CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO ¿ Qué me pasará en el embarazo?  ¿engordaré?  ¿me enfermaré?  ¿mi hijo estará bi...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>El embarazo:  fecundación del óvulo hasta el parto, su duración aproxima...
FERTILIZACIÓN
DESARROLLO INICIAL
CRONOLOGÍA <ul><li>FECHA DE LA ÚLTIMA MENSTRUACIÓN: DÍA 1 –7 DEL CICLO </li></ul><ul><li>OVULACIÓN: DÍA 14 DESPUÉS DE LA F...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>Cambios en el sistema reproductor </li></ul><ul><li>El útero aumenta de ...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>Cambios en el aparato cardio-respiratorio. </li></ul><ul><li>Elevación d...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>Cambios en el aparato digestivo </li></ul><ul><li>Las nauseas y vómitos ...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>Cambios en el aparato urinario . </li></ul><ul><li>Debido a la presión d...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>Cambios en la piel. </li></ul><ul><li>Hay un aumento general de la pigme...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>   </li></ul><ul><li>Cambios en el sistema óseo. </li></ul><ul><li>Hay u...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>Aumento de peso . </li></ul><ul><li>El aumento de peso se sitúa entre lo...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>Cambios en el sistema endocrino </li></ul><ul><li>Desarrollo de las glán...
  CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>Aumento de la secreción de insulina y grandes fluctuaciones de la glic...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>CAMBIOS PSIQUICOS: </li></ul><ul><li>PRIMER TRIMESTRE. </li></ul><ul><li...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>SEGUNDO TRIMESTRE </li></ul><ul><li>Es un período caracterizado por la e...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>TERCER TRIMESTRE </li></ul><ul><li>Sobrecarga </li></ul><ul><li>Sentimie...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>LIQUIDO INTERSTICIAL   RIÑÓN   </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>VEJ...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL RENAL  </li></ul><ul><li>Este estancamiento urinario favorece  </l...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL RENAL  </li></ul><ul><li>Bacteriuria no embarazadas  pielonefritis...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO   <ul><li>NIVEL HEPATICO </li></ul><ul><li>La capacidad del h í gado para sintet...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL RESPIRATORIO </li></ul><ul><li>Aumento de la ventilación por minut...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL CARDIACO </li></ul><ul><li>Corazón </li></ul><ul><li>El útero gráv...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL VASCULAR </li></ul><ul><li>Volumen Sanguíneo   Los cambios funcion...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL VASCULAR </li></ul><ul><li>ANEMIA </li></ul><ul><li>Se crea una an...
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CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL GASTROINTESTINAL </li></ul><ul><li>La salivación puede verse incre...
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CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL GASTROINTESTINAL </li></ul><ul><li>La pirosis, común en el embaraz...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL GASTROINTESTINAL </li></ul><ul><li>Todas estas modificaciones favo...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>CAMBIOS VAGINA </li></ul><ul><li>Aumento de la vascularización  </li></u...
CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>“ LOS CONOCIMIENTOS Y EDUCACIÓN A LA MATERNA ACERCA DE ESTOS CAMBIOS PER...
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA CAMBIOS REALACIONADOS CON LA ADAPTACION MATERNA POR TRIMESTRE MOLESTIA FISIOLOGIA EDUCACION...
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Cambios anatomofuncionales en el embarazo

  1. 1. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO
  2. 2. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO ¿ Qué me pasará en el embarazo? ¿engordaré? ¿me enfermaré? ¿mi hijo estará bién? ¿volveré a quedar igual? ¿mi esposo me volverá a amar?
  3. 3. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>El embarazo: fecundación del óvulo hasta el parto, su duración aproximada es de 280 días, (de 36 a 40 semanas, 10 meses lunares o casi 9 meses de calendario solar). Durante el embarazo la gestante experimentará modificaciones anatómicas y fisiológicas, que no son síndromes o signos de enfermedad, sino las manifestaciones de estas cambios anatómicos y fisiológicos. </li></ul>
  4. 4. FERTILIZACIÓN
  5. 5. DESARROLLO INICIAL
  6. 6. CRONOLOGÍA <ul><li>FECHA DE LA ÚLTIMA MENSTRUACIÓN: DÍA 1 –7 DEL CICLO </li></ul><ul><li>OVULACIÓN: DÍA 14 DESPUÉS DE LA FUM </li></ul><ul><li>FERTILIZACIÓN: DÍA 14 – 15 DESPUÉS DE LA FUM </li></ul><ul><li>TRÁNSITO DEL CIGOTO AL ÚTERO: DÍA 15 – 19 </li></ul><ul><li>ÓVULO LIBRE EN CAVIDAD UTERINA: DÍA 19 – 21 </li></ul><ul><li>IMPLANTACIÓN: DÍA 19 – 21 DESPUÉS DE FUM </li></ul><ul><li>MENSTRUACIÓN ESPERADA........................................... </li></ul><ul><li>AUSENTE O MUY ESCASA </li></ul>
  7. 7. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>Cambios en el sistema reproductor </li></ul><ul><li>El útero aumenta de 500 a 1.000 veces su capacidad y pasa de pesar unos 60 grs. a 1.000 grs. al final del embarazo. </li></ul><ul><li>Altura: 32-35cm </li></ul><ul><li>Ancho: 23-24 cm </li></ul><ul><li>Tapón mucoso </li></ul><ul><li>La vagina aumenta su elasticidad y aumenta la secreción de flujo. </li></ul><ul><li>Las mamas aumentan de tamaño para la preparación de lactancia, los pezones se vuelven más eréctiles y aumenta la pigmentación de las areolas. </li></ul><ul><li>  </li></ul>
  8. 8. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES
  9. 9. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>Cambios en el aparato cardio-respiratorio. </li></ul><ul><li>Elevación del diafragma por empuje del útero. </li></ul><ul><li>Se produce congestión nasal y ocasionalmente hemorragias nasales debidas aumento de estrógenos. </li></ul><ul><li>El corazón se desplaza hacia la izquierda y hacia arriba </li></ul><ul><li>Aumento marcado del volumen sanguíneo 30%, estancamiento de sangre en las extremidades inferiores, produciendo edemas y formación de varices. </li></ul><ul><li>El útero también ejerce presión sobre la vena cava inferior produciendo disminución de la tensión arterial, con síntomas de mareo, palidez y frialdad. </li></ul><ul><li>Hemoglobina 11.5 mg/dl y 12 mg/dl </li></ul>
  10. 10. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>Cambios en el aparato digestivo </li></ul><ul><li>Las nauseas y vómitos , debidos a la elevación de hormonas (Gonadotropinas coriónicas) que se producen al principio del embarazo. </li></ul><ul><li>Retraso en el vaciamiento gástrico y movilidad intestinal que va a acarrear flatulencia, estreñimiento y hemorroides. </li></ul>
  11. 11. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>Cambios en el aparato urinario . </li></ul><ul><li>Debido a la presión del útero sobre la vejiga se va a producir aumento de la micción sobre todo en el primer y tercer trimestre. </li></ul>
  12. 12. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>Cambios en la piel. </li></ul><ul><li>Hay un aumento general de la pigmentación, sobre todo a nivel del pezón y las areolas mamarias </li></ul><ul><li>Cloasma </li></ul><ul><li>Aparición de la línea alba. </li></ul><ul><li>Formación de estrías en el vientre y los pechos </li></ul><ul><li>Glándulas sudoríparas y sebáceas aumentan su secreción durante el embarazo. </li></ul><ul><li>Red venosa de Haller </li></ul>
  13. 13. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>   </li></ul><ul><li>Cambios en el sistema óseo. </li></ul><ul><li>Hay un progresivo aumento de la curvatura lumbodorsal de la columna vertebral que van a producir molestias a ese nivel. Así mismo pueden aparecer caries debidas a la disminución del PH de la saliva. </li></ul>
  14. 14. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>Aumento de peso . </li></ul><ul><li>El aumento de peso se sitúa entre los 9 y 12 Kgrs. dependiendo de las características físicas de cada mujer. </li></ul>
  15. 15. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>Cambios en el sistema endocrino </li></ul><ul><li>Desarrollo de las glándulas mamarias </li></ul><ul><li>Transmisión al hipotálamo la información </li></ul><ul><li>necesaria para inhibir la secreción de prolactina en la hipófisis. </li></ul><ul><li>Inhiben la ovulación </li></ul>
  16. 16. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>Aumento de la secreción de insulina y grandes fluctuaciones de la glicemia. </li></ul><ul><li>En el 2º-3º trimestre del embarazo hay un aumento de la resistencia a la insulina secundario a la disminución del número de receptores hormonales. </li></ul><ul><li>Aparición de calostro después de la 12 semana </li></ul><ul><li>Hiperplasia mamaria - estrógenos </li></ul>
  17. 17. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>CAMBIOS PSIQUICOS: </li></ul><ul><li>PRIMER TRIMESTRE. </li></ul><ul><li>Esta es una época de gran inseguridad emocional y estrés, aparecen dudas sobre la realidad del embarazo o sobre si éste llegará a término o no. Se perciben deseos de dormir más de la habitual (hipersomnio), puede haber una discreta disminución del deseo sexual. Todas estos miedos y ansiedades se van atenuando según va avanzando el embarazo. </li></ul>
  18. 18. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>SEGUNDO TRIMESTRE </li></ul><ul><li>Es un período caracterizado por la estabilidad, adaptación y seguridad. Es en este período cuando comienza la comunicación entre madre e hijo, aparecen los antojos y en cuanto al apetito sexual se observa un aumento de los deseos respecto al primer trimestre. </li></ul><ul><li>  </li></ul>
  19. 19. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>TERCER TRIMESTRE </li></ul><ul><li>Sobrecarga </li></ul><ul><li>Sentimiento de tranquilidad de la normalidad o no del hijo. </li></ul><ul><li>Temor del momento del parto y de que éste produzca o no sufrimiento al hijo. </li></ul><ul><li>Las relaciones sexuales suelen disminuir de nuevo en este período. </li></ul>
  20. 20. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>LIQUIDO INTERSTICIAL RIÑÓN </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>VEJIGA </li></ul><ul><li>CONGESTIVA DESPLAZADA DE SU SITIO </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>PROGESTERONA RELAJA MUSCULOS </li></ul><ul><li>DE VEJIGA Y URETER </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>UTERO HIDROURETER(+ureter) </li></ul><ul><li>(200 Ml orina ) </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>  </li></ul>
  21. 21. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL RENAL </li></ul><ul><li>Este estancamiento urinario favorece </li></ul><ul><li>el crecimiento de las bacterias. </li></ul><ul><li>Por cada ml de orina – 100.000 </li></ul><ul><li>bacterias </li></ul><ul><li>Mayor multiplicación de bacterias por eliminación de proteínas por la orina conforme avanza la gestación </li></ul>
  22. 22. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL RENAL </li></ul><ul><li>Bacteriuria no embarazadas pielonefritis 1.4 % </li></ul><ul><li>Bacteriuria gestación pielonefritis 28 %. </li></ul><ul><li>Además de la importancia intrínseca de la infección urinaria, en las gestantes aumenta la frecuencia de anemia, eclampsia, partos prematuros, infección amniótica, y recién nacidos de bajo peso. </li></ul>
  23. 23. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL HEPATICO </li></ul><ul><li>La capacidad del h í gado para sintetizar prote í nas y proporcionar minerales y nutrientes aumenta como respuesta al incremento en las necesidades de los tejidos maternos y del feto. </li></ul>
  24. 24. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL RESPIRATORIO </li></ul><ul><li>Aumento de la ventilación por minuto, probablemente por estimulación del centro respiratorio debido a los altos niveles de progesterona del embarazo. </li></ul><ul><li>La progesterona es un estimulante respiratorio conocido y ha sido utilizada en problemas de hipoventilación alveolar </li></ul>
  25. 25. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL CARDIACO </li></ul><ul><li>Corazón </li></ul><ul><li>El útero grávido eleva el diafragma, que a su vez eleva el corazón y altera su posición, por lo que en el examen físico el latido apical está más lateral que de costumbre. </li></ul><ul><li>Alteraciones en el ritmo, cambios en el ECG y aparicion de soplos </li></ul>
  26. 26. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL VASCULAR </li></ul><ul><li>Volumen Sanguíneo Los cambios funcionales del SCV son dramáticos. El volumen de sangre aumenta un 30-50%. Esta elevación se inicia en el primer trimestre y continúa elevándose hasta la 30a semana de gestación, después de la cual se estaciona por un corto tiempo, y luego disminuye hacia la normal al final de la gestación.     </li></ul>
  27. 27. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL VASCULAR </li></ul><ul><li>ANEMIA </li></ul><ul><li>Se crea una anemia por dilución, ya que la proporción del volumen plasmático aumenta proporcionalmente más que el volumen de células rojas. Las concentraciones de hemoglobina varían de 11-12 g/100 ml al final del embarazo, comparadas con los valores de 13.5-14 g/100 ml en mujeres no embarazadas.  La mayoría presenta una anemia por deficiencia de hierro. </li></ul>
  28. 28. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL VASCULAR </li></ul><ul><li>Útero y flujo de sangre uterina En el estado no grávido, el FSU es de aproximadamente 50 ml/min. Para la 28a semana de embarazo aumenta a 200 ml/min y al final del embarazo es de 500 ml/min, un incremento de 10 veces. </li></ul><ul><li>Las contracciones uterinas también influyen en el flujo sanguíneo uterino. </li></ul>
  29. 29. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL VASCULAR </li></ul><ul><li>Útero y flujo de sangre uterina </li></ul><ul><li>La musculatura uterina recibe aproximadamente un 20% del flujo sanguíneo uterino total </li></ul><ul><li>El área de la placenta recibe el 80%, por lo que la placenta (con peso de 500 g) recibe 400 ml de sangre por minuto. </li></ul>
  30. 30. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL GASTROINTESTINAL </li></ul><ul><li>La salivación puede verse incrementada debido a la dificultad para la deglución y en asociación con náusea </li></ul><ul><li>El pH de la cavidad oral disminuye; puede haber caries en los dientes, pero no debido a carencia de calcio en los dientes. </li></ul><ul><li>El calcio dental está estable y no se mueve durante el embarazo como el calcio óseo. </li></ul>
  31. 31. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL GASTROINTESTINAL </li></ul><ul><li>Las encías pueden estar hiperémicas e hipertróficas, están esponjadas y friables pudiendo sangrar fácilmente. Esto puede ser debido a incremento de los estrógenos sistémicos. </li></ul><ul><li>La deficiencia de vitamina C también puede causar sangrado de las encías. Las encías retornan a la normalidad en el posparto inmediato. </li></ul>
  32. 32. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL GASTROINTESTINAL </li></ul><ul><li>La pirosis, común en el embarazo, es debida probablemente al reflujo de secreciones ácidas hacia la parte inferior del esófago y es probable que el cambio de posición del estómago determine su frecuente aparición. </li></ul>
  33. 33. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>NIVEL GASTROINTESTINAL </li></ul><ul><li>Todas estas modificaciones favorecen el reflujo gastroesofágico.     </li></ul><ul><li>El vaciamiento gástrico se retrasa después de la 12a semana de gestación y la motilidad gástrica disminuye durante el trabajo de parto. </li></ul>
  34. 34. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>CAMBIOS VAGINA </li></ul><ul><li>Aumento de la vascularización </li></ul><ul><li>Reblandecimiento del tejido. </li></ul><ul><li>El color violeta característico de la vagina </li></ul><ul><li>Las paredes de la vagina se preparan para el paso del bebé, comenzando a disminuir su grosor y a aumentar el tamaño de las células musculares. </li></ul><ul><li>Las paredes de la vagina aumentan notablemente en longitud. </li></ul>
  35. 35. CAMBIOS ANATOMOFUNCIONALES EN EL EMBARAZO <ul><li>“ LOS CONOCIMIENTOS Y EDUCACIÓN A LA MATERNA ACERCA DE ESTOS CAMBIOS PERMITIRÁ UN DESARROLLO PLACENTERO DE LA GESTACIÓN” </li></ul>
  36. 36. PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA CAMBIOS REALACIONADOS CON LA ADAPTACION MATERNA POR TRIMESTRE MOLESTIA FISIOLOGIA EDUCACION PARA EL AUTOCUIDADO                              
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