7. REVISÃO
Dor torácica Escurecimento
da visão
Inconsciência Sudorese
Palpitação Tontura
Respiração
Pulso Ausente
Ausente
8. O que fazer após o reconhecimento da PCR?
Cuidados
Suporte Ajuda/Carrinho de
DesfibrilarPós
Iniciar RCP -PCR
Solicitar Avançado de Vida Parada
9. Suporte Básico de Vida - SBV
Consiste em iniciar imediatamente manobras que
restituam a circulação em órgãos nobres (coração e
cérebro) e a oxigenação.
C-A-B-D-primário.
• C – Assistência circulatória;
• A – Abertura das vias aéreas;
• B – Respiração / Ventilação;
• D – Desfibrilação.
10. MANOBRAS NA RCR
C – Assistência Circulatória
• O reconhecimento não pode ultrapassar 10 segundos;
• Iniciar compressão torácica eficiente;
• Frequência de no mínimo 100/min.
11. MANOBRAS NA RCR
C - Assistência Circulatória
A – Abertura das vias aéreas
• Alinhamento da cabeça com o tronco;
• Extensão do pescoço;
• Tração anterior da mandíbula.
12. MANOBRAS NA RCR
C - Assistência Circulatória
A – Abertura das vias aéreas
B – Respiração / Ventilação
• Ventilação com Ambú;
• Ventilação Boca a Boca;
• Ventilação Boca Nariz;
• Ventilação Boca-Estoma.
D Desfibrilação
14. Suporte Avançado de Vida - SAV
Nele utilizam-se equipamentos adequados para
maior oxigenação e ventilação associados ao uso de
medicamentos e à busca do diagnóstico. Chamado
de A – B – C – D secundário
15. Sequência do SAV
• A – Abertura das vias aéreas;
• B – Respiração / Ventilação;
• C – Circulação (acesso venoso e monitoração);
• D – Medicamentos e diagnóstico diferencial.
16. Manobras da SAV
A- Abertura das vias aéreas
A intubação traqueal deve ser realizada, o mais
rápido possível, por pessoa experiente. Cada
tentativa não pode exceder 30 segundos.
17. Manobras da SAV
B- Ventilação
Logo após a intubação deve-se testar a posição do
tubo dentro da traquéia. Inicia-se a ausculta pelo
epigástrio, segue-se a do pulmão esquerdo e depois
do direito.
18. Manobras da SAV
C- Circulação (acesso venoso)
Se o paciente não dispuser de um acesso venoso
previamente à PCR, deve-se obter rapidamente
esse acesso, preferencialmente periférico e nos
membros superiores (veia antecubital).
19. Manobras da SAV
C- Circulação (monitorização)
As modalidades elétricas da PCR são:
a) Fibrilação Ventricular (FV):
b) Taquicardia Ventricular sem Pulso (TV):
20. Manobras da SAV
C- Circulação (monitorização)
As modalidades elétricas da PCR são:
a) Assistolia;
b) Atividade Elétrica sem Pulso.
21. Manobras da SAV
D- Medicamentos e Diag. Diferencial
O diagnóstico da mais provável causa da PCR é
fundamental para uma RCP mais eficaz, já que
algumas delas podem ser facilmente revertidas.
Após a administração de um medicamento, deve-
se sempre proceder à infusão de 20 ml de solução
salina seguida da elevação do braço por cerca de 3
segundos.
22. CUIDADOS PÓS-REANIMAÇÃO
• Exame clínico completo;
• Monitoração cardíaca contínua e ECG completo;
• Acesso venoso;
• Avaliação dos outros procedimentos invasivos,
• Radiografia do tórax;
• Exames laboratoriais;
• Medicamentos para manutenção.
23. TRANSPORTE DO PACIENTE
O médico que está coordenando o atendimento à
PCR decide o momento do transporte, levando em
conta as informações e as opiniões da enfermeira e
da fisioterapeuta quanto à estabilização dos
parâmetros vitais e das condições adequadas para
o recebimento do paciente na UTI.
24. ATRIBUIÇÃO DE CADA PROFISSIONAL
NO ATENDIMENTO À PCR
American Heart Association (AHA):
• Um na ventilação;
• Um na compressão torácica;
• Um anotador de medicamentos e de tempo;
• Um na manipulação dos medicamentos;
• Um no comando, próximo ao monitor/ECG
25. O tecnico de enfermagem
• Aproximação do carro de emergência;
• Preparo da medicação;
• Obtenção de via de acesso venoso.
26. Ao enfermeiro
• Instala o monitor, no caso de não haver
possibilidade ou necessidade de realizar a
desfibrilação, ou quando as três primeiras
tentativas não tiveram sucesso;
• Auxilia o médico nas manobras de RCP,
assumindo a ventilação ou a compressão
torácica.
27. Fisioterapeuta
Ao chegar no local da PCR, assume a ventilação e
auxilia o médico na Intubação e na utilização do
Ventilador Mecânico.
28. ABANDONO DAS MANOBRAS DE
RESSUSCITAÇÃO
• Situações em que se autorizam a interrupção das
manobras de ressuscitação;
• Situações em que não há indicação para inicio
das manobras de RCR.
29. RECOMENDAÇÕES UNIVERSAIS
• Luvas de procedimento para punção venosa,
administração de medicação, aspiração de
cavidade oral, etc.;
• Óculos e máscara de proteção ocular e facial para
intubação e aspiração traqueal, se houver
secreção abundante ou risco conhecido;
• Aventais, caso haja probabilidade de drenagens
ou indicação precisa prévia.