Linfoma Presentacionana [Autoguardado]

III SESION ANATOMO-CLINICA HOSPITAL COMARCAL DE LA AXARQUIA 7 FEBRERO 2008. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Caso Clínico ,[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],ANTECEDENTES PERSONALES ANTECEDENTES GINECOLOGICOS

Exploración Ginecológica ,[object Object],[object Object]

VISION A LA INSPECCIÓN CON ESPECULO

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Pruebas Complementarias ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Pruebas Complementarias ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ECOGRAFÍA. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Indicación de TC ante dolor pélvico, tras ecografía: ,[object Object],[object Object],[object Object]

Lesiones en útero y cérvix ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Carcinoma de cérvix (diagnóstico legrado y biopsia) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],Carcinoma de cérvix

Carcinoma de endometrio TC (diagnóstico legrado y biopsia) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Carcinoma endometrio RM ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Carcinoma de endometrio ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Sarcomas ,[object Object],[object Object],[object Object]

Linfoma ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Metástasis ,[object Object],[object Object],[object Object]

Hallazgos en la TC ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

RM PELVICA: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],Sesión clínico-patológica 7/2/2008

¿Qué es fundamental?. ,[object Object],[object Object],[object Object]

Identificación correcta de la hoja de petición y del material remitido

Información clínica ADECUADA

IDEA / INICIATIVA a DEBATIR Incluir en la hojas de petición un cuadro de chequeo que nos permita valorar: Condiciones de remisión de la muestra. Idoneidad de la información clínica proporcionada.

¿Qué información podemos esperar de una citología C-V? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

¿Qué hacen en Anatomía?. ,[object Object],[object Object],[object Object]

NOVEDAD EL MICROSCOPIO VIRTUAL. VEAMOSLA…

Que dice la citología ,[object Object],[object Object],[object Object]

EBA Y BIOPSIA. ,[object Object],EBAG Y BIOPSIA. CISTOSCOPIA. EXPLORACIÓN BAJO ANESTESIA GENERAL donde se observa masa excrecente que afecta cérvix y se extiende a cara lateral izquierda y tercio distal de vagina . TACTO RECTAL : masa que infiltra hasta pared pélvica en el lado izquierdo y tercio proximal lado derecho. Se toman muestra para BIOPSIA de la formación de cérvix y vagina. CISTOSCOPIA: Cuello vesical de aspecto infiltrativo y extensas áreas mucosas de aspecto infiltrativo, se hace RTU amplia.

[object Object],COMPLICACIÓN POSTOPERATORIA.

Con este informe hay que hacer nueva biopsia. ,[object Object]

Necrosis epitelial y del “infiltrado”

Con este informe hay que hacer nueva biopsia.

Linfomas no Hodgkin. Generalidades. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CLASIFICACIÓN DE LOS LINFOMAS. OMS Neoplasias de células B I. Neoplasias de los precursores de las células B -Leucemia/Linfoma Linfoblástico B. II. Neoplasias de células B periféricas 1. Leucemia Linfática Crónica B/L. Linfocítico de Células Pequeñas. 2. Leucemia Prolinfocítica B. 3. L. Linfoplasmacítico. 4. L. Esplénico de la zona Marginal (+/- linfocitos vellosos circulantes). 5. Tricoleucemia. 6. Mieloma de células Plasmáticas/Plasmocitoma. 7. L. Extraganglionar de células B de la zona Marginal de tipo MALT. 8. L. Ganglionar de células B de la zona Marginal. 9. L. Folicular. 10. L. De Células del Manto. 11. L. Difuso de Células Grandes B. Subvariedades: Formas clínicas diferenciadas: Centroblástico Primitivo Mediastínico Inmunoblástico Intravascular Anaplásico L. De Cavidades Rico en linfocitos/histiocitos Granulomatosis Linfomatoidea Plasmablástico 12. L. De Burkitt.

CLASIFICACIÓN LINFOMAS. OMS (II). Neoplasias de células T y de células NK. I. Neoplasias de los precursores de las células T: -Leucemia/Linfoma Linfoblástico T. II. Neoplasias de células T Periféricas y de células NK: 1. Leucemia Prolinfocítica T. 2. Leucemia Linfocítica de células T Granulosas. 3. Leucemia Agresiva de células NK. 4. Leucemia/Linfoma de células T del Adulto. 5. L. Extraganglionar de células NK/T de tipo Nasal. 6. L. Intestinal de células T (tipo enteropatía). 7. L. Hepato-esplénico de células T-gamma-delta. 8. L. Paniculítico Subcutáneo de células T. 9. Micosis Fungoide / Síndrome de Sézary. 10. L. Cutáneo de células T/null, Anaplásico de células Grandes. 11. L. De Células T Periféricas (sin otra especificación). 12. L. Angioinmunoblástico de células T. 13. L. Sistémico de células T/null, Anaplásico de células Grandes.

CLASIFICACIÓN LINFOMAS. OMS (III). Enfermedad de Hodgkin 1. Linfoma de Hodgkin Nodular, de Predominio Linfocítico. 2. Linfoma de Hodgkin Clásico : - Esclerosis Nodular (Grados 1 y 2). -Rico en Linfocitos. -Celularidad Mixta. -Depleción Linfocitaria.

LINFOMA DIFUSO DE CÉLULA GRANDE B. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

LINFOMAS DE PRESENTACIÓN EXTRAGANGLIONAR ,[object Object],[object Object]

LINFOMAS PRIMARIOS DEL TRACTO GENITAL FEMENINO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

LINFOMAS DE CUELLO Y CUERPO DE ÚTERO Y VAGINA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ESTUDIO DE EXTENSIÓN ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CLASIFICACIÓN DE ESTADIOS ANN ARBOR/COTSWOLDS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

PRONÓSTICO DE LOS LNH AGRESIVOS. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ESCALA DE ESTADO GENERAL SEGÚN EL ECOG (EASTERN COOPERATIVE ONCOLOGY GROUP) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TRATAMIENTO DE LOS LNH PRIMARIOS DEL TRACTO GENITAL FEMENINO. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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Se deriva al servicio de Hematología de H. Carlos Haya para completar estudio y tratamiento. LINFOMA NO HODGKIN DIFUSO DE CELULAS GRANDES TIPO B

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ECOGRAFÍA. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

UROPATIA OBSTRUCTIVA SE REMITE A H. CARLOS HAYA ( SERVICIO HEMATOLOGIA ) HTA NO CONTROLADA INFECCION URINARIA FIBRILACION AURICULAR DM EN ACIDOSIS METABOLICA INSUFICIENCIA RENAL LINFOMA DIFUSO DE CEL.GRANDES B EXTRANODAL ( Utero-cérvix,vagina,vejiga e intestino)

ANURIA (nefrostomía dcha y corticoides ) H. CARLOS HAYA ( SERVICIO HEMATOLOGIA ) ABDOMEN AGUDO ( Obstrucción intestinal o perforación ) COMA CUADRO SEPTICO EXITUS EVOLUCION

CONCLUSIONES. ,[object Object],[object Object],[object Object]

CONCLUSIONES. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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