de resultados obtenidos
• 1 vez
Cantidad de veces que se modificó
la estrategia de búsqueda
• Inglés
Idioma de los artículos
encontrados
• Más alta que en Google, ya que los artículos presentados tienen respaldo
científicoNivel de evidencia de los antículos
6. Comparación
Variable
Tiempo de búsqueda
Facilidad de búsqueda
Cantidad de resultados
obtenidos
Cantidad de veces que se
modificó la estrategia de
búsqueda
Idioma de los artículos
Nivel de evidencia de los
artículos
7.
8. Niveles de evidencia
Según la National Health and Medical Research
Council of Australia, quién definió las dimensiones de
evidencia para intervenciones sanitarias:
Variados, desde nivel 1 al 5, lo que no entrega
seguridad de evidencia de los artículos encontrados
Altos niveles de evidencia
9. ¿Se puede tomar una decisión
clínica a través de ellos?
En mi opinión, se
puede, pero
considerando el
nivel de evidencia
que posee cada
artículo según el
buscador donde lo
encontramos
Ética
profesional
Decisión
clínica
basada en
evidencia
10. Conclusiones
Google es un buscador que posee muchos beneficios cuando
necesitamos una variedad de cosas en el diario vivir, sin
embargo, cuando se trata de buscar información relacionada con
ciencias, en este caso, de la salud, no ofrece un elemento
fundamental a la hora de tomar decisiones profesionales, que es
evidencia y confiabilidad. Sin embargo, si puede ayudarnos
cuando buscamos cosas más concretas, como
conceptos, fármacos, etc.
En caso de necesitar información con evidencia
científica, deberemos recurrir a buscadores que si nos aseguren
artículos que posean ésta, por ejemplo, Pubmed.
Una vez conocidas estas posibilidades de búsqueda, queda a
criterio del profesional utilizar herramientas con más respaldo
científico a la hora de tratar a los pacientes, lo que además, se
traducirá en un tratamiento con información más actualizada.
11. Bibliografía
Evidence-Based Decision Making in Action: Part 1 -
Finding the Best Clinical Evidence, The Journal of
Contemporary Dental Practice, Volume 3, No. 3, August
15, 2002
http://www.murciasalud.es/recursos/ficheros/136630-
capitulo_11.pdf
http://www.svpd.org/mbe/niveles-grados.pdf