1SISTEMA ATIVO DE  LOCOMOÇÃO -   MÚSCULOS Profª. Ana Carolina Athayde Braz        Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
2MIOLOGIA:Parte da Anatomia que estuda os músculos e seus anexos.MÚSCULOS:São estruturas individualizadas que cruzam uma o...
3Tipos de Músculos:   a) Músculos Lisos;   b) Músculos Estriados / Esqueléticos, e;   c) Músculo Cardíaco.a) Músculos Liso...
4contrações do músculo esquelético permitem os movimentos dos diversos ossos ecartilagens do esqueleto.               É av...
5MÚSCULOS ESTRIADOS OU ESQUELÉTICOSComponentes Anatômicos dos Músculos Estriados:a) Ventre Muscular é a porção contrátil d...
6Componentes Anatômicos do Tecido Conjuntivo:a) Fáscia Superficial separa os músculos da pele.b) Fáscia Muscular é uma lâm...
7CLASSIFICAÇÃO DOS MÚSCULOS:Quanto a Situação:a) Superficiais ou Cutâneos: Estão logo abaixo da pele e   apresentam no mín...
8Quanto à Disposição da Fibra:a) Reto: Paralelo à linha média. Ex: Reto abdominal.b) Transverso: Perpendicular à linha méd...
9b) Inserção: Quando se inserem em mais de um tendão. Ex: Flexor Longo dosDedos.Quanto à Função:a) Agonistas: São os múscu...
10d) Forma: Músculo Deltóide (letra grega delta).e) Localização: Tibial anterior.f) Número de Origem: Bíceps femoral e trí...
11rápidas para se contrair. As fibras musculares lentas estão adaptadas à realizaçãode trabalho contínuo, possuem maior qu...
12 ROTEIRO DE ESTUDOSProfª Ana Carolina Athayde R. Braz
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34                             MÚSCULOS DA CABEÇAEPICRÂNIOO Epicrânio é uma vasta lâmina musculotendinosa que reveste o vé...
35DEPRESSOR DO SEPTOOrigem: Fossa incisiva da maxilaInserção: Septo e na parte dorsal da asa do narizAção: Traciona para b...
36Ação: Deprime e comprime as bochechas contra a mandíbula e maxila. Importantepara assobiar e soprarDEPRESSOR DO LÁBIO IN...
37Inserção: Cabeça Superior: Face anterior do disco articularCabeça Inferior: Côndilo da mandíbulaAção: Abertura da boca e...
38Ação: Elevação do osso hióide e abaixamento da mandíbula (abertura da boca). Oventre anterior traciona o osso hióide par...
39                              MÚSCULOS DO TÓRAXPEITORAL MAIORInserção Medial: 1/2 medial da borda anterior da clavícula,...
40Inserção Medial: Linha nucal superior, ligamento nucal e processos espinhosos daC7 a T12Inserção Lateral: : Borda poster...
41                              MÚSCULOS ABDOMINAISRETO ANTERIOR DO ABDOMEInserção Superior: Face externa e inferior da 5ª...
42                       MÚSCULOS DO MEMBRO SUPERIORDELTÓIDEInserção Proximal: 1/3 lateral da borda anterior da clavícula,...
43                                  INFRA-ESPINHOSO                                  REDONDO MENOR                        ...
44interósseaInserção Distal: Face anterior da falange distal do 2º ao 5º dedosAção: Flexão de punho, IFP e IFD do 2º,3°,4°...
45Inserção Distal: Face dorsal da falange proximal do polegarAção: Extensão do polegarEXTENSOR LONGO DO POLEGARInserção Pr...
46PALMAR CURTOInserção Proximal: Aponeurose palmarInserção Distal: Camada profunda da derme da eminência hipotenarAção: Pr...
47                        MÚSCULOS DE MEMBRO INFERIORGLÚTEO MÁXIMOInserção Medial: Linha glútea posterior do íleo, sacro, ...
48Ação: Rotação lateral da coxaOBTURATÓRIO EXTERNOInserção Medial: Ramos do púbis e ísquio e face externa da membrana obtu...
49SEMITENDÍNEOInserção Proximal: Tuberosidade isquiáticaInserção Distal: Superfície medial da tuberosidade da tíbia (pata ...
50Inserção Distal: Linha áspera e tubérculo adutórioAção: Adução da coxaTIBIAL ANTERIORInserção Proximal: Côndilo lateral ...
51Inserção Distal: CalcâneoAção: Flexão do joelho e flexão plantar do tornozeloSÓLEOInserção Proximal: 1/3 intermédio da f...
52ADUTOR DO HÁLUXInserção Proximal: 2º, 3º e 4º metatarsaisInserção Distal: Falange proximal do háluxAção: Adução do hálux...
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Sistema muscular

  1. 1. 1SISTEMA ATIVO DE LOCOMOÇÃO - MÚSCULOS Profª. Ana Carolina Athayde Braz Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  2. 2. 2MIOLOGIA:Parte da Anatomia que estuda os músculos e seus anexos.MÚSCULOS:São estruturas individualizadas que cruzam uma ou mais articulações e pela suacontração são capazes de transmitir movimento.Os músculos representam 40-50% (algo em torno de 25 – 35 quilos em um indivíduonormal) do peso corporal total e são cor vermelha o que denota a existência degrande quantidade de sangue nas fibras musculares.Número de Músculos:- 327 pares- ímpares (diafragma e prócero)- TOTAL: 656.Funções dos Músculos:a) Produção dos movimentos corporais: Movimentos globais do corpo.b) Estabilização das Posições Corporais: Estabilizam articulações e participam da manutenção das posições corporais.c) Regulação do Volume dos Órgãos: A contração sustentada das faixas anelares dos músculos lisos (esfíncteres) pode impedir a saída do conteúdo de um órgão oco.d) Movimento de Substâncias dentro do Corpo: As contrações dos músculos lisos das paredes vasos sangüíneos regulam a intensidade do fluxo. Os músculos lisos também podem mover alimentos, urina e gametas do sistema reprodutivo.e) Produção de Calor: Quando o tecido muscular se contrai ele produz calor e grande parte desse calor liberado pelo músculo é usado na manutenção da temperatura corporal. Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  3. 3. 3Tipos de Músculos: a) Músculos Lisos; b) Músculos Estriados / Esqueléticos, e; c) Músculo Cardíaco.a) Músculos Lisos: Entram na constituição dos órgãos profundos, ou vísceras, paraassegurar-lhes determinados movimentos. Estes músculos têm estrutura "lisa" efuncionam independentemente da nossa vontade. Suas fibras não apresentam estriações e por isso são chamados deliso. Tendem a ser de cor pálida, sua contração é lenta e sustentada, e não estãosujeitos à vontade da pessoa; de onde deriva seu nome de involuntário. Sua açãoinvoluntária é controlada pelo sistema nervoso autônomo. Esse músculo reveste ouforma parte das paredes de órgãos ocos tais como a traquéia, o estômago, o tratointestinal, a bexiga, o útero e os vasos sanguíneos.b) Músculos Estriados / Esqueléticos: Contraem-se por influência da nossa vontade, ou seja, sãovoluntários. O tecido muscular esquelético é chamado de estriado porque faixasalternadas claras e escuras (estriações) podem ser vistas no microscópio óptico. Éinervado pelo sistema nervoso central e se encontra sob controle consciente. As Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  4. 4. 4contrações do músculo esquelético permitem os movimentos dos diversos ossos ecartilagens do esqueleto. É avermelhado, de contração brusca, e seus movimentos dependemda vontade dos indivíduos. O sistema muscular esquelético constitui a maior parte damusculatura do corpo, formando o que se chama popularmente de carne. Essamusculatura recobre totalmente o esqueleto e está presa aos ossos, sendoresponsável pela movimentação corporal.c) Músculo Estriado Cardíaco: Forma as paredes do coração, não está sujeito ao controle davontade, tem aspecto estriado. Suas fibras se dispõem juntas para formar uma redecontínua e ramificada. Ou seja, é um músculo estriado, porém involuntário – AUTORITMICIDADE. Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  5. 5. 5MÚSCULOS ESTRIADOS OU ESQUELÉTICOSComponentes Anatômicos dos Músculos Estriados:a) Ventre Muscular é a porção contrátil do músculo, constituída por fibras musculares que se contraem. Constitui o corpo do músculo (porção carnosa).b) Tendão é um elemento de tecido conjuntivo, ricos em fibras colágenas e que serve para fixação do ventre, em ossos, no tecido subcutâneo e em cápsulas articulares. Possuem aspecto morfológico de fitas ou de cilindros.c) Aponeurose é uma estrutura formada por tecido conjuntivo. Membrana que envolve grupos musculares. Geralmente apresenta-se em forma de lâminas ou em leques.d) Bainhas Tendíneas são estruturas que formam pontes ou túneis entre as superfícies ósseas sobre as quais deslizam os tendões. Sua função é conter o tendão, permitindo-lhe um deslizamento fácil.e) Bolsas Sinoviais são encontradas entre os músculos ou entre um músculo e um osso. São pequenas bolsas forradas por uma membrana serosa que possibilitam o deslizamento muscular. Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  6. 6. 6Componentes Anatômicos do Tecido Conjuntivo:a) Fáscia Superficial separa os músculos da pele.b) Fáscia Muscular é uma lâmina ou faixa larga de tecido conjuntivo fibroso, que,abaixo da pele, circunda os músculos e outros órgãos do corpo.c) Epimísio é a camada maisexterna de tecido conjuntivo,circunda todo o músculo.d) Perimísio circunda grupos de 10a 100 ou mais fibras muscularesindividuais, separando-as emfeixes chamados fascículos. Osfascículos podem ser vistos a olhonu.e) Endomísio é um finorevestimento de tecido conjuntivo que penetra no interior de cada fascículo e separaas fibras musculares individuais de seus vizinhos. Cada músculo é constituído por numerosas células muscularesindividuais, chamadas fibras musculares. Elas são unidas por bainhas de tecidoconjuntivo chamadas de fáscias. A fáscia que envolve todo o músculo é chamada deepimísio. Uma fáscia mais interna chamada de perimísio separa as fibrasmusculares em feixes denominados de fascículos. E cada fibra é envolvida por umafáscia delgada denominada endomísio. Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  7. 7. 7CLASSIFICAÇÃO DOS MÚSCULOS:Quanto a Situação:a) Superficiais ou Cutâneos: Estão logo abaixo da pele e apresentam no mínimo uma de suas inserções na camada profunda da derme. Estão localizados na cabeça (crânio e face), pescoço e na mão.b) Profundos ou Subaponeuróticos: São músculos que não apresentam inserções na camada profunda da derme, e na maioria das vezes, se inserem em ossos.Quanto à Forma:a) Longos: São encontrados especialmente nos membros. Os mais superficiais sãoos mais longos, podendo passar duas ou mais articulações.b) Largos: Caracterizam-se por serem laminares. São encontrados nas paredes dasgrandes cavidades (tórax e abdome).c) Curtos: Encontram-se nas articulações cujos movimentos tem pouca amplitude, oque não exclui força nem especialização. Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  8. 8. 8Quanto à Disposição da Fibra:a) Reto: Paralelo à linha média. Ex: Reto abdominal.b) Transverso: Perpendicular à linha média. Ex: Transverso abdominal.c) Oblíquo: Diagonal à linha média. Ex: Oblíquo externo.Quanto à Origem e Inserção:a) Origem: Quando se originam de mais de um tendão. Ex. Bíceps, Tríceps eQuadríceps. Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  9. 9. 9b) Inserção: Quando se inserem em mais de um tendão. Ex: Flexor Longo dosDedos.Quanto à Função:a) Agonistas: São os músculos que ativam um movimento específico do corpo, elesse contraem ativamente para produzir um movimento desejado. Ex: Pegar umachave sobre a mesa, agonistas são os flexores dos dedos.b) Antagonistas: Músculos que se opõem à ação dos agonistas, quando o agonistase contrai, o antagonista relaxa progressivamente, produzindo um movimento suave.Ex: idem anterior, porém os antagonistas são os extensores dos dedos.c) Sinergistas: São aqueles que participam estabilizando as articulações para quenão ocorram movimentos indesejáveis durante a ação principal. Ex: idem anterior, ossinergistas são estabilizadores do punho, cotovelo e ombro.d) Fixadores: Estabilizam a origem do agonista de modo que ele possa agir maiseficientemente. Estabilizam a parte proximal do membro quando move-se a partedistal.Quanto à Nomenclatura:a) Ação: Extensor dos dedos.b) Ação Associada à Forma: Pronador redondo e pronador quadrado.c) Ação Associada à Localização: Flexor superficial dos dedos. Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  10. 10. 10d) Forma: Músculo Deltóide (letra grega delta).e) Localização: Tibial anterior.f) Número de Origem: Bíceps femoral e tríceps braquial. As duas áreas do corpo em que as extremidades se prendem sãochamadas de origem e inserção. Origem é a parte do corpo que permanece fixadurante a contração do ventre muscular, enquanto a inserção é a parte do corpoque se move durante a contração do ventre muscular. Os conceitos de origem e inserção são dinâmicos, dependendo deque peça se move e de qual permanece fixa.MECÂNICA MUSCULAR A contração do ventre muscular vai produzir um trabalho mecânico,em geral representado pelo deslocamento de um segmento do corpo. Ao contrair-se,há um encurtamento do comprimento do músculo e conseqüente deslocamento dapeça esquelética. Na contração pode existir uma redução à terça parte das fibrasmusculares. A força ou a potência do músculo é determinada pelo número de fibrasdo ventre muscular. É denominada amplitude de contração, a capacidade de redução docomprimento da fibra muscular. Pode-se concluir que o trabalho do músculo é oresultado da multiplicação da potência pela amplitude de contração. O estímulo para a contração é geralmente um impulso nervoso quese propaga pela membrana das fibras musculares, atingindo o retículosarcoplasmático (um conjunto de bolsas membranosas citoplasmáticas onde hácálcio armazenado), que libera íons de cálcio no citoplasma. Ao entrar em contatocom as miofibrilas, o cálcio desbloqueia os sítios de ligação de actina, permitindoque se ligue a miosina, iniciando a contração muscular. Assim que cessa o estímulo,o cálcio é rebombeado para o interior do retículo sarcoplasmático e cessa acontração muscular.Fibras musculares lentas e rápidas As fibras musculares esqueléticas diferem quanto ao tempo quelevam para se contrair, podendo levar um tempo de até 5 vezes maior do que as Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  11. 11. 11rápidas para se contrair. As fibras musculares lentas estão adaptadas à realizaçãode trabalho contínuo, possuem maior quantidade de mitocôndrias, maior irrigaçãosanguínea e grande quantidade de mioglobina, capaz de estocar gás oxigênio. Asfibras rápidas, pobres em mioglobina, estão presentes em músculos adaptados àcontrações rápidas e fortes. Esses dois tipos de fibras podem ser diferenciadosapenas ao microscópio por meio de corantes especiais.Tônus muscular Os músculos mantêm-se normalmente em um estado de contraçãoparcial (semi contração), o tônus muscular, que é causado pela estimulaçãonervosa, e é um processo inconsciente que mantém os músculos preparados paraentrar em ação.Tipos de Contrações: a) Contração Concêntrica: o músculo se encurta e traciona outra estrutura, como um tendão, reduzindo o ângulo de uma articulação. Ex: Trazer um livro que estava sobre a mesa ao encontro da cabeça. b) Contração Excêntrica: quando aumenta o comprimento total do músculo durante a contração. Ex: idem anterior, porém quando recolocamos o livro sobre mesa. c) Contração Isométrica: servem para estabilizar as articulações enquanto outras são movidas. Gera tensão muscular sem realizar movimentos. É responsável pela postura e sustentação de objetos em posição fixa. Ex: idem anterior, porém quando o livro é sustentado em abdução de 90°. d) Contração isotônica: Contração na qual o músculo se encurta com tesão variável ao levantar uma carga constante. Também denominada contração dinâmica ou concêntrica. e) Contração isocinética: Contração na qual a tensão elaborada pelo músculo ao encurtar-se com uma velocidade constante é máxima durante toda a amplitude do movimento. Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  12. 12. 12 ROTEIRO DE ESTUDOSProfª Ana Carolina Athayde R. Braz
  13. 13. 13Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  14. 14. 14Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  15. 15. 15Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
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  32. 32. 32Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  33. 33. 33Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  34. 34. 34 MÚSCULOS DA CABEÇAEPICRÂNIOO Epicrânio é uma vasta lâmina musculotendinosa que reveste o vértice e as faceslaterais do crânio, desde o osso occipital até a sobrancelha. É formado pelo ventreoccipital e pelo ventre frontal e estes são reunidos por uma extensa aponeuroseintermediária: a gálea aponeurótica.* Ventre OccipitalOrigem: 2/3 laterais da linha nucal superior do osso occipital e processo mastóideInserção: Gálea aponeuróticaAção: Trabalhando com o ventre frontal traciona para trás o couro cabeludo,elevando as sobrancelhas e enrugando a fronte* Ventre FrontalOrigem: Não possui inserções ósseas. Suas fibras são contínuas com as do prócero,corrugador e orbicular do olhoInserção: Gálea aponeuróticaAção: Trabalhando com o ventre occipital traciona para trás o couro cabeludo,elevando as sobrancelhas e enrugando a fronte. Agindo isoladamente, eleva assobrancelhas de um ou de ambos os ladosORBICULAR DO OLHOEste músculo contorna toda a circunferência da órbita. Divide-se em três porções:palpebral, orbital e lacrimal.Origem: Parte nasal do osso frontal (porção orbital), processo frontal da maxila,crista lacrimal posterior (porção lacrimal) e da superfície anterior e bordas doligamento palpebral medial (porção palpebral)Inserção: Circunda a órbita, como um esfíncterAção: Fechamento ativo das pálpebrasCORRUGADOR DO SUPERCÍLIOOrigem: Extremidade medial do arco superciliarInserção: Superfície profunda da peleAção: Traciona a sobrancelha para baixo e medialmente, produzindo rugas verticaisna fronte. Músculos da expressão de sofrimentoPRÓCEROOrigem: Fáscia que reveste a parte mais inferior do osso nasal e a parte superior dacartilagem nasal lateralInserção: Pele da parte mais inferior da fronte entre as duas sobrancelhasAção: Traciona para baixo o ângulo medial da sobrancelha e origina as rugastransversais sobre a raiz do narizNASAL (TRANSVERSO DO NARIZ)Origem: * Porção Transversal - Maxila, acima e lateralmente à fossa incisiva * Porção Alar - Asa do narizInserção: * Porção Transversal - Dorso do nariz * Porção Alar - Imediações do ápice do narizAção: Dilatação do nariz Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  35. 35. 35DEPRESSOR DO SEPTOOrigem: Fossa incisiva da maxilaInserção: Septo e na parte dorsal da asa do narizAção: Traciona para baixo as asas do nariz, estreitando as narinasLEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOROrigem: Margem inferior da órbita acima do forame infra-orbital, maxila e zigomáticoInserção: Lábio superior e asa do narizAção: Levanta o lábio superior e leva-o um pouco para frenteLEVANTADOR DO LÁBIO SUPERIOR E ASA DO NARIZOrigem: Processo frontal da maxilaInserção: Se divide em dois fascículos. Um se insere na cartilagem alar maior e napele do nariz e o outro se prolonga no lábio superiorAção: Dilata a narina e levanta o lábio superiorLEVANTADOR DO ÂNGULO DA BOCAOrigem: Fossa canina (maxila)Inserção: Ângulo da bocaAção: Eleva o ângulo da boca e acentua o sulco nasolabialZIGOMÁTICO MENOROrigem: Superfície malar do osso zigomáticoInserção: Lábio superior (entre o levantador do lábio superior e o zigomático maior)Ação: Auxilia na elevação do lábio superior e acentua o sulco nasolabialZIGOMÁTICO MAIOROrigem: Superfície malar do osso zigomáticoInserção: Ângulo da bocaAção: Traciona o ângulo da boca para trás e para cima (risada)RISÓRIOOrigem: Fáscia do masseterInserção: Pele no ângulo da bocaAção: Retrai o ângulo da boca lateralmente (riso forçado)MENTONIANOOrigem: Fossa incisiva da mandíbulaInserção: Tegumento do queixoAção: Eleva e projeta para fora o lábio superior e enruga a pele do queixoORBICULAR DA BOCAOrigem: Parte marginal e parte labialInserção: Rima da bocaAção: Fechamento direto dos lábiosBUCINADORImportante músculo acessório na mastigação, mantendo o alimento sob a pressãodireta dos dentes.Origem: Superfície externa dos processos alveolares da maxila, acima da mandíbulaInserção: Ângulo da boca Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  36. 36. 36Ação: Deprime e comprime as bochechas contra a mandíbula e maxila. Importantepara assobiar e soprarDEPRESSOR DO LÁBIO INFERIOROrigem: Linha oblíqua da mandíbulaInserção: Tegumento do lábio inferiorAção: Repuxa o lábio inferior diretamente para baixo e lateralmente (expressão deironia)DEPRESSOR DO ÂNGULO DA BOCAOrigem: Linha oblíqua da mandíbulaInserção: Ângulo da bocaAção: Deprime o ângulo da boca (expressão de tristeza)MÚSCULOS DA ATM A articulação têmporo-mandibular (ATM) responsável pelos movimentos da mandíbula (fonação, mastigação). Principais Movimentos: Oclusão - Contato dos dentes da arcada superior com a arcada inferior. Protrusão - É um movimento dianteiro (para frente) como ocorre na protrusão da mandíbula. Retrusão - É um movimento de retração (para trás) como ocorre na retrusão da mandíbula. Músculos da ATM Temporal Masseter Pterigóideo Medial Pterigóideo LateralTEMPORALOrigem: Face externa do temporalInserção: Processo coronóide da mandíbula e face anterior do ramo da mandíbulaAção: Elevação (oclusão) e retração da mandíbulaMASSETEROrigem: Arco zigomáticoInserção: Fascículo Superficial: Ângulo e ramo da mandíbula Fascículo Profundo: Ramo e processo coronóide da mandíbulaAção: Elevação (oclusão) da mandíbulaPTERIGÓIDEO MEDIAL (não precisa identificar)Origem: Face medial da lâmina lateral do processo pterigóideo do osso esfenóideInserção: Face medial do ângulo e ramo da mandíbulaAção: Elevação (oclusão) da mandíbulaPTERIGÓIDEO LATERAL (não precisa identificar)Origem: Cabeça Superior: Asa maior do esfenóideCabeça Inferior: Face lateral da lâmina lateral do processo pterigóide do ossoesfenóide Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  37. 37. 37Inserção: Cabeça Superior: Face anterior do disco articularCabeça Inferior: Côndilo da mandíbulaAção: Abertura da boca e protrusão da mandíbula. Move a mandíbula de um ladopara o outro MÚSCULOS DO PESCOÇOPLATISMAInserção Superior: Face inferior da mandíbula, pele da parte inferior da face e cantoda bocaInserção Inferior: Fáscia que recobre as partes superiores dos músculos peitoralmaior e deltóideAção: Traciona o lábio inferior e o ângulo bucal, abrindo parcialmente a boca(expressão de horror). Puxa a pele sobre a clavícula em direção à mandíbulaESTERNOCLEIDOMASTÓIDEOInserção Superior: Processo mastóide e linha nucal superiorInserção Inferior: Face anterior do manúbrio do esterno junto à face superior e bordaanterior do 1/3 medial da clavículaAção: * Fixo Superiormente: Ação inspiratória* Fixo Inferiormente: Contração Unilateral: Flexão, inclinação homolateral e rotaçãocom a face virada para o lado oposto Contração Bilateral: Flexão da cabeçaESCALENO ANTERIORInserção Superior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 3ª à 6ªvértebras cervicaisInserção Inferior: Face superior da 1º costela (tubérculo do escaleno anterior)Ação: Elevação da primeira costela e inclinação homolateral do pescoço - AçãoinspiratóriaESCALENO MÉDIOInserção Superior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 2ª à 7ªvértebras cervicaisInserção Inferior: Face superior da 1ª costelaAção: Elevação da primeira costela e inclinação homolateral do pescoço - AçãoinspiratóriaESCALENO POSTERIORInserção Superior: Tubérculos posteriores dos processos transversos da 5ª à 7ªvértebras cervicaisInserção Inferior: Borda superior da 2ª costelaAção: Elevação da segunda costela e inclinação homolateral do pescoço - AçãoinspiratóriaDIGÁSTRICOInserção Superior:Ventre Anterior: Fossa digástrica da mandíbulaVentre Poterior: Processo mastóideInserção Inferior: Corpo do osso hióide Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  38. 38. 38Ação: Elevação do osso hióide e abaixamento da mandíbula (abertura da boca). Oventre anterior traciona o osso hióide para frente e o ventre posterior para trásMILO-HIÓIDEOInserção Superior: Linha milo-hióidea da mandíbulaInserção Inferior: Corpo do osso hióideAção: Elevação do osso hióide e da línguaESTERNO-HIÓIDEOInserção Superior: Corpo do osso hióideInserção Inferior: Face posterior do manúbrio do esterno e ¼ medial da clavículaAção: Baixar o osso hióideoOMO-HIÓIDEOInserção Superior: Corpo do osso hióideInserção Inferior: Borda superior da escápulaAção: Baixar o osso hióideTIREO-HIÓIDEOInserção Superior: Corno maior do osso hióideInserção Inferior: Cartilagem tireóideAção: Baixar o osso hióideESTERNOTIREÓIDEOInserção Superior: Cartilagem tireóideInserção Inferior: Face posterior do manúbrio do esternoAção: Baixar a cartilagem tireóide Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  39. 39. 39 MÚSCULOS DO TÓRAXPEITORAL MAIORInserção Medial: 1/2 medial da borda anterior da clavícula, face anterior do esterno,face externa da 1ª a 6ª cartilagem costais e aponeurose do oblíquo externo doabdomeInserção Lateral: Crista do tubérculo maiorAção: Adução, rotação medial, flexão e flexão horizontal do ombroPEITORAL MENORInserção Superior: Processo coracóideInserção Inferior: Face externa da 3ª, 4ª e 5ª costelasAção: * Fixo no Tórax: Depressão do ombro e rotação inferior da escápula* Fixo na Escápula: Eleva as costelas (ação inspiratória)SERRÁTIL ANTERIORPorção Superior: Inserção Posterior: Ângulo superior da escápula Inserção Anterior:Face externa da 1ª e da 2ª costelasPorção Média: Inserção Posterior: Borda medial da escápula Inserção Anterior: Faceexterna das 2ª a 4ª costelasPorção Inferior: Inserção Posterior: Ângulo inferior da escápula Inserção Anterior:Face externa das 5ª a 9ª costelasAção: * Fixo na Escápula: Ação inspiratória* Fixo nas Costelas: Rotação superior, abdução e depressão da escápula epropulsão do ombroINTERCOSTAIS EXTERNOSInserção Superior: Borda inferior da costela suprajacente (superior)Inserção Inferior: Borda superior da costela infrajacente (inferior)Ação: Elevação das costelas (ação inspiratória)INTERCOSTAIS INTERNOSInserção Superior: Borda inferior da costela suprajacente (superior)Inserção Inferior: Borda superior da costela infrajacente (inferior)Ação: Depressão das costelas (ação expiratória)DIAFRAGMAOrigem: Face interna das 6 últimas costelas, face interna do processo xifóide ecorpos vertebrais das vértebras lombares superioresInserção: No tendão central (aponeurose)Ação: Inspiratório, pois diminui a pressão interna da caixa torácica permitindo aentrada do ar nos pulmões, estabilização da coluna vertebral e expulsões(defecação, vômito, micção e parto) MÚSCULOS DO DORSOTRAPÉZIO Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  40. 40. 40Inserção Medial: Linha nucal superior, ligamento nucal e processos espinhosos daC7 a T12Inserção Lateral: : Borda posterior da clavícula, acrômio e espinha da escápulaAção: * Fixo na Coluna: Elevação do ombro, adução das escápulas, rotação superiordas escápulas e depressão de ombro* Fixo na Escápula: Contração Unilateral: Inclinação homolateral e rotaçãocontralateral da cabeça Contração Bilateral: Extensão da cabeçaGRANDE DORSALInserção Medial: Fáscia toracolombarInserção Inferior: Crista IlíacaInserção Lateral: Costelas, Escápula e ÚmeroAção: Extensão, adução e rotação medial do braço.ROMBÓIDE MENORInserção Medial: Processos espinhosos da C7 à T1Inserção Lateral: Borda medial da escápulaAção: Adução e rotação inferior das escápulas e elevação do ombroROMBÓIDE MAIORInserção Medial: Processos espinhosos da T2 à T5Inserção Lateral: Borda medial da escápulaAção: Adução e rotação inferior das escápulas e elevação do ombroLEVANTADOR DA ESCÁPULAInserção Inferior: Ângulo superior da escápulaInserção Superior: Processo transverso do atlas ate à C4Ação: Elevação e adução da escápula. Inclinação e rotação homolateral da colunacervical e extensão da cabeçaSERRÁTIL PÓSTERO-SUPERIORInserção Medial: Processos espinhosos da C7 à T3Inserção Lateral: Borda superior e face externa da 2ª a 5ª costelasAção: Elevação das primeiras costelas (ação inspiratória)SERRÁTIL PÓSTERO-INFERIORInserção Medial: Processos espinhosos da T11 à L3Inserção Lateral: Borda inferior e face externa da 4 últimas costelasAção: Depressão das últimas costelas (ação expiratória)ILIOCOSTALPorção Cervical: Inserção Superior: Processos transversos de C4 à C6Inserção Inferior: Ângulo da 3ª à 6ª costelasPorção Torácica: Inserção Superior: Ângulo da 6 primeiras costelas e processotransverso de C7Inserção Inferior: Ângulo das 6 últimas costelasPorção Lombar: Inserção Superior: Ângulo das 6 últimas costelasInserção Inferior: Face dorsal do sacroAção: Extensão e inclinação homolateral da coluna vertebral Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  41. 41. 41 MÚSCULOS ABDOMINAISRETO ANTERIOR DO ABDOMEInserção Superior: Face externa e inferior da 5ª à 7ª cartilagens costais e processoxifóideInserção Inferior: Corpo do púbis e sínfise púbicaAção: Aumento da pressão intra-abdominal (Expiração, Vômito, Defecação, Micçãoe no Parto)* Fixo no Tórax: Retroversão da pelve* Fixo na Pelve: Flexão do tronco (+ ou - 30°)OBLÍQUO EXTERNO DO ABDOMEInserção Superior: Face externa das 7 últimas costelasInserção Inferior: ½ anterior da crista ilíaca, EIAS, tubérculo do púbis e linha albaAção: * Contração Unilateral: Rotação com tórax girando para o lado oposto* Contração Bilateral: Flexão do tronco e aumento da pressão intra-abdominalOBLÍQUO INTERNO DO ABDOMEInserção Superior: 3 últimas cartilagens costais, crista do púbis e linha albaInserção Inferior: Crista ilíaca, EIAS e ligamento inguinalAção: Idem ao Oblíquo Externo, porém realiza rotação do tórax para o mesmo ladoTRANSVERSO DO ABDOMEInserção Posterior: Face interna das últimas 6 cartilagens costais, fásciatoracolombar, crista ilíaca e ligamento inguinalInserção Anterior: Linha alba e crista do púbisAção: Aumento da pressão intra-abdominal e estabilização da coluna lombarQUADRADO LOMBARInserção Superior: 12ª costela e processo transverso de1ª a 4ª vértebras lombaresInserção Inferior: Crista ilíaca e ligamento ileolombarAção: Inclinação homolateral do tronco e depressão da 12ª costelaILIOPSOASIlíacoInserção Superior: 2/3 superiores da fossa ilíaca, crista ilíaca e asa do sacroInserção Inferior: Trocânter menorAção: Flexão de quadril, anteroversão da pelve e flexão da coluna lombar (30° - 90°)Psoas MaiorInserção Superior: Processo transverso das vértebras lombares, corpos e discosintervertebrais das últimas torácicas e todas lombaresInserção Inferior: Trocânter menorAção: Flexão da coxa, flexão da coluna lombar (30° - 90°) e inclinação homolateral Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  42. 42. 42 MÚSCULOS DO MEMBRO SUPERIORDELTÓIDEInserção Proximal: 1/3 lateral da borda anterior da clavícula, acrômio e espinha daescápulaInserção Distal: Tuberosidade deltóidea - úmeroAção: Abdução do braço, auxilia nos movimentos de flexão, extensão, rotação laterale medial, flexão e extensão horizontal do braço. Estabilização da articulação doombroSUPRA-ESPINHALInserção Medial: Fossa supra-espinhal - escápulaInserção Lateral: Faceta superior do tubérculo maior do úmeroAção: Abdução do braçoINFRA-ESPINHALInserção Medial: Fossa infra-espinhal da escápulaInserção Lateral: Faceta média do tubérculo maior do úmeroAção: Rotação lateral do braçoREDONDO MENORInserção Medial: 2/3 superior da borda lateral da escápulaInserção Lateral: Faceta inferior do tubérculo maior do úmeroAção: Rotação lateral e adução do braçoREDONDO MAIORInserção Medial: 1/3 inferior da borda lateral da escápula e ângulo inferior daescápulaInserção Lateral: Crista do tubérculo menor do úmeroAção: Rotação medial, adução e extensão da articulação do ombroSUBSCÁPULARInserção Medial: Fossa subescapularInserção Lateral: Tubérculo menorAção: Rotação medial e adução do braço MANGUITO ROTADOR: A função principal deste grupo é manter a cabeça doúmero contra a cavidade glenóide, reforçar a cápsula articular e resistir ativamente e deslocamentos indesejáveis da cabeça do úmero em direção anterior, posterior e superior. Fazem parte do manguito rotador os seguintes músculos: SUPRA-ESPINHOSO Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  43. 43. 43 INFRA-ESPINHOSO REDONDO MENOR SUBESCAPULARBÍCEPS BRAQUIALInserção Proximal: Porção Longa: Tubérculo supra-glenoidal Porção Curta: Processo coracóideInserção Distal: Tuberosidade radialAção: Flexão de cotovelo / ombro e supinação do antebraçoBRAQUIAL ANTERIORInserção Proximal: Face anterior da metade distal do úmeroInserção Distal: Processo coronóide e tuberosidade da ulnaAção: Flexão de cotoveloCORACOBRAQUIALInserção Proximal: Processo coracóide - escápulaInserção Distal: 1/3 médio da face medial do corpo do úmeroAção: Flexão e adução do braçoTRÍCEPS BRAQUIALInserção Proximal: Porção Longa: Tubérculo infra-glenoidal Porção Medial: ½ distal da face posterior do úmero (abaixo do sulco radial) Porção Lateral: ½ proximal da face posterior do úmero (acima do sulco radial)Inserção Distal: OlécranoAção: Extensão do cotoveloPRONADOR REDONDOInserção Proximal: Epicôndilo medial do úmero e processo coronóide da ulnaInserção Distal: Face lateral do 1/3 médio da diáfise do rádioAção: Pronação do antebraço e auxiliar na flexão do cotoveloFLEXOR SUPERFICIAL DOS DEDOSInserção Proximal: Epicôndilo medial, processo coronóide da ulna e ligamentocolateral ulnarInserção Distal: Face anterior da falange intermédia do 2º ao 5º dedosAção: Flexão de punho e da IFP - 2º ao 5º dedosFLEXOR PROFUNDO DOS DEDOSInserção Proximal: Face anterior dos ¾ proximais da ulna e do rádio e membrana Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  44. 44. 44interósseaInserção Distal: Face anterior da falange distal do 2º ao 5º dedosAção: Flexão de punho, IFP e IFD do 2º,3°,4° e 5º dedosFLEXOR LONGO DO POLEGARInserção Proximal: Face anterior do rádio, membrana interóssea, processocoronóide da ulna e epicôndilo medial do úmeroInserção Distal: Falange distal do polegarAção: Flexão da IF do polegarPRONADOR QUADRADOInserção Proximal: ¼ da face anterior da ulnaInserção Distal: ¼ da face anterior do rádioAção: PronaçãoEXTENSOR DOS DEDOSInserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmeroInserção Distal: Falanges média e distal do 2º ao 5º dedosAção: Extensão de punho, MF, IFP e IFD do 2º ao 5º dedosEXTENSOR ULNARInserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmeroInserção Distal: Base do 5º metacarpalAção: Extensão do punho e adução da mão (desvio ulnar)EXTENSOR RADIALInserção Proximal: Face lateral do 1/3 distal da crista supracondiliana do úmeroInserção Distal: Face posterior do 2º metacarpalAção: Extensão do punho e abdução da mão (desvio radial)ABDUTOR LONGO DO POLEGARInserção Proximal: Face posterior do rádio e da ulna e membrana interósseaInserção Distal: 1ª metacarpalAção: Abdução da mão e do polegarEXTENSOR CURTO DO POLEGARInserção Proximal: Face posterior do rádio e membrana interóssea Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  45. 45. 45Inserção Distal: Face dorsal da falange proximal do polegarAção: Extensão do polegarEXTENSOR LONGO DO POLEGARInserção Proximal: Face posterior do 1/3 médio da ulna e membrana interósseaInserção Distal: Falange distal do polegarAção: Extensão do polegarBRAQUIO RADIALInserção Proximal: 2/3 proximais da crista supracondiliana lateral do úmeroInserção Distal: Processo estilóide do rádioAção: Flexão do cotovelo, pronação de antebraço e supinação até o ponto neutroSUPINADORInserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero e ligamento colateral radialInserção Distal: Face lateral e 1/3 proximal da diáfise do rádioAção: Supinação do antebraçoABDUTOR CURTO DO POLEGARInserção Proximal: Escafóide, trapézio e retináculo dos flexoresInserção Distal: Falange proximal do polegarAção: Abdução e flexão do polegarFLEXOR CURTO DO POLEGARInserção Proximal: Trapézio, trapezóide, capitato e retináculo dos flexoresInserção Distal: Falange proximal do polegarAção: Flexão da MF do polegarOPONENTE DO POLEGARInserção Proximal: Trapézio e retináculo dos flexoresInserção Distal: 1º metacarpalAção: Oposição (flexão + adução + pronação)ADUTOR DO POLEGARInserção Medial: 2º e 3º metacarpal e capitatoInserção Lateral: Falange proximal do polegarAção: Adução do polegar Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  46. 46. 46PALMAR CURTOInserção Proximal: Aponeurose palmarInserção Distal: Camada profunda da derme da eminência hipotenarAção: Pregas transversais na região hipotenarABDUTOR DO MÍNIMOInserção Proximal: Pisiforme e tendão do músculo flexor ulnar do carpoInserção Distal: Falange proximal do dedo mínimoAção: Abdutor do dedo mínimoFLEXOR CURTO DO MÍNIMOInserção Proximal: Hâmulo do hamato e retináculo dos flexoresInserção Distal: Falange proximal do dedo mínimoAção: Flexão da MF do dedo mínimoOPONENTE DO MÍNIMOInserção Proximal: Hâmulo do hamato e retináculo dos flexoresInserção Distal: 5º metacarpalAção: Oposição do mínimoLUMBRICAIS (4 Músculos)Inserção Proximal: Tendão do músculo flexor profundo dos dedosInserção Distal: Tendão do músculo extensor dos dedosAção: Flexão da MF e extensão da IFP e IFD do 2º ao 5º dedos + propriocepção dosdedosINTERÓSSEOS PALMARES (3 Músculos)Atuam no 2, 4º e 5º dedosAção: Adução dos dedos (aproxima os dedos)INTERÓSSEOS DORSAIS (4 Músculos)Atuam do 2º ao 5º dedosAção: Abdução dos dedos (afasta os dedos) Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  47. 47. 47 MÚSCULOS DE MEMBRO INFERIORGLÚTEO MÁXIMOInserção Medial: Linha glútea posterior do íleo, sacro, cóccix e ligamentosacrotuberosoInserção Lateral: Trato íleotibial da fáscia lata e tuberosidade glútea do fêmurAção: Extensão e rotação lateral do quadrilGLÚTEO MÉDIOInserção Superior: Face externa do íleo entre a crista ilíaca, linha glútea posterior eanteriorInserção Inferior: Trocânter maiorAção: Abdução e rotação medial da coxaGLÚTEO MÍNIMOInserção Superior: Asa ilíaca (entre linha glútea anterior e inferior)Inserção Inferior: Trocânter maiorAção: Abdução e rotação medial da coxa. As fibras anteriores realizam flexão doquadrilPIRIFORMEInserção Medial: Superfície pélvica do sacro e margem da incisura isquiática maiorInserção Lateral: Trocânter maiorAção: Abdução e rotação lateral da coxaGÊMEO SUPERIORInserção Medial: Espinha isquiáticaInserção Lateral: Trocânter maiorAção: Rotação lateral da coxaOBTURATÓRIO INTERNOInserção Medial: Face interna da membrana obturatória e ísquioInserção Lateral: Trocânter maior e fossa trocantérica do fêmurAção: Rotação lateral da coxaGÊMEO INFERIORInserção Medial: Tuberosidade isquiáticaInserção Lateral: Trocânter maior Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  48. 48. 48Ação: Rotação lateral da coxaOBTURATÓRIO EXTERNOInserção Medial: Ramos do púbis e ísquio e face externa da membrana obturatóriaInserção Lateral: Fossa trocantérica do fêmurAção: Rotação lateral da coxaQUADRADO FEMORALInserção Medial: Tuberosidade isquiáticaInserção Lateral: Crista intertrocantéricaAção: Rotação lateral e adução da coxaTENSOR DA FÁSCIA LATAInserção Proximal: Crista ilíaca e EIASInserção Distal: Trato íleo-tibialAção: Flexão, abdução e rotação medial do quadril e rotação lateral do joelhoSARTÓRIOInserção Proximal: Espinha ilíaca ântero-superiorInserção Distal: Superfície medial da tuberosidade da tíbia (pata de ganso)Ação: Flexão, abdução e rotação lateral da coxa e flexão e rotação medial do joelhoQUADRÍCEPSInserção Proximal: Reto Anterior: Espinha ilíaca ântero-inferior Vasto Lateral: Trocânter maior, linha áspera, linha intertrocantérica e tuberosidade glútea Vasto Medial: Linha áspera e linha intertrocantérica Vasto Intermédio: 2/3 proximais da face anterior e lateral do fêmur e ½ distal da linha ásperaInserção Distal: Patela e, através do ligamento patelar, na tuberosidade anterior datíbiaAção: Extensão do joelho e o reto femural realiza flexão do quadril. O vasto medialrealiza rotação medial e o vasto lateral, rotação lateralBÍCEPS FEMORALInserção Proximal: Cabeça Longa: Tuberosidade isquiática e ligamento sacro-tuberoso Cabeça Curta: Lábio lateral da linha ásperaInserção Distal: Cabeça da fíbula e côndilo lateral da tíbiaAção: Extensão do quadril, flexão do joelho e rotação lateral da coxa Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  49. 49. 49SEMITENDÍNEOInserção Proximal: Tuberosidade isquiáticaInserção Distal: Superfície medial da tuberosidade da tíbia (pata de ganso)Ação: Extensão do quadril, flexão e rotação medial do joelhoSEMIMEMBRANÁCEOInserção Proximal: Tuberosidade isquiáticaInserção Distal: Côndilo medial da tíbiaAção: Extensão do quadril, flexão e rotação medial do joelho ISQUIOTIBIAIS Bíceps Femural + Semitendíneo + SemimembranáceoGRÁCILInserção Proximal: Sínfise púbica e ramo inferior do púbisInserção Distal: Superfície medial da tuberosidade da tíbia (pata de ganso)Ação: Adução da coxa, flexão e rotação medial do joelhoPECTÍNEOInserção Proximal: Eminência ílo-pectínea, tubérculo púbico e ramo superior dopúbisInserção Distal: Linha pectínea do fêmurAção: Flexão do quadril e adução da coxaADUTOR LONGOInserção Proximal: Superfície anterior do púbis e sínfise púbicaInserção Distal: Linha ásperaAção: Adução da coxaADUTOR CURTOInserção Proximal: Ramo inferior do púbisInserção Distal: Linha ásperaAção: Adução da coxaADUTOR MAGNOInserção Proximal: Tuberosidade isquiática, ramo do púbis e do ísquio Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  50. 50. 50Inserção Distal: Linha áspera e tubérculo adutórioAção: Adução da coxaTIBIAL ANTERIORInserção Proximal: Côndilo lateral da tíbia e ½ proximal da face lateral da tíbia emembrana interósseaInserção Distal: Cuneiforme medial e base do 1º metatarsalAção: Flexão dorsal e inversão do péEXTENSOR LONGO DOS DEDOSInserção Proximal: Côndilo lateral da tíbia, ¾ proximais da fíbula e membranainterósseaInserção Distal: Falange média e distal do 2º ao 5º dedosAção: Extensão da MF, IFP e IFD do 2º ao 5º dedosEXTENSOR LONGO DO HÁLUXInserção Proximal: 2/4 intermediários da fíbula e membrana interósseaInserção Distal: Falange distal do háluxAção: Extensão do hálux, flexão dorsal e inversão do péFIBULAR LONGOInserção Proximal: Cabeça, 2/3 proximais da superfície lateral da fíbula e côndilolateral da tíbiaInserção Distal: 1º metatarsal e cuneiforme medialAção: Flexão plantar e eversão do péFIBULAR CURTOInserção Proximal: 2/3 distais da face lateral da fíbulaInserção Distal: Base do 5º metatarsalAção: Flexão plantar e eversão do péGASTROCNÊMIO MEDIALInserção Proximal: Côndilo medial do fêmurInserção Distal: CalcâneoAção: Flexão do joelho e flexão plantar do tornozeloGASTROCNEMIO LATERALInserção Proximal: Côndilo lateral do fêmur Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  51. 51. 51Inserção Distal: CalcâneoAção: Flexão do joelho e flexão plantar do tornozeloSÓLEOInserção Proximal: 1/3 intermédio da face medial da tíbia e cabeça da fíbulaInserção Distal: Calcâneo (tendão dos gastrocnêmios)Ação: Flexão plantar do tornozeloPOPLÍTEOInserção Proximal: Côndilo lateral do fêmurInserção Distal: Linha solear da face posterior da tíbiaAção: Flexão e rotação medial do joelhoFLEXOR LONGO DOS DEDOSInserção Proximal: Face posterior da tíbiaInserção Distal: Falanges distais do 2º ao 5º dedoAção: Flexão plantar e inversão do tornozelo, flexão da MF, IFP e IFD do2º ao 5º dedosFLEXOR LONGO DO HÁLUXInserção Proximal: 2/3 distais da face posterior da fíbula e membrana interósseaInserção Distal: Falange distal do háluxAção: Flexão do hálux, flexão plantar e inversão do tornozeloTIBIAL POSTERIORInserção Proximal: Face posterior da tíbia e 2/3 proximais da fíbula e membranainterósseaInserção Distal: 3 cuneiformes (medial , médio e lateral), cubóide, navicular e basedo 2º ao 4º metatarsaisAção: Flexão plantar e inversão do péABDUTOR DO HÁLUXInserção Proximal: CalcâneoInserção Distal: Falange proximal do háluxAção: Flexão e abdução do háluxFLEXOR CURTO DO HÁLUXInserção Proximal: Cubóide e cuneiforme lateralInserção Distal: Falange proximal do háluxAção: Flexão da MF do hálux Profª Ana Carolina Athayde R. Braz
  52. 52. 52ADUTOR DO HÁLUXInserção Proximal: 2º, 3º e 4º metatarsaisInserção Distal: Falange proximal do háluxAção: Adução do háluxEXTENSOR CURTO DO HÁLUXInserção Proximal: CalcâneoInserção Distal: Falange proximal do háluxAção: Extensão do háluxFLEXOR CURTO DOS DEDOSInserção Proximal: Calcâneo e aponeurose plantarInserção Distal: Falange intermédia do 2º ao 5º dedosAção: Flexão da IFP e IFD do 2º ao 5º dedos Profª Ana Carolina Athayde R. Braz

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