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15Diagnóstico precozEl diagnóstico temprano sigue siendo una importante estrategia de detecciónprecoz, particularmente en ...
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188. El hombre también se tiene que realizar lamamografía9. Examinación mamaria realizada por especialistas
19CONCLUSIÓNSegún estudios realizados por el centro de investigación de la ciudad deNew York “TISCH MS” en la sociedad han...
20FUENTES DE INFORMACIÓNChalasani P, Downey L, Stopeck AT. Caring for the breast cancer survivor: aguide for primary care ...
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Cancer de mama corregido

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Cancer de mama corregido

  1. 1. 221“CANCER DEMAMA”ELABORADO POR: BRENDA GARCIA MARTINEZMATERIA: ANALISIS Y PRODUCCION DE TEXTOSPROFESOR: FRANCISCO ORTIZLICENCIATURA EN ENFERMERIA
  2. 2. 2ContenidoINTRODUCCION................................................................................................ 3MARCO TEÓRICO ............................................................................................. 4DESARROLLO ................................................................................................... 6CANCER DE MAMA........................................................................................... 6FACTORES DE RIESGO QUE HACEN MÁS PROPENSA A LA MUJER AOBTENER CANCER DE MAMA......................................................................... 8FACTORES SECUNDARIOS DE RIESGO ........................................................ 9SÍNTOMAS DE CANCER DE MAMA PRECOZ................................................ 10SINTOMAS DE CANCER DE MAMA AVANZADO........................................... 10TRATAMIENTO CONTRA EL CANCER DE MAMA......................................... 11OTROS TRATAMIENTOS CONTRA EL CANCER DE MAMA......................... 11DETECCIÓN PRECOZ DEL CÁNCER DE MAMA ........................................... 14RESULTADOS.................................................................................................. 16PREVENCIÓN .................................................................................................. 17CONCLUSIÓN.................................................................................................. 19FUENTES DE INFORMACIÓN......................................................................... 20Índice de imágenes1. Todo el mudo contra el cáncer de mama........................................................ 32. Mujer con cáncer de mama............................................................................. 73. Mama afectada por cáncer ........................................................................... 104. Tumor mamario cancerígeno extirpado ........................................................ 135.Auto exploración mamaria ............................................................................. 156. Mortalidad por cáncer de mama por entidad federativa 2008....................... 167.Defunciones por cáncer de mama ................................................................. 168. El hombre también se tiene que realizar la mamografía............................... 189. Examinación mamaria realizada por especialistas ....................................... 18
  3. 3. 3INTRODUCCIONEl cáncer de mama es el cáncer más frecuente en las mujeres tanto en lospaíses desarrollados como en los países en desarrollo. La incidencia de cáncerde mama está aumentando en el mundo en desarrollo debido a la mayoresperanza de vida, el aumento de la urbanización y la adopción de modos devida occidentales.Aunque reducen en cierta medida el riesgo, las estrategias de prevención nopueden eliminar la mayoría de los casos de cáncer de mama que se dan en lospaíses de ingresos bajos y medios, donde el diagnóstico del problema se haceen fases muy avanzadas. Así pues, la detección precoz con vistas a mejorar elpronóstico y la supervivencia de esos casos sigue siendo la piedra angular delcontrol del cáncer de mama.Las estrategias de detección precoz recomendadas para los países de ingresosbajos y medios son el conocimiento de los primeros signos y síntomas, y elcribado basado en la exploración clínica de las mamas en zonas dedemostración. El cribado mediante mamografía es muy costoso y serecomienda para los países que cuentan con una buena infraestructurasanitaria y pueden costear un programa a largo plazo.Muchos países de ingresos bajos y medios que afrontan la doble carga decáncer cervico uterino y cáncer de mama deben emprender intervencionescostos eficaces y asequibles para hacer frente a esas enfermedades altamenteprevenibles.1. Todo el mudo contra el cáncer demama
  4. 4. 4MARCO TEÓRICO“Cáncer es un término genérico que designa un amplio grupo de enfermedadesque pueden afectar a cualquier parte del organismo; también se habla de«tumores malignos» o «neoplasias malignas». Una característica del cáncer esla multiplicación rápida de células anormales que se extienden más allá de suslímites habituales y pueden invadir partes adyacentes del cuerpo o propagarsea otros órganos, proceso conocido como metástasis” (OMS)El cáncer comienza en una célula. La transformación de una célula normal entumoral es un proceso multifario y suele consistir en la progresión de una lesiónprecancerosa a un tumor maligno. Estas alteraciones son el resultado de lainteracción entre los factores genéticos del paciente y tres categorías deagentes externos.El cáncer de mama es un tipo de cáncer que se genera en las células de lasmamas de una persona. Es posible que creas que sólo las mujeres puedendesarrollar cáncer de mama, pero, en realidad, como todos los seres humanostienen tejido mamario, los hombres también pueden sufrir de esta enfermedad(aunque es muy poco común).Los tumores se pueden formar en cualquier lugar del cuerpo. Una persona tienecáncer cuando las células anormales del cuerpo no paran de crecer yreproducirse. Estas células hacen que el cuerpo se enferme. Es posible queuna persona que padece cáncer de mama tenga células cancerosas sólo enuna parte de la mama y que éstas puedan detectarse al tacto como un nódulo(bulto). O bien, el cáncer puede extenderse en la totalidad de una o ambasmamas. A veces, el cáncer de mama se extiende a otras partes del cuerpo,como por ejemplo los huesos.El cáncer de mama es una enfermedad compleja, heterogénea y multifactorial,en la que intervienen tanto factores genéticos como no genéticos. Sólo el 5-10%de cánceres de mama son hereditarios; el 90% restante tiene también uncomponente genético, pero es esporádico, es decir, no heredable.Los médicos han determinado que existen ciertos factores que hacen quealgunas mujeres tengan más probabilidades de enfermarse. Antecedentes familiares: Una mujer cuya madre, hermana, tía o hijahaya tenido cáncer de mama tiene más probabilidades de padecer laenfermedad.
  5. 5. 5 Edad: A medida que una mujer envejece, las posibilidades de padecercáncer aumentan. Las mujeres entre los 20 y los 40 años, tienen menosprobabilidades de desarrollar cáncer de mama. Dieta y estilo de vida: Las mujeres que fuman, ingieren alimentos conalto contenido graso, beben alcohol y no hacen suficiente ejercicio correnun mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama.Es posible que una mujer con cáncer de mama no sienta que tiene ningúnproblema, pero también es probable que haya detectado un nódulo no dolorosoen su seno. El examen mensual que las mujeres hacen de sus senos sueleayudar a detectar nódulos u otros cambios que el médico debe examinar.La mayor parte de los nódulos en los senos no son cancerosos, pero, paramayor seguridad, el médico debe examinarlos. Los nódulos no cancerosos enlos senos pueden ser tejido cicatrizado o quistes (pequeñas bolsas o bultosllenos de líquido) o simplemente cambios normales en el seno asociados conun cambio hormonal o con el envejecimiento de la persona.Cuando se encuentra un nódulo, el médico querrá analizarlo. La mejor manerade hacer esto es mediante una biopsia. En una biopsia, se extrae una pequeñacantidad de tejido mamario con una aguja o mediante una operación pequeña.Después, el tejido se analiza utilizando un microscopio para ver si hay célulascancerosas.La biopsia puede resultar benigna, lo cual significa que el nódulo no escanceroso. Si, por el contrario, la biopsia muestra células cancerosas, el nóduloes maligno. Si el nódulo del pecho contiene células cancerosas, la mujer tendráque decidir, junto con su médico y su familia, cuál será el próximo paso que sedebe seguir.
  6. 6. 6DESARROLLOCANCER DE MAMAEl cuerpo está formado por componentes básicos denominados “células”. Estelas crea y las reemplaza por otras nuevas cuando éstas mueren. Por lo general,el cuerpo genera células sanas y normales que cumplen la función para la cualse crearon. Esto incluye a las células de las mamas (esas áreas abultadasubicadas en la parte delantera del tórax).Comienza en el tejido mamario y existen dos tipos principales:El carcinoma ductal que comienza en los conductos que llevan leche desde lamama hasta el pezón. La mayoría de los cánceres de mama son de este tipo.El carcinoma lobulillar comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos,que producen leche.En raras ocasiones, el cáncer de mama puede comenzar en otras áreas de lamama.El cáncer de mama puede ser o no invasivo. Esto significa que se ha propagadodesde el conducto galactóforo o lobulillo a otros tejidos en la mama. No invasivosignifica que aún no ha invadido otro tejido mamario. El cáncer de mama noinvasivo se denomina in situ.El carcinoma ductal in situ (CDIS), o carcinoma intraductal, es un cáncer demama en el revestimiento de los conductos galactóforos que todavía no hainvadido tejidos cercanos. Sin tratamiento, puede progresar a cáncer invasivo.El carcinoma lobulillar in situ (CLIS) es un marcador del aumento del riesgo decáncer invasivo en la misma o ambas mamas.Muchos cánceres de mama son sensibles a las hormonas estrógenos, lo cualsignifica que dicha hormona hace que el tumor canceroso mamario crezca.Tales cánceres tienen receptores de estrógenos en la superficie de las células yse denominan cáncer positivo para receptores de estrógenos o cáncer positivopara RE.Algunas mujeres tienen cáncer de mama positivo para HER2, que se refiere aun gen que ayuda a que las células crezcan, se dividan y se reparen por símismas. Cuando las células (entre ellas las cancerosas) tienen demasiadas
  7. 7. 7copias de este gen, se multiplican más rápidamente. Hasta ahora las mujerescon cáncer de mama positivo para HER2 tienen una enfermedad más agresivay un riesgo mayor de que ésta reaparezca (recurrencia) que las mujeres que notienen este tipo de cáncer. Es posible que esto comience a cambiar gracias alos tratamientos dirigidos específicamente contra el gen HER2.2. Mujer con cáncer de mama
  8. 8. 8FACTORES DE RIESGO QUE HACEN MÁS PROPENSA A LAMUJER A OBTENER CANCER DE MAMASe conocen bien varios factores de riesgo del cáncer de mama. Sin embargo enla mayoría de las mujeres afectadas no es posible identificar factores de riesgoespecíficos (IARC, 2008; Lacey et al, 2009).Los antecedentes familiares de cáncer de mama multiplican el riesgo por dos otres. Algunas mutaciones, sobre todo en los genes BRCA1, BRCA2 y p53, seasocian a un riesgo muy elevado de ese tipo de cáncer. Sin embargo, esasmutaciones son raras y explican solo una pequeña parte de la carga total decáncer mamario.Sin embargo, esas mutaciones son raras y explican solo una pequeña parte dela carga total de cáncer mamario.Los factores reproductivos asociados a una exposición prolongada a estrógenosendógenos, como una menarquia precoz, una menopausia tardía y una edadmadura cuando el primer parto figura entre los factores de riesgo másimportantes del cáncer de mama. Las hormonas exógenas también conllevanun mayor riesgo de cáncer de mama, por lo que las usuarias de anticonceptivosorales y de tratamientos de sustitución hormonal tienen más riesgo que lasmujeres que no usan esos productos. La lactancia materna tiene un efectoprotector (IARC, 2008, Lacey et al., 2009).Con lo anterior podemos deducir los siguientes factores de riesgo:Edad y sexo: El riesgo de padecer cáncer de mama aumenta a medida queusted envejece. La mayoría de los casos de cáncer de mama avanzado seencuentra en mujeres de más de 50 años. Los hombres también puedenpadecer cáncer de mama, pero tienen 100 veces menos probabilidades que lasmujeres de sufrir este tipo de cáncerAntecedentes familiares de cáncer de mama: Se tiene un riesgo más alto depadecer cáncer de mama si tiene un familiar cercano que haya padecido estetipo de cáncer, al igual que cáncer uterino, ovárico o de colon. Alrededor del 20al 30% de las mujeres con cáncer de mama tienen antecedentes familiares dela enfermedad.
  9. 9. 9Genes: Algunas personas tienen mutaciones genéticas que las hacen máspropensas a enfermarse de cáncer de mama. Los defectos en genes máscomunes se encuentran en los genes BRCA1 y BRCA2. Estos genesnormalmente producen proteínas que lo protegen a uno del cáncer. Si uno delos padres le transmite a usted un gen defectuoso, tendrá un mayor riesgo depresentar cáncer de mama. Las mujeres con uno de estos defectos tienen hastaun 80% de probabilidades de padecer cáncer de mama en algún momentodurante su vida.Ciclo menstrual: Las mujeres que inician tempranamente sus períodosmenstruales (antes de los 12 años) o llegan a la menopausia tarde (después delos 55) tienen un riesgo mayor de cáncer de mama.FACTORES SECUNDARIOS DE RIESGOLos implantes mamarios, el uso de antitranspirantes y el uso de sostenes convarillas no aumentan el riesgo de cáncer de mama. Tampoco existe ningunaprueba de un vínculo directo entre el cáncer de mama y los pesticidas.Consumo de alcohol: El consumo de más de 1 o 2 vasos de alcohol al díapuede incrementar el riesgo de cáncer de mama.Parto: Las mujeres que nunca han tenido hijos o que los tuvieron reciéndespués de los 30 años tienen un mayor riesgo de presentar cáncer de mama.Quedar en embarazo más de una vez o a temprana edad reduce el riesgo depadecer este tipo de cáncer.Hormonoterapia: Se tiene mayor riesgo de cáncer de mama si ha recibidohormonoterapia con estrógenos durante algunos años o más.Obesidad: Ha estado asociada con el cáncer de mama, aunque este vínculo nose ha comprendido por completo. La teoría es que las mujeres obesasproducen más estrógenos, lo cual puede estimular la aparición de este cáncer.Radiación: Si recibió radioterapia cuando era niño o adulto joven para tratar uncáncer del área del tórax, tiene un riesgo muy alto de padecer cáncer de mama.Cuanto más joven haya sido al iniciar la radiación y más alta la dosis, mayorserá el riesgo. Esto es especialmente cierto si la radioterapia se administródurante el desarrollo de las mamas.
  10. 10. 10SÍNTOMAS DE CANCER DE MAMA PRECOZEl cáncer de mama precoz generalmente no causa síntomas; razón por la cuallos exámenes regulares de las mamas son importantes. A medida que el cáncercrece, los síntomas pueden incluir: Tumores mamarios o tumoraciones en las axilas que son duras, tienenbordes irregulares y generalmente no duelen. Cambio en el tamaño, forma o textura de las mamas o el pezón. Porejemplo, se puede presentar enrojecimiento, agujeros o fruncimiento queluce como cáscara de naranja. Secreción de líquido proveniente del pezón, que puede sersanguinolento, de claro a amarillento o verdoso, y lucir como pus.Los hombres también pueden padecer cáncer de mama y los síntomas abarcantumoración mamaria, así como dolor y sensibilidad en las mamas.SINTOMAS DE CANCER DE MAMA AVANZADOLos síntomas del cáncer de mama avanzado pueden abarcar: Dolor óseo Dolor o molestia en las mamas Úlceras cutáneas Hinchazón de un brazo (próximo a la mama con cáncer) Pérdida de peso3. Mama afectada por cáncer
  11. 11. 11TRATAMIENTO CONTRA EL CANCER DE MAMAEl tipo de tratamiento contra el cáncer depende del tipo de cáncer y de si éstese ha extendido de las mamas a otras partes del cuerpo.Los tratamientos más comunes son los siguientes:Nodulectomía: En este procedimiento se extirpa el tumor canceroso de lasmamas. Por lo general, la mujer debe operarse cuando el cáncer se detectatemprano y el nódulo es pequeño y se encuentra en sólo una parte del pecho.Mastectomía: En este procedimiento se extirpa todo el pecho. Esta operaciónse realiza cuando el cáncer se ha extendido por toda la mama o a otros lugaresdel cuerpo. Es una buena manera de quitar todo el cáncer y además ayuda aevitar que el cáncer se extienda o regrese. A veces, la mujer que ha tenido unamastectomía puede pedir que se le haga una cirugía para reconstruir el pecho,de manera que su forma vuelva a asemejarse a la original.Radioterapia y Quimioterapia: Por lo general, se utilizan después de lanodulectomía o la mastectomía para asegurarse de que todas las célulascancerosas se destruyan y no vuelvan a crecer. La radioterapia utiliza rayos Xde alta intensidad para matar las células cancerosas. La quimioterapia es unmedicamento especial que se desplaza por todo el cuerpo y destruye lascélulas cancerosas.OTROS TRATAMIENTOS CONTRA EL CANCER DE MAMAEl tratamiento se basa en muchos factores, que incluyen: El tipo y estadio del cáncer. Si el cáncer es sensible o no a ciertas hormonas. Si el cáncer produce en exceso o no un gen llamado HER2/neu.La hormonoterapia se les prescribe a las mujeres con cáncer de mama positivopara receptores de estrógeno con el fin de bloquear ciertas hormonas queestimulan el crecimiento del cáncer.
  12. 12. 12 Un ejemplo de hormonoterapia es el fármaco tamoxifeno, que bloquea elefecto de los estrógenos. Los estrógenos permiten que las célulascancerosas de la mama sobrevivan y se multipliquen. La mayoría de lasmujeres con cáncer de mama sensible a los estrógenos se benefician deeste fármaco. Otro tipo de medicamentos para hormonoterapia se denominaninhibidores de la aroma tasa. Medicamentos como exemestano(Aromasin) funcionan tan bien o incluso mejor que el tamoxifeno enmujeres posmenopáusicas con cáncer de mama. Los inhibidores de laaroma tasa bloquean la producción de estrógenos en el cuerpo.Los tratamientos para el cáncer pueden ser locales o sistémicos: Los tratamientos locales involucran sólo el área de la enfermedad. Laradiación y la cirugía son formas de este tipo de tratamiento. Los tratamientos sistémicos afectan a todo el cuerpo: la quimioterapia esuno de sus ejemplos.La mayoría de las mujeres recibe una combinación de tratamientos. Para lasmujeres con cáncer de mama en estadio I, II o III, el objetivo principal es tratarel cáncer e impedir que reaparezca (curarlo). Para las mujeres con cáncer enestadio IV, el objetivo es mejorar los síntomas y ayudar a que las personasvivan más tiempo. En la mayoría de los casos, el cáncer de mama en estadio IVno se puede curar. Estadio 0 y carcinoma ductal in situ (CDIS): el tratamiento estándar es latumorectomía más radiación o la mastectomía. Los médicos no se ponenmuy de acuerdo sobre la mejor manera de tratar el CDIS. Estadio I y II: el tratamiento estándar es la tumorectomía más radiación ola mastectomía con algún tipo de extirpación de ganglios linfáticos.Igualmente, se pueden recomendar la hormonoterapia, la quimioterapia yla terapia biológica después de la cirugía. Estadio III: el tratamiento involucra cirugía posiblemente seguida dequimioterapia, hormonoterapia y terapia biológica. Estadio IV: el tratamiento involucra cirugía, radiación, quimioterapia,hormonoterapia o una combinación de estos tratamientos.Los tratamientos nuevos y mejorados están ayudando a las personas concáncer de mama a vivir por más tiempo. Sin embargo, incluso con tratamiento,el cáncer de mama puede diseminarse a otras partes del cuerpo. Algunas
  13. 13. 13veces, el cáncer retorna incluso después de que se extirpa el tumor entero y sedescubre que los ganglios linfáticos están libres de cáncer.La recuperación después del tratamiento para el cáncer de mama depende demuchos factores y cuanto más avanzado esté el cáncer, menos alentador seráel pronóstico.4. Tumor mamario cancerígeno extirpado
  14. 14. 14DETECCIÓN PRECOZ DEL CÁNCER DE MAMALos médicos y los científicos trabajan para encontrar la cura de todos los tiposde cáncer de mama. Estas personas investigan sobre el desarrollo de nuevasmedicinas que prevengan la enfermedad. Pero mientras tanto, es importanteque las mujeres detecten la enfermedad tempranoAunque se puede lograr cierta reducción del riesgo mediante medidas deprevención, esas estrategias no pueden eliminar la mayoría de los cánceres demama que se registran en los países de ingresos bajos y medios. Así pues, ladetección precoz con vistas a mejorar el pronóstico y la supervivencia delcáncer de mama sigue siendo la piedra angular del control de este tipo decáncer (Anderson et al., 2008).Hay dos métodos de detección precoz:* El diagnóstico precoz o el conocimiento de los primeros signos y síntomas enla población sintomática, para facilitar el diagnóstico y el tratamiento temprano.* El cribado, es decir, la aplicación sistemática de pruebas de tamizaje en unapoblación aparentemente asintomática. Su objetivo es detectar a las personasque presenten anomalías indicativas de cáncer.Un programa de cribado es una empresa mucho más compleja que unprograma de diagnóstico precoz. (OMS, 2007).Independientemente del método de detección precoz utilizado, dos aspectosesenciales para el éxito de la detección precoz poblacional son una atentaplanificación y un programa bien organizado y sostenible que se focalice en elgrupo de población adecuado y garantice la coordinación, continuidad y calidadde las intervenciones en todo el continuum asistencial. La selección comoobjetivo de grupos de edad inadecuados, por ejemplo mujeres jóvenes con bajoriesgo de cáncer de mama, puede traducirse en una disminución del número decánceres detectados por mujer sometida a cribado, y reducir así la costóeficacia de la medida. Además, esa focalización en las mujeres más jóvenesobligaría a analizar más tumores benignos y provocaría una sobrecargainnecesaria de los servicios de salud, por los recursos diagnósticos adicionalesque entrañaría (Yip et al., 2008).
  15. 15. 15Diagnóstico precozEl diagnóstico temprano sigue siendo una importante estrategia de detecciónprecoz, particularmente en los países de ingresos bajos y medios, donde laenfermedad se diagnostica en fases avanzadas y los recursos son muylimitados. Algunos datos sugieren que esta estrategia puede dar lugar a un"descenso del estadio TNM" (aumento de la proporción de cánceres de mamadetectados en una fase temprana) de la enfermedad, que la haría másvulnerable al tratamiento curativo (Yip et al., 2008).Mamografías de cribadoLa mamografía es el único método de cribado que se ha revelado eficaz. Si sucobertura supera el 70%, esta forma de cribado puede reducir la mortalidad porcáncer de mama en un 20%-30% en las mujeres de más de 50 años en lospaíses de ingresos altos (IARC, 2008). El tamizaje basado en esta técnica esmuy complejo y absorbe muchos recursos, y no se ha hecho ningunainvestigación sobre su eficacia en los entornos con recursos escasos.Auto exploración mamariaNo hay datos acerca del efecto del cribado mediante autoexploración mamaria.Sin embargo, se ha observado que esta práctica empodera a las mujeres, quese responsabilizan así de su propia salud. En consecuencia, se recomienda laautoexploración para fomentar la toma de conciencia entre las mujeres ensituación de riesgo, más que como método de cribado5.Auto exploración mamaria
  16. 16. 16RESULTADOSDebido a la inconciencia de la sociedad muchas mujeres mueren a causa decáncer de mama.6. Mortalidad por cáncer de mama por entidad federativa 20087.Defunciones por cáncer de mama
  17. 17. 17PREVENCIÓNPara evitarnos que todo lo anterior suceda existen varias formas de poderprevenir el cáncer de mama. Como por ejemplo:-Acudir una vez al año al médico para realizarnos la mastografía.El tamoxifeno está aprobado para la prevención del cáncer de mama enmujeres de 35 años en adelante que estén en alto riesgo. Analice esto con elmédico.Las mujeres que están en riesgo muy alto de sufrir cáncer de mama puedenpensar en someterse a una mastectomía preventiva (profiláctica). Se trata de lacirugía para extirpar las mamas antes de que el cáncer de mama se hayadiagnosticado alguna vez. Las posibles candidatas abarcan:-Mujeres a quienes ya se les ha extirpado una mama debido a cáncer-Mujeres con fuertes antecedentes familiares de cáncer de mama-Mujeres con genes o mutaciones genéticas que aumenten el riesgo de padecereste tipo de cáncer (como BRCA1 o BRCA2)El médico puede realizar una mastectomía total para reducir el riesgo de cáncerde mama. Esto puede disminuir, pero no eliminar, el riesgo de este tipo decáncer.Muchos factores de riesgo, como los genes y los antecedentes familiares, no sepueden controlar. Sin embargo, realizar unos cuantos cambios en el estilo devida puede reducir la posibilidad total de cáncer en general. Esto incluye elconsumo de alimentos saludables.-Escoja alimentos y tamaños de las porciones que fomenten un peso saludable.-Escoja productos integrales en lugar de productos de granos refinados.-Coma más frutas y verduras cada día.-Reduzca las carnes rojas y procesadas en la alimentación.Reduzca el consumo de alcohol a un trago por día (las mujeres que están enalto riesgo de cáncer de mama no deben consumir alcohol en absoluto).
  18. 18. 188. El hombre también se tiene que realizar lamamografía9. Examinación mamaria realizada por especialistas
  19. 19. 19CONCLUSIÓNSegún estudios realizados por el centro de investigación de la ciudad deNew York “TISCH MS” en la sociedad han estado surgiendo grandes cambiosen todos los aspectos desde el más insignificante hasta el más significativo ytodo mundo estaba contento, feliz, disfrutando de esos cambios, sin hacerconciencia que muchos de ellos traían consigo consecuencias graves como loson: cáncer de pulmón y sobre todo cáncer de mama.Los cáncer mencionados anterior mente son ocasionados por distintos factoresentre ellos se encuentran: el estar en contacto con mucho humo, fumar enexceso (cáncer de pulmón), estar expuesto a radiaciones, el ser alcohólico, nollevar una buena alimentación, etc. (cáncer de mama).Una parte pequeña parte de la sociedad es consciente de esto pero la mayorparte no. La parte consiente se mantiene informada sobre cuáles son lascausas de cáncer de mama, como se desarrolla como surge, etc. Y de estamanera se mantienen alertas tratando de evitar que no lleguen a padecercáncer de mama. Pero ¿Qué sucede con la parte inconsciente? Al vivir estaparte en un mundo de fantasía de a mí no me va a pasar, eso no le sucede acualquiera y a todo esto súmenle el no cuidarse, no acudir constantemente almédico, ya teniendo el cáncer de mama, seguían teniendo la negación de queno tenían cáncer y que sucedía después el alto índice de mortandad en mujerespor cáncer de mama.Pero gracias a Dios, al gobierno y al sector de salud las cosas han tenido ungran cambio porque ahora ya se cuenta con más información sobre el cáncerde mama, nueva tecnología para luchar contra él, marchas de mujeres contraeste cáncer, grupos de rehabilitación, medicamentos, etc. Y a todo esto leaumentamos la gran participación que está aportando la sociedad, esto segúnla “OMS”. La verdad desde mi punto de vista nada es imposible y si una mujercon cáncer de mama sabe ser luchadora va a poder con este cáncer y concualquier otro, nosotros como parte de la sociedad que somos no debemos darla espalda a aquellas personas que nos necesitan, si nosotros tenemosinformación. Y conocimiento sobre este tema, no hay que ser egoístas yguardárnoslo, al contrario hay que compartirlo y así juntos ganar la lucha contra“el cáncer de mama”.
  20. 20. 20FUENTES DE INFORMACIÓNChalasani P, Downey L, Stopeck AT. Caring for the breast cancer survivor: aguide for primary care physicians. Am J Med. 2010; 123(6):489-95.Chlebowski RT, Anderson GL, Gass M, et al. Estrogen plus progestin andbreast cancer incidence and mortality in postmenopausal women. JAMA. 2010;304(15):1684-92.Chlebowski RT, Kuller LH, Prentice RL, Stefanick ML, Manson JE, Gass M, etal. Breast cancer after use of estrogen plus progestin in postmenopausalwomen. N Engl J Med. 2009 Feb 5; 360(6):573-87.Cuzick J, DeCensi A, Arun B, et al. Preventive therapy for breast cancer: aconsensus statement. Lancet Oncol. 2011; 12(5):496-503.Giuliano AE, Hunt KK, Ballman KV, et al. Axillary dissection vs. no axillarydissection in women with invasive breast cancer and sentinel node metastasis: arandomized clinical trial. JAMA. 2011; 305(6):569-75.Goss PE, Ingle JN, Ales-Martínez JE, et al. Exemestano for breast-cancerprevention in postmenopausal women. N Engl J Med. 2011; 364(25):2381-91.Katz VL,Dotters D. Breast diseases: diagnosis and treatment of benign andmalignantdisease.In: Lentz GM, Lobo RA,Gershenson DM, Katz VL, eds.Comprehensive Gynecology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2012:chap 15.LaCroix AZ, Chlebowski RT, Manson JE, et al. Health outcomes after stoppingconjugated equine estrogens among postmenopausal women with priorhysterectomy: a randomized controlled trial. JAMA. 2011 Apr 6; 305(13):1305-14.National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines inOncology (NCCN Guidelines): Breast cancer. Version3.2012. Available at:http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf. AccessedNovember 16, 2012.(The Nemours Foundation, 2010)(Organizacion Mundial de la Salud, 2013)(Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU, 2012)

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