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ANTICONCEPCION Y LACTANCIA

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Métodos de anticoncepcio

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  • 1. ANTICONCEPCION DESPUES DEL EMBARAZO Dr. Manuel Ayala Tamés.
  • 2. CONSIDERACIONES IMPORTANTES Lactar no necesariamente evita un embarazo. El periodo entre un embarazo y otro se debe decidir de acuerdo a sugerencia médica y consentimiento de la pareja. Los métodos anticonceptivos deben ser adaptados para cada caso en especial. Debe elegirse el « MEJOR».
  • 3. ETAPAS DE ANTICONCEPCION DECISIÓN: Si / no.  SELECCION: Cual. APLICACIÓN: Como.  SEGUIMIENTO: Quien.  SUSPENSION: Cuando.
  • 4. ANTICONCEPTIVO PERFECTO Que no cueste. Que nunca falle. Que no tenga efectos secundarios. Que no produzca molestias. Que se recupere fertilidad al suspender.
  • 5. ANTICONCEPCIÓN: PROBLEMAS. Juventud. Lactancia. Climaterio.
  • 6.  Provisional:DECISIÓN: CUAL - Hormonales - De Barrera DEFINITIVA: - Intrauterinos Salpingoclasia Vasectomía (♂)
  • 7. SELECCIÓN Costo. Efectividad. Duración propuesta. Confiabilidad de uso. Posibilidad de Reversión. Entendimiento.
  • 8. APLICACIÓN: CUANDO. En el momento de terminar el embarazo? Cuando este segura? Solo si la pareja lo autoriza? Durante el sangrado menstrual? Al regresar a trabajar. Cuando suspenda la lactancia.
  • 9. SEGUIMIENTO: CÓMO.  Cuando me acuerde.  Cada año.  Según el método.  Si decido cambiar método.  En caso de molestias.  El médico indica cada cuando.
  • 10. SUSPENSION Y CAMBIO Al decidir nuevo embarazo. Por intolerancia al método. Si se quiere probar otra alternativa. Cambio de planes. Suspensión de «Riesgo»
  • 11. ANTICONCEPCIÓN POST EMBARAZO INMEDIATO  Alternativas:  Abstinencia.  Dispositivointrauterino.  Preservativo. Hormonales.
  • 12. HORMONAS EN PUERPERIO Los tratamiento de Estrógeno y Progesterona NO se pueden aplicar. La P.O.P. (Progesterone only plill) es la única aplicable. La administración parenteral (Inyecciones), Transdérmicos (parches) y oral; solo si suspende lactancia.
  • 13. PÍLDORA DE PROGESTERONA SOLA (POP) Usar a partir de 21 día de puerperio. Hasta por 6 meses. No debe interrumpirse entre una caja y otra. 99 % de efectividad. Aumenta viscosidad de moco. NO TIENE QUE SUSPENDER LACTANCIA.
  • 14. PREGUNTAS INTERESANTES Cuando debe iniciar medidas anticonceptivas después de un embarazo? Puedo tomar cualquier píldora anticonceptiva? Que pasa si tomo la del día después? Y con el IMPLANTE, que puede esperarse?
  • 15. OTRAS PREGUNTAS Puede variar la sugerencia anticonceptiva si fue un parto, cesárea o aborto? Si tenía un DIU y presentó problemas, debe usarlo de nuevo? Las mismas píldoras que usó pueden servir en otro periodo intergenésico? Cuando y como suspender la lactancia?
  • 16. DUDAS VERDADERAS? El coito interrumpido, que efectividad tiene? Y el método de «Billings»? Los óvulos anticonceptivos, y el condón femenino? Las duchas vaginales sí?
  • 17. NOVEDADES ANTICONCEPTIVAS Oclusiones transuterinas. Aros vaginales. Película dispersable. Ablación endometrial.
  • 18. CONCLUSIONES La anticoncepción después del embarazo es fundamental para cuidar la salud y planear la familia. Lactancia y hormonas deben ser consideradas en cada caso particularmente. La lactancia debería ser OBLIGATORIA. Debe tener toda paciente una orientación personalizada sobre la mejor forma de evitar embarazo después de embarazo.
  • 19. gineconferencias@gmail.com Dr. Manuel Ayala Tamés. migineco@gmail.com

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