3. PROLIFERACIÓN CELULAR
Estadíos normales de la mitosis
Profase Metafase Anafase Telofase
temprana tardía temprana tardía temprana media tardía
4. HEMATOPOYESIS
Proceso, altamente coordinado con la expresión de genes
regulados por citokinas hematopoyéticas, a través del cual
las células madres primitivas proliferan y se diferencian
para producir las células maduras de la sangre.
SITIOS de ERITROPOYESIS
* fisiológicos
desde la semana 30 fetal: médula ósea (MO).
MO activa en el adulto: pelvis, vértebras, cráneo,
max inf, esternón, costillas, húmero, fémur
* patológicos
Bazo, hígado (hepato esplenomegalia)
ganglios (adenomegalias)
8. ESTROMA es el micraambiente necesario para la
sobrevida y la diferenciación de las células
• citoquinas hematopoyéticas
(factores de crecimiento,
hormonas)
• matriz extracelular
(fibronectina, colágeno,
laminina, proteoglicanos,
hialurónico
• interacción célula-célula
(osteoclastos, fibroblastos,
células endoteliales,
reticulares y dendríticas,
macrófagos)
9. CITOKINAS HEMATOPOYÉTICAS
Algunas citokinas son reguladores de la producción de células
hematopoyéticas. IL7, G-CSF, GM-CSF, SCF,EPO
Comprende factores de crecimiento, interleuquinas,hormonas, etc
Cada citokina tiene múltiples acciones mediada por receptores
cuyo dominio citoplasmático contiene regiones especializadas que
inician variables respuestas. Se regulan a través de la expresión
de genes.
Hoy 3 de ellas: eritropoyetina (EPO), factor estimulante de
colonias granulocíticas (G-CSF) y factor estimulante de
colonias granulocíticas-macrofágicas (GM-CSF), se usan
en la clínica para estimular la producción de células
10. CITOKINAS HEMATOPOYÉTICAS
LUGAR DE SÍNTESIS
Varios tejidos originan las citokinas hematopoyéticas
A EPO se sintetiza en
el tejido renal
B GM-CSF en diferentes
tejidos y tipos celulares
C M-CSF es un factor
humoral producto de
muchos tejidos o un
factor liberado por la
membrana el estroma
celular en forma local
ORIGEN
MULTIORGÁNICO
11. CITOKINAS HEMATOPOYÉTICAS
TIPO DE ACCIÓN
A limitada a un linaje
B acción en varios linajes
C en diferentes etapas o
acción conjunta
ACCIÓN MULTILINAJE
12. CITOKINAS HEMATOPOYÉTICAS
FUNCIONES
activación
funcional
maduración
diferenciación
(compromiso con
un linaje)
sobrevida
(apoptosis)
proliferación
ACCIÓN MULTPOTENCIAL
15. CITOKINAS HEMATOPOYÉTICAS
Validación de la importancia de las citokinas hematológicas
ratones transgénicos
(expresión génica)
Tto con G-CSF
neutrófilos
muerte temprana
mala respuesta
a infecciones
neutrófilos
monocitos
18. Nª
Principales factores de creciemiento
EPO células
1
2
8
16
16
16
ERITROPOYESIS
IL-3
celula madre BFU-E/CFU-E
19. ERITROPOYESIS
Definición
Proceso de formación de los eritrocitos que, en el adulto
normal, se realiza íntegramente en la médula ósea.
A partir de células madre pluripotentes, mediante procesos
no bien conocidos, se producen las células progenitoras
morfológicamente indiferenciadas BFU-E (formadoras de
colonias eritroides grandes y abundantes ) y las CFU-E
(formadoras de colonias eritroides pequeñas y escasas), y
las células precursoras ya diferenciadas.
21. ERITROPOYESIS
La eritropoyesis es el proceso de formación de los eritrocitos que, en el adulto normal se realiza
íntegramente en la médula ósea. A partir de células madre pluripotentes, mediante procesos no bien
24. MIELOPOYESIS
Definición
Proceso de formación de los leucocitos que, en el adulto
normal, se realiza íntegramente en la médula ósea.
A partir de células madre pluripotentes, se producen las
células progenitoras que luego de varios pasos se van
comprometiendo con la serie mieloide: CFU-GM (unidades
formadoras de colonias monocitoides y granulocíticas) y
luego las CFU-G (formadoras de colonias granulocitos,
eosinófilos y basófilos).
26. MEGAKARIOPOYESIS
Definición
Proceso de formación de las plaquetas que, en el adulto
normal, se realiza íntegramente en la médula ósea.
A partir de células madre pluripotentes, se producen
las células progenitoras comprometida con la serie
magacariocítica que forman las unidades formadoras
de megacariocitos CFU-Mk (unidades formadoras de
colonias megacariocíticas) y luego de cada
megacariocito se producirán miles de plaquetas.
31. ESTUDIOS DE MÉDULA ÓSEA
PUNCIÓN ASPIRACIÓN (abordaje: esternón (2EIC)
* May Grunwald- Giemsa
* Perl (depósitos de hierro)
* inmunocitoquímica
BIOPSIA MO (abordaje: cresta ilíaca post)
* morfología
* inmunohistoquímica
CITOGENÉTICO (cariotipo normal 46,XY ó 46,XX)
CITOMETRIA DE FLUJO
