CONJUNTIVITS
VIRAL
Carlos Azañero Inope
Residente 1 año
Oftalmología Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

CONJUNTIVITS VIRAL
La conjuntiva puede
experimentar diversos
cambios como consecuencia
de una enfermedad.
El reconocimiento de estos
diferentes tipos proporciona
una valiosa información sobre
la etiología de la enfermedad.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

CONJUNTIVITS VIRAL
Es raro encontrar signos
patognomónicos en la
conjuntiva en la conjuntiva.
El diagnóstico debe basarse
siempre en la historia y la
exploración de los tejidos
adyacentes, como los
párpados y la córnea .
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

CONJUNTIVITS VIRAL
ADENOVIRUS
Queratoconjuntivitis Fiebre
epidémica Faringoconjuntival
Adenovirus 8,10, 19. Altamente contagiosa Adenovirus 3,5,7, muy contagiosa.
y grave. Se transmite a través de dedos Niños y jóvenes. Incubación : 5-7
contaminados, lágrimas u objetos días
contaminados. Incubación 2 a 12 días.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

CONJUNTIVITS VIRAL
MOTIVO DE CONSULTA
Queratoconjuntivitis Fiebre
epidémica Faringoconjuntival
Sensación repentina de cuerpo extraño, Ojo rojo, prurito, quemazón y
afecta un ojo y después el otro, hiperemia lagrimeo.
conjuntival, fotofobia, secreción catarral y
Además molestias faríngeas, fiebre
edema palpebral.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope cervical .
y adenitis
www.carlosvirtual.com

CONJUNTIVITS VIRAL
EXPLORACION FISICA
Hiperemia conjuntival y presencia de
folículos en la conjuntiva tarsal
Queratoconjuntivitis Fiebre
epidémica Faringoconjuntival
Hiperemia conjuntival de los párpados, Secreción serosa con costras en
hemorragia subconjuntival, y en ocasiones los bordes palpebrales
membranas o seudomembranas en la
conjuntiva tarsal inferior.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

Queratoconjuntivitis epidémica
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

Queratoconjuntivitis epidémica
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

CONJUNTIVITS VIRAL
EXPLORACION FISICA
Queratitis epitelial superficial (lesiones
blanquecinas epiteliales sobreelevadas que
pueden teñirse o no con fluoresceína).
Queratoconjuntivitis Fiebre
epidémica Faringoconjuntival
En ambos tipos puede aparecer una adenopatía
preauricular dolorosa a la palpación.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

CONJUNTIVITS VIRAL
DIAGNOSTICO
Sospechar ante una conjuntivitis
folicular de inicio repentino en un
ojo, que luego se extendió al otro.
Antecedente: reciente infección de
vías respiratorias.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

CONJUNTIVITS VIRAL
DIAGNOSTICO
Sigue su curso clínico ( 2 a 4 semanas) ya
que no responde a ninguna medicación.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

CONJUNTIVITS VIRAL
DIAGNOSTICO
Tratamiento Sintomático:
Lágrimas artificiales y aplicación de
compresas frías.
Rara vez: antihistamínicos y
vasoconstrictores.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

CONJUNTIVITS VIRAL
DIAGNOSTICO
Tratamiento Sintomático:
Los corticoides tópicos disminuyen la
reacción inflamatoria y producen alivio, pero
pueden aumentar el curso de la enfermedad.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

CONJUNTIVITS VIRAL
DIAGNOSTICO
Tratamiento Sintomático:
Las seudomembranas/membranas se retiran,
previa instilación de anestésico tópico, y se
administran corticoides tópicos.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

CONJUNTIVITS VIRAL
La Conjuntivitis vírica puede
empeorar los 4 o 5 primeros días a
pesar del tratamiento.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

CONJUNTIVITS VIRAL
CONJUNTIVITIS
HEMORRAGICA AGUDA
Causada por picornavirus (enterovirus 70, coxsackievirus
A24), se manifiesta por los síntomas de una conjuntivitis
vírica además de hemorragia subconjuntival o palpebral,
quemosis y exudado mucopurulento. Dura 7-12 días y su
tratamiento es igual que el de la conjuntivitis adenovírica.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

CONJUNTIVITS VIRAL
CONJUNTIVITIS POR HERPES
SIMPLE
Reacción folicular acompañada a veces de
vesículas palpebrales o en la región periocular
y adenopatía preauricular
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

CONJUNTIVITS VIRAL
CONJUNTIVITIS POR HERPES
SIMPLE
La presencia de una dendrita en la conjuntiva
bulbar establece el diagnóstico de conjuntivitis
por herpes simple.
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

CONJUNTIVITS VIRAL
CONJUNTIVITIS POR HERPES
SIMPLE
El tratamiento consiste en aciclovir tópico
oftálmico, además de vigilancia estrecha dada
la posibilidad de afectación corneal
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com

www.carlosvirtual.com
Copyright © 2007- 2009- Perú
Dr. Carlos Augusto Azañero Inope
www.carlosvirtual.com