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ENTREVISTA MÉDICO – PACIENTE
DRA. NADIA MARCELA JORDÁN HERRERA
Médico Familiar
BRENDA ARIZBETH PADILLA SORIA
JORGE ERNESTO MISAEL RODRIGUEZ MORENO
Médicos Internos de pregrado
SERVICIO:
MEDICINA FAMILIAR
“El médico debe saber lo que hace,
cómo lo hace
y hacerlo siempre con amor.”
Paracelso
La relación médico-paciente era tan natural en la práctica de la medicina
que no se hablaba de ella.
“Apenas llegó usted y me sentí mejor”
Se comienza a hablar de la relación médico-paciente cuando se empieza a
sentir con alarma que se está perdiendo.
Entrevista
Médico –
Paciente
La entrevista médica es una herramienta que
permite realizar diagnósticos más acertados y
tratamientos más precisos, de esta manera poder
contribuir a mejorar el estado de salud de una
población y brindar una atención de calidad.
Es el lugar o escenario principal donde se
desarrolla un proceso de comunicación entre el
médico y el paciente logrando un flujo
comunicativo multidireccional.
Entrevista
médico -
paciente
Consulta
médica
Obtener información biopsicosocial
para conocer y comprender los
principales problemas de salud del
paciente y la perspectiva que éste
tiene tanto sobre estos problemas como
sobre las propuestas diagnósticas y
terapéuticas
Obtener información
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medico paciente terapéutica
Educar al paciente
Que el médico demuestre interés en la persona, en sus
ideas y puntos de vista sobre el problema.
Recibir información en forma clara y adecuada.
Que el médico mantenga una conducta de escucha activa,
afable y amistosa, educada y con apoyo emocional.
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Tener mayor participación en la consulta y en la toma de
decisiones.
Que el médico realice educación para la salud
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Consultas positivas y esperanzadoras.
1.- Reconocimiento
2.- Identificación del paciente
3.- Motivo de consulta
4.- Recolección de la información
5.- Examen físico
6.- Análisis de la información
7.- Toma de decisiones y alternativas de tratamiento
8.- Ejecución de las acciones y su evaluación
1.- Reconocimiento
Es la primera impresión que tienen tanto el
médico como el paciente, puede depender el
éxito o fracaso de una entrevista médica
Factores
determinantes
del ambiente
Humanos
Físicos
1.- Reconocimiento
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humanos
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amabilidad.
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frialdad.
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física.
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Edad.
1.- Reconocimiento
Factores
físicos
La privacidad Tiempo
El grado de
iluminación.
La decoración
del
consultorio.
La
comodidad.
Accesibilidad.
Tranquilidad. Iluminación Tamaño.
Ventilación. Temperatura.
2.- Identificación
del paciente
Entorno
3. - Motivo de la
consulta Se preguntará al paciente que lo llevo a la
consulta para conocer la razón real de su
visita
Es útil emplear una pregunta abierta y no
una pregunta de tipo específico.
Dejar exponer al paciente hasta que
concluya sin interrumpirle.
Saber escuchar y ser capaz de dirigir la
entrevista
Saber qué preguntar
Saber cómo preguntar: no influir las
respuestas.
Atender al lenguaje no verbal
4. – Recolección de
la información
5.- Examen físico
Analizar los síntomas, signos y datos
para darle una significación
Asociación para llegar a una diagnóstico
tentativo
Precisar la demanda de la atención
médica.
Es una decisión ética del médico resolver
que le va decir al paciente
6.- Análisis de la
información
7.- Toma de decisiones y
alternativas de tratamiento
Determinar
diagnóstico
tentativo/definitivo
Considerar
alternativas de
tratamiento
Valorar
realización de
pruebas
diagnósticas
7.- Toma de decisiones y
alternativas de tratamiento
Decidido el tratamiento tiene que
explicárselo al enfermo en detalle y
en términos simples la decisión de la
conducta a seguir debe ser un
proceso conjunto entre ambos.
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Decidido el tratamiento tiene que
explicárselo al enfermo en detalle y
en términos simples la decisión de la
conducta a seguir debe ser un
proceso conjunto entre ambos.
8.- Ejecución de las
acciones y su evaluación
Valorar la satisfacción tanto al
paciente como al médico.
Si la decisión no fue exitosa queda
regresar a los pasos precedentes y
recomenzar la obtención de nuevos
datos.
Valorar el éxito del tratamiento
 Tutear a los pacientes de mayor edad
 No delimitar motivo de consulta o darlo por obvio
 Trato brusco, impersonal, hostil, culpabilizador
 Recordar hechos dolorosos antes de establecer confianza
 Curiosidad inapropiada
 Lo que aumente la ansiedad del paciente y pueda
fomentar su fantasía o temor y que perjudicaría su estado
emocional.
 Los temores o dudas que surgen en el examen físico e
interpretaciones de los complementarios.
 Lo que por su complejidad pueda confundir al enfermo.
 En este proceso comunicativo a veces se produce la
pérdida de la calidad del mensaje, lo que impide la mejor
realización del mismo.
1. SALGUEIRO MENESES, MARÍA ESTHER;
“Entrevista médica”; Artículo especial. REVISTA
PACEÑA DE MEDICINA FAMILIAR , Rev Paceña Med
Fam 2008; 5(8): 137-141
2. ARRUBARRENA ARAGÓN, VÍCTOR MANUEL; “La
relación médico paciente”. Articulo original.
MEDIGRAPHIC. Cirujano General Vol. 33 Supl. 2 – 2011
3. Libros virtuales IntraMed “La entrevista médica”
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  • 1. 02/05/2014 02:17:06 a. m. ENTREVISTA MÉDICO – PACIENTE DRA. NADIA MARCELA JORDÁN HERRERA Médico Familiar BRENDA ARIZBETH PADILLA SORIA JORGE ERNESTO MISAEL RODRIGUEZ MORENO Médicos Internos de pregrado SERVICIO: MEDICINA FAMILIAR
  • 2. “El médico debe saber lo que hace, cómo lo hace y hacerlo siempre con amor.” Paracelso
  • 3. La relación médico-paciente era tan natural en la práctica de la medicina que no se hablaba de ella. “Apenas llegó usted y me sentí mejor”
  • 4. Se comienza a hablar de la relación médico-paciente cuando se empieza a sentir con alarma que se está perdiendo.
  • 5. Entrevista Médico – Paciente La entrevista médica es una herramienta que permite realizar diagnósticos más acertados y tratamientos más precisos, de esta manera poder contribuir a mejorar el estado de salud de una población y brindar una atención de calidad. Es el lugar o escenario principal donde se desarrolla un proceso de comunicación entre el médico y el paciente logrando un flujo comunicativo multidireccional.
  • 7. Obtener información biopsicosocial para conocer y comprender los principales problemas de salud del paciente y la perspectiva que éste tiene tanto sobre estos problemas como sobre las propuestas diagnósticas y terapéuticas
  • 8. Obtener información Desarrollar una relación medico paciente terapéutica Educar al paciente
  • 9. Que el médico demuestre interés en la persona, en sus ideas y puntos de vista sobre el problema. Recibir información en forma clara y adecuada. Que el médico mantenga una conducta de escucha activa, afable y amistosa, educada y con apoyo emocional. Poder exponer sus expectativas. Tener mayor participación en la consulta y en la toma de decisiones. Que el médico realice educación para la salud La confianza del médico. Consultas positivas y esperanzadoras.
  • 10. 1.- Reconocimiento 2.- Identificación del paciente 3.- Motivo de consulta 4.- Recolección de la información 5.- Examen físico 6.- Análisis de la información 7.- Toma de decisiones y alternativas de tratamiento 8.- Ejecución de las acciones y su evaluación
  • 11. 1.- Reconocimiento Es la primera impresión que tienen tanto el médico como el paciente, puede depender el éxito o fracaso de una entrevista médica Factores determinantes del ambiente Humanos Físicos
  • 13. 1.- Reconocimiento Factores físicos La privacidad Tiempo El grado de iluminación. La decoración del consultorio. La comodidad. Accesibilidad. Tranquilidad. Iluminación Tamaño. Ventilación. Temperatura.
  • 15. 3. - Motivo de la consulta Se preguntará al paciente que lo llevo a la consulta para conocer la razón real de su visita Es útil emplear una pregunta abierta y no una pregunta de tipo específico. Dejar exponer al paciente hasta que concluya sin interrumpirle.
  • 16. Saber escuchar y ser capaz de dirigir la entrevista Saber qué preguntar Saber cómo preguntar: no influir las respuestas. Atender al lenguaje no verbal 4. – Recolección de la información
  • 18. Analizar los síntomas, signos y datos para darle una significación Asociación para llegar a una diagnóstico tentativo Precisar la demanda de la atención médica. Es una decisión ética del médico resolver que le va decir al paciente 6.- Análisis de la información
  • 19. 7.- Toma de decisiones y alternativas de tratamiento Determinar diagnóstico tentativo/definitivo Considerar alternativas de tratamiento Valorar realización de pruebas diagnósticas
  • 20. 7.- Toma de decisiones y alternativas de tratamiento Decidido el tratamiento tiene que explicárselo al enfermo en detalle y en términos simples la decisión de la conducta a seguir debe ser un proceso conjunto entre ambos.
  • 21. 7.- Toma de decisiones y alternativas de tratamiento Decidido el tratamiento tiene que explicárselo al enfermo en detalle y en términos simples la decisión de la conducta a seguir debe ser un proceso conjunto entre ambos.
  • 22. 8.- Ejecución de las acciones y su evaluación Valorar la satisfacción tanto al paciente como al médico. Si la decisión no fue exitosa queda regresar a los pasos precedentes y recomenzar la obtención de nuevos datos. Valorar el éxito del tratamiento
  • 23.  Tutear a los pacientes de mayor edad  No delimitar motivo de consulta o darlo por obvio  Trato brusco, impersonal, hostil, culpabilizador  Recordar hechos dolorosos antes de establecer confianza  Curiosidad inapropiada
  • 24.  Lo que aumente la ansiedad del paciente y pueda fomentar su fantasía o temor y que perjudicaría su estado emocional.  Los temores o dudas que surgen en el examen físico e interpretaciones de los complementarios.  Lo que por su complejidad pueda confundir al enfermo.  En este proceso comunicativo a veces se produce la pérdida de la calidad del mensaje, lo que impide la mejor realización del mismo.
  • 25. 1. SALGUEIRO MENESES, MARÍA ESTHER; “Entrevista médica”; Artículo especial. REVISTA PACEÑA DE MEDICINA FAMILIAR , Rev Paceña Med Fam 2008; 5(8): 137-141 2. ARRUBARRENA ARAGÓN, VÍCTOR MANUEL; “La relación médico paciente”. Articulo original. MEDIGRAPHIC. Cirujano General Vol. 33 Supl. 2 – 2011 3. Libros virtuales IntraMed “La entrevista médica” www.intramed.net