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Depresión mayor
Brayan estiven ordoñez
Universidad de antioquia
TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR
Es un trastorno frecuente, se manifiesta a través de
tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o
falta de autoestima, trastornos del sueño o del
apetito, sensación de cansancio y falta de concentración.
Etiología: es desconocida, multicasual. Los factores que
pueden causarla, se
dividen en forma artificial en
biológicos, genéticos y
psicosociales.
CUADRO CLINICO
 Humor

deprimido.
 Anhedonia.
 Pérdida de energía(97% de los casos)
 Tratornos del sueño(80% de los casos)
 Ansiedad (90% de los casos)
 Trastornos del apetito
 Trastornos sexuales
 Síntomas cognitivos(80% e los casos).
 Quejas somáticas
CARACTERISTICAS
Pacientes
expresan
que
se
siente
tristes
y
desesperanzados, sumergidos en una profunda melancolía.
La característica mayor de un episodio depresivo mayor es un
periodo de al menos 2 semanas durante el que hay un estado de
ánimo deprimido o una pérdida de interés o placer en casi todas
las actividades.
Los niños y adolescentes: su estado de animo puede ser
irritable en lugar de triste.
El episodio debe acompañarse de un malestar clínico
significativo o de deterioro social, laboral o de otras áreas
importantes de la actividad del individuo.
En algunos casos los pacientes sienten agonía y en ocasiones
se quejan de incapacidad para llorar.
Plantean el suicidio

CARACTERISTICAS
Algunos

pacientes presentan hipersomnia
La ansiedad (incluye crisis de pánico)sumado al uso del
alcohol
Alta irritabilidad
Molestias y dolores físicos
Reducción de los niveles previos de interés o deseo
sexual
Reducción y aumento del apetito
Cambios psicomotores
falta de concentración y toma de decisiones
En sujetos de edad avanzada con un episodio depresivo
mayor, pueden manifestare en la falta de memoria, que
puede ser tomada erróneamente por un signo de demencia.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Un

episodio depresivo mayor debe diferenciarse de un
trastorno del estado de ánimo consecuencia de una
enfermedad médica, del consumo de alguna droga,
medicamento o un toxico que altere el estado de animo.

¿

Cómo se determina?
se determina según la historia clínica, los hallazgos de
laboratorio o la exploración física.
TRATAMIENTO
El tratamiento de la depresión mayor debe diferenciarse en
tres etapas evolutivas:




Tratamiento de la fase aguda
Tratamiento de continuación
Tratamiento de mantención

Tratamiento Farmacológico




Los antidepresivos se asignan a grupos tomando como base
las substancias químicas cerebrales sobre las cuales estos
tienen efecto
SSRI (Inhibidores selectivos de la recaptación de Serotonina)
TRATAMIENTO
Tratamiento no farmacológico


Psicoanálisis

El concepto de depresión según el psicoanálisis es “la
incapacidad de manejar al yo en su ambiente”
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Depresión mayor udea

  • 1. Depresión mayor Brayan estiven ordoñez Universidad de antioquia
  • 2. TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR Es un trastorno frecuente, se manifiesta a través de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito, sensación de cansancio y falta de concentración. Etiología: es desconocida, multicasual. Los factores que pueden causarla, se dividen en forma artificial en biológicos, genéticos y psicosociales.
  • 3. CUADRO CLINICO  Humor deprimido.  Anhedonia.  Pérdida de energía(97% de los casos)  Tratornos del sueño(80% de los casos)  Ansiedad (90% de los casos)  Trastornos del apetito  Trastornos sexuales  Síntomas cognitivos(80% e los casos).  Quejas somáticas
  • 4. CARACTERISTICAS Pacientes expresan que se siente tristes y desesperanzados, sumergidos en una profunda melancolía. La característica mayor de un episodio depresivo mayor es un periodo de al menos 2 semanas durante el que hay un estado de ánimo deprimido o una pérdida de interés o placer en casi todas las actividades. Los niños y adolescentes: su estado de animo puede ser irritable en lugar de triste. El episodio debe acompañarse de un malestar clínico significativo o de deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo. En algunos casos los pacientes sienten agonía y en ocasiones se quejan de incapacidad para llorar. Plantean el suicidio 
  • 5. CARACTERISTICAS Algunos pacientes presentan hipersomnia La ansiedad (incluye crisis de pánico)sumado al uso del alcohol Alta irritabilidad Molestias y dolores físicos Reducción de los niveles previos de interés o deseo sexual Reducción y aumento del apetito Cambios psicomotores falta de concentración y toma de decisiones En sujetos de edad avanzada con un episodio depresivo mayor, pueden manifestare en la falta de memoria, que puede ser tomada erróneamente por un signo de demencia.
  • 6. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Un episodio depresivo mayor debe diferenciarse de un trastorno del estado de ánimo consecuencia de una enfermedad médica, del consumo de alguna droga, medicamento o un toxico que altere el estado de animo. ¿ Cómo se determina? se determina según la historia clínica, los hallazgos de laboratorio o la exploración física.
  • 7. TRATAMIENTO El tratamiento de la depresión mayor debe diferenciarse en tres etapas evolutivas:    Tratamiento de la fase aguda Tratamiento de continuación Tratamiento de mantención Tratamiento Farmacológico   Los antidepresivos se asignan a grupos tomando como base las substancias químicas cerebrales sobre las cuales estos tienen efecto SSRI (Inhibidores selectivos de la recaptación de Serotonina)
  • 8. TRATAMIENTO Tratamiento no farmacológico  Psicoanálisis El concepto de depresión según el psicoanálisis es “la incapacidad de manejar al yo en su ambiente”  Terapia cognitivo-conductual