calculo de dosis

118,425 views

Published on

calculo de dosis factor goteo regla de tres

Published in: Health & Medicine
4 Comments
85 Likes
Statistics
Notes
No Downloads
Views
Total views
118,425
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
11
Actions
Shares
0
Downloads
1,687
Comments
4
Likes
85
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

calculo de dosis

  1. 1. conversion factor goteo, calculo de dosis, regla de tress dilucion en medicamentos SARAY GRANADOS JURELKIS JULIO KAREN NOGUERA LUZ DIANA PARRA SINDY PEREZ LUZ MARINA ROCA
  2. 2. introducción  Para que un medicamento actúe de manera eficaz sobre el organismo, es necesario administrarlo en cantidad suficiente.  Por otro lado, una cantidad excesiva puede producir efectos tóxicos.
  3. 3. DEFINICIONES DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS: Es el procedimiento mediante el cual se obtienen, concentraciones y dosis requeridas de medicamentos a través de fórmulas matemáticas.
  4. 4. TABLA DE CONVERSIÓN  Para convertir gramos a miligramos. Multiplique los gramos x 1000: 1 gramo = a 1000 mg. 10 gramos = a 10,000 mg.  Para convertir miligramos a gramos. Divida los miligramos entre 1000: 1000 mg. = 1 gramo. 10,000 mg. = 10 gramos.  Para convertir litros a mililitros. Multiplique los litros x 1000: 1 litro = a 1000 ml. 10 litros = 10,000 ml.  Para convertir mililitros a litros. Divida los mililitros entre 1000: 1000 ml. = 1 litro. 10,000 ml. = 10 litros.
  5. 5. RECUERDE :  1cc = 1 ml  1cc= 20 gotas  1cc = 60 micro gotas  1 litro = 1000 ml  1gramo (g) = 1.000 miligramos (mg)  1 mg = 1.000 microgramos (µg)  1 hora = 60 minutos  20 gotas = 60 micro gotas
  6. 6. Para medir pesos mayores, se debe utilizar normalmente el Kilogramo.
  7. 7. Hay otra medida que usa para expresar el peso
  8. 8. EJEMPLO  Un niño que pesa 30 kilos cuanto pesa en libras?  Respuesta: 1 kg = 2,2 lb 30kg x 2,2lbs = 66lb 30kg = 66 lb 1Kg  Un adulto que pesa 70 libras cuanto pesa en kilogramos? 2,2 lb= 1 kg 70lb x 1kg= 31,8kg 70 lb = 31,81Kg 2,2lb
  9. 9. Peso de medicamentos  Para medir pesos pequeños, como los medicamentos, se utilizan fundamentalmente dos medidas:  El gramo  El miligramo.
  10. 10. Gramos y miligramos
  11. 11. EJEMPLO  15 gramos cuanto es en miligramos? Respuesta: 1 g = 1000 mg 15g x 1000mg = 15000 mg 15 g = X 1g  60 miligramos cuanto es en gramos? Respuesta: 1000 mg= 1 g 60mg x 1g= 0,06 g 60mg = x 1000 mg
  12. 12. MEDIDAS DE CAPACIDAD, PARA LÍQUIDOS Son medidas para líquidos como agua, leche, suero oral, jarabe, inyecciones, etc.
  13. 13. Las unidades de capacidad son el litro y el mililitro.
  14. 14. EJEMPLO  2 litros cuanto es en mililitros?  Respuesta:  1 L = 1000 mL 2L x 1000mL = 2000 mL  2 L = 2000mL 1L  50 mililitros cuanto es en litros?  Respuesta:  1000 mL= 1 L 50mL x 1L= 0,05mL  50 mL = 0,05L 1000 mL
  15. 15. EJEMPLO  2 litros cuanto es en centímetros cúbicos?  Respuesta:  1 L = 1000 cc 2L x 1000 cc = 2000cc  2 L = X 1L  50 centímetros cúbicos cuanto es en litros?  Respuesta:  1000 cc = 1 L 50cc x 1L= 0,05L  50 cc = X 1000 cc
  16. 16. tipos de equipos para administración de medicamentos  Macro goteó = 10 gotas x minutos  Micro goteo = 60 micro gotas x minutos  Normo goteo = 20 gotas x minuto
  17. 17. Las jeringas para las inyecciones están marcadas en mililitros y son de varios tamaños, de 1 mL, de 5 mL, de 10 mL, etc.
  18. 18. Factor goteo  Es el numero de gotas que van a pasar en horas o minutos.  la formula para hallar el factor goteo cantidad ordenada por el medico X factor goteo horas x minutos(60)
  19. 19. DIFERENTES PRESENTACIONES Volumen Concentración 50 ml 0,9 % 100 ml 0,9 % 250 ml 0,9 % 500 ml 0,9 % 1000 ml 0,9 %
  20. 20. FRECUENCIA ADMINISTRATIVA  Cada 4 horas = 6 veces al día  Cada 6 horas = 4 veces al día  Cada 8 horas = 3 veces al día  Cada 12 horas = 2 veces al día  Cada 24 horas dosis única
  21. 21. Ejemplos 2. El medico ordena pasar 2.500 cc de solución Harman en 8horas en adulto. 2500cc X 10gotas = 25000 = 52 gotas x” 8 Hx60seg 480 2. Ordenan un programa de L.E.V a un niño después de una apendicetomía así:  Harman= 300cc  SSN 9% = 350 CC X 24 horas  Calcule el numero de gotas 300cc X 60 gotas = 18000 = 12,5 = 13 gotas x” 24X60 1440 350cc X 60 gotas = 21000 = 14,5 = 15 gotas x” 24X60 1440
  22. 22. Si queremos calcular una dosis determinada necesitamos:  Datos del paciente  Dosis del medicamento  Presentación del medicamento CÁLCULO DE LA DOSIS
  23. 23. Datos del paciente  PESO  EDAD
  24. 24. Dosis del medicamento programa auxiliar de enfermería medicamentos más utilizados en hospitalización MEDICAMENTOS CLASES DE MXS INDICACIONES PRESENTACIÓN PREPARACIÓN VÍA ADMINISTRACIÓN AMPICILINA ANTIBIÓTICO PREVENIR Y TRATARA INFECCIONES BACTERIANAS POLVO 500MG-1G(POLVO) DILUIR CON 5CCSSN IV BURETROL 50CC AMPICILINA SUBCUTÁNEA ANTIBIÓTICO PREVENIR Y TRATARA INFECCIONES BACTERIANAS POLVO 1.5G 1500 MG DILUIR CON 5CCSSN IV BURETROL 100CC CEFRADINA ANTIBIÓTICO PREVENIR Y TRATARA INFECCIONES BACTERIANAS POLVO 1G 100 MG DILUIR CON 5CCSSN IV BURETROL 100CC CEFALOTINA ANTIBIÓTICO PREVENIR Y TRATARA INFECCIONES BACTERIANAS POLVO 1G 100 MG DILUIR CON 5CCSSN IV BURETROL 100CC CEFTRIAXONA ANTIBIÓTICO PREVENIR Y TRATARA INFECCIONES BACTERIANAS POLVO 1G 100 MG DILUIR CON 5CCSSN IV BURETROL 100CC OXACILINA ANTIBIÓTICO PREVENIR Y TRATARA INFECCIONES BACTERIANAS POLVO 1G 100 MG DILUIR CON 5CCSSN IV BURETROL 100CC MEROPENEM ANTIBIÓTICO INFECCIONES BACTERIANAS POLVO 1G 100 MG DILUIR CON 5CCSSN IV BURETROL 100CC PIPERACILINA + TAZOBACTAM ANTIBIÓTICO INFECCIONES BACTERIANAS POLVO 4,5G 4500 MG DILUIR CON 10CCSSN IV BURETROL 100CC IMIPENEM ANTIBIÓTICO INFECCIONES BACTERIANAS POLVO 500 0MG DILUIR CON 5CCSSN IV BURETROL 100CC VANCOMICINA ANTIBIÓTICO INFECCIONES BACTERIANAS POLVO 500 MG DILUIR CON 5CCSSN IV BURETROL 150CC CLARITROMICINA ANTIBIÓTICO INFECCIONES BACTERIANAS POLVO 500 MG DILUIR CON 10CC DAD 5% IV 250CC DAD 5% PINICILINA CRISTALINA ANTIBIÓTICO PREVENIR Y TRATARA INFECCIONES BACTERIANAS POLVO 1000000UI-5000000U.I DILUIR CON 10CCSSN IV BURETROL 100CC GENTAMICINA ANTIBIÓTICO PREVENIR Y TRATARA INFECCIONES BACTERIANAS AMP.80MG/2CC ENVASAR EN JEREINGA IV BURETROL 50CC AMIKACINA ANTIBIÓTICO PREVENIR Y TRATARA INFECCIONES BACTERIANAS AMP100MG/2CC 500MG/2CC ENVASAR EN JEREINGA IV BURETROL 50CC CLINDAMICINA ANTIBIÓTICO PREVENIR Y TRATARA INFECCIONES BACTERIANAS AMP600MG/4CC ENVASAR EN JEREINGA IV BURETROL 100CC CIPROFLOXACINA ANTIBIÓTICO PREVENIR Y TRATARA INFECCIONES BACTERIANAS AMP100MG/10CC-200MG/10CC ENVASAR EN JEREINGA IV BURETROL 100CC METRONIDAZOL ANTIMICROBIANO PREVENIR Y TRATARA INFECCIONES ANAERÓBICAS AMP 500MG/100CC ENVASAR EN BURETROL IV DIRECTA FLUCONAZOL ANTIMICOTICO TRATAR INFECCIONES POR HONGOS AMP 200MG/100CC ENVASAR EN BURETROL IV DIRECTA DIPIRONA ANALGESICO ANTIPIRETICO DOLOR FIEBRE AMP1G/2CC-2,5G/5CC ENVASAR EN JEREINGA IM BURETROL 100CC DICLOFENACO ANALGESICO ANTIINFLAMATORIO DOLOR E INFLAMACIÓN AMP75MG/3CC ENVASAR EN JEREINGA IV DIRECTA TRAMAL TRAMADOL ANALGESICO dolor AMP50MG/1CC-100MG/2CC ENVASAR EN JEREINGA IV BURETROL 150CC TRAMAL TRAMADOL ANALGESICO DOLOR AMP50MG/1CC-100MG/2CC ENVASAR EN JEREINGA SC DIRECTA MORFINA ANALGESICO DOLOR AMP 10MG/1CC ENVASAR EN JEREINGA IV BURETROL 100CC MEPERIDINA ANALGESICO DOLOR AMP100MG/2CC ENVASAR EN JEREINGA IV BURETROL 100CC BROMURO HIOSCINA ANTIESPASMODICO COLICO RENAL, MESTRUAL, BILIAR INTESTINAL AMP 20 MG/1CC ENVASAR EN JEREINGA IV BURETROL 100CC BROMURO HIOSCINA+DIPIRONA ANTIESPASMODICO ANALGESICO COLICO RENAL, MESTRUAL, BILIAR INTESTINAL AMP20MG.B HIOSCINA*2,5G DIPIRONA/5CC ENVASAR EN JEREINGA IV BURETROL 100CC RANITIDINA ANTIULCEROSO PREVENIR Y TRATAR GASTRITIS ,ULCERAS, REFLUJOS AMP 50MG/2CC DILUIR CON 8CCSSN IV DIRECTA FUROSEMIDA DIAURETICO HTA.EDEMA.RENAL. HEPATICO. CARDIACO.OVASCULAR AMP20MG/2CC DILUIR CON 8CCSSN IV DIRECTA B.METIL DIGOXINA(LANITOP) CARDIOTONICO REGULACION CONTRACTILIDAD CARDIACA EN LCC T TAQUECARDIA AMP 0,2MG/2CC DILUIR CON 8CCSSN IV DIRECTA DESAMETASONA CORTICOIDE ESTADOS INFLAMATORIOS DE ORIGEN RESPIRATORIO ARTICULAR DERMATOLOGICO CEREBRAL ANAPLASIA RAQUIMEDULAR OFTALMOLOGICO ENTRE OTROS AMP4MG/1CC DILUIR CON 9CCSSN IV DIRECTA DESAMETASONA CORTICOIDE AMP 8MG/2CC DILUIR CON 8CCSSN IV DIRECTA HIDROCORTISONA CORTICOIDE POLVO 100MG DILUIR CON 5CCSSN IV DIRECTA METILPREONISOLONA CORTICOIDE POLVO 500MG DILUIR CON 5CCSSN IV DIRECTA METROCLOPRAMIDA (PLASIL) ANTIEMETICO NAUSEAS Y VOMITO AMP 10 MG/2CC ENVASAR EN JEREINGA IV BURETROL 100CC ONDASETRON ANTIEMETICO NAUSEAS Y VOMITO AMP 8MG/4CC ENVASAR EN JEREINGA IV BURETROL 100CC CLEXANE(HEPARINA BAJO PESO) ANTICOUGULANTE PREVENIR Y TRATAR FORMACION DE TROMBOS 20MG/0,2CC-40MG/0,4CC-60MG/0,6CC JERINGA PRELLENADA SC DIRECTA ALBUMINA PROTEINA PLASMATICA HIPOPROTEINEMIA XDEFICIENCIA HEPATICA QUEMADURAS IRC. FRASCO BOLSA AL 20%/50CC CONECTAR A EQUIPO MACRO IV DIRECTA FENITOINA (EPAMIN) ANTICONVULSIVANTE PREVENIR Y TRATAR CONVULSIONES X EPILEPSIA TCE °ECV AM 250/5CC ENVASAR EN JEREINGA IV BURETROL 100CC
  25. 25. CALCULO DE DOSIS  la preparación del medicamento re quiere un calculo exacto de dosis. es esencial que la enfermera tenga una compresión básica de la aritmética para calcular la dosis de los medicamentos , realizar conversiones de medidas y el uso de operaciones matemáticas simples como la regla de tres o ecuaciones  entre las diversas formulas que existen para calcular la dosis de un medicamento tenemos la formula básica que se puede aplicar para preparar formas solidas o liquidas. Cantidad ordenada por el medico x diluyente Presentación del medicamento
  26. 26. CALCULO DE DOSIS  Dosis indicada.(DI) es la cantidad de medicamento indicada por el medico.  Dosis Disponible.(DD) es el peso o volumen de medicación disponible en las unidades proporcionadas por la farmacia. En la etiqueta puede venir expresada como el contenido de una capsula o como la cantidad de fármaco disuelto por la unidad por unidad de volumen de liquido.  Volumen (V). O sea la forma y cantidad como esta disponible el medicamento en el frasco ( tabletas, capsulas, mililitros ml. Centímetros cúbicos CC.  Cantidad a administrar : es la cantidad real en medicación que la enfermera administrará. La cantidad a administrar se expresa siempre en la misma unidad que la cantidad disponible.
  27. 27. Ejemplos  Ampicilina 125 mg, se necesita administrar 225 mg VO q6h. La dilución es de 5cc. 125mg 5cc 225mg x5cc = 1125 = 9 cc 225mg x 125mg 125  Gentamicina administrar 40 mg c/a 12h, la ampolla tiene una presentación de 160 mg en 2cc 160mg 2cc 40mg x2cc = 80 = 0,5cc 40mg x 160mg 160
  28. 28. Hay medicamentos que los miden en Unidades Internacionales: UI.  Ejemplo:  PENICILINA 1,600,000 UI. (Un millón seiscientas mil unidades) = 1 g Penicilina Sódica administrar 128.000 UI c/a 84h, el frasco posee 1´000.000 de unidades con dilución de 2 ml. 128.000 ul x 2ml = 256000 = 0,2ml 1,000,000 ul 1,000,000
  29. 29. Ejemplos  En pediatría se encuentra hospitalizado el niño miguel con una meningitis. El medico ordena ampicilina 350mg IV cada 12h , la ampicilina tiene una presentación de ampolla liofilizadas de 250mg y 500mg y 1gr teniendo encuentra cada presentación diluye cada ampolla, cuando se extrae de la ampolla y cuanto CC se administra por buretrol. 350mg x5cc = 1750 = 7cc por buretrol = 50cc-7cc=43 250mg 250 350mg x5cc = 1750 = 3.5cc por buretrol = 50cc-3.5cc= 46.5 500mg 500 350mg x5cc = 1750 = 1.75cc por buretrol = 50cc-1.75cc= 48.25 1000mg 500
  30. 30. Cálculo para la Dilución de Medicamentos  La regla de tres es el procedimiento que se realiza para obtener la dosificación indicada en forma exacta, aún en cantidades muy pequeñas y así evitar reacciones adversas por concentración del fármaco.
  31. 31. REGLA DE TRES  Medicamento Presentación Diluyente Metroclopramida 10mg 2ml tramadol 50mg 1ml ranitidina 50mg 2ml dexametasona 4mg 1ml Hioxina 20mg 1ml dexametasona 8mg 2ml furosemida 20mg 2ml diclofenaco 75mg 3ml Terbutalina 0,5mg 1ml epinefrina 1mg 1ml tramadol 100mg 2ml diozepam 10mg 2ml benzetacil 1,25mg 10ml
  32. 32. PRESENTACION DE MEDICAMENTOS
  33. 33. REGLA DE TRES Formula: Dosis solicitada por el medico X diluyente en (ml) presentación del medicamento (gr o mg) Ejemplo se solicitan 200 mg de ampicilina c/12 h La presentación de la ampicilina es 500 mg en 2 ml 500mg 2ML 200mg x 2ml = 400 = 0.8 ml 200mg x 500 mg 500
  34. 34. ejemplo  Pasar 5.5 mg de dexametasona en presentación de 8 mg 8mg 2 ml 5,5mg x 2ml = 11 = 1,375 ml 5,5mg x 8 mg 8  Pasar 2,5mg de furosemida por IV 20mg 2ml 2,5mg x 2ml = 5 = 0,25 ml 2,5mg x 20 mg 20
  35. 35. Ejemplos 1. Un niño consulta por amigdalitis y el medico le ordena bencetazil 600.000 UI IM. La ampolla viene de 1.200.000 UI en cuanto se diluye la ampolla y cuantos CC se administra al niño. 2. Carlitos es un niño que esta hospitalizado y se queja de dolor . En el kardes, figura administrar acetan en caso de dolor 15gotas VO. El jarabe viene en una presentación de 15 CC igual a 1.5 gr . Teniendo encuentra que 1CC =30gotas cuantos mg esta dando al niño, cuantos CC esta administrando cuantos gramos esta administrando
  36. 36. Ejercicio 1. Ordena administrar a un niño ampicilina IV 125mg cada 8h. Si la ampolla viene de 0,5gr en cuanto se diluye la ampolla cuantos se extrae y cuanto se administra por buretrol. 2. ordenan aplicar a un niño diclofenaco 2CC IM . Si la ampolla tiene una presentación de 3CC/75mg cuantos mg aplicas, cuantos gr aplica . 3. Ordenan administrar penicilina cristalina aun niño hospitalizado 100.000 UI cada 8 h en cuanto se diluye la ampolla cuantos cc extrae y cuanto administra por buretrol
  37. 37. ejercicio  Llega por el servicio de urgencia un niño con una herida infectada. Inmediatamente se lo hospitalizan para realizar curaciones e iniciar antibióticos VO. El medico ordena Diclocil 150mg cada 6h. El jarabe viene 1CC=125mg cuantos CC se administra un niño si el jarabe viene de 80 CC cuantos GR Y MG hay en todo el jarabe
  38. 38. Ejemplos 1. Aplicar 50 mg diclofenaco por IM. 2. Pasar 0.2mg de teburtalina 3. Pasar 30mg tramadol IV 4. Pasar 5mg ranitidina IV 5. Pasa 2mg dexametazona IM en presentación 4mg 6. Pasar 10mg hioscina IV 7. pasar 20mg metroclopramida

×