Programa de salud materna y perinatal

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  • Dr. Ricardo Montoya
  • Programa de salud materna y perinatal

    1. 1. PROGRAMA SALUD MATERNA PERINATAL Dr. Ricardo Montoya HUEM
    2. 2. Dr. Ricardo A. Montoya González Departamento de Ginecología obstetricia Hospital Universitario Erasmo Meoz Dr. Ricardo Montoya HUEM PROGRAMA SALUD MATERNA PERINATAL
    3. 3. PROGRAMA SALUD MATERNA PERINATAL Dr. Ricardo Montoya HUEM
    4. 4. PROGRAMA SALUD MATERNA PERINATAL <ul><li>DATOS DE IDENTIFICACIÓN: </li></ul><ul><li>Edad. </li></ul><ul><li>Nivel Educativo. </li></ul><ul><li>Estado Civil. </li></ul><ul><li>ANTECEDENTES: </li></ul><ul><li>Familiares. </li></ul><ul><li>Personales: TBC, Diabetes, Hipertensión Crónica </li></ul><ul><li>Cx pélvica, VIH </li></ul>Dr. Ricardo Montoya HUEM
    5. 5. PROGRAMA SALUD MATERNA PERINATAL Dr. Ricardo Montoya HUEM
    6. 6. PROGRAMA SALUD MATERNA PERINATAL <ul><li>ANTECEDENTES OBSTÉTRICOS: </li></ul><ul><li>Abortos </li></ul><ul><li>Ningún parto ó más de tres partos </li></ul><ul><li>Recién nacido menor de 2.500gms. </li></ul><ul><li>Parto pre término </li></ul><ul><li>Gemelares </li></ul><ul><li>Cesárea </li></ul><ul><li>Nacidos muertos </li></ul><ul><li>Periodo intergenésico menor de doce meses </li></ul>Dr. Ricardo Montoya HUEM
    7. 7. PROGRAMA SALUD MATERNA PERINATAL Dr. Ricardo Montoya HUEM
    8. 8. PROGRAMA SALUD MATERNA PERINATAL <ul><li>GESTACIÓN ACTUAL: </li></ul><ul><li>Fum </li></ul><ul><li>Antitetánica Previa </li></ul><ul><li>Grupo Sanguíneo </li></ul><ul><li>Consumo de Cigarrillo </li></ul><ul><li>Consumo de Alcohol </li></ul><ul><li>Consumo de drogas </li></ul><ul><li>Hospitalizaciones </li></ul><ul><li>Examen clínico de mama </li></ul><ul><li>Examen de pelvis </li></ul><ul><li>Examen Odontológico </li></ul><ul><li>Citología - Cérvix </li></ul><ul><li>VDRL y FTA-ABS </li></ul><ul><li>VIH </li></ul><ul><li>Cuadro Hemático </li></ul>Dr. Ricardo Montoya HUEM
    9. 9. PROGRAMA SALUD MATERNA PERINATAL Dr. Ricardo Montoya HUEM
    10. 10. PROGRAMA SALUD MATERNA PERINATAL <ul><li>GESTACIÓN ACTUAL: </li></ul><ul><li>Peso </li></ul><ul><li>Tensión arterial: TAS mayor 30mm Hg </li></ul><ul><li>TAD mayor 15mm Hg </li></ul><ul><li>Altura uterina </li></ul><ul><li>Presentación fetal </li></ul><ul><li>FCF – MsFs </li></ul><ul><li>Bacteriuria - Proteinuria </li></ul><ul><li>Vitaminas </li></ul>Dr. Ricardo Montoya HUEM
    11. 11. PROGRAMA SALUD MATERNA PERINATAL Dr. Ricardo Montoya HUEM
    12. 12. PROGRAMA SALUD MATERNA PERINATAL Dr. Ricardo Montoya HUEM
    13. 13. PROGRAMA SALUD MATERNA PERINATAL Dr. Ricardo Montoya HUEM
    14. 14. PROGRAMA SALUD MATERNA PERINATAL <ul><li>ES UN INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE LA INFORMACION EN FORMA PRECODIFICADA Y AL MISMO TIEMPO UN MAPA DE RUTA QUE PERMITE ORIENTAR LAS ACCIONES EN LOS DIFERENTES MOMENTOS </li></ul>Dr. Ricardo Montoya HUEM
    15. 15. Dr. Ricardo Montoya HUEM HISTORIA CLÍNICA MATERNO PERINATAL
    16. 16. Dr. Ricardo Montoya HUEM ESCALA DEL MODELO BIOPSICOSOCIAL PRENATAL
    17. 17. <ul><li>Escriba una X en la casilla, únicamente cuando el factor de riesgo este presente si el factor de riesgo no esta presente No se marca nada en la casilla </li></ul><ul><li>Subtotales I y II </li></ul><ul><li>Se suma los puntajes obtenidos de la historia reproductiva y las condiciones asociadas </li></ul><ul><li>Subtotales III </li></ul><ul><li>Los hallazgos de esta sección se obtienen en su mayoría del examen físico de acuerdo a las semanas se coloca en el espacio en blanco </li></ul>Dr. Ricardo Montoya HUEM
    18. 18. Dr. Ricardo Montoya HUEM ESCALA DEL MODELO BIOPSICOSOCIAL PRENATAL
    19. 19. <ul><li>Riesgo Psicosocial </li></ul><ul><li>Para asignar un punto se debe marcar con una X y deben presentarse como INTENSO o NUNCA </li></ul><ul><li>Puntaje total del riesgo Biopsicosocial </li></ul><ul><li>Suma de la la historia reproductiva, condiciones asociadas, eventos patológicos del embarazo actual, ansiedad y soporte familiar. </li></ul>Dr. Ricardo Montoya HUEM
    20. 20. <ul><li>Tamisaje Clinico y de laboratorio </li></ul><ul><li>Lo ideal es que se coloque de manera directa los codigos, si esto se dificulta se simplifica de la siguiente manera: </li></ul><ul><li>: Examen normal o negativo </li></ul><ul><li>x : Examen anormal o positivo: </li></ul><ul><li>: No se realizo examen </li></ul>Dr. Ricardo Montoya HUEM
    21. 21. <ul><li>HEMOGLOBINA </li></ul><ul><li>hemoglobina mayor o igual a 10g COD. 0 </li></ul><ul><li>hemoglobina menor de 10 COD.1 </li></ul><ul><li>SEROLOGIA </li></ul><ul><li>No Reactiva COD.0 </li></ul><ul><li>Reactiva COD.1 </li></ul><ul><li>No realizada COD.9 </li></ul><ul><li>PARCIAL DE ORINA/UROCULTIVO </li></ul><ul><li>Normal: COD.0 </li></ul><ul><li>Patológico: COD.1 </li></ul><ul><li>No realizado: COD.9 </li></ul><ul><li>CITOLOGIA </li></ul><ul><li>se escribe el grado de la ultima citología. </li></ul>Dr. Ricardo Montoya HUEM
    22. 22. <ul><li>TOXOPLASMA IgM </li></ul><ul><li>Negativos COD.0 </li></ul><ul><li>Positivo COD.1 </li></ul><ul><li>PRUEBA DE ROLL OVER </li></ul><ul><li>Tomar la presion arterial en decubito lateral izquierdo, confirme que la presion arterial es estable. Anote la cifre </li></ul><ul><li>Coloque la EMB en decubito dorsal y tome nuevamente la presion arterial al minuto y alos 5 minutos. </li></ul><ul><li>Si al minuto o a los 5 minutos la presion arterial diastolica aumenta 15 mmhg o mas se considera positiva si esto no ocurre es negativa </li></ul><ul><li>Esta prueba se realiza una sola vez entre la semana 28 y 32 de gestacion </li></ul><ul><li>Si el resultado es positivo debe evaluarse la presión arterial media (sistólica+2 diastólicas/3) si esta es igual o mayor a 85 mmhg quiere decir que la prueba es VERDADREAMENTE POSITIVA (posicion sentada) </li></ul>Dr. Ricardo Montoya HUEM
    23. 23. APLICACIÓN EDL MODELO Dr. Ricardo Montoya HUEM EN EL PRIMER TRIMESTRE (antes de la semana 14) PROMOVER LA CAPTACION OPORTUNA HISTORIA CLINICA PRENATAL COMPLETA DILIGENCIAR ESCALA DE RIESGO SOLICITAR EXAMENES DE RUTINA
    24. 24. Dr. Ricardo Montoya HUEM 2DO TRIMESTRE (SEMANA 14 A 27) Evaluación del Riesgo Exámenes de laboratorio Intervenciones según riesgo Historia de riesgo biosicosocial, tamizaje clinico y de laboratorio curvas de seguimiento Preeclamsia diabetes gestacional parto prematuro y /o RPM
    25. 25. “ ENSEÑA A TU LENGUA A DECIR NO SE”. Maimonides. Dr. Ricardo Montoya HUEM

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