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RECIÉN NACIDO NORMAL
MIP. ALBERTO ACOSTA SANTILLAN
Normal: Aquello que es ordinario, corriente o en estado normal.
RECIEN NACIDO NORMAL
• Se habla de niños normales cuando se hace referencia a niños
que no padecen enfermedades o no presenten desviaciones
ATENCION INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO
• Es necesario en la mayoría de los casos evitar la intervención
excesiva
“EL 10% de los recién nacidos requiere algún tipo de apoyo para lograr una adaptación adecuada y el 1% requie
Reanimación avanzada”
Priorizar el bienestar del RN y su familia
Interferir en lo mínimo posible
No separar al recién nacido de su madre
Promover el contacto piel con piel
Profilaxis de enfermedad hemorrágica y oftalmia
Realizar screening neontal
RECONOCER A UN RECIÉN NACIDO SANO
• Para poder catalogar al recién nacido como “Sano” y de bajo
riesgo debemos conocer detalladamente la historia obstétrica
Enfermedades
maternas
previas
Antecedentes
obstétricos
Antecedentes
de la gesta
actual
Edad
gestacional
Control
prenatal
Patologías del
embarazo
Ecografías
Resultado de
tamizajes
Grupo
sanguíneo
Tras un control y seguimiento obstétrico el resultado es un recién nacido sano y de bajo riest
LUGAR DE NACIMIENTO
• El lugar de nacimiento es muy variable desacuerdo a las
distintas culturas
• Un 20% de los recién nacidos pueden requerir alguna maniobra
de reanimación y/o estabilizacion
MATERIAL Y MEDICACIÓN BÁSICOS
Termocuna
con
cronometro
Fuente de
oxigeno
Sonda de
aspiración
Ambu Laringoscopio
Sonda
endotraqueal
Campos,
Bisturí y Gasas
Pinza plástica
para cordón
Jeringas de 1cc
y 10 cc
Estetoscopio Bascula Cinta métrica
Adrenalina Sol. Fisiologica
Sol. Glucosada
10%
Hepatina Vitamina K
Nitrato de
Plata al 1%
PRIMEROS MINUTOS LUEGO DEL
NACIMIENTO
• Ligadura del cordón Umbilical
• Ligadura tardia, es decir cuando deje de latir
• Tomar muestras de Screening de cordon
• TSH, Gpo y Rh, VDRL
• La pinza plástica se colocara a 2cm de la piel
PUNTAJE DE APGAR
• Se otorga al primer y quinto minuto de vida
Virginia Apgar, Anestesióloga creo este score en 1952 para valorar como el RN se adapta a la vida
Signo 2 1 0
Frecuencia
cardiaca
mas de 100 Menor a 100 Ausente y sin
pulso
Esfuerzo
respiratorio
Llano fuerte Respiración
lenta e irregular
Ausente
Irritabilidad
refleja
Estornuda, tose
tas la
estimulación
Gesto o mueca
facial tras
estimulación
Sin respuesta
Tono muscular Activo Brazos y piernas
flexionadas con
poco
movimiento
Flacidez
Coloración rosado Cuerpo rosado
extremidades
cianóticas
Pálido o azul
grisáceo
SOMATOMETRIA
Medidas Valor normal
Peso 3200g ± 200g
Talla 50 cm ± 2 cm
Perímetro cefálico 35 cm ± 2 cm
Perímetro torácico 33 cm ± 2 cm
Perímetro abdominal 31 cm ± 2 cm
pie 7 cm ± 2 mm
El color del neonato es quizá el indicio mas confiable de la función cardiorespiratoria
La frecuencia respiratoria oscila entre 40 y 60 por minuto
Respiración periódica
FC: 120 -160 LPM
FR: 40 - 60 PM
PRIMER EXAMEN FISICO
• Se realiza de forma sistematizada en sentido Céfalo caudal
Esta destinado a evaluar fundamentalmente lo morfológico en busca de posibles malformaciones c
Cabeza Cuello Tórax Abdomen
Genitales Espalda Extremidades
EDAD GESTACIONAL
IDENTIFICACIÓN DEL RECIÉN NACIDO
• Es fundamental hacerlo lo antes posible y en presencia de los
padres
CUIDADO DEL CORDÓN UMBILICAL
• El cordón umbilical es una vía de riesgo de colonización e
infección del recién nacido.
• La sección de este debe realizarse en estricta asepsia y con
material esteril
• Debe ser pinzado con seguridad para evitar sangrados
ADMINISTRACIÓN DE VITAMINA K
• En el Recien nacido existen escasos depósitos de vitamina K, a
su vez la vida media de esta es mas corta.
• Se administra vitamina K intramuscular en las primeras 6 horas
de vida
NITRATO DE PLATA AL 1%
• Con la finalidad de prevenir la oftalmia del recién nacido
Conjuntivitis que aparece en el 2 y 5to dia de vi
No es eficaz para prevenir la olftalmia por clamidia po lo cual en algunos medios se ura eritrom

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Recién nacido normal

  • 1. RECIÉN NACIDO NORMAL MIP. ALBERTO ACOSTA SANTILLAN Normal: Aquello que es ordinario, corriente o en estado normal.
  • 2. RECIEN NACIDO NORMAL • Se habla de niños normales cuando se hace referencia a niños que no padecen enfermedades o no presenten desviaciones
  • 3. ATENCION INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO • Es necesario en la mayoría de los casos evitar la intervención excesiva “EL 10% de los recién nacidos requiere algún tipo de apoyo para lograr una adaptación adecuada y el 1% requie Reanimación avanzada” Priorizar el bienestar del RN y su familia Interferir en lo mínimo posible No separar al recién nacido de su madre Promover el contacto piel con piel Profilaxis de enfermedad hemorrágica y oftalmia Realizar screening neontal
  • 4. RECONOCER A UN RECIÉN NACIDO SANO • Para poder catalogar al recién nacido como “Sano” y de bajo riesgo debemos conocer detalladamente la historia obstétrica Enfermedades maternas previas Antecedentes obstétricos Antecedentes de la gesta actual Edad gestacional Control prenatal Patologías del embarazo Ecografías Resultado de tamizajes Grupo sanguíneo Tras un control y seguimiento obstétrico el resultado es un recién nacido sano y de bajo riest
  • 5. LUGAR DE NACIMIENTO • El lugar de nacimiento es muy variable desacuerdo a las distintas culturas • Un 20% de los recién nacidos pueden requerir alguna maniobra de reanimación y/o estabilizacion
  • 6. MATERIAL Y MEDICACIÓN BÁSICOS Termocuna con cronometro Fuente de oxigeno Sonda de aspiración Ambu Laringoscopio Sonda endotraqueal Campos, Bisturí y Gasas Pinza plástica para cordón Jeringas de 1cc y 10 cc Estetoscopio Bascula Cinta métrica Adrenalina Sol. Fisiologica Sol. Glucosada 10% Hepatina Vitamina K Nitrato de Plata al 1%
  • 7. PRIMEROS MINUTOS LUEGO DEL NACIMIENTO • Ligadura del cordón Umbilical • Ligadura tardia, es decir cuando deje de latir • Tomar muestras de Screening de cordon • TSH, Gpo y Rh, VDRL • La pinza plástica se colocara a 2cm de la piel
  • 8. PUNTAJE DE APGAR • Se otorga al primer y quinto minuto de vida Virginia Apgar, Anestesióloga creo este score en 1952 para valorar como el RN se adapta a la vida Signo 2 1 0 Frecuencia cardiaca mas de 100 Menor a 100 Ausente y sin pulso Esfuerzo respiratorio Llano fuerte Respiración lenta e irregular Ausente Irritabilidad refleja Estornuda, tose tas la estimulación Gesto o mueca facial tras estimulación Sin respuesta Tono muscular Activo Brazos y piernas flexionadas con poco movimiento Flacidez Coloración rosado Cuerpo rosado extremidades cianóticas Pálido o azul grisáceo
  • 9. SOMATOMETRIA Medidas Valor normal Peso 3200g ± 200g Talla 50 cm ± 2 cm Perímetro cefálico 35 cm ± 2 cm Perímetro torácico 33 cm ± 2 cm Perímetro abdominal 31 cm ± 2 cm pie 7 cm ± 2 mm El color del neonato es quizá el indicio mas confiable de la función cardiorespiratoria La frecuencia respiratoria oscila entre 40 y 60 por minuto Respiración periódica FC: 120 -160 LPM FR: 40 - 60 PM
  • 10. PRIMER EXAMEN FISICO • Se realiza de forma sistematizada en sentido Céfalo caudal Esta destinado a evaluar fundamentalmente lo morfológico en busca de posibles malformaciones c Cabeza Cuello Tórax Abdomen Genitales Espalda Extremidades
  • 12. IDENTIFICACIÓN DEL RECIÉN NACIDO • Es fundamental hacerlo lo antes posible y en presencia de los padres
  • 13. CUIDADO DEL CORDÓN UMBILICAL • El cordón umbilical es una vía de riesgo de colonización e infección del recién nacido. • La sección de este debe realizarse en estricta asepsia y con material esteril • Debe ser pinzado con seguridad para evitar sangrados
  • 14. ADMINISTRACIÓN DE VITAMINA K • En el Recien nacido existen escasos depósitos de vitamina K, a su vez la vida media de esta es mas corta. • Se administra vitamina K intramuscular en las primeras 6 horas de vida
  • 15. NITRATO DE PLATA AL 1% • Con la finalidad de prevenir la oftalmia del recién nacido Conjuntivitis que aparece en el 2 y 5to dia de vi No es eficaz para prevenir la olftalmia por clamidia po lo cual en algunos medios se ura eritrom

Editor's Notes

  1. Aumento de la volemia hasta un 30%, aumenta los depósitos de hierro
  2. Score clínico que permite valorar la adaptación a la vida extrauterina
  3. RP : no respirar 5 a 10 s sin presentar cianosis disnea o alterar la fc
  4. Tiene un error aproximado de 2 semanas