Ayu infertility-pg


Published on

An Ayurvedic Approach to Infertility Management, Dr. Priyanka Gupta, Lecturer, I/c Head, Prasuthi Tantra & Streerog, MGACH&RC, Salod (MS)

Published in: Health & Medicine
1 Comment
No Downloads
Total views
On SlideShare
From Embeds
Number of Embeds
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Ayu infertility-pg

  1. 1. 1 An Ayurvedic  Approach to Infertility  Management Dr. Priyanka Gupta, Lecturer, I/c Head, Prasuthi Tantra & Streerog, MGACH&RC, Salod (MS)
  2. 2. 2 It’s hard to wait round for some thing you know might never happen; but it’s even harder to give up when you know it’s every thing you want
  3. 3. 3 Ayurveda?• Ayurveda is a medicine and  philosophy together to make  completeness of society • It cares the prophylaxis and  therapeutics too • The infertility is a problem even in  olden days tackled in many ways • The Infertility is given a priority in  society with a saying – “Aputrasya Gatir naasti” ‐ i.e.  without a child – there is no  eternity – For which they made a protocol of  Eugenics 
  4. 4. 4 Ayurveda Knowledge of Genetics • Eugenics is the study of  methods of improving genetic  qualities by selective breeding  (especially as applied to  human mating) • Susruta – the father of surgery  has put forth many concepts  of – – Conjugation [days of selection  for a child],  – Pre Conception [food, attitudes,  psychological discipline, etc] – Conception [nourishing,  modulating the Beeja (Chromosome) /  Beejabhagaavayava (genes)]  
  5. 5. 5 Ayurveda Meddlers of Genetics   • Ayurveda or ayurvedic medicine is a system of  traditional medicine native to the Indian  subcontinent.  • Susruta states that, the conjugation on even  days (4‐6‐8‐10‐12) gives rise a male baby and  on the odd days (5‐7‐9‐11) to a female baby.  [the day count is from the day of menstruation]  • To initiate Eugenics Ayurveda took the chrono‐ biology and chrono‐pharmacology as tools and  altered successfully the release of the ovum  and quantity and quality of the semen in male. 
  6. 6. 6 DHAKA, 14th – 17th MARCH, 2011 • What happened? – XIII ASCON, ICDDR, at BANGLADESH  • For what? – Mainstreaming Traditional Medicine:  – Potential Role for Universal Health Coverage in  the Indian Context • What are declarations? 
  7. 7. 7 Declarations  • Ayurveda  is in various forms  • It includes the – Traditional Textual  aphorisms, Folk Practices,  Home Remedies,  and Complementary & Alternative Medicine,  etc.  Increasingly being  accepted in high income  countries for its efficacy and low income  countries like India for its economical and  usefulness.  • It is estimated (WHO) that 70% of world  Global Atlas is using Traditional medicine
  8. 8. 8 • The costs of modern conventional medicine are  becoming difficult for even the developed countries to  bear, and TM tends to be less expensive.  • The iatrogenesis of modern medicine is increasingly  being recognized  (a high proportion of hospital  admissions in the USA)  • There is a real threat of resistance levels to antibiotics  increasing to such levels that other regimens have to  be sought, and there are presently few lines of  research for newer antibiotics. Declarations 
  9. 9. 9 Today’s practice • The frontiers of medical research and  practice today include a large section on  herbal remedies, lifestyle determinants and  therapies, body‐mind therapies,   interdisciplinary research such as psycho‐ neuro‐immunology.  RCTs have provided  evidence for efficacy of several herbal and  other traditional therapies.
  10. 10. 10 • Thus, multiple reasons for examining the  potential role of TM ‐‐popular choice, a  scientific need, a financial need, equity  requirements ‐‐ and thereby a public health  imperative. Conclusions 
  11. 11. 11 INFERTILITY vis‐à‐vis VANDHYATVA
  12. 12. 12 Typology of VANDHYATVA
  13. 13. 13 • Before attempting to treat Vandhyatwa, it is essential to  know about the factors essential for conception according to  Ayurveda ‐ – 1‐ Ritu (Age of couple & appropriate time of the menstrual  cycle ie, well developed proliferative phase accompanied  with ovulation) – 2‐ Kshetra (A healthy body contains healthy womb) – 3‐Ambu (metabolic products as well as hormones supplied  for the growth of fetus ) – 4‐Beeja ( Healthy Sperm & Ovum ) Factors of affecting  Conception
  14. 14. 14 Other considerable important  Factors for conception 1. MANASOBHITAPAM (Psychological) 2. AHARADOSHAM (Diet) 3. VIHARADOSHAM (Mode of life) 4. BALAKSHAYAM (General health)
  15. 15. 15 Diagnosis & Management • Ayuvedic gynaecologist follow the trend of ‘’Diagnosis with modern diagnostic tools and treat with traditional Ayurvedic principles”. • In any fertility work-up, both male and female partners are scrutinized • If “pregnancy fails” to occur after a year of regular unprotected sexual intercourse – it is considered for Medical /Procedural management in Ayurveda. • An analysis of the man's semen should be performed before the female partner undergoes any invasive testing
  16. 16. 16 Diagnosis … • Medical History and Physical  Examination • The first step in any infertility work up is  a complete medical history and physical  examination.  • patient's history of sexual activity,  especially frequency and timing of  intercourse.  • Menstrual history, 
  17. 17. 17 … Diagnosis … • lifestyle issues (smoking, drug  and alcohol use, and caffeine  consumption),  • any medications being taken, and • a profile of the patient's general  medical and emotional health
  18. 18. 18 Laboratory Tests –Hormonal Levels. • Follicle ‐stimulating hormone  (FSH)  • Luteinizing hormone (LH)  • Prolactine • Thyroid profile  –Clomiphene Challenge Test –Tissue Samples –Tests for Autoimmune Disease
  19. 19. 19 Imaging Tests and Diagnostic Procedures • Ultrasound (particularly a variation called  saline‐infusion sonohysterography) • Hysterosalpingography • Hysteroscopy • Laparoscopy • Combinations of these imaging  procedures may be used to confirm  diagnoses.
  20. 20. 20 Ayurvedic Approach to  Infertility 1. Nidana Parivarjana (avoidance of cause)  – when it is able to be noticed – Papaya  (ergot), Tulasi (anti fertility), etc.  2. Shodhana (purification) – the  obstructions (PCOD, Tubal Block, etc)  either in the localized or generalized are  removed  3. Shamana (pacification) 4. Garbha sthapaka (establishment of  pregnancy)
  21. 21. 21 Ayurveda Shodhana/Panchkarma • Ayurveda use modalities for Infertility  • Snehana (Internal unction),  • Nasya (Nasal application)  • Basti (Medicated enema), and  • uttara basti (Utero‐vesical douche )  • Usually these purification therapies are  followed by oral supplementations 
  22. 22. 22 Ovulatory Factors • A course of Progressive internal Unction  (Arohan krama snehpana) followed by  purgation (Virechana) • Nasal application (Nasya) shown  encouraging results with ‐ Narayan taila,  Satpushpa tail, etc.  • Ovulatory induction (Artava Janana) – is  done with – Phala ghrit, Shatavari ghrit,  Rajahpravartani vati, Pushpadhanva ras,  etc.
  23. 23. 23 Tubal Factors • Partial / complete tubal block or  adhesions / pelvic inflammatory  disease are managed with  “Uttravasti” – Medicines used are – • Kshar tail,  • Lashuna tail, • Kaishor Guggulu,  • Triphala Guggulu,  • Guduchi,  • Kutki (Picrorrhiza kurroa) and  • Punarnava, etc.
  24. 24. 24 Uterine Factors • Endometrial Quality is  improved with “Uttravasti” –Medicines used are – • Aswagandha ghrit,  • Ashoka Ghrit,  • Ksheerabala (101) tail,   • Balatail, etc.
  25. 25. 25 Cervical Factors • Cervical mucus pH / Sperm  penetration factors are handled  with “Yoni Pichu” (Vaginal  tampon) and “Yoni Dhavan” (Vaginal wash) –Medicines used are – • Kshara taila (Vaginal tampon)  • Triphala Kwath, (Vaginal wash) • Varunadi Kwath, (Vaginal wash)
  26. 26. 26 Ayurvedic Treatment • Female infertility accounts for 35‐40 % of overall infertility.  Treatment depends upon the specific identifiable cause Ovulation disorder  Chandraprabha Vati,  Yograj Guggulu, Ashokarishta and Dashmoolarishta. Ashoka (Saraca indica), Dashmool (Ten Roots),  Shatavari (Asparagus racemosus),  Aloes (Aloevera),  Guggulu (Commiphora mukul),  Hirabol (Commiphora myrrha) and Harmal (Paganum harmala)1
  27. 27. 27 Ayurvedic Treatment • Female infertility accounts for 35‐40 % of overall infertility.  Treatment depends upon the specific identifiable cause Ovulation problems  caused due to polycystic  ovarian syndrome (PCOS) Latakaranj (Caesalpinia crista),  Varun (Crataeva nuevula),  Kanchnaar (Bauhinia variegata) and  Guggulu.  Thyroid gland disorders are treated – Arogya Vardhini,  Kanchnaar Guggulu and  Punarnava Guggulu
  28. 28. 28 Premature  ovarian failure (POF) Ashoka, Dashmool,  Chandraprabha,  Shatavari, Guduchi, and  Jeevanti (Leptadania reticulata).  These medicines can be  given in addition to  hormone replacement  therapy
  29. 29. 29 Cervical  mucus Vata (Ficus bengalensis), Ashwatha (Ficus religiosa),  Udumbara (Ficus glomerata),  Plaksha (Ficus infectora),  Shirisha (Albizia lebec), Haridra (Curcuma longa),  Yashtimadhuk (Glycerrhiza glabra),  Saariva and Manjishtha (Rubia cordifolia)
  30. 30. 30 Women who  are underweight or have a small,  undeveloped uterus or cervix Shatavari,  Ashwagandha (Withania somnifera),  Vidarikand (Pueraria tuberosa),  Ksheervidari (Ipomoea digitata),  Bala (Sida cordifolia), Samudrashok (Argyria speciosa),  Nagbala (Grewia hirsuta),  Shrungatak (Trapa natans) and  Yashtimadhuk
  31. 31. 31 Some women do  conceive, but are unable  to retain the pregnancy till full‐term Guduchi,  Kantakari (Solanum xanthocarpum),  Brihati (Solanum indicum),  Gokshur (Tribulus terrestris),  Bhrungraj (Eclipta alba),  Yashtimadhuk, Pippali (Piper longum), Bharangi (Clerodendrum serriatum),  Padmakashtha (Prunus cerasoides),  Rasna (Pluchea lanceolata) and  Manjishtha . U Wennerholm, C Bergh. 11844355 Hum Fertil; 2000, 3, 52–64. . E Hughes, D Fedorkow, J Collins, P Vandekerckhove. The Cochrane Library, 2004,1, 241. . IS Tummon, LJ Asher, JSB Martin, Fertil Steril; 1997, 68, 8–12 . A Mundewadi, Female Infertility, Ayurvedic Herbal Treatment. 2009, 3, 121‐125. . A Mundewadi, Female Infertility, Ayurvedic Herbal Treatment. 2009, 5, 141‐145. 27. J Abdulmubeen "Female Infertility, Ayurvedic Herbal Treatment, 2008, 7, 111‐115. . DM Eisenberg, RB Davis, SL Ettner. JAMA; 1998, 280, 1569‐75.
  32. 32. 32 Beneficial Effects of Panchakarma Therapy • PKT removes the toxic materials – (1) the gross level, where various organs  and systems of the body are thoroughly  cleansed – (2) the cellular level, where purification  and cleansing of the body is produced at  the level of cells, cell membranes, and  molecules. • PKT helps in rejuvenation and  revitalization of Reproductive system  
  33. 33. 33 STUDY OF UTTARAVASTHI WITH  DHANVANTARI TAILA IN FEMALE INFERTILITY * • Study  proved that uttaravasti with Dhanvantari taila shows  the conception rate as 75%.  • Major factors attended are – – Polycystic Ovarian Disease,  – Tubal block,  – Menstrual disorders and  – Anovulation cycles • The effect of the treatment on PCOD and tubal block found  highly significant.  •Kamidi Vijaya Kumari et al, STUDY OF UTTARAVASTHI WITH DHANVANTARI TAILA IN FEMALE INFERTILITY, Int. J. Res. Ayurveda Pharm. 4(2), Mar – Apr 2013
  34. 34. 34 Few more Studies 1. A clinical approach by Narayanatail in Tubal block  induced fertility Study  proved that Narayana tail  uttaravasti for 7 days (5ml) for six consecutive  sittings show 56% of success in 3‐6 months 2. Secondary infertility being treated with  Pushpadhanwa ras and Ojaswini vati along with  Uttaravasti got a success of 65% of fertility.  1. Anitha S, Uttaravasti – a clinical approach by Narayanatail in Tubal block induced fertility, Proceedings of RAV, Feb-2009 2. Susheela sharma (2008), Ayurvedic approach for the management of secondary infertility, Journal of Ayurveda, Vol-2, N2, 2008 (April-June)
  35. 35. 35 Integrating Modern And  Traditional Indian Medicine • In Asia and Africa 80 per cent of people use traditional  medicine • India uses the Ayurveda / Herbal medicine vividly in all  levels of Infertility • Many cases of Infertility are not reported to the fertility  centers and got treated at Village levels by herbal  practitioners  • The reported complicated cases do require thorough   investigations of scientific parlance and a traditional  expertise utilization  •Source:http://www.scidev.net/global/disease/feature/integrating-modern-and-traditional-medicine-facts-and-figures.html
  36. 36. 36 Need of the Hour ‐ • DMIMS (DU) have  multi faculty  specialties, where old  roots and new  technologies can  make the best  management plans – –Tradition to meet  the technology • Dr. Priyanka Gupta