乙肝两对半(乙肝五项)的简要临床意义
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乙肝两对半(乙肝五项)的简要临床意义 乙肝两对半(乙肝五项)的简要临床意义 Document Transcript

  • 1.乙肝两对半(乙肝五项)的简要临床意义 (1)HBsAg-表面抗原:为已经感染病毒的标志,并不反映病毒复制和传染性的强弱。 (2)HBsAb-表面抗体:为中和性抗体标志,是是否康复或是否有抵抗力的主要标志。 (3)HBeAg-e 抗原:为病毒复制标志。持续阳性 3 个月以上则有慢性化倾向。 (4)HBeAb-e 抗体:为病毒复制停止标志。病毒复制减少,传染性较弱。 (5)HBcAb-核心抗体:曾感染或感染期出现的标志。核心抗体 IGM 是新近感染或病毒复制标志,核心抗体 IgG 是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。 2.乙肝两对半检测中乙肝“大三阳”、“小三阳”以及其它指标的意义 (1)乙肝大三阳:是指两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e 抗原(HBeAg)和抗核杭体(HBcAb)为阳性。大三阳,说明乙型肝炎病毒在人体内复制活跃,传染性较强.这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液都可有传染性,如果同时有转氨酶增高者,首先就应注意隔离,在家庭内患者的碗筷等餐具可单独与家人分开,定期消毒。 患者应到专科医院就诊采用抗病毒, 提高机体免疫力和对症降酶保肝措施。 建议做肝功能和肝 B 超检查.如果都正常,不要乱治疗,定期每半年做一次肝功能和肝 B 超检查。可以服用中草药,比较安全有效,服用中草药调节肝脏免疫功能,促进肝细胞修复`再生,增强肝的抵抗力,阻止肝脏纤维化。 (2)乙肝小三阳:是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E 抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。 小三阳通常是由“大三阳”转变而来, 是人体针对 E 抗原产生了一定程度的免疫力。 小三阳应检查 HBV-DNA 及肝功能,根据具体情况进行综合分析。如果 HBV-DNA(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果 HBV-DNA(-)且肝功能、B 超及 AFP 等均长期正常,则说明病毒已复制不活跃,传染性很低,所以已无需隔离与治疗,乙肝大三阳如何治疗,什么是乙肝大三阳,肝炎大三阳,大三阳是什么意思,大三阳是乙肝吗,乙肝大三阳传播途径,小三阳转阴,乙肝两对半5阳性,大三阳要不要治疗,大三阳 肝功能正常,乙肝大三阳治疗,已肝大三阳。 (3)乙肝五项各指标的变化与临床意义: 急性 HBV 感染趋向恢复;慢性 HBV 携带者,阳性(+) 阴性(-) 阴性(-) 阳性(+) 阳性(+) 传染性弱 www.bdg365.com阳性(+) 阴性(-) 阳性(+) 阴性(-) 阳性(+) 急性或慢性乙肝,传染性极强阴性(-) 阴性(-) 阴性(-) 阴性(-) 阳性(+) 曾感染 HBV,急性感染恢复期阴性(-) 阴性(-) 阴性(-) 阳性(+) 阳性(+) 已感染 HBV阴性(-) 阳性(+) 阴性(-) 阴性(-) 阴性(-) 注射疫苗;或 HBV 感染已康复阴性(-) 阳性(+) 阴性(-) 阳性(+) 阳性(+) 既往感染;急性 HBV 感染恢复期阴性(-) 阳性(+) 阴性(-) 阴性(-) 阳性(+) 既往感染;急性 HBV 感染已恢复阳性(+) 阴性(-) 阴性(-) 阴性(-) 阳性(+) 急性 HBV 感染;慢性 HBV 携带阳性(+) 阴性(-) 阴性(-) 阴性(-) 阴性(-) 急性 HBV 感染早期,HBV 携带者阳性(+) 阴性(-) 阳性(+) 阴性(-) 阴性(-) 急性 HBV 感染早期,传染性强阴性(-) 阴性(-) 阳性(+) 阳性(+) 阳性(+) 急性感染中期阳性(+) 阴性(-) 阳性(+) 阳性(+) 阳性(+) 急性感染趋向恢复;慢性携带者
  • 阳性(+) 阴性(-) 阴性(-) 阳性(+) 阴性(-) 急性感染趋向恢复阴性(-) 阴性(-) 阴性(-) 阳性(+) 阴性(-) 急性感染趋向恢复阴性(-) 阳性(+) 阴性(-) 阳性(+) 阴性(-) HBV 感染已恢