2. Cistocele y Rectocele
○ Cistocele, se presenta cuando una parte de la
vejiga sobresale dentro de la vagina.
○ Rectocele, se presenta cuando una parte de la
pared del recto sobre sale dentro de la vagina.
Aparecen porque la musculatura y el tejido
conectivo se debilitan y prolapsan contra las
paredes vaginales anterior o posterior.
3. ○ La causa mas común es el embarazo.
○ Es frecuente en mujeres a partir de los
cuarenta años.
4. Objetivo quirúrgico
○ El tejido herniario de la vagina anterior o
posterior se reduce, y se reconstruyen las
paredes vaginales.
5. Técnica
1. Se incide la pared vaginal anterior.
2. El cirujano toma los bordes de la incisión con pinzas allis.
3. Se crea un plano quirúrgico mediante disección roma y aguda
entre la mucosa vaginal y el tejido conectivo de sostén que
yace debajo.
4. La disección continua hacia el cuello vesical.
5. La pared vaginal se reconstruye con puntos.
6. Se incide la pared vaginal posterior y se repite el paso 2 y 3.
7. La disección tisular se continua hasta el recto.
8. Se colocan puntos en la musculatura rectal para reconstruir el
suelo pélvico.
9. Se cierra la mucosa vaginal.