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Système de santé, prise en charge des cas, recours aux soins

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Système de santé, prise en charge des cas, recours aux soins - Présentation de la 2e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - RAZAFINDRAKOTO Franck - MINISTERE de la SANTE et du PLANNING …

Système de santé, prise en charge des cas, recours aux soins - Présentation de la 2e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - RAZAFINDRAKOTO Franck - MINISTERE de la SANTE et du PLANNING FAMILIAL de MADAGASCAR - Responsable Paludisme, DPS Antananarivo - razfrapat@yahoo.fr

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  • 1. Système de santé, prise en charge des cas, recours aux soins. Dr RAZAFINDRAKOTO Franck Patrick Direction Provinciale de la Santé et du Planning Familial Antananarivo-Madagascar04/05/2004 Atelier Paludisme 1
  • 2. Caractéristique du système de santé • Ensemble de structure qui a pour but de préserver la santé de la population CHU CHRP • Le système: - principe - un coût CHD1 CHD2 - des acteurs - des niveaux - une hiérarchie - dynamique CS privé CSB 2 CSB 1CHU:Centre hospitalier universitaireCHRP :Centre hospitalier de référence provincialeCHD : Centre hospitalier de premier niveau et deuxième niveauCSB: Centre de santé de base de niveau http://takelaka.dts.mg/informinsan/preintframe.htm04/05/2004 Atelier Paludisme 2
  • 3. Caractéristique du système de santé (suite) Ex:centre hospitalier de Soavinandriana (CHU) Ex : centre de santé Ex: Hôpital privé périphérique (clinique d’ilafy)Centre de santé à Cuima (Angola) 04/05/2004 Atelier Paludisme 3
  • 4. Rôle de chaque composante du système sur la prise en charge du paludisme CHU Paludisme grave CHRP CHD Centre de santé privé Paludisme simple Centre de santé de base 1 -2 Prise en charge à domicile Communautaire 04/05/2004 Atelier Paludisme 4
  • 5. Rôle de chaque composante du système sur la prise en charge du paludisme (suite)• en réalité Paludisme grave Emplacement inaccessible ,très éloigné Paludisme grave Paludisme simple Prise en charge à domicile Communautaire 04/05/2004 Atelier Paludisme Paludisme grave 5
  • 6. Facteurs influençant les recours au soins• Pratique de soins à domicile : (Guinée,zone rurale) Aptitude à détecter médiocre , proportion d’enfant traité faible , enfant vu en consultation faible (dernier recours) Amadou Bailo Diallo & all,1996• Accessibilité : (Nigeria, MSF,rurale) postes (équipé, proximité), masseur traditionnel, automédication sur le marché local, guérisseur traditionnel (plantes), poste de santé dernier recours04/05/2004 Atelier Paludisme 6
  • 7. Facteurs influençant les recours au soins (suite)• Comportement :( thèse,Sénégal,rurale) conception biomédicale (-), mesure préventive (-), médicament (+ ou -), centre de santé (+ ou -), guérisseur (+) Sylvain Landry FAYE04/05/2004 Atelier Paludisme 7
  • 8. Conclusion• Rigueur de prise en charge: diagnostic précoce, traitement rapide, conseils appropriés ,système orientation – recours efficace• Contrôle du marché des médicaments : une meilleure accessibilité des structure sanitaire ne limite pas l’automédication• Recherche : - facteurs explicatifs , comportement soins adaptés - sens que les populations attachent à la maladie - rôle du tradipraticien sur le recours au soins 04/05/2004 Atelier Paludisme 8
  • 9. Références• http://www.refips.org/palud.htm• http://www.chez.com/malaria/09frsu09.htm• http://www.gruppo-cerfe.org/English/convegni/cuneo/barry.htm• http://www.infectiologie.com/public/documents/consensus/palu-99.htm• http://www.bmlweb.org/consensus_paludisme.html• http://takelaka.dts.mg/inforinsan/preintframe.htm• http://www.msf.fr/site/site.nsf/pages/paludismetraitement2• http://www.recherche.gouv.fr/recherche/aci/atelpal.htm• Amadou Bailo Diallo,Gaston De Serres,Abdoul Habib Béavogui,Claude Lapointe et Pierre Viens « Prise en charge à domicile des cas de paludisme chez les enfants de moins de 5 ans dans une zone rurale de République de Guinée »• Patrick Masobe,A.M.van den Heever « Le système de soins de santé en Afrique du Sud: un aperçu historique et ses possibilités pour l’avenir »• Bernard Lagardère « Pourquoi le paludisme est-il parfois si grave? »• http://www.hc-sc.gc.ca/hppb/soinsdesante/pubs/perspectives/intergrate.html• Aude Meunier « Système de soins et organisation du territoire au Burkina Faso »• J.L.Perret,M.J.NGOMO « Automédication antipalustre chez les adultes consultant pour fièvre au centre hospitalier de Libreville »04/05/2004 Atelier Paludisme 9
  • 10. Merci de votre attention04/05/2004 Atelier Paludisme 10