Etica e investigacion en enfermería

1. C
UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTIN
FACULTAD DE ENFERMERIA
SEGUNDA ESPECIALIDAD EN CENTRO QUIRÚRGICO
INTEGRANTES:
Lic. Mora Saúl Ricardo
Lic. Ortega Flores Consuelo
Lic. Pinto Flores Marisol
Lic. Ponce Yanapa Marilyn
Lic. Sarmiento Chacondori Grace
Lic. Sarmiento Quispe María Elena
Lic. Tejada Huamani Madeleine
Lic. Terrazas Cano Yesenia C.
Lic. Torres Paucar Yamileth
Lic. Valencia Tapia Milagros
Lic. Valencia Tejada Francesca

2. ETICA
EN INVESTIGACION EN
ENFERMERIA

3. INTRODUCCION
 La ética se define como una ciencia cuyo objetivo es
esclarecer la esencia de la vida moral y las relaciones
fundamentales en ella implicadas.
 El origen etimológico del término. «Ética» proviene del
vocablo «éthos», que significa «carácter», «modo de ser»
 Entonces, ética sería el modo de ser que la persona adquiere
para sí misma, a lo largo de su vida, asociada a
determinadas acciones con características de hábitos.

4.  La ética, como toda ciencia, posee un objeto material y un objeto formal de estudio, el
primero se refiere a los actos humanos, de los que se preocupa no para describirlos sino
principalmente para orientarlos, por lo que se le considera una ciencia esencialmente
práctica y el segundo se refiere a la moralidad de estos actos, es decir, a la bondad o
maldad de ellos, como una dimensión real.
 La Enfermería es una de las profesiones que implica gran interacción con seres humanos
en su práctica diaria y en las investigaciones que realiza. De ahí la importancia de analizar
la relación entre la ética y la investigación en esta profesión.

5. OBJETIVO
 Reflexionar sobre el
sentido de la ética en
investigación, con el fin de
incorporar principios de
actuación ética.

6. ¿QUE ES LA ETICA?
 Es parte de la Filosofía que trata de la moral y de las obligaciones del
hombre. La Ética es considerada, por muchos, sinónimo de Filosofía
moral, y por lo tanto una parte de la Filosofía encargada del estudio de
conductas morales.

8.  Recoge una serie de principios que rigen la experimentación
con seres humanos, que resultó de las deliberaciones de
los Juicios de Núremberg al final de la Segunda Guerra
Mundial.
 El Código de Núremberg fue publicado el 20 de agosto
de 1947.
 Se recogen principios orientativos de la experimentación
médica en seres humanos.
CODIGO DE NURENBERG

11.  La Asociación Médica Mundial (AMM) ha
promulgado la Declaración de Helsinki
como una propuesta de principios éticos
para investigación médica en seres
humanos, incluida la investigación del
material humano y de información
identificables.
DECLARACIÓN DE HELSINKI

12. Principios básicos
 El principio básico es el respeto por el individuo, su derecho a la
autodeterminación y el derecho a tomar decisiones informadas
consentimiento informado incluyendo la participación en la investigación,
tanto al inicio como durante el curso de la investigación.
 El deber del investigador es solamente hacia el paciente o el voluntario, y
mientras exista necesidad de llevar a cabo una investigación, el bienestar
del sujeto debe ser siempre precedente sobre los intereses de la ciencia o
de la sociedad, y las consideraciones éticas deben venir siempre del análisis.
 Se reconoce que cuando el participante en la investigación es
incompetente, física o mentalmente incapaz de consentir, o es un menor
entonces el permiso debe darlo un sustituto que vele por el mejor interés del
individuo.

13.  Principios operacionales
 La investigación se debe basar en un conocimiento cuidadoso del
campo científico, una cuidadosa evaluación de los riesgos y
beneficios, la probabilidad razonable de un beneficio en la población
estudiada y que sea conducida y manejada por investigadores
expertos usando protocolos aprobados, sujeta a una revisión ética
independiente y una supervisión de un comité correctamente
convocado y previamente asesorado.
 Las investigaciones experimentales deberán compararse siempre en
términos de los mejores métodos, pero bajo ciertas circunstancias un
placebo o un grupo de control deberán ser utilizados.

22. IMPORTANCIA DE LA ETICA EN
ENFERMERIA
La investigación de enfermería se inserta y se relaciona con las
investigaciones biomédicas, clínicas y de la salud pública, en
cualquiera de ellas hay implicación de seres humanos, por lo
que, se deben tener en cuenta para su desarrollo los principios
éticos.
Florence Nightingale
Enunció al decir que: «Enfermería es cuidar».

23.  Un ejemplo lo constituye el «juramento Florence Nightingale»
creado en el año 1893 en la escuela de enfermería Ferrand,
del Hospital Harper de Detroit en el cual los enfermeros se
comprometen a
«Abstenerse de provocar daño
alguno» y a «considerar como
confidencial toda información que
le sea revelada en el ejercicio la
profesión, así como todos los
asuntos privados de los pacientes».

24.  Aunque la ética estuvo presente desde sus inicios
en la práctica de la enfermería este vínculo
cobró radical importancia a consecuencia de los
trágicos sucesos acontecidos durante la Segunda
Guerra Mundial, específicamente la participación
de médicos y enfermeros en los crímenes nazis, en
nombre del avance científico.

26. EJEMPLO
El «juramento Florence Nightingale» (1893) en la escuela de
enfermería Ferrand, del Hospital Harper de Detroit, en el cual los
enfermeros se comprometen a «abtenerse de provocar daño
alguno» y a «considerar como confidencial toda información que
le sea revelada en el ejercicio la profesión, así como todos los
asuntos privados de los personas enfermas».
A consecuencia de lo ocurrido en la Segunda Guerra Mundial y desde el año 1930 el
Concilio Internacional de Enfermería había creado el Comité de Ética para el tratamiento
de este problema pero debido al inicio del conflicto bélico el trabajo de este comité se
interrumpe.

27. Algunos estudios posteriores sí vinculan a «la mano derecha» de la profesión médica
en la realización de esos actos inhumanos. En este sentido Shields, profesora de la
Universidad de Hull en Inglaterra y estudiosa del tema de la enfermería en la Era Nazi
plantea que: «...las enfermeras involucradas en estos crímenes consideraban que
estaban haciendo lo correcto para la sociedad…..» y que «….con su ayuda las
personas implicadas en los experimentos morían más tranquilas….», en otras palabras
ellas veían el provocar la muerte como un cuidado.
*Año1953
• El Concilio Internacional de Enfermería (CIE) adopta por primera vez un Código de
Ética Internacional para estos profesionales y define las normas de conducta a
seguir a partir de cuatro elementos: la enfermera y las personas, la enfermera y la
práctica, la enfermera y la profesión, la enfermera y los compañeros de trabajo.

29. EL PRINCIPIO DEL RESPETO EN EL CODIGO
DE LA ETICA DE ENFERMERIA
 El respeto por las personas y
respeto a los derechos humanos,
valores, costumbres y creencias
espirituales de la persona, la
familia y la comunidad en la labor
de enfermería no existen
restricciones.

30.  En cuanto a consideraciones de edad,
color, credo, cultura, discapacidad o
enfermedad, genero, orientación
sexual, nacionalidad, opiniones
políticas raza o condición social. Se
deben respetar las diferencias y brindar
igual atención. Proteger a los menos
favorecidos.
 La enfermera se cerciorara de que la
persona reciba información suficiente
para fundamentar el consentimiento
que den a los cuidados y a los
tratamientos.

31.  Forma parte del arte de «cuidar» el
velar porque los individuos tengan
toda la información necesaria que les
permita tomar una decisión ante de
ser sometidos a un procedimiento o
cuidado. Los reclusos deben ser
tratados con dignidad e
independientemente de sus
condiciones de aislamiento no deben
ser utilizados para la experimentación
científica.

32. CONCEPTO DE DAÑO
 El concepto de no maleficencia se explica
normalmente utilizando los términos «daño»
e «injuria « Injuria significa tanto daño como
injusticia violación o agravio. El termino
daño tienen una ambigüedad similar
 1.- Que la acción de la que resulta el mal
sea en si misma buena o indiferente , es
decir. No moralmente mala.
 2.- que la intención del agente sea recta,
es decir que de verdad no se busque el
efecto malo.
 3.-que el efecto malo proceda de la causa
con la misma inmediatez que el efecto
bueno .

33. EL PRINCIPIO DE NO MALEFICIENCIA
 La beneficencia implica ayuda
activamente, mientras que la no
maleficencia es simplemente abstenerse
intencionalmente de realizar acciones que
puedan causar daño.
 El principio de no maleficencia no tiene
nada que ver con el consentimiento
informado , en tanto que el de
beneficencia, en la cual se pueden
distinguir 4 grados en preferencia . No se
debe hacer el mal, se debe impedir el mal,
se debe eliminar el mal se debe hacer y
promover el bien.

34. PRINCIPIO DE JUSTICIA
AFRIMA
QUE…
• Todos los seres
humanos tienen
iguales derechos
para alcanzar lo
necesario para
su pleno
desarrollo
IMPLICA
QUE…
• La obligación
ética de dar a
cada uno lo que
le corresponde
de acuerdo con
lo que se
considera
éticamente
correcto o
apropiado.
SE
APLICA
EN …
• La
selección
de la
muestra

35. PRINCIPIO DE AUTONOMIA

36. PRINCIPIO DE BENEFICIENCIA
Es la obligación
ética que tiene
todo ser humano
de hacer bien a los
demás.
Se refiere a la
obligación ética de
aumentar al máximo
los beneficios y reducir
al mínimo los daños o
perjuicios

37. PROBLEMAS ETICOS FUNDAMENTALES:
En todos los casos se trata de violaciones de los derechos de las personas,
basados en los principios de respeto, justicia y optimización de beneficios,
principios que constituyen la base de la investigación ética en seres humanos.
a) Ocultar a los participantes la naturaleza de la investigación
b) Exponer a los participantes a actos que podrían perjudicarles
c) Invadir la intimidad de los participantes .
d) Privar a los participantes de los beneficios.

38. La Ética siempre es importante en la investigación clínica, pero también es
fuente de discusión y controversia, porque el afán por conseguir el
objetivo científico puede confundir y sacrificar el contenido humano del
acto médico. La misión principal de la ética es crear conciencia de
responsabilidad, que asume el investigador,
de que todo lo técnicamente posible, no es éticamente aceptable y
sobre todo, el respeto al valor fundamental de la dignidad y de la vida del
ser humano.

39. VIOLACIONES DE LA ETICA
 Estudiar personas sin informarles que están siendo
estudiadas.
Los investigadores que incurren en esta practica se
amparan en el derecho a la investigación y a la
búsqueda del conocimiento.

40. Este estudio encierra tres consideraciones de
ética:
 Engaño- para obtener información
 Violación al derecho de la auto-determinación-No tuvieron
la oportunidad de decidir si participaban o no.
 Desconfianza
Estudios como este pueden cerrarle las puertas a futuros
investigadores

41. Violaciones comunes de ética
 No garantizar confidencialidad, anonimato o
privacidad.
Estudios como este viola el derecho del
participante a la privacidad y a la dignidad.

42. Errores comunes de la ética
No seguir los
canales de
comunicación:
Puede traer
complicaciones
legales y
problemas a
empleados con
la política
institucional.
Ejemplo:
tenemos la
autorizacon del
directos para
acceder a los
niños pero no de
los padres.
No tener plan de
investigación:
Inventar las
respuestas.
Debilitar el
diseño de la
investigación
por complacer
a los
administradores.
Pérdida de la
confianza de las
partes envueltas
en la
investigación
por no
mantener los
canales de
comunicación
abiertos.

43. Realizar un estudio
para el cual el
investigador no tiene las
competencias
profesionales para
llevarlo a cabo.
Prejuicios, intencionales
o no, por parte del
investigador.

44. COMITÉ DE ETICA
DE INVESTIGACION

45. ¿Por qué surgen?
 Como resultado de la experiencia médica de la
Alemania nazi y prácticas de investigación en países
democráticos occidentales, caracterizadas por su
falta de respeto a los derechos humanos y a la
dignidad de la persona.
 La declaración de la Asamblea Médica Mundial de
Helsinki (1964) revisada en Tokio (1975) es la primera
que propone formalmente la creación de comités
éticos

46. Todas las universidades,
colegios, asociaciones
instituciones de todo tipo,
deben tener comités o figuras
que vigilen que se observe
cuidadosamente la ética de
la investigación.
“todo lo que no es científico no es ético, pero no todo lo que es científico es
ético”.

47. Cual es su Objetivo
Velar por la seguridad y respeto de los
derechos humanos, la dignidad de los
sujetos que participan en protocolos de
investigación científica, a través de las
normas éticas universales.

48. •Revisión y seguimiento de la investigación y sus enmiendas
•Evalúa, aprueba, solicita modificaciones o rechaza la investigación.
• Hará seguimiento del estudio de acuerdo al manual de procedimientos, cuando la
investigación lo amerite o cuando esté en riesgo la seguridad de los sujetos de
investigación.
•Podrá solicitar información adicional en caso de ser necesaria
FUNCIONES

49. EVALUACION DE NORMAS ETICAS
 Un buen protocolo de investigación.
 Investigadores competentes.
 Balance positivo entre beneficios y riesgos.
 Consentimiento lúcido.
 Selección equitativa de sujetos, protegiendo
especialmente a individuos de grupos más vulnerables.
 Compensación por daños causados precisamente por la
investigación.

50. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 http://www.enfermeriacantabria.com/enfermeriacantabria/web/articulos/4/28
 http://es.slideshare.net/Vanessavvs/la-tica-en-la-investigacin-35108424
 http://www.conbioetica-
mexico.salud.gob.mx/descargas/pdf/registrocomites/Guia_CEI_2013.pdf
 http://www.enfermeriacantabria.com/enfermeriacantabria/web/articulos/4/28
 http://www.bvs.sld.cu/revistas/enf/vol26_1_10/enf060110.pdf
 http://es.slideshare.net/AndreaMarRamirezGarcia/eticos-de-la-investigacin
 http://es.slideshare.net/capdrh/ppt-la-tica-en-la-investigacin
 http://es.slideshare.net/robles585/la-tica-en-la-investigacin
 http://es.slideshare.net/Vanessavvs/la-tica-en-la-investigacin-35108424