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1. BLAST INJURY
Dr. Sergio Ralon

2. LESION POR ONDA EXPANSIVA
• EXPLOSIONES DE GRAN DESCARGA
• EXPLOSIONES DE MENOR DESCARGA

3. LESION POR ONDA EXPANSIVA
• GRAN DESCARGA ( GD )
TNT, C4, SEMTEX, NITROGLICERINA
DINAMITA, NITRATO DE AMONIO

5. LESION POR ONDA EXPANSIVA
• MENOR DESCARGA
POLVORA, COMBUSTIBLES,
PROYECTILES

7. ONDA EXPANSIVA

8. Onda expansiva
• Proyectiles de alta
velocidad
• 3000 pies / segundo
• Alta destruccion
tisular
• AK-47, M-16, AR-15

9. ONDA EXPANSIVA

10. LESION POR ONDA EXPANSIVA
• ESPACIOS ABIERTOS VRS
CERRADOS

14. LESION ONDA EXPANSIVA
• CUATRO MECANISMOS DE LESION
• BLAST WAVE (GD)
• BLAST WIND ( AMBOS )

15. LESION PRIMARIA
• GD, Lesion por presion directa
• Estructuras con gas, mas afectadas
Pulmon
Intestino
Oido
Ruptura ocular
Concusion cerebral

20. LESION SECUNDARIA
• Lesiones secundaria a penetracion o
golpe de fragmentos de bomba o del
ambiente
Trauma penetrante
Trauma cerrado
Lesiones intraoculares

23. LESION TERCIARIA
• LESION DEBIDA AL SER LANZADO
POR EL AIRE Y CHOCAR CON OTRAS
ESTRUCTURAS
FRACTURAS
TRAUMA CRANEO

24. LESION CUATERNARIA
• QUEMADURAS
• ASMA
• ANGINA
• HIPERGLICEMIA
• HIPERTENSION

25. ONDA EXPANSIVA
MANEJO
• EVACUACION DEL AREA
• ESPERAR SEGUNDA DETONACION
• ATENCION EN EL PERIMETRO
• COLAPSO DE ESTRUCTURAS

30. BLAST INJURY
• SOSPECHAR LESION EN CUALQUIER
VICTIMA CERCA DEL AREA
• LESION PENETRANTE Y CERRADO ES
LO MAS FRECUENTE
• BLAST LUNG SE MANIFIESTA
RAPIDAMENTE ( 48 HORAS )
• BLAST ABDOMEN MANIFESTACION
TARDIA

31. ONDA EXPANSIVA
• BLAST LUNG Y BLAST ABDOMEN
ALTA MORTALIDAD
USO PROFILACTICO DE TUBOS
INTERCOSTALES BILATERALES SI VA
A ANESTESIA O TRANSPORTE AEREO

32. ONDA EXPANSIVA
• SIGNOS DE MAL PRONOSTICO
• RUPTURA TIMPANICA
• AMPUTACION

34. ONDA EXPANSIVA
• EMBOLIA AEREA
• CEGUERA
• CLAUDICACION
• INFARTO
CONSIDERAR OXIGENO
HIPERBARICO

35. ONDA EXPANSIVA
• CONSIDERAR EXPOSICION A QUIMICOS
• COMUNICACIÓN POR ESCRITO
(TINITUS Y SORDERA TEMPORAL)
Evaluar VIH
RECORDAR EVALUACION
TEMPRANA Y TARDIA OFTALMOLOGICA Y
OTICA