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Diagnostic de l’accès palustre:ce qu’il faut faire et ce qui est    réellement appliqué.                  Présenté par:   ...
PLAN   Problématique   Méthodes de diagnostic   Ce qui est préconisé   Pratiques de terrain   Discussion   Conclusion02/04...
ProblématiqueQu’est ce qu’il faut faire et qu’est ce qui      est réellement appliqué pour le diagnostic de l’accès palust...
Méthodes de diagnosticDiagnostic cliniqueDiagnostic biologique         Microscopie         Tests rapides         Méthodes ...
Ce qui est préconisé                        Diagnosti                        c                        clinique            ...
Pratiques de terrainZone de transmission faible (ex: Maroc)  Milieu rural: le diagnostic biologique n’est jamais appliqué....
Pratiques de terrain (suite)Zone de transmission élevée (ex: Cameroun)  Milieu rural: le diagnostic biologique n’est jamai...
DiscussionCe qui est réellement appliqué diffère de ce        qui est préconisé, pourquoi?Manque de matérielMauvaise gesti...
ConclusionPour confirmer un accès palustre, il faut toujours faire               le diagnostic biologique.                ...
Merci de votre attention!02/04/2004   IPM/Atelier Paludisme 2004   10
Bibliographieo   Soula G, Foumane V, Ollivier G, Youmba JC, Samé Ekobo A & Kollo B.    Evaluation de la prise en charge du...
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Diagnostic de l'accès palustre : ce qu'il faut faire et ce qui est réellement appliqué

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Diagnostic de l'accès palustre : ce qu'il faut faire et ce qui est réellement appliqué - Présentation de la 2e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - OULD BRAHIM Hamoud, INSTITUT PASTEUR de DAKAR - Unité d’épidémiologie, BP :220, Dakar - SENEGAL - Etudiant en Thèse - hamoudey@yahoo.com

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  1. 1. Diagnostic de l’accès palustre:ce qu’il faut faire et ce qui est réellement appliqué. Présenté par: Hamoud Ould Brahim02/04/2004 IPM/Atelier Paludisme 2004 1
  2. 2. PLAN Problématique Méthodes de diagnostic Ce qui est préconisé Pratiques de terrain Discussion Conclusion02/04/2004 IPM/Atelier Paludisme 2004 2
  3. 3. ProblématiqueQu’est ce qu’il faut faire et qu’est ce qui est réellement appliqué pour le diagnostic de l’accès palustre? Existe-t- il une discordance entre la théorie et pratiques de terrain? Pourquoi y a-t-il cette discordance? 02/04/2004 IPM/Atelier Paludisme 2004 3
  4. 4. Méthodes de diagnosticDiagnostic cliniqueDiagnostic biologique Microscopie Tests rapides Méthodes moléculaires Sérologie02/04/2004 IPM/Atelier Paludisme 2004 4
  5. 5. Ce qui est préconisé Diagnosti c clinique Décision Patient(Accès fébrile) Diagnostic biologique 02/04/2004 IPM/Atelier Paludisme 2004 5
  6. 6. Pratiques de terrainZone de transmission faible (ex: Maroc) Milieu rural: le diagnostic biologique n’est jamais appliqué. Milieu urbain: le diagnostic biologique est pratiqué sur demande de médecin (Diagnostic clinique erroné par défaut)Zone de transmission moyenne (ex: Madagascar) En milieu rural ainsi qu’en milieu urbain, le diagnostic biologique n’est pas appliqué. (Plus de 80% des cas ne sont pas des accès palustre) 02/04/2004 IPM/Atelier Paludisme 2004 6
  7. 7. Pratiques de terrain (suite)Zone de transmission élevée (ex: Cameroun) Milieu rural: le diagnostic biologique n’est jamais appliqué. Milieu urbain: le diagnostic biologique est rarement appliqué. (Diagnostic clinique erroné par excès) 02/04/2004 IPM/Atelier Paludisme 2004 7
  8. 8. DiscussionCe qui est réellement appliqué diffère de ce qui est préconisé, pourquoi?Manque de matérielMauvaise gestionManque d’infrastructuresManque de personnelMauvais raisonnement… 02/04/2004 IPM/Atelier Paludisme 2004 8
  9. 9. ConclusionPour confirmer un accès palustre, il faut toujours faire le diagnostic biologique. Mise au point d’algorithme clinique fiable Mise en place de lamicroscopie et tests rapides 02/04/2004 IPM/Atelier Paludisme 2004 9
  10. 10. Merci de votre attention!02/04/2004 IPM/Atelier Paludisme 2004 10
  11. 11. Bibliographieo Soula G, Foumane V, Ollivier G, Youmba JC, Samé Ekobo A & Kollo B. Evaluation de la prise en charge du paludisme au Cameroun: 1ère partie. Bull liais doc OCEAC 2000; 33(3).o Raharimalala LA & al. Etude du paludisme en zone de risque cyclonique: approche entomologique, diagnostique et thérapeutique dans la région sud-est de Madagascar. Arch Inst Pasteur de Madagascar 2002.o Rogier C, Henry MC & Spiegel A. diagnostic des accès palustres en zone d’endémie: bases théorique et implications pratiques. Médecineo Report on Malaria situation in Marrocco during 2001.o Efficacité de la chloroquine à Madagascar (communication). Groupe de recherche sur le paludisme de l’Institut pasteur de Madagascar 2003.o Formation de la Liverpool school of tropical medecine (www.impact- malaria.com) 02/04/2004 IPM/Atelier Paludisme 2004 11
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