Важкий шлях до успіху подолання безпліддя.Стан та перспективи розвитку ДРТ в Україні Президент УАРМ професор О.М.Юзько Оде...
 
 
<ul><li>з 7,2 мільйона сімей 4,5 мають тільки одну дитину  </li></ul><ul><li>2,2 мільйона сімей мають дві дитини </li></ul...
Причин и  демограф і ч н их проблем? <ul><li>Низьке число дітей в сім ’ ях </li></ul><ul><li>Абортами переривають більше 5...
Абсолютне число  зареєстрованих випадків жіночого та чоловічого безпліддя в Україні (національний регістр 2010 року )
Поширеність  ж іночого  безпліддя на 1000 жінок  фертильного віку   (2009 р.)   Луцьк 4,86 Рівне 2,73 Житомир 4,86 Чернігі...
Поширеність  чоловічого безпліддя на 1000 осіб   (2009 р.)   0,11 0,12 0,35 0,11 0,33 0,26 0,17 0,20 0,97 1,53 0,04 0,30 0...
Структура безпліддя в Україні (2009  рік  )
Що стримує пацієнток своєчасно звертатись за допомогою до клінік лікування безпліддя ? <ul><li>Надія на природне зачаття <...
Тільки половина безплідних пар звертаються за лікуванням, лише чверть з них починає лікування   <ul><li>Тільки 50% безплід...
Сучасні медичні технології  в репродуктивній медицині Традиційні методи діагностики та лікування Ендоскопічні методи діагн...
Алгоритм лікування різних форм   безпліддя (наказ МОЗ України №582 від 15.12.2003 р.) Ановуляція лікування 3-6 міс (гіперп...
Територіальне місце розташування центрів репродукції людини в Україні  та кількість виконаних в цих регіонах циклів ДРТ ст...
Регістр звітності  клінік ДРТ в Україні   (нацрегістр 2010 ) Регістр  ESHRE  2011року-дані за 8291 цикл в2009 р подали 15 ...
Кількість розпочатих циклів  допоміжних репродуктивних технологій в Україні (нацрегістр 2010)
Кількість клінічних вагітностей (абсолютні числа /частота, % ) при цикл ах  допоміжних репродуктивних технологій в Україні...
Структура розпочатих лікувальних циклів (нацрегістр 2010 ) 1999 рік  2008 рік
врачи-репродуктологи назначают прогестерон в капсулах в 49% случаев, внутримышечный прогестеронв 10% всех циклов ЭКО,  и н...
Закінчення  клінічних вагітностей  при цикл ах  допоміжних репродуктивних технологій в Україні (нацрегістр 2010 ) 8.78 20....
Динаміка народжуваності  в циклах ДРТ  (нацрегістр 2010 ) Зареєстровано народження 12713 дітей після ДРТ в Україні  ( 0,8%...
Кількість перенесених ембріонів у циклах ДРТ (Україна, 2008 р., %) 0,24 12,5 0,08 0 6 і більше 1,7 40,0 0,9 55,6 5 17,4 59...
Інсемінація спермою чоловіка/ донора <3 5 років 3 5 -39 40+ Всього Цикли 1 077 / 605 353 /  187 48 /18 1478 /  810 Вагітні...
Ускладнення циклів ДРТ (Україна,регістр  ESHRE  2009  рік )   <ul><li>6540  циклів КСЯ –  67  ( 1 , 0 %) випадків СГСЯ  </...
Якщо подумати! На бензин в рік  Ви витрачаєте  грошей більше! Ваші витрати  на курс лікування будуть складати 100-200  $  ...
Дякую за увагу!
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Odesa 23.09.11

898 views
720 views

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
898
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
28
Actions
Shares
0
Downloads
4
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide
  • Итак, согласно результатам этого исследования, которые вы можете увидеть на этом слайде, врачи-репродуктологи назначают прогестерон в капсулах в 49% случаев, внутримышечный прогестеронв 10% всех циклов ЭКО, и натуральный прогестерон в виде геля в 34% циклов. Следует отметить, что натуральный проогестерон в виде геля не разрешен к применению во время беременности в России и Украине. Полученные данные однозначно свидетельствуют о том, что для поддержки беременности большинство репродуктологов используют на 100% идентичные эндогенному прогестерону препараты в первую очередь Утрожестан
  • Odesa 23.09.11

    1. 1. Важкий шлях до успіху подолання безпліддя.Стан та перспективи розвитку ДРТ в Україні Президент УАРМ професор О.М.Юзько Одеса,23.09.2011
    2. 4. <ul><li>з 7,2 мільйона сімей 4,5 мають тільки одну дитину </li></ul><ul><li>2,2 мільйона сімей мають дві дитини </li></ul><ul><li>458 тисяч сімей мають трьох дітей </li></ul><ul><li>На одну жінку в селі припадає 1,3 – 1,4 дитини </li></ul><ul><li>На одну жінку в місті припадає 0,9 дитини </li></ul><ul><li>2008 рік </li></ul><ul><li>Німеччина – 1,37 дітей </li></ul><ul><ul><li>Швеція – 1,75 дітей </li></ul></ul><ul><ul><li>Англія – 1,74 дітей </li></ul></ul>
    3. 5. Причин и демограф і ч н их проблем? <ul><li>Низьке число дітей в сім ’ ях </li></ul><ul><li>Абортами переривають більше 50% вагітностей </li></ul><ul><li>Висока дитяча смертність </li></ul><ul><li>Біля 50% жінок незаміжні </li></ul><ul><li>Біля 15 -20% подружніх пар безплідні </li></ul><ul><li>Одна дитина в сім ’ ї – біля 50% </li></ul><ul><li>Дві дитини в сім ’ ї – 16% </li></ul><ul><li>Більше двох дітей в сім ’ ї – менше 4% </li></ul><ul><li>Жодної дитини в сім ’ ї – 30% </li></ul><ul><li>Ніколи не були одружені– 17% </li></ul><ul><li>Розведені – 18% </li></ul><ul><li>Вдови – 18% </li></ul>За даними УАРМ
    4. 6. Абсолютне число зареєстрованих випадків жіночого та чоловічого безпліддя в Україні (національний регістр 2010 року )
    5. 7. Поширеність ж іночого безпліддя на 1000 жінок фертильного віку (2009 р.) Луцьк 4,86 Рівне 2,73 Житомир 4,86 Чернігів 4,02 Суми 3,19 Харків 2,60 Луганськ 2,23 Донецьк 2,82 Запоріжжя 11,97 Херсон 4,44 Сімферополь 3,38 Севастополь 2,98 Кіровоград 3,39 Полтава 4,05 Миколаїв 3,06 Одеса 4,06 Черкаси 3,52 Вінниця 4,74 Чернівці 2,89 Ужгород 4,27 Львів 2,88 Ів.-Франківськ 3,51 Тернопіль 3,59 Хмельницький 3,22 КИЇВ 3,53 2,92 Дніпропетровськ 4,13 >4,0 3,0-3,9 2,0-2,9 Україна – 3,78
    6. 8. Поширеність чоловічого безпліддя на 1000 осіб (2009 р.) 0,11 0,12 0,35 0,11 0,33 0,26 0,17 0,20 0,97 1,53 0,04 0,30 0,21 0,39 0,70 0,08 0,60 0,24 0,21 1,48 7,09 0,46 0,31 1,98 0,02 0,27 0,29 – 0,77
    7. 9. Структура безпліддя в Україні (2009 рік )
    8. 10. Що стримує пацієнток своєчасно звертатись за допомогою до клінік лікування безпліддя ? <ul><li>Надія на природне зачаття </li></ul><ul><li>Психологічні бар ׳ єри </li></ul><ul><li>Неясний вплив на організм дитини </li></ul><ul><li>Соціальна стигма </li></ul><ul><li>Негативний вплив на організм жінки </li></ul><ul><li>Релігійні переконання Економічний фактор </li></ul>
    9. 11. Тільки половина безплідних пар звертаються за лікуванням, лише чверть з них починає лікування <ul><li>Тільки 50% безплідних пар звертаються за лікуванням </li></ul><ul><li>Тільки 25% з них починає лікування </li></ul>
    10. 12. Сучасні медичні технології в репродуктивній медицині Традиційні методи діагностики та лікування Ендоскопічні методи діагностики та лікування Допоміжні репродуктивні технології
    11. 13. Алгоритм лікування різних форм безпліддя (наказ МОЗ України №582 від 15.12.2003 р.) Ановуляція лікування 3-6 міс (гіперпролактинемія 6-24 міс) неефективність -> розширення діагностики КІО 3-6 міс неефект.-> запліднення Трубного походження лапароскопія КІО 3-6 міс запліднення Маткового походження гіпоплазія, аплазія ендометрію відсутність матки аномалії розвитку матки синехії в матці СМ лапароскопія, гістероскопія Шийковий фактор КІО+ІСЧ до 6 міс неефект.-> запліднення Чоловічий фактор олігоастено І-ІІ ст олігоастено ІІІ, азооспермія лікув. 3-4 міс ІСЧ ІСД або ІС S І Інші форми урогенітальна інфекція ендометріоз лікування до 3 міс лапароскопія, гормональна тер. або КІО+ІСЧ,ЗІВ Нез’ясованого генезу КІО+ІСЧ до 3 міс неефект.-> запліднення міома матки лапароскопія, неефект.-> СМ гормон. терапія КІО (+ІСЧ) КІО
    12. 14. Територіальне місце розташування центрів репродукції людини в Україні та кількість виконаних в цих регіонах циклів ДРТ станом на 2007/2008 р.р. 729/880 675/729 74/72 135/141 3280/5850 887/909 1667/1890 124/214 16/3 210/293 Україна - 10982
    13. 15. Регістр звітності клінік ДРТ в Україні (нацрегістр 2010 ) Регістр ESHRE 2011року-дані за 8291 цикл в2009 р подали 15 клінік, в 2010 році-дані за 7454 цикли в 2008 р подали 12 клінік
    14. 16. Кількість розпочатих циклів допоміжних репродуктивних технологій в Україні (нацрегістр 2010)
    15. 17. Кількість клінічних вагітностей (абсолютні числа /частота, % ) при цикл ах допоміжних репродуктивних технологій в Україні (нацрегістр 2010 ) 269/ 21,89% 268/ 23,45% 360/ 24,05% 551/ 30,76% 652/ 26,99% 1044/ 30,39% 1657/ 33,07% 1816/ 33,57% 2759/ 35,44% 3933/ 35,81%
    16. 18. Структура розпочатих лікувальних циклів (нацрегістр 2010 ) 1999 рік 2008 рік
    17. 19. врачи-репродуктологи назначают прогестерон в капсулах в 49% случаев, внутримышечный прогестеронв 10% всех циклов ЭКО, и натуральный прогестерон в виде геля в 34% циклов. Врачами репродуктивных клиник в мире используется только натуральный прогестерон
    18. 20. Закінчення клінічних вагітностей при цикл ах допоміжних репродуктивних технологій в Україні (нацрегістр 2010 ) 8.78 20.95 4.12 0.26 0.65 2008 6.64 20.49 5.28 0.03 1.26 2007 5.61 17.26 7.05 0.28 1.20 2006 5.28 19.06 6.08 0.22 1.04 2005 5.79 15.63 7.02 0.12 0.79 2004 8.03 13.33 3.52 0.21 0.87 2003 8.88 14.01 3.96 0.00 0.73 2002 6.75 11.62 3.67 0.33 0.60 2001 5.69 10.76 4.37 0.09 0.09 2000 2.28 7.49 4.23 0.08 0.33 1999 Пологи двома і більше живими плодами Пологи одним живим плодом Аборт спонтанний Аборт за медичними показаннями Ектопічна вагітність На 100 розпочатих циклів Рік розпочатих лікувальних циклів ДРТ
    19. 21. Динаміка народжуваності в циклах ДРТ (нацрегістр 2010 ) Зареєстровано народження 12713 дітей після ДРТ в Україні ( 0,8% в 2008 році від народжених )
    20. 22. Кількість перенесених ембріонів у циклах ДРТ (Україна, 2008 р., %) 0,24 12,5 0,08 0 6 і більше 1,7 40,0 0,9 55,6 5 17,4 59,04 35,2 40,5 35,3 44,05 10,3 23,4 ICSI Вагітності 6,4 49,8 47,3 43,5 32,4 35,6 12,7 26,03 IVF Вагітності 4 3 2 1
    21. 23. Інсемінація спермою чоловіка/ донора <3 5 років 3 5 -39 40+ Всього Цикли 1 077 / 605 353 / 187 48 /18 1478 / 810 Вагітність % 20,3 20,4 8,3 20 ,0/ 20,9 Роди% 17,3 15,9 2,1 16,4 / 15,3
    22. 24. Ускладнення циклів ДРТ (Україна,регістр ESHRE 2009 рік ) <ul><li>6540 циклів КСЯ – 67 ( 1 , 0 %) випадків СГСЯ </li></ul><ul><li>2279 родів – 4 7 ( 2 , 1 %) редукцій плодів </li></ul><ul><li>5 8 9 6 пункцій – 8 (0,1%) кровотеч </li></ul>
    23. 25. Якщо подумати! На бензин в рік Ви витрачаєте грошей більше! Ваші витрати на курс лікування будуть складати 100-200 $ в розрахунку на кожний місяць вагітності ! Процедура за ці гроші достатньо эфективна ! За ці гроші Ви отримаєте результат і не будете більше їх витрачати ! Вартість – один із показників якості ! Процедура запліднення економить Ваш час !!!
    24. 26. Дякую за увагу!

    ×