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미국, 유럽의 성공적 헬스커뮤니케이션 사례
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미국, 유럽의 성공적 헬스커뮤니케이션 사례

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미국, 유럽의 성공적 헬스커뮤니케이션 사례 미국, 유럽의 성공적 헬스커뮤니케이션 사례 Presentation Transcript

  • 미국, 유럽의 성공적 헬스커뮤니케이션 사례
    박기호, M.D., Ph.D
    park.keeho@gmail.com
  • 순서
  • California tobacco control program
    Since 1990
  • Misleading health claims
  • 사회에 대한 담배의 영향을 감소하기 위해 수행된 건강증진 프로그램 중 가장 크고, 가장 포괄적인 사례
    목적:
    흡연을 비정상화한다(denormalizesmoking).
  • 배경
    간접흡연으로 인해 매년 미국에서 62,000의 비흡연자가 관상동맥질환으로, 3000명이 폐암으로 사망
    30분 정도의 간접흡연으로도 관상동맥 혈류가 저해됨
    간접흡연은 폐, 비강, 자궁경부암, 심장질환 발생의 위험요인임
    간접흡연은 영아돌연사증후군및 아동에서호흡기계 감염, 중이염 등의 위험을 증가시킴
    흡연자와 같이 사는 비흡연자는 비흡연자와 같이 사는 사람에 비해 폐암에 걸릴 확률이 24% 증가함
  • “Nov 1988”
    • Proposition 99 통과
    • 담배세 부과 시작
    • 건강보호법 제정
    • California Tobacco Control Program 시작
  • Tobacco Education and Research Oversight Committee (TEROC)
    : 주지사가 위원 임명
    : 프로그램의 목표 설정
  • Mass media campaign
    9천만 달러 이상의 예산 (1989-1996)
    1st anti-tobacco ad : April 10, 1990
  • TARGETING
    General: 60%
    Hispanic: 10%
    Asian: 10%
    African American: 5%
    Adolescent: 15%
  • Campaign messages
    전략: “담배회사의 이미지를 공격하라!”
    새로운접근!
    담배의 건강 해악이 아닌 담배회사의 약탈적 행동에 초점, 초기 3년간 40%의 메시지에 주제로 사용
  • The exposure
    The manipulation
    The deception
    Theaddiction
    Tobacco
    ………..
    “Undo”
    “Say, enough”
  • Enough!
  • 大 反擊
  • ‘1993
    National Smokers Alliance
    DM, TM, PR, Web site, Newsletters….
    주점, 관광이익 감소 등 주장, 법제화 반대
    Levin, M., "Smoker group's thick wallet raises questions," Los Angeles Times, March 30, 1998
    State of California issued data demonstrating that bar revenues had not fallen, but instead had increased.
  • False imagery
  • "Tobacco is whacko...if you're a teen."
    “Smoking is OK if you're an adult.”
  • The TOBACCO WAR
    1989-1996
    1989-1995
  • 담배회사의 전략 요약
    1. Lobbying and legislative strategies
    2. Legal and economic intimidation
    3. Creating the illusion of support
    4. Usurping the agenda
    5. Harassment
    6. Undermining science
    7. Media manipulation
    8. Public relations
  • 反擊의 효과
    - 아군 승전 기간 동안의 캠페인 비용
    아군 : 적군 = 1: 5
    - 아군 패전 기간 동안의 비용
    아군 : 적군 = 1: 10 (인해전술)
    • 주(State) 내 조례 제정 등에 대한 강력한 로비
    • 행동 촉구 메시지의 변화
  • Lessons
    적의 공세에 맞서되 한 발 앞서 나가라
    지지세력을 형성하고 그들과의 협력을 가시화 하라
    사업주들을 기획에 포함시켜라
    전 인구집단에 적절한 이슈가 되게 하라 – 운동세력이나 내부 관계자계만이 아닌…
    반응을 기다리고만 있지 말고 능동적으로 메시지를 전달하라(“팔아라”)
    메시지와 접근법을 다양화하여 신선도를 유지하라
    일화가 아닌 “사실”에 근거하라
    언론을 가능한 쉽고 편하게 만들어 줘라: 다양하고 믿음이 가고 준비가 잘된 대변인을 보유하고, Factsheet나 데이터를 이용하라
    메시지를 ‘적절히’ 정의하고 수정하라(매년, 분기, 월 등)
  • National High Blood Pressure Education Program (NHBPEP)
    Since 1972
  • 목적
    전문가, 환자 및 공중에 대한 교육 프로그램을 통해 고혈압 관련 사망및 장애를 감소시킨다.
  • NHBPEP?
    - Mass Media Campaigns
    - 지역사회 역량강화 프로그램
    - 인구집단 기반 접근
    - Advocacy Building Programs
    - 환자교육 프로그램
    - 전문가 교육 프로그램
  • Work in partnership in an ever evolving environment
  • National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee
    Agency for Health Care Policy and Research
    American Academy of Family Physicians
    American Academy of Insurance Medicine
    American Academy of Neurology
    American Academy of Ophthalmology
    American Academy of Physician Assistants
    American Association of Occupational Health Nurses
    American College of Cardiology
    American College of Chest Physicians
    American College of Occupational and Environmental Medicine
    American College of Physicians
    American College of Preventive Medicine
    American Dental Association
    Health Care Financing Administration
    Health Resources and Services Administration
    International Society on Hypertension in Blacks
    National Black Nurses’ Association, Inc.
    National Center for Health Statistics, Centers for Disease Control and Prevention
    National Heart, Lung, and Blood Institute
    National Hypertension Association
    National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
    National Kidney Foundation
    National Medical Association
    National Optometric Association
    National Stroke Association
    NHLBI Ad Hoc Committee on Minority Populations
    Society for Nutrition Education
    U.S. Department of Veterans’ Affairs
    American Diabetes Association
    American Dietetic Association
    American Heart Association
    American Hospital Association
    American Medical Association
    American Nurses’ Association, Inc.
    American Optometric Association
    American Osteopathic Association
    American Pharmaceutical Association
    American Podiatric Medical Association
    American Public Health Association
    American Red Cross
    American Society of Health-System Pharmacists
    American Society of Hypertension
    Association of Black Cardiologists
    Citizens for Public Action on High Blood Pressure and Cholesterol, Inc.
    Council on Geriatric Cardiology
  • 강력한 법적 근거
    Public Law 92-423
    (National Heart, Blood Vessel, Lung, and Blood Act of 1972)
    “the Institute…shall conduct a program to provide the public and health professionals with health information…special emphasis shall be placed upon…diet, exercise…hypertension, weight control, and other factors affecting the prevention of arteriosclerosis and other cardiovascular diseases.”
  • 연구스펙트럼의 연장선
  • Segmentation
    연령
    성별
    인종
    SES
    기타
  • Mass media
    Semi-preproduced TV program on HPT
    : package (Kit)
    - Film clip, script, Q & A (show host & professional guest)
  • National high blood pressure month (May)
    Kits 배포
    : 신문기사, camera-ready artwork, activities for agencies, suggestions for posters & print ads.
    “Customizing” by Orgs with their names
  • 60-second Radio Spot on High Blood Pressure
  • 지식수준 (%)
  • 인지도, 치료도의 변화
  • 뇌졸중 사망률
  • 관상동맥질환 사망률
  • 울혈성 심부전증 병원내 치사율
  • 병원 방문률
  • Lessons
    서로 다른 학제와 견해 포용
    합의를 도출하는 합리적인 과정
    프로그램의 추진력이 되는 지식체계
    측정 가능한 목표 설정
    유연성(상황)
  • Stop AIDS -Love life
    Since 1987
  • The Stop AIDS Campaign
    전세계 에이즈 예방 캠페인 중 가장 장기간 동안 지속되어 오고 있으며
    가장 우수하다는 평가를 받고있음
  • Goal
    스위스 일반 인구집단 및 취약 집단에서의 콘돔 사용 제고
    HIV/AIDS 감염인에 대한 차별 감소
    감염인간 및 감염인-일반 인구집단 간 연대 강화
  • 중재 수준
  • Messages
    Strategy of gradually phasing in different messages over years
  • TV and cinema spots
  • 2003
  • 2004
  • 2005
  • 2006
  • 2007
  • 2008
  • Media
    1992년까지 스위스 전역 1,200곳에 3개국어로 75가지의 빌보드 설치 및 포스터 게시
    TV 광고: 72.6% 노출
    영화광고(14-34세 50%이상 노출)
    학생신문, 스포츠 행사 활용
    Brochure: 전 가구에 발송, 75% 이상 노출
  • 평가
  • Discussion
    Health + Communication
    - Long-term
    Evidence for effectiveness (Evaluation)
    Community capital
    Community identity
    Community preparedness
    Phase-base approach
  • 경청해 주셔서 감사합니다.
    ご清聴ありがとうございました。
    谢谢大家的关注
    Merci pour votre attention
    DankefürIhreAufmerksamkeit
    Спасибо всем за внимание
    le agradezco por su atencion