• Save
Yuzko vika
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Like this? Share it with your network

Share

Yuzko vika

on

  • 1,044 views

 

Statistics

Views

Total Views
1,044
Views on SlideShare
1,044
Embed Views
0

Actions

Likes
0
Downloads
0
Comments
0

0 Embeds 0

No embeds

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

Yuzko vika Presentation Transcript

  • 1. Керівник : проф. В.В.Камінський доповідач: Студентка 17 групи, 3 курс Юзько Вікторія Олександрівна Досвід використання визначення антимюлерового гормону в крові у жінок при безплідді для оцінки ефективності програм запліднення
  • 2. Компоненти репродуктивної системи Позарепродуктивні органи Репродуктивна система Репродуктивні органи Яєчники Органи-мішені: матка, маткові труби, піхва Гонадотрофи аденогіпофіза Аркуатні Ядра гіпоталамуса
  • 3. Регуляція Гіпоталамо-гіпофізарні структури репродуктивної системи мають своєрідну судинну систему, що отримала назву г і поталамо-г і поф і зарно ї портальної системи. Таким шляхом здійснюється передача інформації від гіпоталамуса до гіпофіза.
  • 4. Регуляція Гіпофіз складається з 3-х частин передньої - аденогіпофіза, середньої і задньої - нейрогіпофіза. У плані реалізації статевої функції нас цікавлять гонадотропні гормони, що продукуються аденогіпофізом,які що здійснюють контроль за функцією статевих залоз. Безпосередньо у регуляції статевої системи беруть участь фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючий гормон (ЛГ) та пролактин.
  • 5. Регуляція функцій репродуктивної системи Гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникова система опіоїди, норадреналін, дофамін, серотонін І ЛАНКА Центральна нервова система Зовн ішнє середовище Нейромедіатори
  • 6. Регуляція функцій репродуктивної системи Гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникова система Гонадотропін-рилізинг гормон ІІ ЛАНКА Гіпоталамус
  • 7. Регуляція функцій репродуктивної системи Гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникова система Гормон росту Лютинізуючий гормон Фолікулостимулюючий гормон Пролактин Фактор росту Інгібін Прогестерон Естрогени Андрогени ІІІ ЛАНКА Передня доля гіпофіза І V ЛАНКА Яєчники V ЛАНКА Органи і тканини мішені
  • 8. Репродуктивні органи
  • 9. Овогенез З 7 мільйонів оогоній, пр и мордіальн о присутніх в жіночому організмі, приблизно 300-400 за період статевої зрілості жінки, розвиваються від стадії пр и мордіального фолікула до повністю зрілої яйцеклітини.
  • 10. Ефективність запліднення залежить від :
    • 1) відбору та підготовки пацієнток;
    • 2)ефективності стимуляції яєчників;
    • 3) ембріологічної частини
    • Відбір та підготовка пацієнток включають в себе оцінку овуляторного резерву яєчників, тобто прогнозування скільки та якої якості буде яйцеклітин в кінці стимуляції.
  • 11. Методи оцінки овуляторно резерву :
    • 1) ультразвукове дослідження (УЗД) яєчників ;
    • 2) рівень гормонів репродуктивної панелі (ФСГ, ЛГ, П, Е²) ;
    • 3) рівень антимюлерового гормону в крові .
  • 12. Антимюлеровий гормон (АМГ)
    • Даний гормон відкритий зовсім недавно і на сьогоднішній день це - самий інформативний показник репродуктивної функції.
    • АМГ продукується антральними фолікулами, розмір яких не перевищує 6 мм . Оскільки продукція АМГ розпочинається вже на преантральній стадії фолікулів, вважається, що він краще ніж УЗД відображає когорту премордіальних фолікулів.
  • 13. АМГ - маркер  
    •   - Оваріального резерву
    •  
    • - Оваріального старіння
    •   - Оваріальної дисфункції
    •  
    • - Оваріальної відповіді
  • 14. Норми рівня АМГ Умови Рівень АМГ 1 – 9 років 3,5 ± 1,8 (завжди < 10) Репродуктивний вік (15 - 41 рік) 1, 0- 7,3 Зниження функціонального резерву яєчників <1,0 Різке знижение функціонального резерву яєчників < 0,7
  • 15. Дослідження Матеріали і методи дослідження Ми провели ретроспективний аналіз 100 циклів запліднень у жінок із безпліддям, яким не проводилось дослідження рівня АМГ в крові. І група (43 жінки) після запліднення тест на вагітність був позитивним. ІІ група (57 жінок) вагітність не наступила.
  • 16. Дослідження Група Рівень АМГ І 1,8 ± 0,04нг/ мл ІІ 0,7 – 1 нг/мл - у 21 жінки менше 0,7 нг/мл - у 36 жінок
  • 17. Висновок
    • Рівень АМГ в крові точно відображає оваріальний резерв та вікове виснаження пула фолікулів в яєчниках і корелює з ефективністю настання вагітності в програмах запліднення ін вітро в жінок із безпліддям.
  • 18. Дякую за увагу !