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Evaluación del programa de país de unfpa en panamá

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El UNFPA inició la cooperación con Panamá desde el año 1975. El programa de cooperación para el período 2007-2011 – ―Programa País 2007-2011‖- se formuló sustentado en un proceso participativo donde …

El UNFPA inició la cooperación con Panamá desde el año 1975. El programa de cooperación para el período 2007-2011 – ―Programa País 2007-2011‖- se formuló sustentado en un proceso participativo donde se armonizaron las prioridades y necesidades nacionales con las prioridades de la ―Evaluación Común de País‖ y del UNDAF.

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  • 1. EVALUACIÓN DEL PROGRAMA DE PAÍS DE UNFPA EN PANAMÁ 2007-2011 INFORME DE EVALUACIÓN Presentado por: Instituto IDEA International AL:Fondo de Población de las Naciones Unidas 24 de febrero de 2011
  • 2. TABLA DE CONTENIDOSAGRADECIMIENTOS ......................................................................................................................................... IIISIGLAS ................................................................................................................................................................ IVRESUMEN EJECUTIVO ...................................................................................................................................... VI1. INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................................. 1 1.1. Antecedentes y contexto ....................................................................................................................... 1 1.2. Propósito y alcance de la evaluación ................................................................................................. 10 1.3. Objetivos de la evaluación .................................................................................................................. 10 1.4. Preguntas de la evaluación .................................................................................................................. 10 1.5. Metodología de evaluación.................................................................................................................. 122. PROGRAMA PAÍS DEL FONDO DE POBLACIÓN DE LAS NACIONES UNIDAS PARA PANAMÁ 2007- 2011 ............................................................................................................................................................... 15 2.1. Descripción del Programa País .......................................................................................................... 15 2.2. Marco de resultados y recursos propuestos para Panamá por el programa país 2007 – 2011 ............................................................................................................ 183. HALLAZGOS .................................................................................................................................................. 24 3.1. Resultados 3.1.1. Productos .................................................................................................................................. 24 3.1.2. Efectos....................................................................................................................................... 40 3.1.3. Impactos.................................................................................................................................... 45 3.1.4. Externalidades .......................................................................................................................... 46 3.2. Desempeño del Programa País ......................................................................................................... 47 3.2.1. Pertinencia ................................................................................................................................ 48 3.2. 2. Eficacia ..................................................................................................................................... 51 3.2. 3. Eficiencia.................................................................................................................................. 53 3.2.4. Gestión ...................................................................................................................................... 56 3.3. Análisis FODA ..................................................................................................................................... 59 3.3.1. Fortalezas .................................................................................................................................. 59 3.3.2. Debilidades ............................................................................................................................... 60 3.3.3. Oportunidades.......................................................................................................................... 61 3.3.4. Amenazas .................................................................................................................................. 624. CONCLUSIONES ............................................................................................................................................ 625. BUENAS PRÁCTICAS Y LECCIONES APRENDIDAS ...................................................................................... 636. RECOMENDACIONES .................................................................................................................................. 647. PERCEPCIONES …………………………………………………………………………….........69ANEXOS ............................................................................................................................................................. 71ANEXO 1: DOCUMENTO DE PROGRAMA PAÍS DEL FONDO DE POBLACIÓN DE LAS
  • 3. NACIONES UNIDADES PARA PANAMÁ 2007-2011 ....................................................................................... 72ANEXO 2: TÉRMINOS DE REFERENCIA DE LA CONSULTORÍA DE EVALUACIÓN...................................... 94ANEXO 3: CUADRO DE ENTREVISTAS A ACTORES CLAVES .......................................................................105ANEXO 4: CUADRO DE SESIONES DE GRUPOS FOCALES ...........................................................................107ANEXO 5: GUÍA PARA ENTREVISTAS Y GRUPOS FOCALES CON ACTORES CLAVES ……………....…. 109BIBLIOGRAFÍA ii
  • 4. AGRADECIMIENTOS La elaboración de un Informe de Evaluación como el queMaría Crístina Imoleshi, Nicole Le Page, RicardoBermúdez, Gertrudis Sire, Elena Pinto, Eyra Carrera, presentamos, es el producto de un esfuerzo mancomunado queGloria Rivera, Mitziti Tugri, Nischma Villarreal, Omar involucra, no sólo a los responsables técnicos de laFanovich, Adonai Cortés, Clemencia Carioza, Rosa construcción del mismo, sino que también implica unaMoreno, Guillermo Guerra, Desiderio Castillo, José participación activa y comprometida de todos los actores clavesStonstreet, Delfina Ruedas, Barry Arce, Raymundo dentro de la implementación de todas las acciones queJiménez, Carlos Guerra, Carmen Ríos, Federico Ávila, enmarcan el esfuerzo concentrado en el ―Programa País paraMirla Cedeño, Myriam Cedeño, Aura de Guerra, SandraGallardo, José Luis Castillo, Max Castillo, Alvaro Aguilar, Panamá 2007-2011‖ del Fondo Población de las NacionesVielka Campos, Magaly Zeballos, Eyra Ruíz, Fania de Unidas.Rosh, Brenda de Gutiérrez, Jacinta De Martínez, DayanaCrespo, Alibeth De Gracia, Blas Quintero, Pedro El contenido de este informe se vio fortalecido por laCamaño, Lesbia Guerra, Jorge Tristán, Cecilia Moreno, colaboración de todos y cada uno de los actores claves eLeydis Miranda, Elsa Berroa, Rosa Elena de la Cruz, implementadores del Programa País para su vigencia 2007-Bernardo Jaén, Cirina González, Carlos Vigil, CarmenMontezuma, Irene Gallegos, Roberto Bruno, Ayme 2011, que con honestidad y profesionalismo compartieron susQuiróz, Néstor Vásquez, Yoira Gaitán, Malín Sánchez, experiencias, lecciones aprendidas y brindaron, desde suSantos Andrade, Celestimo Montezuma, Casilda perspectiva, recomendaciones para continuar la labor y lasCastrellón, Pablo Ortíz, Roger Séptimo, James Bernard, tareas pendientes, y sobre todo para asumir los retos y desafíosNoemí Farinoni, Inés Equivel, Sandra Blake, Ignacio futuros.Rodríguez, Horzela Williams, Brenda Gutiérrez, ;MaitéCisneros, Blas Armién, Ruth De León, Orlando Quintero,Reina Roa, Norma Astudillo, Diógenes Castillo, David Un agradecimiento muy especial al equipo de líderesCortés, Zila Samaniego, Itza Mosca, Maritza Nieto, comunitarios – multiplicadores, multiplicadoras y jóvenes abogadores-Roberto Pinnock, Cristina Rodríguez, Luzmila Sánchez, que de manera desprendida y desinteresada apoyaron no sólo laLeyla Sánchez, Eduardo Barsallo, Diego Gutiérrez, Rosina construcción de este informe, sino la ejecución de cada acciónPérez, Alibel Pizarro, Sonia Henríquez, Mariela Arce, del Programa País en comunidades rodeadas de la más absolutaFaustino Camaño, Markelda Montenegro, Luz Marina carencia y donde su valiosa labor es fundamental.Vergara, Luz Aleyda Terán, Hermelinda Gutiérrez, LuzSaucedo, Argénida de Barrios, Cristina Quiel, NidiaMartínez, Edwin Rodríguez, Mónica Guillén, Reyna Loo, Asimismo dejamos constancia del apoyo recibido por losSantander Tristán, Edith Castillo, Luis Gómez, Gonzalo grupos interagenciales y cada representante y/o director de paísMedina, Milena Flores, Estela Franco, Susana Morales, del Sistema de Naciones Unidas, en especial, al PNUD,Edmanuel Morales, María Isabel Rodríguez, Gregorio OPS/OMS, ONUSIDA, FIDA, programas como la AgendaCaballero, Rafael Araúz Montezuma, Modesta Haughton, Económica de las Mujeres (AGEM) y demás organismos deGina Román, Geneva González, María Blanca Staff,Hipólito Sanjur, Zagrario Pérez, Mónica Benson, Eustacia cooperación internacional como el Consejo Noruego paraJimenez, Bernardino Domínguez, Domingo Pérez, Maria Refugiados (NCR) que aportaron su experiencia y dedicaron suArena González, Vicente Saldaña, María Nieves tiempo para colaborar con este ejercicio.Caballero, Primitivo Sanjur, Faustino González, VladimirGonzález, Julio Montezuma, Damaris Berroa, Santiago Gracias también, al apoyo brindado por el equipo técnico delDe Roux, , Pedro Jonis, Rubén Dario Cortés, Julia Flores, Programa Binacional con Costa Rica: al Dr. Williams Saenz, laSantos Caballero, Jairo Correa , Brígida Santos, MartaBenavides, Eugenia Lee, Jenifer Pérez, Tomasa Ortíz, Ana Licenciada Yessica Rivera de OIM y a la enfermera MartaGough, Marissa Rodríguez, Dalys Torres, Irina Conoan, Benavides. Finalmente, reconocemos el esfuerzo y dedicaciónRoxana Amaya, Sobeida de Alvarado, Rubiela Sánchez, del equipo UNFPA Panamá: Edilma Berrío, Marta Icaza,Plashka Made, Cathye Sánchez, Alba Mendoza, Ligia Dayanara Salazar, María Ardines, Iris de Mera y, a laMartínez, Anny Martínez, Carlos Poveda, Haydee Flores, Representante Auxiliar, Laura Flores en asumir esta ardua tarea.Berta Arrocha, Iris Sandoval, Itzi González, Eric Chú,Jorge Luis Rodríguez, Lina Cumbrera,. Jorge Garrido,Siria Martínez, Hilda Martínez, Comisionada Diana iiiAponte.
  • 5. SIGLASACAPOL Academia de PolicíaAGEM Agenda Económica de las MujeresAPLAFA Asociación Panameña para el Planeamiento de la FamiliaCEALP Centro de Asistencia Legal PopularCEASPA Centro de Estudios y Acción Social PanameñoCEDAW Convención para la Eliminación de todas las Formas de Discriminación contra la Mujer (por sus siglas en inglés)CEDES Centro de Desarrollo SocialCIPD Programa de Acción de la Conferencia Internacional sobre la Población y DesarrolloCIRH Centro de Investigación en Reproducción HumanaCNSSR Comisión Nacional de Salud Sexual y ReproductivaCOPRECOS Comité de Prevención y control del vih y sidaDINAMU Dirección Nacional de la MujerENASSER Encuesta Nacional de Salud Sexual y ReproductivaGTI Grupos de Trabajo InteragencialFIDA Fondo Internacional de Desarrollo Agrícola de las Naciones UnidasICGES Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la SaludINAMU Instituto nacional de la mujerINEC Instituto de Estadística y CensoMIDES Ministerio de Desarrollo SocialMINGO Ministerio de GobiernoMINJUMNFA Ministerio de Juventud, la mujer, la niñez y la familiaMINSA Ministerio de SaludODM Objetivos de Desarrollo del MilenioOIM Organización Internacional para las MigracionesONG Organización no gubernamentalONUSIDA Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el vih/sidaOPS / OMS Organización Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la SaludPNUD Programa de las Naciones Unidas para el DesarrolloPRODESO Programa de Desarrollo SocialPROSI Programa de Seguridad IntegralSIDA Síndrome de Inmuno Deficiencia AdquiridaSNU Sistema de Naciones UnidasUNDAF United Nations Development Assistance Framework (Marco de las Naciones Unidas para el Desarrollo) iv
  • 6. UNDC United Nations Office on Drugs And CrimeUNESCO United Nations Agency for Education, Science, and Culture Organization (Oficina de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura)UNFPA United Nations Fund for Population Activities (Fondo de Población de las Naciones Unidas)UNGASS United Nations General Assembly Special Session on HIV/AIDS (Sesion Especial de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre le VIH/SIDA)UNICEF United Nations Children Fund (Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia)UP Universidad de PanamáVIH Virus de Inmunodeficiencia Humana v
  • 7. RESUMEN EJECUTIVO1. El UNFPA inició la cooperación con Panamá desde el año 1975. El programa de cooperaciónpara el período 2007-2011 – ―Programa País 2007-2011‖- se formuló sustentado en un procesoparticipativo donde se armonizaron las prioridades y necesidades nacionales con las prioridades de la―Evaluación Común de País‖ y del UNDAF. Este Programa País estaba constituido por trescomponentes: Salud sexual y reproductiva, población y desarrollo y equidad de género, con unpresupuesto de US$4.5 millones para los 5 años. Después de cumplido este período, el UNFPA seaboca a un proceso de evaluación de resultados obtenidos en el marco de los productos planteadosen dicho Programa País, por lo tanto en el presente informe nos proponemos plasmar los resultadoslogrados durante estos 5 años de cooperación.2. Los propósitos perseguidos en este proceso de evaluación son: verificar la pertinencia delPrograma País con respecto a ODM, UNDAF y prioridades nacionales; la participación ycontribución del UNFPA en los distintos Grupos de Trabajo Interagenciales (GTI); su contribuciónal fortalecimiento de capacidades nacionales y apropiación de diferentes acciones; determinar lasprincipales lecciones aprendidas en torno a las tres áreas programáticas y la contribución delPrograma País en el logro de la Conferencia Internacional de Población y Desarrollo (CIPD) segúnel marco de resultados del Plan Estratégico del UNFPA 2008-2011/13.3. Los objetivos específicos a lograr: Determinar la relevancia de los productos del Programa País en el marco del UNDAF, Plan Estratégico del UNFPA 2008-2011/13, los ODMs y las prioridades definidas por el país; Identificar el nivel de efectividad alcanzado en el marco de la ejecución de las actividades, en términos del progreso hacia el logro de los productos y resultados; Evaluar la eficiencia con la que fueron ejecutadas las actividades del UNFPA en el marco del ciclo programático 2007-2011; Identificar los avances realizados por la Oficina de País en el monitoreo de las actividades comprendidas dentro del Programa4. Para esta evaluación la metodología utilizada es sustentada en la gestión por resultados y sellevaron a cabo los siguientes procedimientos de revisión de fuentes secundarias como documentosde informes nacionales, informes técnicos de las contrapartes nacionales y ejecutores, documentosde país, marcos lógico utilizados para la planificación; la información de fuentes primarias a través dela recolección de información a través de entrevistas y grupos focales con actores claves. Todos losdatos fueron estudiados a través de un análisis cuantitativo y cualitativo. Se seleccionó este tipo de vi
  • 8. metodología debido a que la gestión por resultados basa el análisis en la cadena de resultados(productos, efectos e impactos) y las relaciones de causalidad.Sin embargo, es resaltable que el no establecimiento de metas claras y bien definidas, constituyó unadebilidad importante encontrada en el en el marco de resultados del Programa País para este períodode evaluación, la magnitud de las intervenciones para tan corto período de ejecución, evidentementeno permite distinguir los aportes del UNFPA de otras intervenciones interagenciales y laintangibilidad de algunos de los productos que nos pudimos medir con las herramientas técnicasdisponibles.6. En un contexto institucional y político difícil, el Programa País 2007-2011 se ha focalizado enáreas de gran vulnerabilidad social con el objetivo de que los recursos lleguen a quienes realmenterequieren de ellos y donde el impacto sea mayor. Las áreas programáticas son pertinentes conrespecto a los ODM, UNDAF, y las prioridades de país establecidas en la Visión Estratégica deDesarrollo Económico y de Empleo hacia el 2009.7. A pesar de las limitaciones para medir la eficacia vinculada a la ausencia de metas, a través delanálisis de la ejecución financiera de los productos y resultados, se puede inferir que el ProgramaPaís 2007- 2011 logró alcanzar una tasa significativa de eficacia. Su ejecución presupuestaria ha sidofluida y ha alcanzado casi un 100% lo que refleja una gran capacidad de cumplimiento, a pesar de lapluralidad de intervenciones y actores, versus el limitado personal con que cuenta la oficina.8. A través de su trabajo con las organizaciones gubernamentales de jóvenes, mujeres, líderescomunitarios, autoridades locales y tradicionales, el Programa ha propiciado y fortalecido losprocesos de participación ciudadana, especialmente en lo referido a la promoción de leyes y políticaspúblicas como por ejemplo: las Políticas Públicas de Juventud y de Personas Adultas Mayores, la Leyde creación del Instituto Nacional de la Mujer, la participación en Foros Internacionales como elComité para la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer (CEDAW),Conferencia Regional de la Mujer y espacios de construcción de consenso como la ConcertaciónNacional para el Desarrollo. También ha contribuido en la elaboración, adopción y divulgación depolíticas públicas, leyes y normas, así como la actualización de marcos jurídicos sobre todo enmateria de género dentro de los lineamientos establecidos para la modernización del Estado.9. Se han fortalecido alianzas y construcción de sinergias al interior de Naciones Unidas en elcontexto del UNDAF con los programas que adelanta como parte de los GTI, brindando un valiosoaporte por su experiencia en materia de género, pueblos indígenas, VIH y sida y salud sexual yreproductiva. vii
  • 9. 10. Se han logrado buenos resultados con pocos recursos, lo que refleja una buena asignación derecursos, un buen nivel de eficiencia y un exitoso levantamiento institucional (―institucionalleverage‖) a través de apoyos bien elegidos a instituciones específicas. La percepción de los actoresclaves, en términos generales, es muy satisfactoria.11. La insuficiencia de personal a nivel de UNFPA y de asignación de más apoyo a nivel deespecialistas por tema es una inquietud por parte de los actores claves. Otras debilidades incluyen lafalta de construcción de un sistema de M&E y de una estrategia de comunicación.12. La evaluación del Programa País del UNFPA 2007-2011 concluye con las siguientesrecomendaciones: Reforzar el enfoque de gestión basada en resultados, particularmente a nivel de Planificación, Comunicación y Monitoreo y Evaluación. Propiciar e intensificar un diálogo inteligente con las nuevas autoridades donde se construyan consensos y se compartan objetivos, particularmente sobre proyectos concretos. Evaluar los procedimientos administrativos con el fin de mejorar el sistema existente para lograr contribuir con la fluidez en la implementación y ejecución de las intervenciones. Fortalecer los procesos de coordinación de los GTI para mejorar la ejecución de las iniciativas conjuntas que se adelantan en Panamá y reconocer la contribución de cada socio implementador. Fortalecer al equipo técnico de UNFPA con apoyo de especialistas y/o equipos adicionales para lograr cubrir todas las iniciativas y no sobrecargar al equipo técnico existente. Fortalecer el recurso humano a nivel de las agencias del SNU y a los socios y contrapartes en materia de capacitación en gestión por resultados, particularmente en monitoreo y evaluación. Contar con un mecanismo de sistematización y documentación de experiencias exitosas y lecciones aprendidas que sirvan como modelo para la implementación de intervenciones similares en diferentes áreas geográficas. El UNFPA debería destinar recursos para lograr publicaciones que documenten buenas prácticas y estudios de caso exitosos.13. En el área de Salud Sexual y Reproductiva, las recomendaciones específicas son las siguientes Reforzar y extender el modelo de multiplicadores y multiplicadoras comunitarios. Reforzar las acciones de sensibilización de comunidades y autoridades locales de tal manera que apoyen más y repliquen las acciones del UNFPA. viii
  • 10. Apoyar la elaboración de un marco legal e institucional en materia de salud sexual y reproductiva. Diseñar e implementar una estrategia de comunicación. Promover acciones en el área de VIH y sida en estrecha colaboración con las agencias que participan en el Programa y Equipo Conjunto de las Naciones Unidas sobre el sida y que respondan a lo establecido en el Plan Estratégico Multisectorial de VIH y sida de Panamá14. En el área de Población y Desarrollo, las recomendaciones específicas son las siguientes Apoyar el fortalecimiento de las instituciones públicas que atienden los temas de juventud. Apoyar la realización de estudios en el área de juventud que fortalezcan y promuevan la ejecución de las Políticas Públicas de Juventud. Apoyar la realización de estudios y análisis de los datos arrojados por el Censo 2010 en particular sobre personas adultas mayores, migrantes, afrodescendientes.15. En el área de de Género, las recomendaciones específicas son las siguientes: Aumentar el fortalecimiento de las instituciones públicas y de la sociedad civil encargadas depromover la igualdad género. Mejorar la recopilación y diseminación de información y sensibilización en materia de igualdad de género. Creación de un sistema nacional de información y estadística sobre los casos de violencia de género y registro de víctimas y ofensores, además de construir mesas de trabajo permanente con los actores principales involucrados en este tema. ix
  • 11. 1. INTRODUCCIÓN1. 1. ANTECEDENTES Y CONTEXTOEl UNFPAEl UNFPA es una agencia de cooperación internacional para el desarrollo del SNU, cuyo mandatoes promover el derecho de cada mujer, hombre y niño a disfrutar de una vida sana, con igualdad deoportunidades para todos. El UNFPA apoya a los países en la utilización de datos socio-demográficos para la formulación de políticas y programas de reducción de la pobreza, y paraasegurar que todo embarazo sea deseado, todos los partos sean seguros, todos los jóvenes esténlibres de VIH/SIDA y todas las niñas y mujeres sean tratadas con dignidad y respeto. Dentro delSNU, el UNFPA juega un papel fundamental en el manejo de los temas de desarrollo y poblacióncon especial énfasis en salud sexual y reproductiva y equidad de género enmarcados en el contextodel Programa de Acción de la Conferencia Internacional de Población y Desarrollo (CIPD) y de losObjetivos de Desarrollo del Milenio (ODM). EL UNFPA provee de apoyo a 155 países en vías dedesarrollo en diferentes territorios: 45 en el Sub Sahara Africano (US$136.2 millones), 14 en losEstados Árabes (US$31 millones), 20 del Este de Europa y Asia Central (US$14.9 millones), 40 enAmérica Latina y el Caribe (US$34.1 millones) y 36 en Asia Pacífico (US$87.8 millones).En Panamá, la cooperación del UNFPA inició desde el año 1975, en los últimos 10 años lacooperación ha representado un aporte de US$4.1 millones con cargo a la partida de gastosordinarios y US$880,000 movilizados de fondos paralelos.Desarrollo económico y social en PanamáLa economía de Panamá es una de las más estables y con mayor crecimiento en Latinoamérica. ConPIB (PPA) de US$ 13,090.00 y con el ingreso per cápita más alto de América Central y el mayorexportador e importador a nivel regional.1 Clasificado en la categoría de grado de inversión por partede las empresas calificadoras de riesgo: Standard and Poors Moodys2 y Fitch Ratings, tendencia decrecimiento seguirá por los próximos cinco años con un crecimiento promedio de 6.1.Aunque Panamá marca como un país con un Índice de Desarrollo Humano alto2, lo cierto es quereflejan marcadas muestras de desigualdad, en particular, en cuanto a la distribución del ingreso y el1CEPAL2Ocupo el puesto No. 56 de los 177 países en el 2006 y el puesto No. 54 en el 2010, según PNUD (2010) ―Informesobre Desarrollo Humano 2010 - Panama, Panama 1
  • 12. acceso a los servicios básicos sociales. En Panamá para el 20083, el 32.4% de los panameños vivenen condiciones de pobreza y de éstos el 14.2% en pobreza extrema4. Aunque se ha observado unleve descenso en la incidencia de la pobreza en el país de 4.4 puntos porcentuales, lo cierto es sepersiste una alta concentración del ingreso, que se refleja en el hecho de que, para el 2007, el 40% delas familias, las de menores recursos, captó el 10.4% del ingreso total, mientras que el 10% más ricoconcentró el 38.6% y persisten diferencias en el nivel de ingresos entre las áreas urbana y rural.Dentro de este perfil de pobreza y desigualdad, hay que resaltar que la población más vulnerable seencuentra establecida en zonas rurales indígenas donde el 98.4% de la población en el 2003 y el96.3% en el 2008 vivía en condiciones de pobreza.Salud Sexual y Reproductiva en PanamáA pesar que la tasa de mortalidad materna de Panamá de 59 muertes por cada 100,00 nacimientosvivos para el 20075- se encuentra en rangos inferiores al promedio para América Latina (130 porcada 100,000 nacimientos vivos), al realizar la desagregación geográfica, se lograr observar estasdisparidades a nivel de poblaciones indígenas con tasas de mortalidad materna que doblaban el valornacional,.lo que evidencia el estado de salud de dichas poblaciones así como su acceso a servicios desalud y su situación de pobreza (Cuadro 1).3 2008 es el último año en el cual fue realizado una encuesta de condiciones de vida.4 Gobierno de Panamá- Sistema de las Naciones Unidas (2009) III Informe de los Objetivos de Desarrollo del Milenio.- Panamá,Panama..5 Idem. p. 82 2
  • 13. Cuadro 1: Tasas de Mortalidad Materna por Provincia o Comarca Indígena del 2005 al 2007 en orden decreciente (por cien mil nacimientos vivos)Provincia o Comarca Indígena 2005 2006 2007Total Nacional 66.0 83.6 59.4Comarca Kuna Yala 205.1 584.8 -Comarca Ngöbe Buglé 469.1 376.4 297.9Comarca Emberá 432.9 - -Darién 281.2 292.7 -Herrera - 61.7 189.5Colón 20.2 40.9 58.3Bocas del Toro - 55.5 53.1Chiriquí 38.0 37.1 49.8Veraguas - 95.9 46.2Panamá 39.5 41.0 34.0Coclé 47.7 137.9 23.8Los Santos 88.7 - -Nota: - significa Cantidad nula o cero.Fuente: Contraloría General de la República, Instituto Nacional de Estadística y Censo (INEC), Sección de EstadísticasVitales, 2008).Para el año 2008, según el INEC, se registraron 41 muertes maternas a nivel nacional, de las cuales:12 fueron en la Comarca Ngöbe Buglé, 3 en la Comarca Kuna Yala, 13 en la Provincia de Panamá, 2en Bocas del Toro, 1 en Coclé, 6 en Colón, 1 en Chiriquí, 1 en Herrera, 1 en Los Santos y 2 enVeraguas.El poco acceso o falta de atención obstétrica de calidad durante el embarazo, parto y/o el puerperioconstituyen factores decisivos en las causas de defunciones por muerte materna y éste es otroindicador que refleja su gran disparidad a nivel nacional. Aunque el porcentaje nacional de asistenciade partos por personal sanitario especializado es de 95.1%; por el contrario, es muy bajo para lasComarcas Indígenas (Mapa 1). 3
  • 14. Mapa 1: Proporción de Partos con Asistencia de Personal Sanitario Especializado en la República, por Provincia y Comarca Indígena: Año 2007Fuente: Contraloría General de la República / Instituto Nacional de Estadística y Censo (INEC) / Sección deEstadísticas Vitales: Año 2008En relación con la planificación familiar, en Panamá, el 97.1% de los hombres y el 95.8% de lasmujeres6 conocen algún método de planificación familiar. El 48.8% de las mujeres casadas o unidasutilice algún método de anticoncepción. La esterilización femenina es el método más utilizado sobretodo en el segmento de 45 – 49 años hasta un 32.5%.Un dato rescatable es que, a pesar de que no existen diferencias marcadas en el porcentaje deutilización de métodos anticonceptivos entre el área rural (50.9%) y el área urbana (50.6%), si esabismal la diferencia con las áreas indígenas que registra solamente un 19.0% (principalmente el usode inyecciones en un 11.6%).VIH/SIDA en PanamáCon una población de 3,322,576 habitantes7 y una prevalencia de 0.9%, Panamá ocupa el tercer lugaren Centroamérica, sin incluir a Belice. La tasa de incidencia anual del VIH es estimada al 12.1 porcada 100 mil habitantes. Hasta el año 2007, se habían reportado 8,486 casos, de los cuáles 335 soncasos pediátricos (menores de 15 años de edad).6 Encuesta Nacional de Salud Sexual y Reproductiva 2009. Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de laSalud. Centro de Investigación en Reproducción Humana. UNFPA. 2009.7 Censos Nacionales de 2010. Contraloría General de la República. 2010 4
  • 15. Existe una mayor prevalencia en las Regiones de Salud de Colón con 41.6, Metropolitana con 40.7,San Miguelito con 29.3 y Panamá Este con 25.5. Se observa, también, una alta tasa de incidencia enlas comarcas indígenas y/o áreas de concentración de población indígena, o sea Comarca Kuna Yala16.3%, Panamá Oeste 16.6%, Bocas del Toro 15.7%, y Comarca Ngöbe Bugle 4.5%.Ante esta realidad, se ha hecho necesario un esfuerzo del gobierno en destinar recursos que, según el―Informe Medición del Gasto en SIDA 2008, fue estimado en US$21,077,738 millones para el año2008 y que en su mayoría; los aportes fueron: Sector Público (55.96 %), Sector Privado (35.35 %) ySector Internacional (8.70 %). Los Programas de tratamiento y atención (adquisición deAntirretrovirales, otros medicamentos y reactivos) y el Programa de Prevención (condones) cuentancon la mayor asignación del gasto, 93%.El porcentaje de mujeres que han declarado haberse realizado una prueba de VIH en su últimoembarazo presenta una gran diferencia entre áreas urbanas (91.6%), rurales (70.5%) y las áreasindígenas (76.9%)8 (Grafica 1).8Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud y UNFPA (2009) Encuesta Nacional de Salud Sexual yReproductiva 2009. Centro de Investigación en Reproducción Humana, Panamá. 9 Política Pública de Juventud.Ministerio de la Juventud, la Mujer, la Niñez y la Familia. UNFPA. 2004. Pág. 7 5
  • 16. Gráfica 1: Porcentaje de mujeres que en el último embarazo se realizaron prueba de VIH por área Area Urbana 8.40 91.60 Area Rural SI NO 29.5 70.5 Area Indígena 23.10 76.90 SI NO SI NOFuente: ENASSER- 2009Población y Desarrollo en PanamáPara la toma de decisiones en materia de formulación de políticas públicas es fundamental contarcon información actualizada y precisa en materia de población, tanto desde el punto de vistademográfico como socioeconómico. Existen muchos grupos poblaciones que por sus propiascaracterísticas se encuentran en condiciones de vulnerabilidad ante la pobreza y falta deoportunidades: niños, niñas, mujeres, jóvenes, personas adultas mayores, migrantes y poblaciónindígena.En Panamá, se considera joven a aquella persona en el rango de edad entre los 15 a 29 años de edadcon tres etapas dentro del ciclo vital: jóvenes entre 15 y 19 años (adolescentes), jóvenes entre 20 y 24años y jóvenes adultos entre 25 y 29 años9. La juventud panameña al finalizar el 2007 estabaconformada por 821, 662 personas, que representaba el 25% del total de los habitantes del país. Deellos el 49.8% son mujeres, mientras que el 50.2% son varones. El 66.3% de los y las jóvenes residen9 Política Pública de Juventud. Ministerio de la Juventud, la Mujer, la Niñez y la Familia. UNFPA. 2004. Pág. 7 6
  • 17. en áreas urbanas. La provincia con mayor proporción de jóvenes es Panamá con el 52.7% del total.Las zonas indígenas albergan apenas el 5% de la población juvenil del país10.Durante la década de los setenta, se observó en Panamá lo que sería el inicio de una constantedisminución del peso de los/as menores de 15 años en la totalidad de la población cuando, de 44%,en 1970, empieza un descenso que para el año 2000 ya alcanzaba el 32%.Las décadas de los cincuenta y sesenta e inicios de los setenta, se caracterizaron por un aumentosostenido del porcentaje de niños y niñas menores de 15 anos, y es a partir de esta ultima que seobserva un modesto crecimiento de la población entre las edades de 15 y 29 años que alcanzó sumáxima participación en el conjunto poblacional (30%), alrededor del año 1990.Toda la estructura poblacional por edad de Panamá empezó a sufrir cambios importantes,incluyendo el constante y progresivo aumento de la población joven y adulta joven, que aunque en laactualidad ya empezó a declinar porcentualmente, en cifras absolutas aun no alcanza la cantidad dejóvenes mas grande jamás registrada en la historia panameña, y a la que debe llegarse, de acuerdo aestimaciones de población, en el año 2033, cuando la juventud del país podría alcanzar la cifra de1,030,726 personas entre 15 y 29 anos.Este bono demográfico crea posibilidades de aumentar las tasas de crecimiento económico percápita y los niveles de bienestar de la población, a partir del excedente de población en edadproductiva. Se estima que hasta el 2018 el uso inteligente del bono demográfico puede incrementarla economía nacional hasta en un 3% anual.11Sin embargo los jóvenes han destacado que entre los principales problemas que los aquejan ennuestro país se encuentran: la pobreza, el desempleo, el embarazo precoz y el VIH/SIDA.Aunque las tasas de mortalidad y fecundidad han descendido, habiendo disminuido este segmentopoblacional, en Panamá, la juventud sigue representando una gran fuerza demográfica connecesidades apremiantes. A nivel institucional, se han logrado algunos avances destacables enmateria de construcción de marco político; sin embargo, aún hay muy pocos espacios departicipación reales de la juventud por la juventud, para la juventud y que ello impacte en el devenirnacional.Para las personas adultas mayores y la población migrante se han realizado algunas acciones quepermiten conocer su situación dentro del país y de allí lograr sustentar la construcción tanto de10 Juventud en Cifras. 200811 (Jasper. CELADE. 2008) (JUVENTUD Y POBREZA. Programas que abordan a la Población Joven-2010) 7
  • 18. políticas públicas como de intervenciones directas, pero aún no se cuenta con los resultados ni lasmetas propuestas.Género en PanamáEn los últimos años se ha percibido un avance en el aspecto formal en materia de derechos de lamujer e igualdad entre los géneros en Panamá. Se cuenta ya con un marco político-jurídico12 que hapermitido algunos avances, pero aún quedan asignaturas pendientes.En materia de equiparación de oportunidades entre ambos géneros (ODM3) se han definido tresindicadores: (a) relación entre niñas y niños en la enseñanza primaria, secundaria y superior,(b)proporción de mujeres entre los empleados remunerados en el sector no agrícola y (c) proporciónde escaños ocupados por mujeres en los parlamentos nacionales.En este sentido, la relación entre cantidad de niñas matriculadas en la enseñanza primaria por cada100 niños se ha mantenido en tasas similares desde el año 1990 hasta el 2007, en 93 por cada 100.Sin embargo, se presentan igualmente disparidades, al desagregar los datos a nivel geográfico, enespecial en las comarcas indígenas donde la tasa disminuye a 83.9 y 88.2, Comarca Emberá y NgöbeBuglé, respectivamente, con excepción de la Comarca Kuna Yala que refleja una tasa superior (96.6de cada 100)13.A nivel de la enseñanza secundaria, las mujeres registran mayores tasas de retención en el sistemaeducativo que los hombres, lo que alcanzaba cifras en la relación de 103.3 a 10014 matriculados (as)en la secundaria, respectivamente. Al referirnos a la educación superior, en Panamá, el 60% de laspersonas que se gradúan en el país son mujeres.La distribución porcentual de hombres y mujeres electos refleja un alto nivel de desigualdad encontra a las mujeres (Grafica 2).Gráfica 2: Distribución porcentual de hombres y mujeres electos refleja un alto nivel de desigualdad en contra a las mujeres12 Ley No. 6 de marzo de 2004- Dicta y Tipifica los Delitos contra la Integridad y la Libertad SexualLey No. De 29 de junio de 2002- Que garantiza la salud y la educación de la adolescente embarazadaLey No. 31 de 28 de mayo de 1998- De la Protección a las Víctimas del DelitoLey No. 38 de 10 de julio de 2001- Sobre Violencia Doméstica y Maltrato al Niño, Niña y AdolescentesLey No. 39 de 30 de abril de 2003- Sobre el Reconocimiento de la PaternidadLey No. 4 de 29 de enero de 1999- Por la cual se Constituye la Igualdad de Oportunidades para las Mujeres13 III Informe de los Objetivos de Desarrollo del Milenio. Gobierno de Panamá- Sistema de las Naciones Unidas.Panamá 2009. Pág. 6714 Contraloría General de la República- INEC – Sección de Estadísticas Sociales- 2008. 8
  • 19. Fuente: Ministerio de Desarrollo Social. (2008) IV Informe Nacional Clara González – Situación de la Mujer en Panamá.Dirección Nacional de la Mujer, Panamá.La legislación electoral panameña, establece que los partidos políticos deben postular al menos un30% de mujeres a sus cargos de elección popular y que del 25% de los recursos del subsidio electoralque son destinados para capacitación el 10% debe invertirse en actividades de capacitación para lasmujeres. Tomando en cuenta que la participación de la mujer en partidos políticos en promediorepresenta el 48%15 del total de los adherentes de cada uno de ellos, existe aún mucha inequidad queimpide la igualdad de oportunidades entre los géneros a nivel político.En materia de participación de las mujeres a cargos de elección popular ya en la V ComisiónNacional de Reformas Electorales, el Foro Nacional de Mujeres de Partidos Políticos ha propuestoen el 2010 ante los magistrados del Tribunal Electoral reformar al artículo 239 de la ley electoral,mediante la modificación de la ley de cuotas e incluir el principio de paridad, sobre el cual debe regirtodo el proceso electoral, esto llevaría la obligatoriedad a un porcentaje de participación del 50%para las mujeres, tanto en elecciones internas, primarias como generales. Igualmente, se hapropuesto incluir la alternancia de los sexos en las listas cerradas en las circunscripcionesplurinominales. IV Informe Nacional “Clara González”- Situación de la Mujer en Panamá. Ministerio de Desarrollo Social.15Dirección Nacional de la Mujer. 2008. Pág. 71 9
  • 20. 1.2. PROPÓSITO Y ALCANCE DE LA EVALUACIÓNLa evaluación externa pretende determinar en qué medida se lograron los productos y resultadosesperados en el Programa País 2007-2011 que incluya el análisis de: La pertinencia, valoración y puesta en práctica de los principios, enfoques y estrategias aplicadas en la ejecución del Programa País; Las modalidades de ejecución y arreglos interinstitucionales a nivel nacional, provincial y distrital; La participación de UNFPA en los distintos Grupos de Trabajo Interagenciales (GTI) con énfasis en los relacionados al ODM3, ODM5 y ODM6; La contribución al fortalecimiento de capacidades nacionales y apropiación de diferentes acciones Determinar las principales lecciones aprendidas en torno a las tres áreas programáticas y cómo la cooperación ha contribuido al desarrollo del país; La contribución al Programa País a acelerar el logro de la CIPD según el marco de resultados del Plan Estratégico del UNFPA 2008-2011/13.1.3. OBJETIVOS DE LA EVALUACIÓNSe han establecido los siguientes objetivos de la evaluación:1. Determinar la relevancia de los productos del Programa País en el marco del UNDAF, Plan Estratégico del UNFPA 2008-2011/13, los ODMs y las prioridades definidas por el país;2. Identificar el nivel de efectividad alcanzado en el marco de la ejecución de las actividades, en términos del progreso hacia el logro de los productos y resultados;3. Evaluar la eficiencia con la que fueron ejecutadas las actividades del UNFPA en el marco del ciclo programático 2007-2011;4. Identificar los avances realizados por la Oficina de País en el monitoreo de las actividades comprendidas dentro del Programa.1.4. PREGUNTAS DE LA EVALUACIÓNLas preguntas a las cuales la evaluación ha respondido según los Términos de referencia son lassiguientes: ¿Cómo el Programa de País ha promovido la implementación de las siguientes intervenciones? 10
  • 21. Puesta en práctica de principios de derechos humanos, incluidos los derechos reproductivos, enapoyo a los enfoques de equidad de género, sensibilidad para el trabajo intercultural, con losdiferentes grupos generacionales y poblaciones en situación de vulnerabilidad;Propiciar la adopción de Políticas Públicas, Leyes y Normas, de acuerdo a los lineamientosestablecidos para la modernización del Estado;Fortalecimiento de alianzas y construcción de sinergias a distintos niveles: al interior de NacionesUnidas en el contexto del UNDAF; entre entidades gubernamentales y de la sociedad civil; yentre los niveles centrales y provinciales (locales);Propiciar la participación ciudadana, especialmente en lo referido a la promoción de leyes ypolíticas públicas como por ejemplo: la Ley de Salud Sexual y Reproductiva, las PolíticasPúblicas de Juventud y de Adultos Mayores, la Ley de creación del Instituto Nacional de laMujer, entre otras;Establecer si los criterios de definición de áreas geográficas donde UNFPA brinda sucooperación han sido los más estratégicos;¿Cómo se llevó a cabo la programación de los Planes Anuales de Trabajo (PAT) para lograr losresultados y productos del Programa de País?Análisis de los PAT ejecutados en el marco de las tres áreas programáticas del Programa de País.¿En qué extensión/medida el Programa de País alcanzó/logró los resultados y productosesperados en las tres áreas programáticas?¿En el marco de la Reforma de Naciones Unidas, en qué medida los Grupos TemáticosInteragenciales (GTI) de ODM, Joint Team de VIH/Sida, Derechos Humanos y Género,Pueblos Indígenas, UNETE y los Programas Conjuntos: Fondos VAW y Ventana por la Paz,han contribuido a la ejecución del Programa de País 2007 – 2011 y por ende al UNDAF y alPlan Estratégico del UNFPA 2008-2011/13?¿En qué medida/extensión el Programa de País ha contribuido al fortalecimiento de capacidadesnacionales y apropiación de las actividades del mismo?¿Cuáles son las lecciones aprendidas más importantes desde las perspectivas de fortalezas ydebilidades?¿Cómo se ha llevado la ejecución financiera del Programa de País?Hacer un análisis financiero del Programa de País: tasa de ejecución o cumplimiento(desembolsos realizados versus presupuesto estimado). Gastos por componentes y modalidadesde ejecución y cómo se realizó el seguimiento y evaluación programático y financiero. 11
  • 22. 1.5. METODOLOGÍA DE EVALUACIÓNMarco conceptualLa Evaluación Final del Primer Programa de País de UNFPA en Panamá 2007-2011 a partir de losresultados en las Áreas Programáticas de Salud Sexual y Reproductiva, Población y Desarrollo yEquidad de Género tiene como marco analítico la cadena de valor público en un enfoque deGestión por Resultados (GpR) (Cuadro 2).Cuadro 2: Cadena de valor público en el enfoque de Gestión por Resultados Gestión para Resultados de Desarrol lo Metodologías innovadoras, Herramientas adaptadas y Sistemas de Información G F I E O N Implementación Resultados S R S M T T T E I A I J O L T O N E U R C C A P I I INSUMOS ACTIVIDADES I PRODUCTOS EFECTOS IMPACTOS R U M O B I N L L E A A I N L Políticas públicas, Programas y Proyectos Objetivos de Desarrollo y Metas C T A O Transferencia de conocimientos y Cambio de comportamiento Factores exógenosDe manera clásica, los criterios de evaluación considerados son la relevancia, la eficacia, la eficienciadel programa. Implica además de la evaluación de indicadores de gestión del programa (insumos,actividades y productos) la evaluación de los indicadores claves de efectos y impactos del programa,incluyendo los deseados y no previstos, refiriéndose al marco lógico del programa. También secondujo a un análisis de causalidad de los resultados observados y un análisis especifico delseguimiento y evaluación.Un desafío particular de esta evaluación fue la dificultad en distinguir la contribución del UNFPA,de otras organizaciones y la política del gobierno nacional y de sus servicios públicos. En la medida 12
  • 23. de lo posible, tratamos de concentrarnos en la contribución específica del UNFPA y su ProgramaPaís.Adicionalmente, la evaluación se confrontó a la intangibilidad de algunos resultados en las áreasprogramáticas del UNFPA que complican de una u otra manera la medición tomando en cuanto alas herramientas disponibles. Además se debe tomar en cuenta, la dificultad que resulta realizar unaevaluación cuando los resultados y los cambios cualitativos que tratan de actitudes, valores ycomportamientos se dan a muy largo plazo. Es muy posible que, a corto o a mediano plazo, no sevean muchos efectos, pero que en realidad se plantearon semillas para cambios cualitativos ycuantitativos en adelante.Enfoque técnicoLa consultoría para la realización de la Evaluación Final del Primer Programa de País de UNFPA enPanamá 2007-2011 a partir de los Resultados en las Áreas Programáticas de Salud Sexual yReproductiva, Población y Desarrollo y Equidad de Género se basa en los siguientes principios: Un marco analítico bien estructurado, la gestión por resultados, basando el análisis en la cadena de resultados (productos, efectos e impactos) y las relaciones de causalidad; Un trabajo por etapas, definiendo en cada una de estas una serie de productos entregables (Gestión por Resultados); Un enfoque participativo, asociando a todos los actores involucrados; Un enfoque práctico y operacional para tener resultados concretos útiles para la toma de decisiones; Un enfoque riguroso que garantice resultados confiables y estadísticamente representativos de los grupos y de las regiones de análisis; Un enfoque combinando (i) métodos cualitativos para identificar impactos no previstos y los caminos de causalidad, y analizar en profundidad de impactos difíciles de medir cuantitativamente (por ejemplo, conocimiento de los derechos); con (ii) métodos cuantitativos para medir de manera ordinal y, cuando sea posible, de manera cardinal los impactos del Programa. Una metodología que permita la representatividad a nivel nacional y descentralizado y una desagregación desde el nivel nacional, provincial y distrital y por sexo, edad, etnicidad (cuando aplicable). 13
  • 24. MetodologíaLa metodología se finalizó al principio de la evaluación en estrecha colaboración con un comité deevaluación conformado por la UNFPA e integrando actores clave. Revisión de la documentaciónSe revisaron los principales documentos pertinentes de planificación, monitoreo y evaluación de lasactividades del programa por el periodo 2007-2011. También se tomaron en cuenta los documentosmás pertinentes de otros actores (Gobierno, ministerios, organizaciones internacionales, ONGs,universidades, etc.). Esta revisión documental contribuyó a un primer análisis de larelevancia/pertinencia, eficacia y eficiencia Fuentes de InformaciónSe realizaron entrevistas, así como sesiones de grupos focales con todos los actores claves de cadaárea de intervención del UNFPA a nivel central y con una muestra a proposito de actores a nivel deterreno (Comarca Ngöbe Buglé para la componente de SSR, Distrito de Soná y áreas urbanas enSantiago en la provincia de Veraguas y en Ciudad de Panamá para la componente de EG). Se utilizóLos entrevistados fueron seleccionados a propósito y se utilizó el método de saturación de lainformación para obtener datos representativos. CuestionarioLas entrevistas individuales y sesiones de grupos focales se realizaron con un cuestionario contuvopreguntas abiertas y/o cerradas y se aplicó a través de entrevistas semi-dirigidas. Análisis de datosEl análisis de los datos consistió principalmente en análisis de los datos cuantitativos medianteestadísticas descriptivas (frecuencias, promedios, mediana, etc.) y el análisis de los datos cualitativosmediante análisis de contenido. 14
  • 25. 2. PROGRAMA PAÍS DEL FONDO DE POBLACIÓN DE LAS NACIONES UNIDAS PARA PANAMÁ 2007-20112.1. DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA PAÍSEl Programa de País de UNFPA en Panamá 2007-2011 fue formulado a través de un procesoparticipativo amplio y reflejo el análisis y las prioridades de la evaluación común de país y del Marcode Asistencia de Naciones Unidas para el Desarrollo (UNDAF). Inició el 31 de enero de 2007 y estáprogramado para culminar el 31 de diciembre de 2011. Al igual que la dirección del UNFPA a nivelglobal contenida en su Plan Estratégico; contribuye con los esfuerzos del Gobierno para lareducción de la pobreza y el logro del desarrollo humano mediante la promoción de los derechoshumanos, en particular los derechos reproductivos, y una mayor equidad generacional, social y degénero. Está compuesto por tres componentes: salud sexual y reproductiva, población y desarrollo ygénero. Fue concebido para contribuir a la formulación de políticas públicas y la implementación ymonitoreo de las leyes y políticas. Las intervenciones se enfocaron en los distritos pobres, tomandoen consideración las lecciones aprendidas y las mejores prácticas para garantizar la sostenibilidad yfacilitar el aumento gradual de programas exitosos por parte del Gobierno.El presupuesto de ejecución total aprobado para el Programa de País de Panamá para un período de5 años fue de $4.5 millones, de los cuales, $2.5 millones en recursos regulares del UNFPA y $2millones a través de modalidades de co-financiamiento y/u otra movilización de recursos. Almomento de elaborar el Programa de País del UNFPA, Panamá ocupaba la posición 56 de 177 en elíndice de desarrollo humano, pero evidenciaba una muestra de disparidades marcadas en ladistribución de los ingresos y en el acceso a los servicios sociales básicos. El 10 por ciento de lapoblación, con mayor riqueza, recibía el 47 por ciento de los ingresos, mientras que el 10 por cientocon mayor pobreza recibía menos del 1 por ciento. Treinta y siete por ciento de los panameñosvivían en pobreza y 17 por ciento vivían en pobreza extrema, siendo las poblaciones rurales eindígenas las más afectadas. La población era de 3.2 millones en el 2005 y según estimaciones crecíaa una tasa de 1.8 por ciento anual. Diez por ciento de la población era indígena. El proceso detransición demográfica ofrecía una ventana de oportunidad para el desarrollo, suponiendo que sepudiera incrementar la inversión del Gobierno en el capital humano.Tomando en cuenta los antecedentes planteados, el programa enfatizó la defensa y el diálogo sobrepolíticas basadas en evidencias para la asignación de fondos nacionales para leyes, políticas yprogramas; fortalecimiento y coordinación de asociaciones; desarrollo de capacidades al nivelnacional y sub-nacional; y monitoreo social de políticas públicas y leyes. El UNFPA a través de suPrograma se ha enfocado en contribuir con los siguientes resultados: (a) reducción de la pobreza y 15
  • 26. mejora de la distribución de los ingresos; (b) servicios sociales básicos para el ejercicio de losderechos humanos; y (c) modernización del Estado, incluida la reforma del sector público.El UNFPA está comprometido en apoyar la agenda de reforma de las Naciones Unidas,especialmente en promover relaciones de trabajo estrechas entre organizaciones y agencias paraasegurar la eficacia de los programas y el fortalecimiento de la presencia de Naciones Unidas, ycontribuir al desarrollo del país mediante dos mecanismos: la Evaluación Común de País (CCA) y elMarco de las Naciones Unidas para el Desarrollo (UNDAF), los cuales constituyen la base para losprogramas de asistencia de Naciones Unidas a nivel de país y son la referencia principal del UNFPAen la formulación de su Programa de País 2007 – 2011. El Programa de País del UNFPA en Panamáestá también alineado con los objetivos y resultados del Plan Estratégico Global del UNFPA 2008 –2011/3.A partir de esta visión conjunta de Panamá, UNFPA pretende aportar sus capacidades,conocimientos y experiencias en lo referido a análisis y políticas de población y desarrollo yaseguramiento de los derechos sexuales y reproductivos. UNFPA contribuye a que el país puedaalcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio mediante la implementación de lasrecomendaciones del Programa de Acción de la CIPD.El UNFPA ha trabajado en la violación más grave de los derechos humanos de las mujeres que es laviolencia de género a través de sus fondos regulares y de la movilización de recursos externos en losProgramas Conjuntos o Interagenciales. Igualmente en el fortalecimiento de la institución rectora delas políticas públicas de Género Instituto Nacional de la Mujer (INAMU) y de las organizaciones dela sociedad civil. Todo esto apuntando a los Resultados del Plan Estratégico del UNFPA 2008-2013:Dentro de esta área programática el UNFPA participa de dos (2) iniciativas interagenciales:Programa de Alianza por una Vida Sin Violencia (UNFPA, PNUD, OPS/OMS, INAMU): cuyosobjetivos son contribuir en la construcción de mecanismos de articulación de mecanismosinterinstitucional entre las agencias gubernamentales involucradas en la prevención y atención de laviolencia doméstica y sexual, en especial activar la Comisión Nacional que debe dar seguimiento a laspolíticas públicas que se desarrollan en esta materia; instalar las redes locales de prevención yatención de la violencia doméstica y sexual, lo que implica reforzar el accionar de la sociedad civil yde los espacios locales y establecer un modelo de atención integral de atención desde el ámbito desalud en la materia de violencia doméstica y sexual. Es una experiencia piloto focalizada en loscorregimientos de Canto del Llano (Veraguas) y Arraiján cabecera. Según los entrevistados, elprograma conjunto lleva 6 meses de ejecución y podrían resaltar los siguientes puntos comoresultados: instalación de la comisión, proceso de revisión legal la operativizar la comisión nacional,se ha iniciado el proceso de sensibilización y capacitación de las personas que forman parte de las 16
  • 27. redes, se ha formalizado la instalación de ambas redes y el modelo de atención para el área de saludse encuentra en borrador para la revisión de los equipos técnicos. Esta iniciativa tiene unpresupuesto de US$1,000,000 para tres años provenientes del Fondo VAW (Violence AgainstWomen) de UNIFEM (ONUMUJERES), donde el UNFPA es un líder estratégico sobre todo porsu conocimiento y experiencia en materia de género como ningún otro organismo de cooperación.Es importante señalar, que esta iniciativa cuenta con herramienta de monitoreo y seguimientoformales a través del sistema de M&E en materia de Género elaborado mediante contratación de launidad de nuevos productos del PNUD Panamá.Programa Conjunto ―Ventana de Paz‖ (UNFPA, UNICEF, PNUD, UNODC, UNESCO): sucontraparte principal es el PROSI, el programa está focalizado en tres distritos: Arraiján, LaChorrera y San Miguelito. El UNFPA es el encargado de todo el Componente de Género y tieneentre sus objetivos, fortalecer las redes de violencia doméstica; creación de redes con jóvenes enprevención de violencia de género, capacitar sobre la CEDAW y todas las herramientas einstrumentos de derechos humanos en materia de mujeres; fortalecimiento y creación de ONG´s demujeres en los distritos de intervención; fortalecimiento de las autoridades locales (municipios).Todo lo anterior transversalizando materias de salud sexual y reproductiva y prevención deVIH/SIDA. Según los actores entrevistados, el programa tiene escasos 12 meses de ejecución, y lacontratación de la especialista en prevención de violencia que maneja directamente los resultados deUNFPA cuenta con 6 meses, pero se pueden reportar los siguientes resultados: Diagnóstico sobreEquidad de Género y Prevención de la Violencia de Género. Situación sobre Violencia de Género,Salud Sexual y Reproductiva (prevención de VIH y Sida y otras infecciones de transmisión sexual) yDerechos Humanos a lo interno de la Policía Nacional y en el ejercicio de sus funciones a laViolencia por razones de Género; creación de redes juveniles con enfoque de género, reactivación delas redes de violencia, con especial éxito en San Miguelito por el empoderamiento de la comunidad;capacitaciones y fortalecimiento institucional en las instancias judiciales, Ministerio Público einstancias de autoridades locales. 17
  • 28. 2.2. MARCO DE RESULTADOS Y RECURSOS PROPUESTOS PARA PANAMÁ POR EL PROGRAMA PAÍS 2007 – 2011En esta sección se presenta el Marco Lógico del Programa País 2007-2011, el cual nos permitió realizar el análisis de los resultadosalcanzados durante su implementación.Cuadro 3: Marco Lógico Resumen Narrativo Indicadores Medios de verificación SupuestosFin16 - Tasa de mortalidad materna. MEF- Dirección de -Los municipios y las comunidadesSalud Sexual y Reproductiva - Porcentajes de partos con asistencia de personal Políticas Sociales. locales se movilizan en torno a al(i) Mejorar la salud de la población sanitario especializado. ENV17 reducción de la mortalidad infantil ymediante estrategias de promoción y - Porcentaje de acceso y cobertura de los servicios de Contraloría General de la materna y a la prevención de laprevención y mayor alcance de los salud República – INEC- enfermedad.servicios y el acceso a éstos, sobre la - Tasa de uso de anticonceptivos. Sección de Estadísticas - Se consolida el programa debase de un modelo de salud integral, - Porcentaje de personas infectadas por VIH/SIDA Vitales parteras empíricas.incluida la salud sexual y de 15 a 44 años. - Se adelanta un programa específicoreproductiva. - Tasa de morbilidad por VIH/SIDA entre las culturalmente adaptado y muy(ii) Se detiene la propagación del mujeres embarazadas por grupos etáreos. efectivo para la atención para laVIH/SIDA mediante actividades de atención del embarazo y el parto enprevención, la atención de las comunidades indígenas.personas que viven con elVIH/SIDA y la utilización delpreservativo. Población y Desarrollo - Número de estudios y análisis de dominio público Informes de los grupos - Se mantiene y amplía la apertura al(i) Una visión integrada del desarrollo con enfoque de derechos humanos. temáticos al UNCT. debate público de los grandes temasbasada en los derechos humanos y la - Número de actores políticos participantes en Auditoría de los nacionales y se conducendescentralización política como sesiones de formación y análisis sobre derechos proyectos e informes de efectivamente hacia la construcciónmarco para la formulación de humanos. evaluación. de acuerdos.políticas nacionales. - Publicación y divulgación masiva de los informes - Informes de Gabinete - La información de base se produce previstos. Social sobre el avance oportunamente. ODM; Informes de Desarrollo Humano16 UNDAF17 Encuestas de Niveles de Vida de País 18
  • 29. Cuadro 3: Marco Lógico (cont.) Resumen Narrativo Indicadores Medios de verificación SupuestosGénero Porcentaje de puestos gerenciales y ejecutivos en la MEF- Dirección de Políticas - Se pone en marcha una(i) Fortalecimiento de la igualdad administración pública y privada ocupados por Sociales. política de incremento de losentre los géneros mediante la mujeres. ENV ingresos laborales de lasparticipación social, la igualdad del Tribunal Electoral. Resultados mujeres.ingreso y la aplicación de estrategias Proporción de puestos ocupados por mujeres en el Electorales. - Se cumple la ley depara reducir la violencia en el hogar. parlamento nacional. Contraloría General de la participación de la mujer en las(ii) Mejor seguimiento y auditoría República. INEC- Sección de campañas políticas.social para garantizar el ejercicio de Relación entre alumnos y alumnas en la educación Estadísticas Social - Se abordan políticas para ellos derechos humanos y el logro de primaria, secundaria y superior. MEDUCA- Dirección mejoramiento de lalos Objetivos de Desarrollo del Nacional Planeamiento distribución general delMilenio Relación mujer/hombre en el ingreso promedio Educativo, Depto. De ingreso. anual. Estadísticas Educativas. -Se enfatizan, las medidas de control a la aplicación de las normas de protección del trabajo y el ingreso de las mejoras. 19
  • 30. Cuadro 3: Marco Lógico (cont.) Resumen Narrativo Indicadores Medios de verificaciónPropósito - Tasa de fecundidad en adolescentes Encuestas, boletines oficialesSalud Sexual y Reproductiva - Proporción de partos de mujeres rurales e indígenas pobres con asistencia de de estadística, informesLa sociedad panameña afianza su personal sanitarios especializado nacionales, informes de lascapacidad para suministrar y utilizar - Tasa de uso de anticonceptivos Naciones Unidas, estudios,servicios y programas de salud - Garantizar abastecimiento de los suministros necesarios de anticonceptivos investigaciones cualitativasreproductiva integrales, de calidad mediante asignaciones en el presupuesto de saludelevadas, incluida la prevención del - Proporción de mujeres entre los 15 y 49 años y de grupos vulnerables queVIH/SIDA y el asesoramiento y las informaron del uso del preservativo en su última relación sexualpruebas sobre la enfermedad deconformidad con los derechos y lasnecesidades de procreación de losciudadanos.Población y Desarrollo - Las autoridades nacionales y locales utilizan datos desglosados y actualizados. Encuestas, boletines oficialesLas políticas nacionales, sectoriales y - Los planes sobre pobreza y desarrollo de nivel nacional y municipal incluyen datos de estadística, informeslocales tienen en cuenta la dinámica de la pertinentes sobre población nacionales, informes de laspoblación, salud sexual y reproductiva y - Los gobiernos nacional y local ejecutan programas para jóvenes y personas de Naciones Unidas, estudios,cuestiones relativas al género en el edad. investigaciones cualitativascontexto de la reducción de la pobreza,los programas de desarrollo y losObjetivos de Desarrollo del Milenio.(ii) Aplicación por el Gobierno depolíticas públicas relacionadas con lapoblación para jóvenes y personas deedadGénero Aplicación y seguimiento de leyes y políticas públicas sobre igualdad entre los Encuestas, boletines oficiales(i) Mecanismos y movimientos sociales géneros y derechos de la mujer de estadística, informesnacionales que fomenten y protejan los Medición de la incidencia de la violencia contra la mujer nacionales, informes de lasderechos de la mujer incluidos los Mayor participación de las mujeres pobres e indígenas en programas relativos al Naciones Unidas, estudios,derechos de procreación. género. investigaciones cualitativas 20
  • 31. Cuadro 3: Marco Lógico (cont.) Resumen Narrativo Componente 1 del Programa Salud Sexual y Reproductiva Productos Indicadores de Producto Medios de verificaciónProducto 1: Fortalecimiento Ley sobre salud sexual y reproductiva Encuestas, boletines oficiales dede la capacidad nacional para Formulación del Segundo Plan sobre Salud Sexual y Reproductiva con asignaciones estadística, informes nacionales,formular, aplicar y vigilar presupuestarias informes de las Naciones Unidas, Mecanismos de los derechos de procreación en marcha estudios, investigaciones cualitativas Mayor presupuesto nacional para los suministros de salud sexual y reproductivaProducto 2: Mayor Protocolos aprobados y aplicados sobre la calidad de la atención de los servicios de salud Encuestas, boletines oficiales dedisponibilidad de sexual y reproductiva. estadística, informes nacionales,información, educación y Proporción de los centros de salud que incluyen servicios para los jóvenes informes de las Naciones Unidas,servicios amplios y de calidad Porcentaje de aumento de la información y de los programas de enseñanza no académica estudios, investigaciones cualitativaselevada para jóvenes, para jóvenes pobres y vulnerablesespecialmente los pobres y Inclusión de la educación sexual en los programas de estudio del Instituto Nacional devulnerables, sobre salud Formación Profesional y Capacitación para el Desarrollo Humanosexual y reproductivaProducto No. 3: Proporción de hospitales y dependencias de atención obstétrica de urgencia, o ambas Encuestas, boletines oficiales deFortalecimiento de la cosas, en zonas rurales o habitadas por indígenas, que brindan servicios de atención estadística, informes nacionales,capacidad técnica, obstétrica de urgencia las 24 horas con una perspectiva intercultural. informes de las Naciones Unidas,administrativa y sociocultural Mecanismos de auditoría social en curso en distritos pobres para la vigilancia de salud estudios, investigaciones cualitativasde las instituciones nacionales maternay locales y las organizacionesde base comunitaria paramejorar la salud materna delas mujeres rurales e indígenasen determinados distritosProducto No. 4: Mayor Proporción de servicios de planificación de la familia, atención materna e infantil, y Encuestas, boletines oficiales deacceso a los servicios de gestión de enfermedades de transmisión sexual que incluyen servicios de asesoramiento y estadística, informes nacionales,prevención del VIH/SIDA y pruebas de carácter voluntario sobre el VIH. informes de las Naciones Unidas,asesoramiento y pruebas Proporción de los miembros de la policía, la marina y la fuerza aérea que afirman conocer estudios, investigaciones cualitativassobre la enfermedad para los los riesgos de adquirir contraer el VIH.grupos vulnerables y las Proporción de los miembros de la población indígena kuna conciente de los riesgos demujeres pobres de adquirir el VIHdeterminados distritos 21
  • 32. Cuadro 3: Marco Lógico (cont.) Resumen Narrativo Componente 2 del Programa Población y Desarrollo Productos Indicadores de Producto Medios de verificaciónProducto No. 1: La Se generan, analizan y divulgan datos y estudios Encuestas, boletines oficiales degeneración, el análisis y la Sistemas de información más sólidos a nivel nacional y local para el seguimiento de estadística, informes nacionales,divulgación de datos procesos tendientes al logro de las prioridades nacionales, incluidos los Objetivos de informes de las Naciones Unidas,sociodemográficos Desarrollo del Milenio. estudios, investigaciones cualitativasdesglosados, actualizados, En número de funcionarios que recibe capacitación en actividades preparatorias de censo,para la formulación y el incluidas cuestiones étnicas y de géneroseguimiento de políticaspúblicas.Producto No. 2: Mayor Las autoridades y los profesionales nacionales y locales tienen los conocimientos, la Encuestas, boletines oficiales decapacidad nacional para competencia y el compromiso necesarios para incluir las cuestiones relativas a la estadística, informes nacionales,examinar los vínculos entre población en los planes y programas de desarrollo. informes de las Naciones Unidas,población, salud sexual y Está en marcha el mecanismo de auditoría social para el seguimiento de los servicios estudios, investigaciones cualitativasreproductiva y género en las sociales en los programas a favor de los pobres.políticas, los planes y losprogramas nacionales sobre lapobreza y el desarrollo.Producto No. 3: Mayor Mayor asignación presupuestaria para los programas prioritarios destinados a los jóvenes y Encuestas, boletines oficiales decompromiso nacional para las personas de edad. estadística, informes nacionales,ejecutar políticas públicas Se respaldan y promueven las leyes nacionales que abordan las necesidades de los jóvenes informes de las Naciones Unidas,para los jóvenes y las y las personas de edad estudios, investigaciones cualitativaspersonas de edad. Asistencia para el examen del Plan de Acción Internacional de Madrid Sobre el Envejecimiento 22
  • 33. Cuadro 3: Marco Lógico (cont.) Resumen Narrativo Componente 3 del Programa: Género Productos Indicadores de Producto Medios de verificaciónProducto No. 1: Mayor Mecanismo elaborado y en marcha para el seguimiento de las leyes y políticas públicas por Encuestas, boletines oficiales decapacidad técnica de las los movimientos y organizaciones en pro de la mujer. estadística, informes nacionales,instituciones nacionales de Fortalecimiento del conocimiento y la competencia de las instituciones y organizaciones informes de las Naciones Unidas,derechos humanos y de mujeres estudios, investigaciones cualitativasorganizaciones de mujerespara verificar la observanciapor el Gobierno de losderechos de la mujerProducto No. 2: Aumento en la capacidad de las instituciones y de la sociedad civil sobre cuestiones Encuestas, boletines oficiales deFortalecimiento de la relativas al género estadística, informes nacionales,capacidad de los gobiernos Un sistema integrado, multisectorial en marcha para el seguimiento de la violencia por informes de las Naciones Unidas,nacional y local y de las razón del género estudios, investigaciones cualitativasorganizaciones de la sociedad Aplicación de un modelo para medir el empoderamiento de la mujer a favor de los pobrescivil para la aplicación y el Incremento de los fondos para ejecutar programas prioritarios sobre el plan de igualdadseguimiento del plan nacional de oportunidadessobre violencia en el hogar yel plan sobre igualdad deoportunidades 23
  • 34. 3. HALLAZGOSEsta parte presenta en secuencia: los resultados, un análisis del desempeño del programa en términosde pertinencia, eficacia, eficiencia y gestión y, al final, un análisis FODA.3.1. Resultados3.1.1. ProductosEn lo referente al logro de los productos esperados, se hace inicialmente referencia a aquellosproductos terminales que fueron previstos en el diseño para ser alcanzados por el Programa País encada uno de sus componentes como se muestran en el cuadro 7 para el período 2007-2011.Productos del Área Programática 1: Salud Sexual y ReproductivaEs un compromiso de UNFPA dentro de su mandato y este componente: reducir las muertesmaternas, asegurar que los embarazos sean deseados, contribuir con la disminución de embarazos enadolescentes, que los partos sean seguros y ayudar a frenar la propagación del VIH/SIDA y de lasITS, desde un enfoque de equidad de género. Desde este componente, realiza un valioso aporte enlos esfuerzos por erradicar la pobreza y alcanzar las metas de desarrollo.El componente 1 consta de los siguientes cuatro (4) productos: Fortalecimiento de la capacidad nacional para formular, aplicar y vigilar marcos jurídicos, políticas públicas y normas sobre salud sexual y reproductiva en el contexto del proceso de reforma del Gobierno. Mayor disponibilidad de información, educación y servicios amplios y de calidad elevada para jóvenes, especialmente los pobres y vulnerables, sobre salud sexual y reproductiva. Fortalecimiento de la capacidad técnica, administrativa y sociocultural de las instituciones nacionales y locales y las organizaciones de base comunitaria para mejorar la salud materna de las mujeres rurales e indígenas en determinados distritos. Mayor acceso a los servicios de prevención del VIH/SIDA y asesoramiento y pruebas sobre la enfermedad para los grupos vulnerables y las mujeres pobres de determinados distritos. 24
  • 35. Los productos planeados por el componente 1 son indicados en el cuadro 4.Cuadro 4: Productos planeados del componente 1 Indicador de producto1.1.1. Ley sobre salud sexual y reproductiva1.1.2. Formulación del Segundo Plan sobre Salud Sexual y Reproductiva con asignacionespresupuestarias1.1.3.Mecanismos de los derechos de procreación en marcha1.1.4. Mayor presupuesto nacional para los suministros de salud sexual y reproductiva1.2.1. Protocolos aprobados y aplicados sobre la calidad de la atención de los servicios de salud sexual yreproductiva.1.2.2. Proporción de los centros de salud que incluyen servicios para los jóvenes1.2.3. Porcentaje de aumento de la información y de los programas de enseñanza no académica parajóvenes pobres y vulnerables1.2.4. Inclusión de la educación sexual en los programas de estudio del Instituto Nacional deFormación Profesional y Capacitación para el Desarrollo Humano1.3.1. Proporción de hospitales y dependencias de atención obstétrica de urgencia, o ambas cosas, enzonas rurales o habitadas por indígenas, que brindan servicios de atención obstétrica de urgencia las 24horas con una perspectiva intercultural.1.3.2. Mecanismos de auditoría social en curso en distritos pobres para la vigilancia de salud materna1.4.1. Proporción de servicios de planificación de la familia, atención materna e infantil, y gestión deenfermedades de transmisión sexual que incluyen servicios de asesoramiento y pruebas de caráctervoluntario sobre el VIH.1.4.2. Proporción de los miembros de la policía, la marina y la fuerza aérea que afirman conocer losriesgos de contraer el VIH.1.4.3. Proporción de los miembros de la población indígena kuna conciente de los riesgos de contraerel VIHSobre el cumplimiento dentro de este primer componente podemos resaltar lo siguiente: Indicador 1.1.1. Después de un amplio proceso de consulta nacional promovido desde la Comisión Nacional de Salud Sexual y Reproductiva18 y con el apoyo del UNFPA (en todas las regiones de salud), se logró construir el documento para la Ley en materia de salud sexual y reproductiva. Bajo el Proyecto No. 422 que adopta medidas para establecer y proteger los derechos humanos en materia de sexualidad y salud reproductiva y promover la educación, información y atención de la salud sexual y reproductiva, fue presentada el 22 de septiembre18 Creada por Decreto Ejecutivo No. 2 del 9 de febrero de 1999 25
  • 36. de 2008 ante la Asamblea Nacional por parte del Ministerio de Salud y enviada a la Comisión de Salud y Seguridad Social, donde pasó el primer debate y enviada al pleno. Sin embargo, tuvo muchos detractores entre los que se puede mencionar: los grupos religiosos, formadores de opinión pertenecientes al Opus Dei, grupos ultra conservadores, profesionales de la salud, algunos políticos que aprovecharon la coyuntura de período electoral. El Proyecto No. 422 fue devuelto a la Comisión de Salud y Seguridad Social por falta de ―consenso‖. Según la percepción de los actores claves entrevistados éste producto no fue logrado, pues hubo mucha desinformación en los medios de comunicación, lo cual confundió a la sociedad y en muchos casos dicha desinformación fue malintencionada. Consideran que una de las debilidades que se tuvieron como proponentes del Proyecto de Ley, fue la falta de experiencia en el manejo de los medios de comunicación. También influyeron: la falta de sensibilización de autoridades y de la sociedad en general sobre la importancia de un marco jurídico en materia de salud sexual y reproductiva que garantice derechos y acceso a servicios de salud, falta de interés y voluntad política y no hubo liderazgo institucional claro, no contar con el equipo de abogadores y expertos que con argumentos científicos pudiesen contrarrestar a tiempo y de manera contundente la desinformación a la población, no existió un trabajo ni estrategia articulados por parte del equipo que promovía el Proyecto de Ley para contrarrestar las posiciones negativas y la desinformación. Indicador 1.1.2. A pesar de que se realizó una evaluación del Primer Plan Nacional de Salud Sexual y Reproductiva, de donde se generó la necesidad de crear el marco jurídico nacional, lo cierto es que aunque se inició el proceso de construcción del segundo plan a través de la ejecución de algunos talleres, pero según lo declarado por las autoridades actuales de salud entrevistadas es un tema pendiente de realizarse y por el momento no se ha retomado. Uno de los grandes escollos en materia de salud sexual y reproductiva en la actualidad, según lo actores entrevistados es que no existe un punto de referencia institucional, ya que la CNSSR no se encuentra activa y no conocen de que exista nadie realmente a cargo de la misma, perciben poco interés político real en asumir estos temas desde la perspectiva de Estado. Indicador 1.1.4. El suministro de los métodos de planificación familiar modernos provienen en su 71.3% del sector público (esterilización femenina, dispositivos intrauterinos, inyectables y anticonceptivos orales), el sector privado aporta un 75.6% de los condones masculinos y 36.3% de los anticonceptivos orales. Por su parte, las ONG proveen el 0.5% del total de todos los métodos de planificación familiar19. Aún no existe una partida a nivel del Ministerio de Salud dedicada al programa de salud sexual y reproductiva; sin embargo, desde la Dirección Nacional de Provisión de Servicios de Salud se observa de manera general19Encuesta Nacional de Salud Sexual y Reproductiva 2009. Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de laSalud. Centro de Investigación en Reproducción Humana. UNFPA. 2009. Págs. 6 y 7 26
  • 37. la adquisición de insumos sanitarios que incluyen los de planificación familiar y aunque haaumentado el presupuesto en materia de adquisición de éstos productos a nivel global, no sepodría concluir, con la información obtenida, que a nivel de Estado se ha aumentadoformalmente la asignación de presupuesto para la adquisición de estos insumos en particular.Según la percepción de los entrevistados, ha existido un aumento en la dotación de estosinsumos, pero en su mayoría atribuibles al aporte fundamental e irremplazable que harealizado el UNFPA en este rubro, sobre todo a nivel de la Comarca Ngöble Buglé y a losprogramas de COPRECOS (Comité para la Prevención del SIDA en Uniformados) con ladotación de condones para efectivos de los Estamentos de Seguridad que conformanCOPRECOS. Dicho aporte no sólo ha sido en insumos de planificación familiar y condones,sino a nivel de la dotación de equipos obstétricos a instalaciones de salud de lugares de difícilacceso. A nivel de provisión, según lo declarado, el aporte realizado por el UNFPA enmateria de insumos de planificación familiar ha permitido a la institución poder cumplir coneste objetivo y hasta destinar algunos otros fondos para adquirir otros insumos. Concuerdanque a nivel de la institucionalidad la percepción de importancia de los otros tipos de insumoscomo los: odontológicos, radiológicos, laboratorios y médicos quirúrgicos es superior.Dentro de este producto es importante señalar el aporte que se ha realizado por parte delUNFPA dentro del Programa de Abastecimiento de Insumos Sanitarios que adelanta laDirección Nacional de Provisión de Servicios, quienes con un programa interagencial y conaporte nacional se ha logrado iniciar la implementación del Aseguramiento yperfeccionamiento del Ciclo Logístico de Adquisición, Manejo y Abastecimiento de InsumosSanitarios. En este sentido, se apoyó a través de: un ―Diagnóstico inicial de la Situación yNecesidades del Ciclo Logístico de Adquisición de Insumos Sanitarios‖; fortalecimiento delas capacidades del equipo técnico nacional y regional que gestiona la disponibilidadasegurada de insumos sanitarios; modernización tecnológica a través del aporte de lossoftwares SUMA (Sistema de Inventario) y CHANNEL (Estimación de Necesidades) y, porúltimo, con equipamiento tecnológico a través de la dotación computacional.Indicador 1.2.1.Se logró también el apoyo en la actualización de los protocolos de lashistorias clínicas perinatales y de los protocolos en materia de servicios de salud sexual yreproductiva.Indicador 1.2.4. En cuanto a la incorporación de la educación sexual en el sector educativo aniveles, básicos, intermedios, técnicos y superiores, podemos señalar, que se encuentranincorporados a nivel de la currícula de la educación básica e intermedia, pero con un enfoquemás bien biológico- reproductor y aún no se ha logrado incluir las otras dimensiones de lasexualidad y el desarrollo humano. A nivel técnico, no se logró avanzar con la inclusión enlos programas educativos del INADEH. Sin embargo, se logró un gran avance a nivel deestudios superiores, ya que a través de la Facultad de Ciencias de la Educación de laUniversidad de Panamá se ha logrado desarrollar el Postgrado en Población, Sexualidad y 27
  • 38. Desarrollo Humano, cuya primera generación contó con 20 participantes y se dictado en laFacultad de Ciencias Agropecuarias, apoyado por el UNFPA con medias becas, y que, en laactualidad, cuenta con una segunda generación ya a nivel de profesionales de la educacióncon 20 participantes también con sus respectivas medias becas. Para el próximo año se tieneprogramado la implementación de la Maestría en Población, Sexualidad y DesarrolloHumano para darle continuidad al fortalecimiento del recurso humano en el área deeducación.Indicador 1.3.1. Por medio del apoyo del Programa de Reducción de Muerte Materna queejecuta el UNFPA dentro de la Comarca Ngöbe Buglé se han logrado avances en materia desensibilización con enfoque intercultural tanto a la población de la comarca, como a losfuncionarios y personal de salud que atienden sus demandas de servicios. El programacuenta con un equipo de multiplicadores comunitarios (70 aprox.) quiénes han logrado irsensibilizando a la población de sus comunidades y respectivas áreas de responsabilidad enmateria de: reducción de muerte materna, prevención de violencia de género y promoción dela planificación familiar. A nivel del personal de salud, los actores entrevistados declaran quehay mucha más comprensión sobre la situación en que viven estas comunidades, seencuentran más sensibilizados con respecto a su diversidad cultural y su visión distinta dedesarrollo y sus costumbres tradicionales arraigadas. Hay mayor sensibilización de lasautoridades locales en cuanto a la importancia de la salud materna infantil, de la asistencia alos controles prenatales y de la asistencia de los partos por personal especializado y no sólo lapartera tradicional y ya inicia la participación de las tradicionales, las primeras, incluyendo ensus propios planes locales líneas de trabajo para la prevención de las muertes maternas yatención adecuada de la mujer embarazada con presupuestos asignados. Los multiplicadoresentrevistados declaran que sus comunidades están mucho más informadas de qué hacerfrente a una situación de parto riesgoso, están más organizadas y las mujeres mucho másempoderadas. Aunque declaran contar con materiales interculturales, si resaltan que sóloexisten en lengua Ngöbe y no en Buglé.Dentro de la estrategia de atención de la mujer embarazada se ha apoyado la práctica deutilizar albergues para las embarazadas que viven en áreas de muy difícil acceso con elobjetivo que puedan permanecer un tiempo previo y posterior al parto y de esta maneralograr partos institucionales, sin embargo los entrevistados, declaran que un solo albergue esinsuficiente, por lo que resaltan la importancia de que el UNFPA respalde a instituciones queinvierten en estas infraestructuras. Se observa un gran compromiso de parte de todo elpersonal y voluntarios involucrados en el proyecto, a pesar del reto que significa el trabajo enlas áreas de intervención, sobre todo por la falta de servicios públicos, de infraestructura vial,limitados recursos financieros, personal especializado y la dispersión de la población.Indicador 1.3.2. En cuanto a los procesos de auditoría social, se han iniciado algunasactividades de capacitación en conjunto con el CEALP en esta materia, pero aún no se 28
  • 39. aprecian resultados con equipos de auditoría instalados, herramienta, procedimientos y/omecanismos de auditoría social, pero se puede resaltar la existencia de líderes locales ycomunitarios empoderados y comprometidos. Según los actores entrevistados, este procesoademás de complejo cuenta con metodología ya probada que puede ser utilizada paraimplementar estos mecanismos de manera formal.Indicador 1.4.2. A nivel de instituciones de seguridad pública, se inició como un Programaen el año 2005. En el período del Programa País 2007-2011se logró, con el apoyo delUNFPA, transformar el Programa de COPRECOS en una Oficina dentro del Ministerio deGobierno y Justicia, hoy Ministerio de Seguridad Publica. No cuenta con presupuestoasignado, pero se ha podido incluir dentro de la estructura orgánica del Ministerio. Se logródiseñar el Plan Estratégico para la Prevención del VIH/SIDA en la Población Uniformada2008-2011, la visibilidad y posicionamiento del tema dentro de las autoridades y actores detoma de decisión. A nivel de todos los estamentos de seguridad: Policía Nacional – 3,000beneficiarios anuales (ACAPOL, CES, CECASESPOL), Servicio Aeronaval (90% decobertura de la población meta) y el Sistema de Protección Institucional, se hanimplementado programas de educación en salud sexual y reproductiva, prevención deVIH/SIDA. El apoyo del UNFPA incluye también la dotación de condones, suministros deprevención de VIH/SIDA, kits para la aplicación de pruebas rápidas voluntarias, orientaciónantes y después de la prueba, entrenamiento de la Plana Mayor en manejo de personal conVIH/SIDA, material pedagógico, elaboración de manuales y metodologías pedagógicas,equipamiento con computadora y máquina fotográfica a cada oficina de COPRECOS yfortalecimiento de capacidades técnicas en materia de seguimiento y monitoreo. Según lo queperciben los actores entrevistados, el apoyo recibido de UNFPA es tan fundamental, que nocreen posible que el programa ni la oficina existieran sin su apoyo tanto, técnico, políticocomo financiero. Ya que la frecuente rotación de mandos medios y la poca sensibilidad defuncionarios de alto mando sobre la importancia de la prevención del VIH/SIDA, aún no hapermitido la asignación de recursos financieros para la sostenibilidad del programa deCOPRECOS.Otro de los resultados dentro de esta área programática fue la elaboración del PlanEstratégico Multisectorial Nacional para ITS VIH Sida 2009 – 2014, punto de encuentro yconcertación de los actores claves en la lucha contra el VIH/SIDA. Producto de un esfuerzoreflexivo conjunto entre: sociedad civil organizada, gobierno, organismos de cooperacióninternacional, organizaciones de poblaciones en mayor riesgo o vulnerabilidad y la empresaprivada, se construye este plan que no sólo incluye el consenso sobre el abordaje de laproblemática de VIH/SIDA, sino que establece mecanismos que permiten la optimizaciónde los recursos y sincronización de la labor de los actores claves. Como herramientagerencial que orienta la toma de decisiones y plantea mecanismos de seguimiento ymonitoreo de las intervenciones. 29
  • 40. A nivel de grupos vulnerables, el UNFPA en conjunto con PROBIDSIDA ha logrado incluir entre sus intervenciones un apoyo para la implementación de un Proyecto dirigido a Trabajadoras Sexuales, Transexuales y Hombres que tienen sexo con Hombres en materia de prevención de VIH/SIDA con componentes de capacitación sobre VIH/SIDA; uso correcto y continuo del condón con sus parejas estables y clientes y prevención de violencia de género. En el proyecto se incluyeron el fortalecimiento a organizaciones de mujeres trabajadoras sexuales sobre todo en los aspectos jurídicos, adicionalmente, se lograron aplicar 137 pruebas rápidas con orientación pre y post. Otro aspecto importante sobre VIH fue el fortalecimiento de capacidades en materia de VIH y Derechos Humanos otorgado a la Defensoría del Pueblo a través de la publicación y lanzamiento del ―Estado de los Derechos Humanos de Personas que Viven con VIH y Sida en Panamá‖, además del apoyo a las instituciones que forman parte de la Comisión Interinstitucional para la prevención del VIH y sida a nivel gubernamental,Dentro de los indicadores propuestos en el Programa País 2007-2011, y del proceso de evaluaciónllevado a cabo, sobre todo a nivel de alcances, no se pueden identificar datos sobre algunos de susindicadores, ya que se requeriría de un ejercicio de evaluación de impacto de cada programa oiniciativa similar; sin embargo, hemos realizado un análisis con las informaciones aportadas por losactores entrevistados a nivel de percepción: En cuanto la proporción de instalaciones de salud que cuentan con información para jóvenes en materia de salud sexual y reproductiva, la percepción es que son pocos. El UNFPA a través del Programa de Reducción de Muerte Materna ha puesto a disposición información de este grupo de población por medio de los jóvenes abogadores (70 jóvenes multiplicadores comunitarios), además de las iniciativas en el componente de Población y Desarrollo con jóvenes integrantes de ONGs que forman parte de la Plataforma del Consejo Nacional de la Juventud. Igualmente, ocurre con los indicadores 1.2.2., 1.2.3., 1.4.1. y 1.4.3. (Ver Cuadro No. 7).Productos del Área Programática 2: Población y DesarrolloEl Programa de Población y Desarrollo del UNFPA tiene como objetivo brindar apoyo para laformulación de políticas y estrategias para la reducción de la pobreza, el desarrollo humano y elcumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM). Está enfocado en la recolección yanálisis de datos demográficos y está dirigido a beneficiar a las poblaciones en situación de mayorvulnerabilidad (jóvenes, personas mayores, indígenas y migrantes). 30
  • 41. El componente 2 tenía los tres (3) productos siguientes: La generación, el análisis y la divulgación de datos sociodemográficos desglosados, actualizados, para la formulación y el seguimiento de políticas públicas. Mayor capacidad nacional para examinar los vínculos entre población, salud sexual y reproductiva y género en las políticas, los planes y los programas nacionales sobre la pobreza y el desarrollo. Mayor compromiso nacional para ejecutar políticas públicas para los jóvenes y las personas de edad.Los productos planeados por el componente 2 son indicados en el cuadro 5.Cuadro 5: Productos planeados del componente 2 Indicador de producto2.1.1. Se generan, analizan y divulgan datos y estudios2.1.2. Sistemas de información más sólidos a nivel nacional y local para el seguimiento de procesostendientes al logro de las prioridades nacionales, incluidos los Objetivos de Desarrollo del Milenio.2.1.3. En número de funcionarios que recibe capacitación en actividades preparatorias de censo, incluidascuestiones étnicas y de género2.2.1. Las autoridades y los profesionales nacionales y locales tienen los conocimientos, la competencia yel compromiso necesarios para incluir las cuestiones relativas a la población en los planes y programas dedesarrollo.2.2.2. Está en marcha el mecanismo de auditoría social para el seguimiento de los servicios sociales en losprogramas a favor de los pobres.2.3.1. Mayor asignación presupuestaria para los programas prioritarios destinados a los jóvenes y laspersonas de edad.2.3.2. Se respaldan y promueven las leyes nacionales que abordan las necesidades de los jóvenes y laspersonas de edad2.3.3. Asistencia para el examen del Plan de Acción Internacional de Madrid Sobre el EnvejecimientoEl análisis de los indicadores para el área programática 2 se puede resumir de la siguiente manera: Indicador 2.1.1. A nivel del indicador 2.1.1., durante el período del Programa País 2007- 2008, se lograron realizar varios estudios a nivel de país entre los que podemos mencionar: el IV Informe Nacional Clara González, Situación De La Mujer En Panamá 2002- 2007; la Encuesta Nacional de Salud Sexual y Reproductiva 2009 (la primera en 25 años); Informe Nacional Sobre Los Progresos Realizados En La Aplicación Del UNGASS 2010; el III 31
  • 42. Informe de Avances hacia los Objetivos de Desarrollo del Milenio – Panamá 2010, apoyo enel Censo de Población de 2010, Estudio Sobre la Población Migrante en Panamá, entreotros. Aunque efectivamente, se ha hecho un esfuerzo por parte del UNFPA y su ProgramaPaís 2007- 2011 en contar con estudios, encuestas nacionales que evidencien la situación dela población en diferentes temáticas, en cuanto a la divulgación de los resultados de losmismos, consideran los actores entrevistados, existe una gran debilidad. Confiesan que no seha realizado o construido una estrategia comunicacional que permita que la informaciónimpacte a los tomadores de decisiones a nivel político, y que tampoco se ha adaptado paraque llegue a todos los públicos meta. Igualmente, se consideró que se debe incluir el diseñode una estrategia comunicacional y una política de manejo de información, pueslamentablemente, en muchos casos los medios de comunicación interpretan datos de maneraequivocada o resaltan informaciones sacadas de contexto con intenciones sensacionalistas.Indicador 2.1.2. A nivel de sistemas de información para el seguimiento y monitoreo, losentrevistados declaran, que en términos generales, el área de monitoreo y evaluación requiereespecial fortalecimiento, sobre todo a nivel institucional.Indicador 2.1.3. Una de las fortalezas del UNFPA y su Programa País 2007- 2011 ha sido elcomponente casi transversal del fortalecimiento de capacidades nacionales, tanto a nivelgubernamental como de sociedad civil, así como nacional y local. Los actores entrevistados,declaran las bondades recibidas por el fortalecimiento de sus capacidades en todas las áreasprogramáticas no sólo en población y desarrollo, pero creen que el UNFPA debe manteneresta apuesta en la transferencia de conocimientos. Indicador 2.2.1. Aunque este proceso es apreciado por todas las contrapartes y actoresentrevistados, declaran que aún queda mucho esfuerzo por realizar, en cuanto a que estascapacidades sean aplicadas e influyan en la toma de decisiones políticas, pero hay un avanceevidente durante el período de implementación del Programa País 2007-2011 en latransversalización de los temas de población y desarrollo y género a nivel de planesnacionales y a nivel de planes locales se refleja sobre todo en las autoridades localesmunicipales que participan en el Programa de Reducción de Muerte Materna y en la red localcontra la Violencia Doméstica del Distrito de Soná en la Provincia de Veraguas donde seobservó un empoderamiento y liderazgo de esta Red Local Contra la Violencia.Indicador 2.2.2. A pesar de que se puede observar la gran participación de la sociedad civil ylas comunidades en todas las intervenciones, no se ha establecido un sistema formal deauditoría social para los programas sociales a favor de los pobres.Indicadores 2.3.1 y 2.3.2. A nivel de grupos poblacionales, es destacable la percepción deorfandad en la que se sienten los grupos de juventud y personas adultas mayores conreferencia al punto focal institucional por parte del Estado. El único apoyo y orientación loreciben en estos momentos desde el UNFPA, pero declaran que sería beneficioso contar conequipos especializados en juventud y personas adultas mayores dentro de la agencia para 32
  • 43. fortalecer la labor. Declaran que desde la transformación del MINJUMNFA a MIDES en el 2007 y con la eliminación de las Direcciones de Juventud y de Adulto Mayor, y la falta de cumplimiento en la organización de la institucionalidad dentro de la Dirección de Políticas Públicas con las unidades de referencia para estos dos grupos, se ha debilitado mucho el actuar en estas materias. La debilidad del Consejo Nacional de Juventud, como único espacio de accionar para la juventud, es evidente y creen que debe haber mucha más participación y accionar del joven por el joven. Dentro de los esfuerzos que el UNFPA ha puesto en ejecución para este período son destacables: la divulgación a nivel nacional de la Política de Juventud, la elaboración de la ―Agenda Joven‖ con su sitio web oficial, fortalecimiento de las redes locales de juventud, pero sobre todo en la identificación y el rescate de los jóvenes líderes a nivel de base comunitaria y su capacitación en temas de salud sexual y reproductiva, liderazgo, ciudadanía, derechos humanos. Se ha logrado, igualmente, apoyar la participación de los jóvenes en foros internacionales. El proceso de ratificación de la Carta Iberoamericana de Juventud, al momento de esta entrevista (23 nov. 2010) aún no había sido aprobada. Según los entrevistados el aporte del UNFPA tanto técnico como financiero es imprescindible y reconocen la labor realizada, pues consideran que son uno de los pocos que ―se animan a trabajar con el tema de la juventud‖.Productos del Área Programática 3: GéneroEl Programa de Género del UNFPA Panamá tiene como meta lograr la igualdad entre hombres ymujeres promoviendo un trabajo conjunto con las instituciones estatales y organizaciones nogubernamentales que velan por los derechos humanos de las mujeres. El UNFPA también priorizael seguimiento, cumplimiento y sustentación de los instrumentos internacionales de protección delos Derechos Humanos de las Mujeres, especialmente ante los órganos de tratado como: el Comitépara la Eliminación de toda Forma de Discriminación contra la Mujer (CEDAW), el Comité de laEliminación de la Discriminación Racial (CERD), y las conferencias de Cairo y Beijing. Además, sehace énfasis en el fortalecimiento de los organismos gubernamentales y no gubernamentales, asícomo organizaciones comunitarias en el tema de prevención de la violencia de género, y del abusosexual, que afectan grupos vulnerables, en especial a las mujeres de los 7 pueblos indígenas yafrodescendientes de Panamá. 33
  • 44. El componente 3 consta de los dos (2) productos siguientes: Mayor capacidad técnica de las instituciones nacionales de derechos humanos y organizaciones de mujeres para verificar la observancia por el Gobierno de los derechos de la mujer. Fortalecimiento de la capacidad de los gobiernos nacional y local y de las organizaciones de la sociedad civil para la aplicación y el seguimiento del plan nacional sobre violencia en el hogar y el plan sobre igualdad de oportunidades.Los productos planeados por el componente 3 son indicados en el cuadro 6.Cuadro 6: Productos planeados del componente 3 Indicador de producto3.1.1. Mecanismo elaborado y en marcha para el seguimiento de las leyes y políticas públicas porlos movimientos y organizaciones en pro de la mujer.3.2.1. Fortalecimiento del conocimiento y la competencia de las instituciones y organizaciones demujeres.3.2.2. Aumento en la capacidad de las instituciones y de la sociedad civil sobre cuestiones relativasal género.3.2.3. Un sistema integrado, multisectorial en marcha para el seguimiento de la violencia por razóndel género.3.2.4. Aplicación de un modelo para medir el empoderamiento de la mujer a favor de los pobres.3.2.5. Incremento de los fondos para ejecutar programas prioritarios sobre el plan de igualdad deoportunidadesEn el área programática de género se pudieron observar los siguientes logros: Indicador 3.1.1. A nivel gubernamental, mecanismos no existen como mecanismos per sé, para el seguimiento de las leyes y políticas públicas en materia de los derechos de las mujeres; sin embargo, la gran fortaleza en éste componente ha sido sin duda la participación activa, decidida y sostenida del movimiento femenino en el país. Si bien es cierto que se ha creado el cuerpo rector de las políticas. Esta organización y fortaleza ha sido apoyada por el UNFPA en varias dimensiones. Sin embargo, para el seguimiento y cumplimiento de acuerdos existen instrumentos de Informe y Reportes como el de la CEDAW que el Programa País apoyó al movimiento de mujeres en su organización y presentación. Dentro también de los Informes de País de Avance de Objetivos de Desarrollo del Milenio e Informes Nacionales como el IV informe Clara González (ODM3) existen mecanismos de seguimiento sobre el cumplimiento de las acciones en pro de las mujeres. 34
  • 45. Indicador 3.2.1. Uno de los logros más importantes para el período 2007-2011, en el marcode la transformación conceptual del MINJUMFA, ahora MIDES, fue el salto cualitativo dela Dirección Nacional de la Mujer (DINAMU) a lo que hoy es el Instituto Nacional de laMujer, creado mediante Ley No. 71 de diciembre de 2008, es una institución descentralizada,con personería jurídica, patrimonio propio y autonomía administrativa, presupuestaria,financiera, técnica y de gestión encargada de coordinar y ejecutar la política nacional deigualdad de oportunidades para las mujeres. Este proceso culminado con la creación delINAMU, fue apoyado por el UNFPA desde sus inicios y aunque es un gran logro para esteperíodo, es importante señalar el sinnúmero de retos que se inician con esta nuevainstitucionalidad. A justo dos años de su creación, la percepción de los entrevistados es que:evidentemente es una institucionalidad muy débil a nivel técnico, político, administrativo yfinanciero., no cuenta con el apoyo político requerido y la falta de representacionesregionales fortalecidas hace difícil la implementación de las intervenciones.Indicador 3.2.2. Una de las intervenciones del Programa País 2007-2011 del UNFPA fue elapoyo y fortalecimiento de la Secretaría Técnica de Gabinete Social. Para el período 2007-2009 se realizó el acompañamiento a la DINAMU para la creación del INAMU, desde suconceptualización hasta el marco jurídico, se elaboraron informes y documentos deimportancia con el IV Informe Clara González y la Agenda Económica de la Mujer. Serealizó un proceso activo de creación y fortalecimiento de redes locales y unacompañamiento para modernizar la legislación durante el período 2007-2008. Para elperíodo 2009-2011, se apoyó en el fortalecimiento de la Comisión de Población y Desarrolloquedando pendiente el apoyo a la Comisión Multisectorial. En cuanto a las organizaciones demujeres, si bien es cierto, que en Panamá es un movimiento con mucha fuerza, cabe señalar,que según los entrevistados, el desgaste de dicho movimiento durante el proceso deelaboración, validación, cabildeo, presentación y defensa del Proyecto de Ley No. 442 enmateria de salud sexual y reproductiva fue importante. A pesar de este escollo, durante esteperíodo del Programa País, el UNFPA apoyo varias iniciativas que alcanzaron sus objetivos,según los entrevistados: el nuevo Código Penal y el Código de Procedimiento Penales, elEncuentro Nacional de Mujeres, Reglamentación de la Ley de Igualdad de Oportunidades.Uno de los aspectos más valorados por los entrevistados, es el aporte de UNFPA paraformación y fortalecimiento de capacidades a nivel de ONG´s, ya que es reconocido como elsocio estratégico más importante en materia de género y salud sexual y reproductiva, lacooperación técnica, el apoyo político y financiero es fundamental para el movimiento en elpaís.Indicador 3.2.3. según los entrevistados, aun no se cuenta con dicho sistema, aunque sepueden obtener algunas cifras en casos de femicidios, no se llevan estadísticasmultisectoriales integradas en cuanto a recepción, captación, atención y orientación de 35
  • 46. víctima de violencia por razón de género. En la actualidad, cada ONG´s y/o institución maneja sus datos por separado, por lo que declaran que ésta es una necesidad muy sentida. Indicador 3.2.4. A nivel de medir empoderamiento de la mujer se han realizado varios esfuerzos entre los que se puede mencionar la actualización del Sistema de Indicadores con Enfoque de Género de Panamá (SIEGPA), a través de ENASSER – 2009 se incluyeron algunos ítems dentro del formulario para las mujeres y hogar que permiten medir la participación de la mujer en la toma de decisiones dentro del hogar y sobre violencia doméstica; el IV Informe Clara González también establece indicadores que permiten medir este empoderamiento. Sin embargo, sería interesante la revisión de las herramientas existentes y construir a partir de ellas un modelo país. Indicador 3.2.5. Durante el período del Programa País 2007-2011 sí se percibió un aumento en los recursos destinados a ejecutar programas prioritarios sobre el Plan de Igualdad de Oportunidades, proceso acompañado e impulsado por el UNFPA, según los actores entrevistados, a nivel gubernamental se implementaron programas como la Red de Oportunidades, se amplió la cobertura universal a los Programas de Alimentación Complementaria para la mujer embarazada y los niños menores de 5 años del MINSA dentro de los distritos de extrema pobreza, se garantizó la atención gratuita a la mujer embarazada, se ampliaron los programas de suplementación con micronutrientes (ácido fólico, hierro, vitamina A), hubo gran participación de la mujer en altos cargos gubernamentales.El cuadro 7 presenta el vinculo entre los productos y productos específicos para cada áreaprogramática. 36
  • 47. Cuadro 7: Relación entre productos y productos específicos planeados por área programática Productos Productos Específicos Producto 1: Fortalecimiento de la capacidad - Ley sobre salud sexual y reproductiva nacional para formular, aplicar y vigilar marcos - Segundo plan nacional de salud sexual y reproductiva jurídicos, políticas públicas y normas sobre - Estrategia nacional para asegurar el abastecimiento de suministros de salud reproductiva salud sexual y reproductiva en el contexto del - Número de funcionarios capacitados proceso de reforma del Gobierno - Número de representantes de la sociedad civil capacitados - Número de comisiones provinciales capacitadas Producto 2: Mayor disponibilidad de - Servicios y programas en curso ampliados información, educación y servicios amplios y de - Asistencia técnica y capacitación de calidad elevada en materia de salud de adolescentes, que calidad elevada para jóvenes, especialmente los incluya información, educación y servicios institucional para los programas de educación pobres y vulnerables, sobre salud sexual y sexual oficiales y no oficiales del Ministerio de Educación y el Instituto Nacional de reproductiva. Formación Profesional y Capacitación para el Desarrollo Humano. Salud Sexual y Reproductiva - Participación de los jóvenes en la aplicación y el seguimiento de servicios y programas. Producto 3: Fortalecimiento de la capacidad - Asistencia técnica que tenga en cuenta los aspectos culturales para personal del sector de la técnica, administrativa y sociocultural de las salud a fin de aumentar la inversión para la aplicación y el seguimiento, en distritos prioritarios, instituciones nacionales y locales y las del plan nacional para reducir la mortalidad materna, incluida la revisión de normas que organizaciones de base comunitaria para incorporen una perspectiva intercultural. mejorar la salud materna de las mujeres rurales - Capacitación de profesionales y autoridades sanitarias, personal de organizaciones no e indígenas en determinados distritos gubernamentales y organizaciones de base comunitaria para la ejecución eficaz de programas. - Movilización de recursos externos y del sector privado para la adquisición de equipo esencial y productos básicos. - Mecanismos de seguimiento de base comunitaria con la participación amplia de mujeres rurales e indígenas. Producto 4: Mayor acceso a los servicios de - Coordinación y vinculación del plan nacional de salud sexual y reproductiva con el plan prevención del VIH/SIDA y asesoramiento y nacional multisectorial sobre el VIH/SIDA y las comisiones respectivas. pruebas sobre la enfermedad para los grupos -Prestación de asistencia para: asesoramiento y las pruebas de carácter voluntario sobre el vulnerables y las mujeres pobres de VIH/SIDA a mujeres embarazadas pobres; formulación del plan nacional estratégico sobre el determinados distritos VIH/SIDA. - Fortalecimiento de la educación sobre prevención entre las mujeres y otros grupos vulnerables. - Aumento de la capacidad técnica y de gestión de organizaciones de la sociedad civil, incluidas las que se especializan en personas que viven con el VIH/SIDA. 37
  • 48. Cuadro No. 7 (cont.) Productos Productos Específicos Producto 1: La generación, el análisis y la - Asistencia técnica y capacitación para instituciones nacionales que realizan, analizan y dan a divulgación de datos sociodemográficos conocer encuestas e investigaciones demográficas. desglosados actualizados, para la formulación - Promoción de la utilización de datos para la formulación y el seguimiento de políticas. de políticas públicas. - Asistencia en las actividades preparatorias del censo de 2010, incluidas las que tratan de cuestiones étnicas y de género. Producto 2: Mayor capacidad nacional para - Diálogo político basado en datos objetivos. examinar los vínculos entre población, salud - Capacitación de profesionales para que incorporen una perspectiva demográfica, de salud Población y Desarrollo reproductiva y género en las políticas, los planes reproductiva y de género en los programas de reducción de la pobreza y de desarrollo en los y los programas nacionales sobre la pobreza y el niveles nacional y local. desarrollo. - Creación de un mecanismo de auditoría social para vigilar el acceso de los beneficiarios a los servicios sociales relacionados con los programas sobre pobreza, descentralización y desarrollo. Producto 3: Mayor compromiso nacional de Asistencia para la ejecución de políticas y programas públicos para los jóvenes y las personas ejecutar políticas públicas para los jóvenes y las de edad mediante un aumento de la financiación nacional. personas de edad - Fomento de la ratificación de la Convención Iberoamericana de Derechos de los Jóvenes y las leyes nacionales sobre jóvenes y personas de edad. - Asistencia para el examen del Plan de Acción Internacional de Madrid sobre el Envejecimiento. - Empoderamiento de organizaciones que prestan servicios a los jóvenes y las personas de edad para que hagan el seguimiento de las políticas públicas y fomenten la ratificación de las leyes pertinentes Producto 1. Mayor capacidad técnica de las - Fortalecimiento de la capacidad técnica e institucional de los organismos de derechos instituciones nacionales de derechos humanos y humanos y organizaciones de mujeres para verificar la observancia de los derechos de la mujer Género organizaciones de mujeres para verificar la de conformidad con las leyes y los planes de acción nacionales y la Convención sobre la observancia por el Gobierno de los derechos de eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer. la mujer 38
  • 49. Producto 2: Fortalecimiento de la capacidad de - Aprovechamiento de la experiencia derivada de los modelos y programas locales.los gobiernos nacional y local y de las - Movilización de recursos para la ampliación de programas. - Capacitación de personal deorganizaciones de la sociedad civil para la instituciones nacionales y locales en materia de aplicación y seguimiento.aplicación y el seguimiento del plan nacional - Apoyo a la elaboración de un sistema unificado de información con miras a registrar y hacersobre violencia en el hogar y el plan sobre el seguimiento de la violencia por razón del género.igualdad de oportunidades - Fomento de la incorporación de una perspectiva de género en los programas de capacitación laboral. - Elaboración de un modelo que evalúe el empoderamiento de la mujer en los programas en favor de los pobres. 39
  • 50. 3.1.2. Efectos (Propósito)Al realizar el estudio de los indicadores de efectos e impactos en el Programa País y en el UNDAF,se nota una coincidencia y, a veces, superposición de los mismos. Los indicadores antesmencionados incluyen los siguientes por área programática:Salud Sexual y Reproductiva: Tasa de fecundidad en adolescentes Proporción de partos de mujeres rurales e indígenas pobres con asistencia de personal sanitarios especializado Tasa de uso de anticonceptivos Garantizar abastecimiento de los suministros necesarios de anticonceptivos mediante asignaciones en el presupuesto de salud Proporción de hombres y mujeres entre los 15 y 49 años y de grupos vulnerables que informaron del uso del preservativo en su última relación sexual.Población y Desarrollo: Las autoridades nacionales y locales utilizan datos desglosados y actualizados. Los planes sobre pobreza y desarrollo de nivel nacional y municipal incluyen datos pertinentes sobre población. Los gobiernos nacional y local ejecutan programas para jóvenes y personas de edad.Género: Aplicación y seguimiento de leyes y políticas públicas sobre igualdad entre los géneros y derechos de la mujer. Medición de la incidencia de la violencia contra la mujer. Mayor participación de las mujeres pobres e indígenas en programas relativos al género.Dentro de este ejercicio de evaluación, se hizo una distinción más obvia entre indicadores de efectose impactos. De allí que los primeros incluyan: indicadores de acceso de los beneficiarios a losservicios brindados; indicadores de uso de dichos servicios e indicadores sobre el nivel desatisfacción de los beneficiarios en cuanto a los servicios brindados; los segundos, en su turno,miden dimensiones de condiciones de vida y bienestar que resultan al final, es decir, a largo plazo dela implementación de las intervenciones ejecutadas dentro del programa.Dentro del proceso de evaluación no tuvimos acceso a una encuesta y/o datos cuantitativos sobrelos indicadores de efectos antes mencionados, pero a nivel de indicadores de impacto si existendatos bastante recientes con base en encuestas, estudios nacionales y datos de país. Sin embargo, el 40
  • 51. desafío clásico de la interpretación de los indicadores de impacto es el problema de atribución; esdecir, en qué medida los cambios medidos a través de los datos nacionales provienen de laintervención del UNFPA o de otros programas y proyectos o aún de factores vinculados al entornosocioeconómico.A pesar de que el alcance de esta evaluación no permitió por factores de presupuesto y de tiempoconducir una encuesta cuantitativa representativa para medir los indicadores de efectos, aún menosuna evaluación de impacto, si pudimos aproximar de manera ordinal efectos e impactos a través delas entrevistas y grupos focales de información cualitativa con los actores claves.La imagen que surge de este trabajo de campo es la siguiente por área programática:Efectos en el área de Salud Sexual y ReproductivaAcceso a los serviciosA nivel de acceso, la mayoría de los beneficiarios potenciales dentro de los programas focalizados enterreno, tienen acceso a los servicios brindados por organizaciones apoyadas por el UNFPA; sinembargo, por razones de la magnitud de las intervenciones y de la inmensidad de las necesidades setrata de islas de acceso en un mar de no acceso a estos servicios.En cuanto a la inclusión de la educación en salud sexual , así como el acceso de los a programasdirigidos a jóvenes se puede mencionar que se a través del UNFPA se han realizado algunasiniciativas sobre todo con la iniciativa de los abogadores comunitarios, pero de manera muyfocalizada en el área de intervención de UNFPA. Sin embargo, a nivel nacional no se han logradoimplementar ni los marcos jurídicos ni el cumplimiento de políticas nacional en materia de acceso aservicios de salud sexual y reproductiva como es el caso de la educación sexual en el sectoreducativo, así como el acceso a insumos sobre planificación familiar ni VIH/SIDA. Por otro lado, sepuede resaltar el esfuerzo redirigido a la educación superior con el Postgrado en Sexualidad yDesarrollo Humano así como la revisión de la currícula dentro de los planes de estudios para laformación de docentes en la Facultad de Ciencias de la Educación de la Universidad de Panamá.Hay que resaltar que no existe una política ni sectorial ni nacional para el abastecimiento en insumosde salud sexual y reproductiva; sin embargo, es notable es apoyo que ha realizado el UNFPA en esteperíodo al Programa Nacional de Salud Sexual y Reproductiva del Ministerio de Salud y que hafortalecido el acceso y la disponibilidad por parte de la instalaciones de salud de estos insumos a losbeneficiarios, sobre todo en las áreas y grupos más vulnerables, entre los que podemos destacar, la 41
  • 52. población indígena en la Comarca Ngöbe Bugle, el personal de los estamentos de seguridad delEstado y grupos de riesgo como las trabajadoras sexuales clandestinas.Uso de los serviciosEnmarcando el análisis sólo a los servicios prestado por el UNFPA y sus intervenciones en cadaterritorio, podemos establecer que a nivel de la Comarca Ngöbe Buglé se han realizado esfuerzospor sensibilizar a la población beneficiaria en la importancia de la utilización de los serviciosdisponibles en materia de salud sexual y reproductiva, en especial, en lo referente a la salud maternay a la prevención de VIH/SIDA. En el primer caso, verificable a través del Plan de Parto y lautilización de los albergues, así como la implementación del Programa Salvando Vidas.Según los datos recolectados en las entrevistas y grupos focales con actores claves, se ha podidoobservar el inicio de un cambio de actitud en la utilización de dichos servicios, destacable es elcambio de actitud en los estamentos de seguridad en cuanto a la participación en los programasestablecidos por los COPRECOS, los que incluyeron: educaciones información en salud sexual yreproductiva con especial énfasis en la prevención de VIH/SIDA, en la práctica voluntaria depruebas rápidas para la detección de VIH/SIDA y hasta la atención de algunos casos encontrados.Igualmente, en los grupos vulnerables se logró la asistencia voluntaria para la aplicación de pruebasrápidas de detección de VIH/SIDA a las trabajadoras sexuales clandestinas. Además es destacable elapoyo en cuanto a la capacitación y fortalecimiento del recurso humano técnico institucional y deorganizaciones de la sociedad civil en salud sexual y reproductiva, con particular apoyo en cuanto alfortalecimiento del sistema nacional de adquisiciones de suministros sanitarios.Satisfacción de los beneficiariosSegún los entrevistados, existe un gran nivel de satisfacción en cuanto a los servicios brindados porlas intervenciones realizadas por el UNFPA; sin embargo, mencionaron algunas áreas en las que sepuede mejorar y con ello maximizar los impactos de las mismas. Tal es el caso de la participación demanera más activa de las autoridades locales y tradicionales en las intervenciones en la ComarcaNgöbe Buglé. Adicionalmente, declaran que sería importante incluir no sólo líneas de trabajo enmateria de de capacitaciones y sensibilización, sino también aumentar las inversiones eninfraestructuras dentro del Programa; como por ejemplo, la construcción de albergues paraembarazadas. Sí consideran que existen poco recursos y que los mismos deberían ser fortalecidos.Igualmente, en el programa con grupos vulnerables (trabajadoras sexuales clandestina, transexuales yhombres que tienen relaciones con hombres), es una línea de trabajo muy difícil que requiere mucho 42
  • 53. apoyo y aunque se lograron algunos resultado, se requiere una labor de manera sostenida y con másapoyo.En cuanto a los marcos jurídicos y de políticas en materia de salud sexual y reproductiva, esmencionable, que según la percepción de los entrevistados, no fue manejada bien la temática, nohubo compromiso de estado y existió mucha desinformación por parte de los grupos contrarios a lapropuesta.La satisfacción expresada por algunos actores entrevistados en cuanto a los programas en losestamentos de seguridad del Estado, declaran que existe mayor interés de tratar el tema, máscapacidades por parte de los altos mandos, mayor sensibilización de los cuerpos directivos, másparticipación de todos los miembros y confianza en el personal de atención. A nivel institucional, hahabido un gran proceso de fortalecimiento de esta iniciativa de COPRECOS, al punto que ya no essólo un programa, sino más bien una oficina en proceso de fortalecimiento.Efectos en el área de Población y DesarrolloEn relación a los efectos producidos a nivel de esta área programática, se puede destacar la granproducción investigativa y documental realizada en este período con el objetivo no sólo de darseguimiento a diferentes temas como ODM, CEDAW, UNGASS, sino también para actualizar losdatos de país y que esto influya en la construcción de la políticas públicas incluyentes de cuestionesrelativas a población y desarrollo.Si bien es cierto, se logró este objetivo a cabalidad, sí es importante recalcar que por el tipo deinformación generada es importante construir de manera paralela una estrategia de divulgación yempoderamiento de estos datos generados, no sólo a nivel técnico, sino también a nivel político yhasta de sociedad civil, organizaciones no gubernamentales y de la sociedad en general. Ello implicaun mayor esfuerzo en materia de divulgación, lo cual es reconocido por los actores clavesentrevistados.En cuanto a los grupos de juventud y personas adultas mayores, después de la creación delMinisterio de Desarrollo Social, es importante señalar que han desaparecido los referentesinstitucionales (Dirección Nacional de Juventud y Dirección Nacional de Adultos Mayores), lo queha representado un gran desafío para el logro de los productos planteados en el Programa País,sobre todo cuando esta transformación es mucho más profunda desde el año 2007, donde inicia elPrograma País.En este sentido, se realizaron esfuerzos con las miras de lograr los productos planteados a través deltrabajo con ONG`s a nivel de juventud e implementar iniciativas a nivel de líderes comunitarios en 43
  • 54. materia de juventud, capacitación en liderazgo, la construcción de la ―Agenda Joven‖, así como alrevista ―Joven‖ que generó un espacio de participación. Para los beneficiarios de esta iniciativa,aunque en términos generales es poca la inversión que en materia de juventud se realiza en el país, esimportante resaltar que reconocen como el más importante, de hecho casi único, socio estratégico alUNFPA y que es valioso que se ―atrevan a trabajar en temas de juventud‖, según muchosentrevistados, casi en solitarioDebido, justamente, a esta debilidad institucional, que el UNFPA incluyó entre sus línea trabajo elapoyo a las Comisiones de Población y Multisectorial de la Secretaría Técnica de Gabinete Social,apoyo que logró su mayor ejecución a nivel técnica y presupuestaria por el factor de tiempo y por loscambios gubernamentales para el año 2009.Según la percepción de los entrevistados, en materia de población y desarrollo el UNFPA es un lídery un gran socio estratégico, se siente satisfechos con los servicios ofrecidos durante este período deejecución, pero consideran que podrían maximizarse los resultados obtenidos, si se contará conmayor apoyo de especialistas en esta área programática, al igual, que un refuerzo en la abogacía anivel político que permita posicionar estos temas como prioritarios en al agenda de país.Efectos en el área de GéneroEn materia de género, los servicios ofrecidos por UNFPA son reconocidos como los de mayorcalidad entre sus beneficiarios e incluso a nivel de socios implementadores en los GTI. Durante elperíodo de Programa País se lograron varios resultados, entre los que podemos mencionar comomás importante la creación del INAMU, cuyo impulso fue apoyado en un 100% por el UNFPA y elcrecimiento institucional de DINAMU a una entidad autónoma, con patrimonio propio, autonomíaes muy importante.Según los actores claves, el apoyo del UNFPA en cuanto a este respecto fue decisivo, el papel de laagencia en materia de género como líder técnico, político y financiero no sólo a lo interno de SNU,sino también reconocido por las instancias gubernamentales y la sociedad civil en general.El UNFPA ha logrado transversalizar la línea de género en todas las intervenciones y/o iniciativasque emprende, lo que ha permitido lograr mayor impacto y mayores efectos en esta área. Es asícomo a nivel de las intervenciones en territorios: Comarca Ngöbe, así como en el los distritos deSoná, San Miguelito, Chorrera, Arraiján y Canto del Llano, se ha logrado la reactivación yconstrucción de las redes locales contra la violencia por razones de género.Igualmente, se ha logrado fortalecer las organizaciones del movimiento de mujeres a nivel de país loque ha sido importante en el proceso de empoderamiento de dichas organizaciones, así como de la 44
  • 55. sostenibilidad de las iniciativas. Esto constituye un gran paso para iniciar el proceso de instalación demecanismos de auditoría social del país.3.1.3. Impactos (Fin)A nivel de impactos, el Programa País 2007-2011 del UNFPA, responde al UNDAF y a los ODM,según el alineamiento establecido por ambas estrategias, nacional e internacional, respectivamente.Dentro de esta evaluación y debido a sus alcances, no podemos establecer que el Programa País2007-2011 del UNFPA es responsable o se le es atribuible cierto impacto en solitario de objetivo dealguna de las dos estrategias antes mencionadas. Sin embargo, su contribución para el avance hacia ellogro y cumplimiento de los objetivos y resultados planteados en ambas es evidente.La tasa de mortalidad materna ha disminuido, especialmente en la Comarca Ngöbe Buglé, en dondese registraba la más alta para el año 200520 en comparación a la registrada para el 200721, cabedestacar que se ha demostrado que existen cuatro tipos de demoras que causan muertes maternas, elcual ha sido incluido dentro de la metodología del Programa de Reducción de Muertes Maternas queejecuta en UNFPA en la Comarca Ngöbe Buglé y que según los entrevistados ha sido fundamentalpara controlar las muertes maternas en el área.Los porcentajes de partos con asistencia de personal sanitario especializado han aumento a nivelnacional del 86.3% en 1990 a 91.5% para el 200722 ; sin embargo, la disparidad con la ComarcaNgöbe Buglé es abismal (39.3%). En este sentido, con el Programa de Reducción de MuerteMaterna, el Programa Salvando Vidas y la conformación de los Grupos de Articulación Comunitaria,se ha tejido una red comunitaria para hacerle frente a esta situación y con el aporte de estosprogramas del UNFPA se ha preparado a la comunidad. Adicionalmente, se ha logrado equiparalgunas instalaciones de salud del área. Según los entrevistados, con las capacitaciones de losmultiplicadores comunitarios, el cambio de aptitud de la mujer indígena embarazada y de su parejaacerca de la toma decisión oportuna frente a las demoras ha mejorado y se ve el empoderamiento dela mujer, pues ya no espera a que decidan por ella, accesa más los servicios de salud y ha entendidoque de ello depende su vida.En cuanto al VIH/SIDA, no existe información de país sobre ese específico indicador, pero segúnlos especialistas entrevistados no ha habido disminución en ningún grupo etáreo. Por grupos deedad, se observa una mayor concentración entre los 25 y 44 años de edad; este grupo representó el20 469.1 por 100,000 nacimientos vivos. Estadísticas Vitales. Contraloría General de la República 2005.21 297.9 por 100,000 nacimientos vivos. Estadísticas Vitales. Contraloría General de la República. 2010.22 III Informe de Avance de Objetivos de Desarrollo del Milenio- Panamá. 2009. Pág. 84 45
  • 56. 61.5 % de los casos en el 2007. Las cifras indican que la enfermedad afecta mayormente a lapoblación de hombres heterosexuales de ese grupo de edad y que ha habido un aumento de loscasos de SIDA eran del sexo femenino (17.6%- 1992 a 25% para el 200723).En población y desarrollo, se ha preparado y documentado varias investigaciones y estudios; sinembargo, se ha evidenciado la falta de institucionalidad en materia de juventud y adultos mayores,por lo que los entrevistados, detectan un retroceso a nivel gubernamental, con excepción de logro dela creación del INAMU. Es destacable el esfuerzo de la ejecución de la ENASSER, una deuda demás de 25 años.La representación de la mujer en cargos públicos aumentó en este período, aunque la remuneraciónsigue teniendo brechas, según los entrevistados. Y se destaca la revisión del marco jurídico enmateria de violencia por razones de género, aunque el número de femicidios no ha disminuido,según estudio de la Alianza de Mujeres ha ido en aumento, al igual que la violencia contra lasmujeres evidenciado en el aumento de las denuncias24.De allí, que a través del UNFPA y en conjunto con los GTI se han implementado en este último añodos grandes iniciativas que contribuirán a lograr los objetivos planteados en cuanto a la eliminaciónde la violencia por razones de género.3.1.4. ExternalidadesEn esta sección se presentan los efectos no previstos del Programa País. Dentro de los resultados noesperados se mencionaron tres (3) iniciativas:Proyecto Salvando Vidas: proyecto en el que se captan a las mujeres embarazadas de lascomunidades de difícil acceso de los distritos participantes del Programa de Reducción de MuertesMaternas y son trasladadas con el apoyo de las autoridades locales en grupos al Hospital General deSan Félix. En esa visita, se le ordenan y se les practican todos los exámenes y estudios pertinentessegún su período de gestación y de esta manera se les hace el control prenatal completo.Adicionalmente, son captadas antes del parto y trasladadas al albergue para que al momento delalumbramiento estén accesibles a las instalaciones de salud.23 III Informe de Avance de Objetivos de Desarrollo del Milenio- Panamá. 2009. Pág. 9424 El segundo delito registrado a nivel nacional, en el 2007, fue el de Violencia Doméstica con 3,531casos, superado sólo por el Hurto con 11,038 denuncias. 46
  • 57. Grupo de Articulación Comunitaria (GAC): esta otra iniciativa que consiste en la creación de unfondo económico por parte de la comunidad para el financiamiento de traslados de urgencia demujeres embarazadas y/o de enfermos. Dicho fondo se construye con actividades que realiza lacomunidad. El grupo de articulación comunitaria también diseña la estrategia de traslado ycomunicaciones al momento de la emergencia, ya sea, éste por en vehículos o en hamacas o encualquier medio de transporte sea éste acuático o terrestre. Cuenta con una red comunitaria dondeparticipan líderes comunitarios, autoridades locales, funcionarios gubernamentales y voluntarios queademás del traslado envían informes y mensajes de comunicación sobre la situación y ubicación deltrasladado (a). El fondo se mantiene pues recursos son trasladados a los familiares de la mujerembarazada y/o enfermo en calidad de préstamo, el cual se comprometen a devolver al GAC.Programa de Fortalecimiento al Ciclo Logístico para la Adquisición de Insumos: En Panamá, ladisponibilidad de anticonceptivos ha presentado algunas dificultades en los últimos años, lo que seha traducido en desabastecimiento o sobreabastecimiento, sobre todo en los sectores másdesfavorecidos, por esta razón el UNFPA a partir de 2009 ha apoyado un programa defortalecimiento de capacidades para mejorar el Sistema Logístico y garantizar que las personaspueden elegir, obtener y usar anticonceptivos de calidad cuando los necesiten y en la cantidad que asírequieran, Además, el Aseguramiento de Insumos Anticonceptivos está directamente ligado alcumplimiento de las metas del ODM 5, sobre todo del indicador que se refiere a la Tasa de uso deAnticonceptivos. La potenciación de recursos aportados por el UNFPA para el fortalecimientoinstitucional permitió celebrar un Acuerdo de Cofinanciamiento entre el Gobierno de Panamá y elUNFPA, mediante el cual el Gobierno de Panamá aportó la suma de US$256,470.73, para la comprade Anticonceptivos a través de UNFPA. Cabe destacar, que según el equipo implementador de esteprograma el aporte del UNFPA sobre todo en asistencia técnica; fortalecimiento de capacidadesnacionales y equipamiento tecnológico, apoyo técnico para el uso del Software CHANNEL, hapermitido en un año (período de ejecución del programa) lograr una meta que la institución teníaaplazada desde hace más de 20 años.3.2. DESEMPEÑO DEL PROGRAMA PAÍSSe presenta en secuencia el análisis de la pertinencia, de la eficacia, de la eficiencia y de la gestión delprograma. 47
  • 58. 3.2.1. PertinenciaEl criterio de pertinencia pretende evaluar en qué medida la intervención que realiza el ProgramaPaís establece resultados y productos válidos y de interés para los grupos meta, el gobierno y delmandato de UNFPA. Para poder evaluar la pertinencia de una acción de desarrollo, se debecontestar las siguientes preguntas:¿En qué medida se han alineado los objetivos y productos del Programa País con: los Objetivos deDesarrollo del Milenio (ODM), el Marco de Cooperación de las Naciones Unidas para el Desarrolloen Panamá 2007-2011 (UNDAF), los objetivos nacionales de país y sectoriales?¿La intervención responde a las necesidades de los beneficiarios?¿Podemos efectuar cambios en la intervención con el fin de adecuarlo a los objetivos sectoriales ynacionales?Alineamiento con los ODMEl Programa País del UNFPA 2007-2011 contribuye directamente a los Objetivos de Desarrollo delMilenio. Los productos 1, 2 y 3 de su área programática de población y desarrollo van encaminadosa direccionar la construcción de políticas públicas nacionales, sectoriales y locales que tomen encuenta la dinámica poblacional, la salud sexual y reproductiva, los aspectos en torno al género conmiras a lograr las metas planteadas en los ODM.A nivel más específico realiza un aporte directo a los: ODM 3: Promover la Igualdad de Género y el Empoderamiento de la MujerTodas las acciones enmarcadas en su área programática de género están encaminadas a contribuircon este objetivo. Apuntando a promover y fortalecer la igualdad entre los géneros y eliminandotodas las formas de discriminación contra la mujer, el UNFPA, ha sustentado en su Programa País2007-2011 colabora directamente con sus productos 1 y 2 en esta área programática y coadyuva allogro de la meta 3A de ―Eliminar las desigualdades entre los sexos en la enseñanza primaria ysecundaria, preferiblemente para el año 2005, y en todos los niveles de la enseñanza para el año2015‖.En este sentido, se han centrado en el fortalecimiento de las instituciones del país y ONG´s demujeres para verificar la observancia y cumplimiento de los derechos de la mujer, así como el 48
  • 59. fortalecimiento a nivel de gobierno nacional y local e instancias de sociedad civil para el seguimientodel Plan Nacional sobre la Violencia en el Hogar y el Plan de Igualdad de Oportunidades. ODM 5: Mejorar la Salud MaternaDesde su área programática de salud sexual y reproductiva se realiza un especial énfasis en losprogramas e iniciativas encaminadas en la reducción de la muerte materna25, los cuidados perinatales,promover los partos con asistencia especializada26, sobre todo en las áreas rurales e indígenas,sustentados en el modelo de las tres demoras27.El Programa País 2007-2011, responde íntegramente a las dos metas que el ODM 5 se haestablecido: Meta 5A: Reducir, entre 1990 y 2015, la mortalidad materna en tres cuartas partes pormedio del Producto 3 y la Meta 5B: Lograr, para el año 2015, el acceso universal a la saludreproductiva a través de los Productos 1 y Producto 2. ODM 6: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo (malaria) y otras enfermedadesEl UNFPA ha contemplado dentro de sus líneas de trabajo, en su componente de salud sexual yreproductiva, un especial énfasis en la lucha contra el VIH/SIDA, aportando de ésta manera al logrodel ODM6, específicamente en la meta 6A, haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015,la propagación del VIH/SIDA.Alineamiento con el UNDAF28 2007-2011El UNDAF, marco de alineamiento de la cooperación del SNU, para el período 2007-2011 seconstruyó sobre la base de un análisis de las prioridades nacionales establecidas en la VisiónEstratégica de Desarrollo Económico y de Empleo hacia el año 200929 y de los resultados del IIInforme de Objetivos de Desarrollo del Milenio de Panamá presentado al año 2005.El Programa País del UNFPA 2007-2011 se alinea en tres áreas de cooperación del UNDAF:Reducción de la Pobreza y Mejoramiento de la Distribución del Ingreso; Garantías Sociales Básicas25 ODM- Meta 5A26 ODM – Meta 5A27 Maine D, Akalin MZ, Ward VM, Kamara A. Diseño y evaluación de programas para mortalidad materna. NewYork: Centro para la Población y Salud Familiar. Facultad de Salud Pública, Universidad de Columbia; 199728 Marco de Cooperación para el Desarrollo 2007-2011. Panamá. Sistema de las Naciones Unidas.29 Ministerio de Economía y Finanzas. 49
  • 60. para el Ejercicio de los Derechos Humanos y Modernización del Estado y Reforma del SectorPúblico. (Ver Cuadro No. 8)Alineamiento con los objetivos de paísEn términos de objetivos de país el Programa País del UNFPA 2007-2011 fue construido medianteun proceso participativo y de colaboración conjunta, no sólo con el gobierno, sino también con losdemás actores claves como: organizaciones no gubernamentales, grupos de jóvenes, expertosnacionales, sociedad civil, entre otros.Congruente con la Visión Estratégica de Desarrollo Económico y de Empleo hacia el 2009, sobretodo en cuanto respecta a los pilares destinados a: reducir la pobreza y mejorar la distribución delingreso y reforma y modernización del estado.Cuadro 8: Alineamiento del Programa País del UNFPA 2007-2011 según área de cooperación UNDAF 2007-2011 Área de Línea Estratégica de Area Programática del Programa País Producto Cooperación UNDAF UNFPAReducción de la Disminución de la Salud sexual y reproductiva- a través del ProductoPobreza y inequidad y la pobreza apoyo en la formulación y gestión de una No. 1, 2 y 3Mejoramiento de la mediante la ejecución política de desarrollo rural para laDistribución del de acciones que faciliten reducción de la pobreza y del impulso deIngreso el acceso a los un modelo de extensión de la protección beneficios sociales y al de salud empleo Población y desarrollo - con la promoción Producto 3 de la aprobación, reglamentación, difusión y aplicación de la ley de protección social de los adultos mayores Mejor distribución del Salud sexual y reproductiva- apoyo al Producto 1 ingreso mediante el fortalecimiento de la producción apoyo a acciones para agropecuaria de familias pobres en las incrementar los ingresos zonas rurales de mayor pobreza y en los de trabajo, mejorar la asentamientos de campesinos refugiados calidad del empleo y mediante un programa de salud disminuir el trabajo reproductiva para refugiados infantilGarantías Sociales Mejor educación gracias Género- con el refuerzo escolar en todo el Producto 2Básicas para el al acceso y la país a través de una propuesta de modelosEjercicio de los permanencia en educativos que incorporen aspectosDerechos condiciones de equidad inclusión, participación, equidad de géneroHumanos, Igualdad de género Género- en las actividades de creación de Producto 2 reforzada mediante una Agenda Económica de las Mujeres en estrategias de Panamá, modelos de prevención, atención participación social, y monitoreo de la violencia de género equidad de ingresos y reducción de la 50
  • 61. violencia intrafamiliarGarantías Sociales La salud de la población Salud sexual y reproductiva- desarrollo de Producto 1Básicas para el mejora con el desarrollo capacidades en las comunidades locales Producto 2Ejercicio de los de estrategias de para el cuidado de la salud, lograr Producto 3Derechos Humanos promoción de la salud, cobertura en todas las zonas indígenas de(cont.) prevención de servicios de atención del embarazo, enfermedades, fortalecimiento del servicio de salud sexual ampliación de y reproductiva, programa nacional de coberturas y acceso a prevención del embarazo adolescente servicios El VIH/SIDA y otras Salud sexual y reproductiva- Plan Nacional Producto 4 enfermedades de Prevención y Control del VIH/SIDA y transmisibles no crecen otras ITS, educación en sexualidad mediante acciones de prevención, atención de personas que viven con el virus y servicios de planificación familiarModernización del Una visión del Población y desarrollo- elaboración de Producto 1Estado y Reforma desarrollo integral estudios sobre impacto económico, social y Producto 2del Sector Público fundamentada en los ambiental, reforzar propuestas de políticas DDHH como marco de e incorporar variables sociodemográficas políticas nacionales de en la formulación de las mismas y desarrollo evaluación de sus avances Modernización de una Población y desarrollo- ordenamiento Producto 3 administración pública institucional para la protección de la niñez, para una gestión más la adolescencia y la juventud eficaz, eficiente y equitativa3.2.2 EficaciaSegún los TOR, la eficacia se refiere a ―el grado o nivel en que se cumplieron los resultados yproductos del Programa de País, y se representa de la siguiente manera: resultados obtenidos versusmetas previstas.‖ Sin embargo, al revisar el marco lógico del Programa País 2007-2011, si bien escierto se incluyen los productos y resultados a alcanzar, no se establecen metas específicas por lo quela medición de la eficacia no es posible como tal. Sin embargo, el análisis de la ejecuciónpresupuestaria por un lado y el análisis de los productos del programa por otro lado suministranindicaciones sobre el grado de eficacia del programa.Análisis de los productos del programaA partir del análisis de productos por encima, se otorga un grado de éxito para cada indicador dedesempeño según una escala ordinal con tres niveles: 1: Bajo 2: Aceptable 3: Elevado. Se calculatambién un grado promedio por área programática como promedia sencilla contando solamente losindicadores por los cuales teníamos bastante información para dar una nota. 51
  • 62. Los cuadros 12, 13 y 14 indican respectivamente los grados de cada área programática.Cuadro 12: Grados de alcance de los productos programados en el área Programática 1:Salud Sexual y Reproductiva Grado de alcance de los Indicador de desempeño productos programados1.1.1. Ley sobre salud sexual y reproductiva 21.1.2. Formulación del Segundo Plan sobre Salud Sexual y Reproductiva con 1asignaciones presupuestarias1.1.3.Mecanismos de los derechos de procreación en marcha 11.1.4. Mayor presupuesto nacional para los suministros de salud sexual y 1reproductiva1.2.1. Protocolos aprobados y aplicados sobre la calidad de la atención de los 3servicios de salud sexual y reproductiva.1.2.2. Proporción de los centros de salud que incluyen servicios para losjóvenes1.2.3. Porcentaje de aumento de la información y de los programas deenseñanza no académica para jóvenes pobres y vulnerables1.2.4. Inclusión de la educación sexual en los programas de estudio del 1Instituto Nacional de Formación Profesional y Capacitación para el DesarrolloHumano1.3.1. Proporción de hospitales y dependencias de atención obstétrica deurgencia, o ambas cosas, en zonas rurales o habitadas por indígenas, quebrindan servicios de atención obstétrica de urgencia las 24 horas con unaperspectiva intercultural.1.3.2. Mecanismos de auditoría social en curso en distritos pobres para la 1vigilancia de salud materna1.4.1. Proporción de servicios de planificación de la familia, atención materna einfantil, y gestión de enfermedades de transmisión sexual que incluyenservicios de asesoramiento y pruebas de carácter voluntario sobre el VIH.1.4.2. Proporción de los miembros de la policía, la marina y la fuerza aérea que 3afirman conocer los riesgos de contraer el VIH.1.4.3. Proporción de los miembros de la población indígena kuna conciente delos riesgos de contraer el VIHGrado promedio por área 1.6 52
  • 63. Cuadro 13: Grados de alcance de los productos programados en el área Programática 2: Población y Desarrollo Grado de alcance de los Indicador de desempeño productos programados2.1.1. Se generan, analizan y divulgan datos y estudios 32.1.2. Sistemas de información más sólidos a nivel nacional y local para elseguimiento de procesos tendientes al logro de las prioridades nacionales, 1incluidos los Objetivos de Desarrollo del Milenio.2.1.3. En número de funcionarios que recibe capacitación en actividadespreparatorias de censo, incluidas cuestiones étnicas y de género2.2.1. Las autoridades y los profesionales nacionales y locales tienen losconocimientos, la competencia y el compromiso necesarios para incluir las 1cuestiones relativas a la población en los planes y programas de desarrollo.2.2.2. Está en marcha el mecanismo de auditoría social para el seguimiento de 1los servicios sociales en los programas a favor de los pobres.2.3.1. Mayor asignación presupuestaria para los programas prioritarios 2destinados a los jóvenes y las personas de edad.2.3.2. Se respaldan y promueven las leyes nacionales que abordan las 1necesidades de los jóvenes y las personas de edad2.3.3. Asistencia para el examen del Plan de Acción Internacional de MadridSobre el EnvejecimientoGrado promedio por área 1.5Cuadro 14: Grados de alcance de los productos programados en el área Programática 3: Genero Grado de alcance de los Indicador de desempeño productos programados3.1.1. Mecanismo elaborado y en marcha para el seguimiento de las leyes y 1políticas públicas por los movimientos y organizaciones en pro de la mujer.3.2.1. Fortalecimiento del conocimiento y la competencia de las instituciones y 3organizaciones de mujeres.3.2.2. Aumento en la capacidad de las instituciones y de la sociedad civil sobre 3cuestiones relativas al género.3.2.3. Un sistema integrado, multisectorial en marcha para el seguimiento de la 1violencia por razón del género.3.2.4. Aplicación de un modelo para medir el empoderamiento de la mujer a 1favor de los pobres.3.2.5. Incremento de los fondos para ejecutar programas prioritarios sobre el 2plan de igualdad de oportunidadesGrado promedio por área 1.8El grado promedio varía entre 1.5 para el área 2 y 1.8 para el área 3; es decir una evaluación global dela eficacia del programa cerca de 2 o un nivel aceptable, con poca variación de un área a otra.3.2.3. EficienciaLa eficiencia establece el grado en que se lograron los productos del Programa de País, de la mejorforma posible, minimizando los gastos y en un tiempo mínimo. Entonces se necesitan datos sobre 53
  • 64. las metas de productos, costos planificados, tiempo planificado y las cifras reales para los tres. Dadalas limitantes de tiempo y de recursos la evaluación no pudo recopilar de manera medible yrepresentativa todos los datos de ejecución y además faltaban las metas como ya hemos indicados enla sección sobre la eficacia.Sin embargo, desde la perspectiva de un análisis de la eficiencia entendiéndola como―productividad‖ de las intervenciones programática y sustentados en el análisis de los resultadosobtenidos en relación con los gastos en que se ha incurrido y los recursos utilizados y centrándonosen la relación entre la cantidad, la calidad y la oportunidad de las aportaciones, incluidos el personal,los consultores, los viajes, la capacitación, el equipo y gastos diversos, así como la cantidad, la calidady la oportunidad de los productos obtenidos, con la información obtenida de los actores claves, locual sería únicamente la percepción de los mismos se puede llegar al siguiente análisis:En comparación a los pocos recursos asignados a diversas actividades en cada área programática loslogros obtenidos en materia de: actores capacitados, estudios realizados, equipos adquiridos y laponderación que los implementadores le otorgan al apoyo del UNFPA en cuanto a la visibilidad delos temas, apoyo político y credibilidad, los resultados han sido exitosos.Análisis de la ejecución presupuestariaPara el período 2007-2011 del Programa País del UNFPA en Panamá, se aprobaron US$4.5 millonesde los cuales, US$2.5 millones se cargaban a gastos ordinarios y US$ 2 millones para modalidades decofinanciación y de otro tipo, también incluyendo algunos recursos ordinarios.El cuadro 9 muestra el resumen de lo que fue la ejecución del presupuesto en cada año de vigenciadel Programa País en lo concerniente a los recursos ordinarios del Programa País para la vigencia2007-2011.Es importante destacar que se habían establecido como techos anuales la asignación deUS$500,000.00, pero que estos techos fueron subiendo, por lo que el aporte en cuanto a recursosordinarios aumentó al final del período del Programa País.Cuadro 9: Desempeño total de la ejecución del presupuesto de fondos ordinarios delPrograma País 2007-2011 por año (US$) Total 2007 2008 2009 2010Programado 2,745,000.00 550,000.00 750,000.00 665,000.00 780,000.00Ejecutado 2,689,723.64 537,661.04 732,982.66 652,039.97 767,039.97Tasa de ejecución 97.98% 97.75% 97.73% 98.05% 98.33%Al 15 de diciembre de 2010 54
  • 65. Fuente: Administración- Fondo de Población de las Naciones Unidas. Diciembre 2010La tasas de ejecución por año son en promedio de 97.5% lo que refleja una excelente ejecuciónpresupuestaria a nivel de todo el Programa País. Las diferencias de ejecución interanual es mínima,manteniéndose el buen desempaño en este respecto. A nivel de los recursos de fondos ordinariosdestinados para la coordinación y asistencia al Programa País se establecieron un total deUS$250,000.00, según los datos recolectados en este rubro se ejecutaron US$356,016.50; es decir,por encima de lo programado.Gráfica 3: Desempeño total de la ejecución del presupuesto de fondos ordinarios del Programa País 2007-2011 por año (en miles de US$) 3,000,000.00 97.98% 2,500,000.00 2,000,000.00 Programado 1,500,000.00 Ejecutado 1,000,000.00 98.33% 97.73% 98.05% 97.75% 500,000.00 0.00 Total 2007 2008 2009 2010Fuente: Administración- Fondo de Población de las Naciones Unidas. Diciembre 2010El cuadro 10 indica la tasa de ejecución presupuestaria de los recursos movilizados. Cabe señalar quepara el Programa País 2007 – 2011 se habían contemplado en cuanto a recursos movilizados la sumatotal de US$2.0 millones de dólares; sin embargo, se contaron realmente conCuadro No. 10: Desempeño total de la ejecución del presupuesto de fondosmovilizados del Programa País 2007-2011 por año (US$) Total 2007 2008 2009 2010 Programado 973,470.86 148,838.00 210,000.00 65,000.00 549,632.8630 Ejecutado 914,752.69 132,282.69 220,410.68 55,230.01 506,829.31 Tasa de ejecución 93.96% 88.88% 104.95% 84.96% 92.21% 30 Recursos asignados para el año 2010, los recursos restantes serán ejecutados en los años 2011-2012 55
  • 66. En lo que respecta a los fondos movilizados se lograron obtener US$1,592,077.73 de los US$2.0millones que se había proyectado. La gran parte de éstos, se han asignado en el 2010 (firma deconvenios), los fondos restantes han sido programados para ser ejecutados en los años 2011- 2012.De allí que hemos contabilizado solo los fondos correspondientes para la vigencia 2010 en el cálculode la tasa de ejecución presupuestaria. Hay que resaltar que para el año 2008, se registra unaejecución superior a los montos asignados.El cuadro No. 11 nos presenta la tasa de ejecución del presupuesto por área programática, tomandoen cuenta los recursos ejecutados, tanto los ordinarios como los movilizados vs lo programadoen el Documento del Programa País 2007-2011. Es importante señalar, que en el área de SaludSexual y Reproductiva se lograron movilizar US$825,308.70, para el área de Género la mayormovilización de fondos se realizó a finales del año 2010 con un total de US$766,769.00, lo queimplicó la asignación de de la mayoría de esos fondos para ser ejecutados en los años 2011-2012,sólo tomamos en cuenta los ejecutados hasta el año 2010. En referencia al área de Población yDesarrollo se contaron únicamente con los recursos ordinarios.Cuadro 11: Desempeño total de la ejecución del presupuesto del Programa País 2007-2011 por área programática sobre el periodo 2007-2011 (US$) Total Salud Sexual y Población y Género Reproductiva Desarrollo Programado31 4,250,000.00 2,200,000.00 600,000.0032 950,000.00 Ejecutado* 3,572755.09 2,384.087.00 577,770.44 610,897.65 Tasa de ejecución 84.06% 108.4% 96.30% 64.31%Fuente: Administración- Fondo de Población de las Naciones Unidas. Diciembre 2010*Fondos ordinarios y movilizados hasta el 2010 reales.Es importante señalar que en el área de género el porcentaje de ejecución se refleja más bajo porvarias razones: (i) los recursos movilizados fueron aportados para una vigencia 2010-2012; (ii) elperíodo de ejecución de estos programas no coincide con el ejercicio anual, puesto que inicia en abrily culmina en abril del año siguiente, por lo que al considerar el cierre en diciembre de 2010 quedaaún un período de tiempo de ejecución; (iii) la ejecución no pudo iniciar para la fecha programa pordemora en la transferencia de los fondos, cambio en las representaciones gubernamentales dealgunos socios y procesos administrativos necesarios para lograr poner en marcha los programas; (iv)la ejecución efectiva inicio en el último cuatrimestre del año 2010. 31 Montos del Documento del Programa País 2007-2011 32 Para esta área programática sólo se asignaron recursos ordinarios 56
  • 67. 3.2.4. GestiónEL UNFPA reporta tanto administrativamente como financieramente y a nivel de ejecución de losprogramas dentro del SNU ante la Junta Directiva del UNDP/UNFPA. Recibe del ConsejoEconómico y Social de la Asamblea General de las Naciones Unidas todas las políticas y directricesque le encaminan el cumplimiento de su mandato.Para la gestión del Programa País 2007-2011, se utilizó la modalidad de ejecución nacional33 concolaboración del Gobierno, de ONG y de redes de base comunitaria. De esta manera las autoridadesnacionales mantienen la dirección de los programas y proyectos, así como la responsabilidad finalpor la utilización de los fondos asignados.El Programa País se ejecutó con el Gobierno Panameño representado por el Ministerio deEconomía y Finanzas y el Gabinete Social, para lo que estableció un comité de gestión. Para laevaluación de los avances se estableció una reunión anual y visita a las áreas de ejecución delprograma.Para la planificación anual, el UNFPA construye en conjunto con los socios estratégicos y/oimplementadores un Plan Anual de Trabajo por cada área programática. Cada Plan de Anual deTrabajo cuenta con su marco lógico, basado en gestión por resultados y los recursos asignados paracada actividad, y es sometido para la aprobación del Director de País del UNFPA y las contrapartesnacionales.El UNFPA también participa del Equipo de País (UNCT) y dentro de todos los Grupos TemáticosInteragenciales del SNU (Género, Pueblos Indígenas, ODM, UNETE, VIH y sida, DerechosHumanos, Medio Ambiente, OMT—liderando este último año los dos primeros), los cuales fungencomo herramientas de trabajo conjunto, coherente y efectivo que brinda el SNU a Panamá.Constituidos por personal de las agencias del SNU residentes y no residentes en Panamá y conliderazgo rotativo anual de cada grupo entre las agencias que lo conforman, su norte está sustentadoen el UNDAF y en los ODM. Puede colaborar desde la implementación de programas conjuntos,hasta la protección de los derechos humanos, transversalización de temáticas de género, hastarespuesta a emergencias.33La Ejecución Nacional (NEX), que se refiere a la gestión por parte de una entidad gubernamental, se aplica cuando existela adecuada capacidad en el Gobierno local de hacerse cargo de las funciones y actividades del programa o proyecto. Enuna situación NEX, el asociado en la ejecución puede seguir sus propios procedimientos de adquisición, siempre ycuando estos estén acordes con estándares internacionales que den cumplimiento a las presentes Directrices. 57
  • 68. EL UNFPA, tal como lo detallaremos más adelante, para este período del Programa País ejecuta dosiniciativas conjuntas: el Programa de Alianza por una Vida Sin Violencia (UNFPA, PNUD,OPS/OMS, INAMU) y Programa Conjunto ―Ventana de Paz‖ (UNFPA, UNICEF, PNUD,UNDC, UNESCO junto con el PROSI), ambas iniciadas en el año 2010 formalmente, pero conresultados importantes tomando en cuenta su corto período de implementación.En cuanto a la coordinación interagencial, aunque es una labor compleja debido, no sólo a que sonprogramas con enfoques multidimensionales, ya que intervienen varias agencias del SNU, sino queesto mismo se refleja en la pluralidad de actores y contrapartes, según los entrevistados a nivel deSNU pudieron resaltar el gran aporte del UNFPA a los GTI y los programas sobre todo por: Claridad del equipo en cuanto a su mandato; Mejores mecanismos para la movilización de fondos que otras agencias; Su liderazgo y experiencia en materia de género y de salud sexual y reproductiva: Sus metodologías apropiadas para cada realidad y área de trabajo, tal es el caso de la metodología de educación de pares utilizada con los multiplicadores locales; Aportes sobre la construcción de visiones en común de cada GTI donde participa; Excelente visión de trabajo en equipo; Focalización adecuada de las áreas de intervención, lo que permite tener mayor impacto y que las acciones vayan destinadas a la población más vulnerable; El trabajo del UNFPA logra llegar y tener contacto con el beneficiario directo o primario, por lo que tienen gran reconocimiento y credibilidad a nivel de las comunidades.Por otro lado, en materia de gestión algunos de los entrevistados consideran como obstáculos parala ejecución: La cantidad de procesos burocráticos; La demora en el desembolso de los fondos; Los pocos recursos con los que cuenta el UNFPA en algunas ocasiones disuade a algunos ejecutores de trabajar con el UNFPA, sobre todo al tener otros proyectos más ambiciosos; Insuficiente personal especialista sobre todo en materia de Población y Desarrollo específicamente en materia de Juventud. 58
  • 69. 3.3. ANÁLISIS FODADe manera clásica, se presentan las principales Fortalezas y Debilidades que son bajo el control delUNFPA (variables endógenas) así como las Oportunidades y Amenazas que son afuera del controldel UNFPA ( variable exógenas).La información que detalla en esta sección fue resultado de un proceso de participativo y deintercambio a través de entrevistas, sesiones de grupos focales y consultas que se realizaron condiversos actores claves, socios estratégicos, contrapartes gubernamentales, expertos, consultores,equipos técnicos del Fondo de Población y representantes de otras agencias del SNU.3.3.1. FortalezasPlanificación y focalización Hay claridad en el mando, misión y visión de UNFPA por parte de todo el equipo de trabajo de laagencia. El Programa País 2007- 2011 está sustentado en principios de derechos humanos en cada una desus áreas programáticas. El transversalizar el enfoque de equidad de género en todos sus componentes. La visión del UNFPA plasmada en el Programa País es de priorizar las intervenciones en losterritorios con población vulnerable, particularmente las comarcas indígenas, y la apuesta a losprocesos y generación de capacidades de desarrollo. Promueve la sensibilidad para el trabajo intercultural, con los diferentes grupos generacionales ypoblaciones en situación de vulnerabilidad, en especial las poblaciones indígenas.Liderazgo institucional El UNFPA es reconocido como el socio más importante en temas de género, salud sexual yreproductiva y población de desarrollo, y como un socio estratégico en materia de VIH y sida. La experiencia del UNFPA en los temas de juventud y género ha logrado aportar y enriquecer lasintervenciones del SNU, sobre todo en los programas ínter agénciales. El UNFPA es un punto de referencia para que las organizaciones logren accesar otros apoyos,tanto dentro como fuera de SNU. La experiencia de ser socio estratégico de la agencia lesproporciona credibilidad. 59
  • 70. Interinstitucionalidad El equipo del UNFPA ha logrado construir muy buenas relaciones con las autoridades, tantolocales como tradicionales de las poblaciones indígenas donde implementan sus intervenciones, loque ha permitido un mejor desarrollo del programa, mayor participación y aceptación de lacomunidad. A través de los programas del UNFPA se ha coadyuvado en la construcción de sinergias, no sólode los programas y/o proyectos, sino también a nivel interinstitucional y las instituciones con losdemás actores claves de la sociedad civil. El equipo del UNFPA ha jugado como miembro del sistema de Naciones Unidades en términosde participación y de contribución a la elaboración y a la realización del UNDAF. Hadesarrolladocoordinaciones exitosas con varias agencias, por ejemplo en el proyecto de desarrollorural en la Comarca Ngobe-Bugle. Flexibilidad y pragmatismo La flexibilidad y dinamismo del equipo del UNFPA permite que las contrapartes se sientan máscómodos en reportarles los logros alcanzados. Aun en un contexto institucional y político difícil, elUNFPA ha adaptado su estrategia, trabajando con actores importantes tales como la policía y losprofesores y apoyando a una gran cantidad de asociaciones de la sociedad civil.Capacitación Los programas implementados por el UNFPA tienen fuertes componentes de transferencia deconocimientos a los beneficiarios, lo que ha logrado el verdadero empoderamiento de lascomunidades y sostenibilidad de las intervenciones en el tiempo. El aporte del UNFPA en el diseño, elaboración y reproducción de materiales de apoyo yeducativos ha sido importante para todas las iniciativas contenidas en sus áreas programáticas,facilitado el proceso de transferencia de conocimientos a los equipos técnicos y socios estratégicos yha permitido mayor acceso de los beneficiarios especialmente los de las poblaciones indígenas.Recursos humanos El Equipo del UNFPA incorpora a profesionales competentes, motivados y completamentesensibilizados no sólo con las temáticas de cada área programática, sino con las realidades del país.3.3.2. DebilidadesProcedimientos de gestión Los trámites administrativos para el acceso y entrega de fondos para la ejecución de las accionesson largos y en muchos casos causan largas demoras lo que perjudica la fluidez en la ejecución de lasactividades. 60
  • 71. Monitoreo y evaluación Auque se hace un mínimo de seguimiento, no se cuenta con un verdadero sistema de monitoreo yevaluación, aun menos basado en resultados, y su correspondiente sistema de información integradoa todos los niveles (local, nacional y por área programática).Comunicación La falta de una estrategia de divulgación, comunicación y sensibilización por cada áreaprogramática y según cada población a la que se desea llegar (equipos de expertos, técnicosnacionales, tomadores de decisiones a nivel político, juventud, entre otros) para lograr mayorposicionamiento de las temáticas y propiciar la toma decisiones basadas en evidencias técnicas.Recursos humanos El personal técnico es limitado, especialmente en términos de especialistas en materia de poblacióny desarrollo.Recursos financieros El UNFPA cuenta con pocos recursos financieros.3.3.3. OportunidadesParticipación ciudadana Se presenta la coyuntura de lograr establecer un programa más agresivo en materia defortalecimiento de la participación ciudadana y apoyos a ONG.Sistema de Naciones Unidas A través de los nuevos programas conjuntos se presenta la ocasión de sensibilizar con las temáticasque maneja el UNFPA en su Programa País a otras agencias del SNU, lo que permitiríatransversalizar materias de género, población y desarrollo y salud sexual y reproductiva en otrasintervenciones.Género Tomar en cuenta la creación de ONUMUJERES para la reorientación del eje estratégico de géneroy fortalecimiento de la temática a nivel del SNU. 61
  • 72. 3.3.4. AmenazasContraparte nacional a veces débil Muchos de los temas abordados por el UNFPA, son asumidos en solitario. Aunado a ello, noexiste un compromiso político claro sobre algunas temáticas. Existen debilidades institucionales a nivel de país sobre los temas abordados por el UNFPA dentrode su mandato, ya sea porque son instituciones de reciente creación o porque se haya eliminadoinstituciones que antes existían. A nivel de algunas temáticas, sobre todo de grupos poblacionescomo juventud y adultos mayores no se reconocen dentro de la institucionalidad un referente visible,tanto para los demás socios como la labor de trabajo de contraparte nacional.Coordinación A nivel de programas conjuntos, existe a veces una debilidad en materia de coordinación entre lasagencias participantes así como de los actores gubernamentales, debido a la magnitud de losprogramas y la cantidad de actores involucrados. Magnitud de las necesidades y complejidad par dar acceso a los beneficiarios Las comunidades donde se han focalizado las intervenciones no cuentan con muchainfraestructura de servicios básicos y, en su mayoría, son de difícil acceso y de población dispersa enun gran territorio, lo que dificulta la implementación de las acciones.Rasgos culturales a veces conservadores Varios actores al nivel local como nacional de la sociedad panameña se caracterizan por una visiónconservadora que no entiende necesariamente las temáticas del UNFPA (por ejemplo, la SaludSexual y Reproductiva) o que tienen resistencia a cambios de valores (por ejemplo, el machismo y laviolencia domestica).4. CONCLUSIONESA continuación pasamos entonces a resumir los principales hallazgos de la evaluación. En uncontexto institucional y político difícil, el Programa País 2007-2011: Se ha focalizado en áreas de gran vulnerabilidad social con el objetivo de que los recursos lleguen aquienes realmente requieren de ellos y donde el impacto sea mayor. Las áreas programáticas son pertinentes con respecto a los ODM, UNDAF, y las prioridades depaís establecidas en la Visión Estratégica de Desarrollo Económico y de Empleo hacia el 2009. 62
  • 73. A pesar de las limitaciones, ya mencionadas, para medir la eficacia, del análisis de la ejecuciónfinanciera como de los productos y resultados se puede inferir que el Programa País 2007- 2011logró alcanzar una tasa significativa de eficacia. A través de su trabajo con las organizaciones gubernamentales de jóvenes, mujeres, líderescomunitarios, autoridades locales y tradicionales, ha propiciado y fortalecido los procesos departicipación ciudadana, especialmente en lo referido a la promoción de leyes y políticas públicascomo por ejemplo: las Políticas Públicas de Juventud y de Personas Adultas Mayores, la Ley decreación del Instituto Nacional de la Mujer, la participación en Foros Internacionales, CEDAW yespacios de construcción de consenso como la Concertación Nacional para el Desarrollo. Ha contribuido en la elaboración, adopción y divulgación de políticas públicas, leyes y normas, asícomo la actualización de marcos jurídicos sobre todo en materia de género dentro de loslineamientos establecidos para la modernización del Estado. Ha fortalecido alianzas y construcción de sinergias a través al interior de Naciones Unidas en elcontexto del UNDAF con los programas que adelanta como parte de los GTI, brindando un valiosoaporte por su experiencia en materia de género, VIH/SIDA y salud sexual y reproductiva. Ha logrado buenos resultados con pocos recursos, lo que refleja una buena asignación de recursos,un buen nivel de eficiencia y un exitoso levantamiento institucional (―institucional leverage‖) a travésde apoyos bien elegidos a instituciones específicas. Su ejecución presupuestaria ha sido fluida y casi en un 100% lo que refleja una gran capacidad deejecución, a pesar de la pluralidad de intervenciones y actores versus el personal limitado. La percepción de los actores claves, en términos generales, es muy satisfactoria. La insuficiencia de personal a nivel de UNFPA y de asignación de más apoyo a nivel deespecialistas por tema es una inquietud por parte de los actores claves. Otras debilidades incluyen la falta de construcción de un sistema de M&E y de una estrategia decomunicación.5. BUENAS PRÁCTICAS Y LECCIONES APRENDIDASHay buenas prácticas que se destacan del análisis del programa UNFPA 2001-2011: La utilización de mecanismos de participación de los líderes comunitarios, como el caso de losmultiplicadores locales. La capacitación continua y de calidad de los equipos técnicos, socios estratégicos y contrapartes. El proceso de incorporar a las autoridades del poder local e incluso las tradicionales hapotenciado los impactos en las comunidades y la asignación de recursos para el apoyo de lasactividades. 63
  • 74. La utilización de herramientas de planificación dentro la construcción conjunta de los PlanesOperativos Anuales con los actores claves y/o socios estratégicos ha facilitado para éstos últimos susconocimientos en planificación estratégica y gestión basada en resultados.También identificamos lecciones aprendidas: Se puede obtener buenos resultados con recursos limitados con una buena focalización deactividades, una selección de organizaciones que apoyar y un equipa de profesionales competentes ymotivados aun en un contexto institucional y político difícil. Si el objetivo es obtener resultados sostenibles, no hay sustituto al fortalecimiento institucional deorganizaciones públicas como no publicas y de la sociedad civil. Una estrategia de comunicación es un componente importante de éxito para un programa como elde UNFPA, uno para sensibilizar a todos los actores sobre temas sensibles y reducir resistenciasposibles y dos para facilitar la reproducción de buenas practicas por otros actores, dado la limitantede recursos del UNFPA. Una lección de esta evaluación es que se necesita un mínimo de 4 meses para hacer un trabajoserio y participativo.6. RECOMENDACIONESLa evaluación del Programa país del UNFPA 2007-2011 concluye con las siguientesrecomendaciones:A nivel global del Programa país1. Reforzar el enfoque de gestión basada en resultados, particularmente a nivel de: Planificación: diseño de un plan estratégico para el periodo 2011-2015 con (i) una mejorarticulación de indicadores de impacto y efecto en el marco lógico (ii) la fijación y validación demetas y (iii) la revisión de actividades para superar acciones puntuales y enfocarse más en accionescon mayor impacto y sostenibilidad y iv) la construcción del presupuesto desde la visión de lacontabilidad analítica. Comunicación: diseño e implementación de una estrategia de Información, Educación yComunicación (IEC) para informar y sensibilizar a los actores sobre la importancia y el contenido delos temas tocados por el UNFPA para el desarrollo económico y social del país así como losresultados logrados y lo que falta hacer, la retroalimentación a nivel nacional (elaboración depolíticas publicas) y a nivel local (―feed-back‖ a los actores y beneficiarios mismos). Monitoreo y evaluación: Un sistema de M&E basado en resultados ayudaría para elmanejo del programa, la rendición de cuentas y la movilización de recursos adicionales con la 64
  • 75. demostración creíble y medible de los resultados ya obtenidos con los recursos existentes. Laprimera etapa seria el diseño de un Plan de Monitoreo y Evaluación del nuevo Plan estratégico 2011-2015. Otra etapa podría ser una evaluación de impacto de un o mas componentes del Programa.2. Propiciar e intensificar un diálogo inteligente con las nuevas autoridades donde se construyanconsensos y se compartan objetivos, particularmente sobre proyectos concretos más que iniciativascomplejas como nuevas políticas o leyes. Se trata en particular de fortalecer la relación y vínculo através de la sensibilización con estudios de caso que demuestren la pertinencia de las intervencionesy que a su vez éstas concuerden con las prioridades del gobierno3. Evaluar los procedimientos administrativos con el fin de mejorar el sistema existente paralograr contribuir con la fluidez en la implementación y ejecución de las intervenciones sincomprometer una buena rendición de cuentas y el control de gastos y respectando las normas fijadasa nivel de la sede de UNFPA. Por ejemplo, se podría reducir el nivel de control ex ante de gastos,especialmente para montos pequeños, dar mas responsabilidad y flexibilidad a los gestores defondos, y aumentar el control ex post, no solamente de gastos sino también de resultados.4. Fortalecer los procesos de coordinación de los GTI para mejorar la ejecución de las iniciativasconjuntas que se adelantan en Panamá y reconocer la contribución de cada actor socio.5. Fortalecer al equipo técnico de UNFPA con apoyo de especialista y/o equipos adicionales paralograr cubrir todas las iniciativas y no sobrecargar a los especialistas existentes.6. Fortalecer el recurso humano a nivel de las agencias del SNU y a los socios y contrapartes enmateria de capacitación en gestión por resultados, particularmente en monitoreo y evaluación.7. Tener un mecanismo de sistematización y documentación de experiencias exitosas que sirvancomo modelo para la implementación de intervenciones similares. El UNFPA podría sacar una seriede publicaciones que documentan buenas practicas y estudios de caso exitosas.En el área de Salud Sexual y Reproductiva8. Reforzar y extender el modelo de multiplicadores comunitarios Empoderar a los jóvenes dentro de sus comunidades para que sean actores activos y partícipes de la planificación y diseño de las actividades Que los jóvenes dentro del programa inicien en edades más tempranas (12 años) para que puedan permanecer dentro del mismo por más tiempo. 65
  • 76. Contemplar incentivos económicos para los multiplicadores comunitarios para aumentar su motivación y reducir la rotación de personal. Asignar por cada actor clave el mismo equipo técnico o representante, pues a veces la rotación de este personal influye negativamente en el avance de los proyectos. Ampliar el número de multiplicadores sobre todo en el área fronteriza, en las fincas y/o terminales de buses.9. Reforzar las acciones de sensibilización de comunidades y autoridades locales de tal maneraque apoyen mas y replican las acciones del UNFPA Realizar una campaña de sensibilización utilizando como marco los resultados de ENASSER. Fortalecer la estrategia de sensibilización sobre todo la dirigida a funcionarios gubernamentales, autoridades tradicionales y no tradicionales. Apoyar el diseño e implementación de una estrategia de comunicación a nivel radial para que el mensaje llegue a las comunidades más lejanas y de difícil acceso.10. Apoyar la elaboración de un marco jurídico y institucional en material de de salud sexual yreproductiva Apoyar la reactivación y fortalecimiento de la CNSSR. Invertir en la sensibilización de los actores nacionales claves que permitan preparar el escenario para la propuesta a mediano plazo de un nuevo marco jurídico y institucional en materia de salud sexual y reproductiva, pero reinventando y revisando el proyecto anterior (proyecto #442). Promover un convenio de cooperación binacional entre Costa Rica y Panamá que permitade manera formal mayor cooperación y asignación de más recursos y personal.11. Diseñar e implementar una estrategia de comunicación Construir una estrategia comunicacional que permita llegar a toda la población con la información y el lenguaje adecuado para cada grupo meta en materia de datos sobre la situación de salud sexual y reproductiva y la importancia de tener un marco jurídico coherente. En los programas en terreno, es importante que la información sea fluida tanto horizontal, como verticalmente; es decir, que lleve a los equipos ejecutores, especialmente, los equipos de médicos en instalaciones ubicadas en las áreas de intervención 66
  • 77. 12. Promover las acciones siguientes en el área de VIH/SIDA en estrecha colaboración con laONUSIDA Fortalecer a nivel técnico al equipo del equipo de la Defensoría del Pueblo en materia de VIH/SIDA. Reactivar y fortalecer la Comisión Nacional para la Prevención del VIH/SIDA, ya que no ha realizado ninguna acción. Promover la prevención de VIH/SIDA destinado a la juventud. Fortalecer las sinergias intra/inter institucional/sectorial para la lucha y prevención del VIH/SIDA.En el área de Población y Desarrollo13. Apoyar el fortalecimiento de las instituciones públicas encargadas de la juventud Fortalecer las instancias institucionales encargadas de abordar el tema de juventud y que a la vez éstas reflejen la participación activa de la juventud en su dirección. Fortalecer las redes locales de jóvenes para cimentar el liderazgo de la juventud. Fortalecer el Consejo Nacional de Juventud y que su liderazgo sea asumido por los jóvenes. Crear abogadores juveniles a nivel político con el objetivo de promover la política pública de juventud y la implementación de programas y/o proyectos que beneficien a la juventud. Apoyar el fortalecimiento de la Comisión Técnica de Población y Desarrollo y la Comisión Multisectorial de la Secretaría Técnica del Gabinete Social.14. Apoyar la realización de estudios en el área de juventud Desarrollar un observatorio social en materia de juventud, empezando con el análisis de los datos arrojados por el Censo 2010. Conducir un estudio sobre el tráfico de seres humanos en el país, considerando también la población migrante.En el área de Género15. Aumentar el fortalecimiento de las instituciones públicas y de la sociedad civil encargadas depromover la igualdad de género. Fortalecer la redes comunitarias de prevención contra la violencia, sobre todo en la sensibilización a nivel institucional necesaria por la alta rotación del personal en detrimento de la implementación de las acciones. 67
  • 78. Empoderar técnica y financieramente a las ONG y asociaciones de la sociedad civil para brindar sostenibilidad y empoderamiento de los procesos de auditoría social. Crear habilidades administrativas y gerenciales en las autoridades locales para que aporten a la red. Construir mesas de trabajo permanente con los actores principales involucrados en el tema. Promover la colaboración con el INAMU no sólo a nivel central, sino regional también.16. Mejorar la recopilación y diseminación de información y sensibilización en términos degénero. Crear un sistema nacional de información y estadística sobre los casos de violencia y registro de víctimas y agresores. Fortalecer acciones estratégicas de sensibilización a actores clave a la para una mejor sensibilización de los actores nacionales y soporte para la implementación del Plan Nacional sobre violencia en el hogar y el Plan sobre Igualdad de Oportunidades. 68
  • 79. 7. PERCEPCIONES Los jóvenes abogadores comunitarios ahora son emocionalmente mucho más maduros y han adquiridos experiencias que les han servido para ellos desarrollar su plan de vida. Es notable el empoderamiento de la sociedad en temas de violencia de género, ya se puede oír hasta los niños hablando con propiedad de estos temas. Trabajar con el UNFPA es un punto de referencia para buscar otros apoyos porque brinda seriedad a la imagen de las ONG´s. Ahora hay más materiales educativos que antes, y además se encuentran accesibles al idioma de la población indígena. La mujer Ngôbe ahora está más empoderada y toma sus propias decisiones. Conocer el proyecto me ha permitido tener contacto hasta con otras instituciones como alcalde que soy. Considero que las actividades de UNFPA son importantes porque salvan vidas. Sería interesante hacer capacitaciones por radio ya que es difícil llegar a la montaña y no se cuentan con caminos hasta el momento. Confieso que es un peligro realizar este trabajo, porque se enfrentan muchos riesgos: ríos desbordados, selva, picadas de serpiente, etc.. Este programa ha sensibilizado a los hombres. En cuanto a las pacientes de la etnia indígena, noto que últimamente llegan en su mayoría solas a controlarse, hecho que anteriormente nunca ocurría, significa un buen paso, la mujer está más empoderada, aunque en otros aspectos todavía hay deficiencias como en la interpretación del concepto “planificación familiar” que no está bien comprendido para ellas significa “no tener más hijos”… se necesita continuar este programa. Con el UNFPA se trabajo todo lo que antes en juventud hacía el MIDES. Los temas de población se encuentran en la más absoluta orfandad a nivel institucional, sino fuera por el UNFPA no se trabajaría nada. Hay que resaltar que el UNFPA es uno de los pocos que se anima a trabajar con jóvenes. Progresivamente ha existido un cambio de mentalidad de los uniformados gracias a este programa. La inversión del UNFPA es beneficiosa desde el punto de vista de costo, son innovadoras. Sin UNFPA en el tercer resultado del Proyecto Ventana por la Paz estaríamos huérfanos. Antes de los 90´s se sostenían con los insumos del UNFPA, ahora es que el país ha asumido algo de responsabilidad en materia de insumos de SSyR. 69
  • 80. Se ha ganado mucha experiencia de país con la preparación de ENASSER, era unadeuda de hace 25 años.UNFPA es un líder en el tema de género.Tienen contacto con las comunidades, trabajan en terreno.El desafío de UNFPA como para todas las agencias es la interagencialidad.A pesar de los contextos institucionales difícil se han sacado los resultados.Como cacique líder de mi comunidad he visto el gran impacto de este programa sobre lasalud de la mujer embarazada.Agradezco al UNFPA por fijarse en la Comarca.El puesto de salud recién se está fortaleciendo con el apoyo de UNFPA, esto me sirviópara acercarme a otras comunidades, porque ven resultados.Cómo médico el intercambio con el asesor cultural fue adecuado y beneficioso.El trabajo en las comunidades fue escabroso y difícil, pero al recibir orientación delUNFPA pude comprender y compartir mi conocimiento con gente de mis comunidades.ENASSER documento fidedigno en tiempo record! 70
  • 81. ANEXOS 71
  • 82. Anexo 1: Documento de Programa país programa país del fondo de población de las naciones unidades para panamá 2007-2011 72
  • 83. 73
  • 84. 74
  • 85. 75
  • 86. 76
  • 87. 77
  • 88. 78
  • 89. 79
  • 90. 80
  • 91. 81
  • 92. 82
  • 93. Anexo 2: términos de referencia de la consultoría de evaluación 83
  • 94. Evaluación delPrimer Programa de País de UNFPA en Panamá 2007-2011 a partir de los resultados en las áreas programáticas de Salud Sexual y Reproductiva, Población y Desarrollo y Equidad de Género Panamá, Agosto de 2010 84
  • 95. TERMINOS DE REFERENCIA PARA LA EVALUACIÓN DEL PROGRAMA DE PAÍS UNFPA PANAMÁ (2007-2011)I. TÍTULO DE LA EVALUACIÓNEvaluación final del Primer Programa de País de UNFPA en Panamá 2007-2011 a partirde los resultados en las áreas programáticas de Salud Sexual y Reproductiva,Población y Desarrollo y Equidad de Género.II. ANTECEDENTES Y CONTEXTOEl Programa de País de UNFPA en Panamá 2007-2011, fue formulado a través de unproceso participativo y refleja el análisis y las prioridades de la evaluación común depaís y del Marco de Asistencia de Naciones Unidas para el Desarrollo (UNDAF). Inició el31 de enero de 2007 y está programado para culminar el 31 de diciembre de 2011. Aligual que la dirección del UNFPA a nivel global contenida en su Plan Estratégico;contribuye con los esfuerzos del Gobierno para la reducción de la pobreza y el logro deldesarrollo humano mediante la promoción de los derechos humanos, en particular losderechos reproductivos, y una mayor equidad generacional, social y de género. Estácompuesto por tres componentes: salud sexual y reproductiva, población y desarrollo ygénero. Fue concebido para contribuir a la formulación de políticas públicas y laimplementación y monitoreo de las leyes y políticas. Las intervenciones se enfocaron enlos distritos pobres, tomando en consideración las lecciones aprendidas y las mejoresprácticas para garantizar la sostenibilidad y facilitar el aumento gradual de programasexitosos por parte del Gobierno.El presupuesto de ejecución total aprobado para el Programa de País de Panamá paraun período de 5 años fue de $4.5 millones, de los cuales, $2.5 millones en recursosregulares del UNFPA y $2 millones a través de modalidades de co-financiamiento y/uotra movilización de recursos. Al momento de elaborar el Programa de País del UNFPA,Panamá ocupaba la posición 56 de 177 en el índice de desarrollo humano, peroevidenciaba una muestra de disparidades marcadas en la distribución de los ingresos yen el acceso a los servicios sociales básicos. El 10 por ciento de la población, conmayor riqueza, recibía el 47 por ciento de los ingresos, mientras que el 10 por cientocon mayor pobreza recibía menos del 1 por ciento. Treinta y siete por ciento de lospanameños vivían en pobreza y 17 por ciento vivían en pobreza extrema, siendo laspoblaciones rurales e indígenas las más afectadas. La población era de 3.2 millones enel 2005 y según estimaciones crecía a una tasa de 1.8 por ciento anual. Diez por ciento 85
  • 96. de la población era indígena. El proceso de transición demográfica ofrecía una ventanade oportunidad para el desarrollo, suponiendo que se pudiera incrementar la inversióndel Gobierno en el capital humano.Tomando en cuenta los antecedentes planteados, el programa enfatizó la defensa y eldiálogo sobre políticas basada en evidencias para la asignación de fondos nacionalespara leyes, políticas y programas; fortalecimiento y coordinación de asociaciones;desarrollo de capacidades a los niveles nacional y subnacional; y monitoreo social depolíticas públicas y leyes. El UNFPA a través de su Programa se ha enfocado encontribuir con los siguientes resultados: (a) reducción de la pobreza y mejora de ladistribución de los ingresos; (b) servicios sociales básicos para el ejercicio de losderechos humanos; y (c) modernización del Estado, incluida la reforma del sectorpúblico.El UNFPA está comprometido en apoyar la agenda de reforma de las Naciones Unidas,especialmente en promover relaciones de trabajo estrechas entre organizaciones yagencias para asegurar la eficacia de los programas y el fortalecimiento de la presenciade Naciones Unidas, y contribuir al desarrollo del país mediante dos mecanismos: laEvaluación Común de País (CCA) y el Marco de las Naciones Unidas para el Desarrollo(UNDAF), los cuales constituyen la base para los programas de asistencia de NacionesUnidas a nivel de país y son la referencia principal del UNFPA en la formulación de suPrograma de País 2007 – 2011. El Programa de País del UNFPA en Panamá estátambién alineado con los objetivos y resultados del Plan Estratégico Global del UNFPA2008 – 2011/3.A partir de esta visión conjunta de Panamá, UNFPA pretende aportar sus capacidades,conocimientos y experiencias en lo referido a análisis y políticas de población ydesarrollo y aseguramiento de los derechos sexuales y reproductivos. UNFPAcontribuye a que el país pueda alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Mileniomediante la implementación de las recomendaciones del Programa de Acción de laCIPD.Una vez transcurridos aproximadamente cuatro años de ejecución del Programa dePaís 2007 – 2011 y, en línea con el ciclo programático de UNFPA y en concordanciacon el CCA/UNDAF y Plan Estratégico Global del UNFPA, se ha identificado lanecesidad de llevar a cabo una evaluación externa de este Programa de País.III. PROPÓSITO DE LA EVALUACIÓNLa evaluación externa pretende determinar en qué medida se lograron los productos yresultados esperados en el Programa de País 2007 – 2011 que incluya el análisis de: 1) 86
  • 97. la pertinencia, valoración, y puesta en práctica de los principios, enfoques y estrategiasaplicadas en la ejecución del Programa de País; 2) las modalidades de ejecución yarreglos interinstitucionales a nivel nacional, provincial y distrital; 3) la participación deUNFPA en los distintos Grupos de Trabajo Interagenciales (GTI) con énfasis en losrelacionados al ODM 3, ODM 5 y ODM 6; 4) la contribución al fortalecimiento decapacidades nacionales y apropiación de las diferentes acciones; 4) determinar lasprincipales lecciones aprendidas en torno a las tres áreas programáticas y cómo lacooperación ha contribuido al desarrollo del país; y, 5) la contribución del Programa dePaís a acelerar el logro de la CIPD según el marco de resultados del Plan Estratégicodel UNFPA 2008-2011/13.La evaluación externa también identificará a través de sus lecciones aprendidas,hallazgos, conclusiones y recomendaciones, potenciales áreas de colaboración yestrategias a considerarse en el próximo ciclo programático de UNFPA que cubrirá elperíodo 2012 – 2016.El principal usuario de los resultados de la Evaluación será la Oficina de País delUNFPA Panamá, los asociados en la implementación gubernamental y ONG queejecutan acciones en el marco del Programa de País, además de UNFPA LACRO.IV. ALCANCE DE LA EVALUACIÓNSe evaluarán las tres áreas programáticas del Programa de País: Salud Sexual yReproductiva, Población y Desarrollo y Equidad de Género. Todo ello fundamentado enel documento del Programa de País y los documentos relativos a las áreasprogramáticas. La evaluación se centrará en el periodo de ejecución del Programa dePaís entre enero de 2007 y junio de 2010. El proceso de evaluación y en particular losevaluadores contratados deberán regirse por las Normas y Estándares del SNU (UNEG,2005). La evaluación deberá ser realizada atendiendo a los principios y estándares éticos establecidos por el SNU (consentimiento de los participantes, protocolos para asegurar la confidencialidad y privacidad, permisos para entrevistas a niños y jóvenes, entre otros).OBJETIVOS DE LA EVALUACIÓNa. Determinar la relevancia de los productos del Programa de País en el marco del UNDAF, Plan Estratégico del UNFPA 2008-2011/13, los ODMs y las prioridades definidas por el país.b. Evaluar la eficiencia con la que fueron ejecutadas las actividades del UNFPA en el marco del ciclo programático 2007-2011.c. Identificar el nivel de efectividad alcanzado en el marco de la ejecución de las actividades, en términos del progreso hacia el logro de los productos y resultados. 87
  • 98. d. Identificar los avances realizados por la Oficina de País en el monitoreo de las actividades comprendidas dentro del Programa.PREGUNTAS DE EVALUACIÓN1. ¿Cómo el Programa de País ha promovido la implementación de las siguientes intervenciones? Puesta en práctica de principios de derechos humanos, incluidos los derechos reproductivos, en apoyo a los enfoques de equidad de género, sensibilidad para el trabajo intercultural, con los diferentes grupos generacionales y poblaciones en situación de vulnerabilidad; Propiciar la adopción de Políticas Públicas, Leyes y Normas, de acuerdo a los lineamientos establecidos para la modernización del Estado; Fortalecimiento de alianzas y construcción de sinergias a distintos niveles: al interior de Naciones Unidas en el contexto del UNDAF; entre entidades gubernamentales y de la sociedad civil; y entre los niveles centrales y provinciales (locales); Propiciar la participación ciudadana, especialmente en lo referido a la promoción de leyes y políticas públicas como por ejemplo: la Ley de Salud Sexual y Reproductiva, las Políticas Públicas de Juventud y de Adultos Mayores, la Ley de creación del Instituto Nacional de la Mujer, entre otras; Establecer si los criterios de definición de áreas geográficas donde UNFPA brinda su cooperación han sido los más estratégicos;2. ¿Cómo se llevó a cabo la programación de los Planes Anuales de Trabajo (PAT) para lograr los resultados y productos del Programa de País?Análisis de los PAT ejecutados en el marco de las tres áreas programáticas del Programade País.3. ¿En qué extensión/medida el Programa de País alcanzó/logró los resultados y productos esperados en las tres áreas programáticas?4. ¿En el marco de la Reforma de Naciones Unidas, en qué medida los Grupos Temáticos Interagenciales (GTI) de ODM, Joint Team de VIH/Sida, Derechos Humanos y Género, Pueblos Indígenas, UNETE y los Programas Conjuntos: Fondos VAW y Ventana por la Paz, han contribuido a la ejecución del Programa de País 2007 – 2011 y por ende al UNDAF y al Plan Estratégico del UNFPA 2008- 2011/13?5. ¿En qué medida/extensión el Programa de País ha contribuido al fortalecimiento de capacidades nacionales y apropiación de las actividades del mismo? 88
  • 99. 6. ¿Cuáles son las lecciones aprendidas más importantes desde las perspectivas de fortalezas y debilidades?7. ¿Cómo se ha llevado la ejecución financiera del Programa de País? Hacer un análisis financiero del Programa de País: tasa de ejecución o cumplimiento (desembolsos realizados versus presupuesto estimado). Gastos por componentes y modalidades de ejecución y cómo se realizó el seguimiento y evaluación programático y financiero.DEFINICIÓN DE CRITERIOS DE EVALUACIÓN A CONSIDERARRelevancia/Pertinencia: Determina el grado en que los Resultados y Productos delPrograma de País continúan siendo válidos y de interés, bien en la forma inicialmenteprevista o tal como se han modificado posteriormente, debido a nuevas circunstancias en elcontexto inmediato y en el entorno externo del país.Eficacia: Es el grado o nivel en que se cumplieron los resultados y productos del Programade País, y se representa de la siguiente manera: resultados obtenidos versus metasprevistasEficiencia: Establece el grado en que se lograron los Resultados y Productos del Programade País, de la mejor forma posible, en función de los recursos disponibles, representadamediante la siguiente expresión evaluativa: metas obtenidas versus recursos utilizados. Enel análisis de la eficiencia mide la “productividad” de las intervenciones programáticas. Seanalizan los resultados obtenidos en relación con los gastos en que se ha incurrido y losrecursos utilizados. Se centra en la relación entre la cantidad, la calidad y la oportunidad delas aportaciones, incluidos el personal, los consultores, los viajes, la capacitación, el equipoy gastos diversos, así como la cantidad, la calidad y la oportunidad de los productosobtenidos.Causalidad: El análisis de la causalidad estudia los factores o hechos que han repercutidoen los resultados del sub programa. El estudio también deberá permitir el análisis de losefectos de otros factores, por ejemplo, limitaciones técnicas, administrativas o de gestión,aportaciones inadecuadas, el incumplimiento de los compromisos contraídos por lascontrapartes en el sub programa, escasez de fondos, hipótesis erróneas o el efecto defactores externos imprevistos.Seguimiento y Evaluación: valora las actividades de seguimiento y evaluación ejecutadas.¿Cómo se utiliza la información recogida durante el proceso de planificación?; ¿Cómo seutiliza la información recogida durante el proceso de monitoreo? Los indicadores definidos,permiten una adecuada medición del avance hacia los resultados esperados de losproyectos. ¿Cómo se utilizan los resultados de las evaluaciones?V. METODOLOGÍA DE LA EVALUACIÓNLa evaluación del Programa de País se basará en una metodología propuesta por el equipoevaluador, la cual será validada por el UNFPA y deberá incluir: 89
  • 100. a) El enfoque general de la evaluación, especificando tipo de evaluación, tipo de diseño (no experimental, cuasi-experimental, experimental, entre otros). El enfoque a seguir debe responder a los propósitos, ámbitos y preguntas expresados en estos términos de referencia. Dicho diseño incluirá una Matriz de Evaluación que relacionará las preguntas clave con indicadores y las respectivas fuentes de verificación. Se debe considerar la utilización de los indicadores previstos en el diseño del Programa de País.b) Los instrumentos y herramientas para recopilar los datos y la información relevante, incluyendo la variedad de informantes a ser entrevistados/encuestados; la diversidad de las fuentes para recabar información. Se debe procurar el balance entre la información cualitativa y cuantitativa, así como el enfoque de género para el análisis de la información. La recolección de datos debe ser desagregada por sexo, edad, etnicidad y otros aspectos relevantes.c) El método que se utilizará para la interpretación y análisis de la información.Se sugieren los siguientes métodos para la recopilación de información para la evaluación:Revisión y análisis de documentos y materiales elaborados/apoyados por el Programade País o relacionados a sus actividades. Contenido/análisis de políticas nacionales,leyes y regulaciones en los temas de Salud Sexual y Reproductiva, que incluya VIH ySIDA, Población y Desarrollo y Género.Realizar entrevistas a profundidad con informantes clave de contrapartes nacionales ymiembros de los distintos GTI, incluyendo tomadores de decisión y hacedores depolíticas; parlamentarias/os; expertos en población/migración, salud pública, derechoshumanos y reproductivos y; activistas y representantes de la sociedad civil, incluyendorepresentantes de Iglesias, academia y ONGs que trabajan con perspectivas de género;y donantes y agencias del sistema de Naciones Unidas. La información obtenida seráclave para identificar desafíos y oportunidades en la formulación de políticas públicas yprocesos de rendición de cuentas.También se sugiere llevar a cabo visitas de campo para mantener reuniones con losprincipales socios implementadores a nivel de provincias.PLAN DE TRABAJOEl Plan de Trabajo representa el punto de partida para el costeo de la evaluación, asícomo para el seguimiento y supervisión por parte del equipo de la Oficina de País y deLACRO para la rendición de cuentas, atendiendo a las responsabilidades del equipoevaluador y otros participantes. Debe indicar los recursos y el tiempo asignado a lastareas, identificar aspectos relativos al tamaño/composición de la muestra yprocedimientos de muestreo 90
  • 101. Debe incluir los siguientes aspectos:Productos EsperadosInforme Inicial de la Evaluación (Evaluation Inception Report) el cual debe ser preparadoen la primera etapa del proceso. Ha de incluir el Plan de Trabajo con su cronograma deejecución y metodología.Primer Borrador del Informe de la Evaluación (Draft Evaluatión Report) el equipo deevaluación de la OC, LACRO, algunas contrapartes ejecutoras que la OC considere yotras partes interesadas, revisarán este informe para asegurar que la evaluación cumplecon lo establecido en los TDR, expectativas y criterios de calidad.Informe Final de la Evaluación (Final Evaluation Report), la versión final del informedebe cumplir con el formato establecido.Roles y ResponsabilidadesDurante la evaluación, los responsables de las siguientes acciones son: Representante Auxiliar y punto focal de M&E: establecerán el contacto y las comunicaciones de trabajo con el equipo de evaluación. Secretaria, Administradora Asociada, Oficiales de SSR y Género, Asesora de VIH y Punto Focal de M&E, Representante Auxiliar y Directora de País: Servirán de apoyo y darán orientaciones a los evaluadores. Evaluadores, Oficiales de SSR y Género, Punto Focal de VIH y M&E: coordinarán con las partes interesadas y/o comisión evaluadora Evaluadores: proveerán asistencia técnica. Representante Auxiliar: aprobará los productos internos en cada etapaMatriz de Etapas, Actividades, Responsables y PlazosSe sugiere utilizar la matriz adjunta en el Anexo N°5V. PROCEDIMIENTOS Y LOGÍSTICACondiciones específicasLa evaluación se desarrollará en la Ciudad de Panamá.Incluye visitas de campo a las distintas provincias donde se ejecutan planes anuales y/oproyectos del el Programa de País.Tendrá una duración de dos (2) meses, del 30 de septiembre al 30 de noviembre de2010.Los informes se entregaran en español, impreso y en formato electrónicoLa propiedad intelectual de los resultados de la Evaluación pertenecen exclusivamentea UNFPA 91
  • 102. Competencias requeridas del equipo de evaluación: Profesional universitario/a con especialidad en ciencias sociales u otras profesiones afines, con grado de maestría. Experiencia de trabajo en Evaluación de Programas y Proyectos nacionales e internacionales. Experticia técnica en diseño de instrumento de recolección de datos y análisis de información. Experiencia en diseño y cálculo de muestra, manejo de base de datos. Habilidad para hacer análisis social y basado en género. Habilidades de gestión y facilitación del proceso de evaluación. Experiencia en manejo de proyectos, investigaciones o estudios para Naciones Unidas.Equipo de EvaluaciónUn equipo conformado por un evaluador principal quien será responsable de la misión ysu equipo de apoyo de evaluadores/as. El equipo debe ser multidisciplinario y tenerrepresentatividad de género.VI. PRESUPUESTO Y FORMA DE PAGOEl costo total de la evaluación no excederá los B/.30,000.00 (Treinta Mil balboas). Estemonto incluye, honorarios y viáticos para movilización durante las visitas de campo.Los pagos se realizarán de la siguiente manera:20% a la firma del contrato y entrega del primer producto de la Evaluación y/o Plan deTrabajo.30% a la entrega del segundo producto del Informe de la Evaluación.50% a la entrega del Informe Final de la Evaluación.Los pagos se realizarán a la entrega de los productos a conformidad técnica del equipode UNFPA y deben estar sujetos a la certificación de la Representante Auxiliar delFondo de Población de las Naciones Unidas.VII. PARTICIPACIÓN DE PARTES INTERESADASLa participación de las partes interesadas para la conformación de una comisiónevaluadora que participará en la planificación, diseño, realización y seguimiento de laevaluación es uno de los estándares mínimos vigentes para el UNFPA. 92
  • 103. Las partes interesadas pueden desempeñar diversos roles en determinadas etapas oactividades de la evaluación (consultas sobre temas clave, participación en larecolección de la información, revisión del informe, diseminación y seguimiento de losresultados). A continuación proponemos algunas partes interesadas en esta evaluación: Ejecutores gubernamentales y de la sociedad civil Autoridades, tomadores de decisiones y Parlamentarios Consultores que han realizado trabajo para la oficina del Fondo de Población de Naciones Unidas para Panamá Personal del SNU Otros donantes y co-ejecutoresVIII. ANEXOS1. Matriz de etapas, actividades, responsables y plazos2. Formato de Informe de Evaluación y formato del “incipient report”3. Lista de Socios Implementadores4. Documentación inicial proporcionada al Equipo Evaluador5. Normas y estándares de evaluación del Sistema de Naciones Unidas y de UNFPA 93
  • 104. Anexo 1 Anexo No. 1. Plan de Trabajo de la Evaluación: Matriz de Etapas, Actividades, Responsables y Plazos Etapas Actividades Responsables Plazos Anexo 2 FORMATO DE INFORME DE EVALUACIÓN Página de Títulos Nombre del Programa de País Nombre de la Organización a quien se envía del informe Nombre del/la evaluador/a externo/a Fecha Tabla de Contenidos AgradecimientosIdentificar las personas que contribuyeron a la evaluación externaLista de abreviaciones y acrónimosResumen Ejecutivo Resumir información esencial de la evaluación, los propósitos de la evaluación y métodos aplicados, mayores hallazgos y conclusiones y recomendaciones en orden de prioridad. 94
  • 105. Introducción  Resumir los propósitos de la evaluación, los elementos clave analizados y la metodología utilizada en la conducción de la evaluación.  Describa la estructura del informe de la evaluación.  Describa las áreas del Programa de País y sus estrategias. Hallazgos y Conclusiones  Describa los hallazgos de manera clara basados en la evidencia proveniente de la información colectada. Provea un juicio crítico de desempeño, incluyendo factores que afectaron el desempeño del Programa de País, y los productos esperados.  En las conclusiones, incluya un análisis de las razones para el éxito o no éxito, especialmente los factores positivos y negativos (que contribuyeron o no). Lecciones Aprendidas  Basados en los hallazgos de la evaluación y en base a la experiencia general del/la evaluador/a, provea lecciones aprendidas que puedan ser aplicadas en un futuro inmediato y/o en el próximo ciclo de programa. Incluya lecciones positivas y negativas. Recomendaciones  Base las recomendaciones en las conclusiones y lecciones aprendidas, y analice sus implicaciones.  Liste propuestas de acciones a ser tomadas de manera inmediata y mediata identificando sugerencias para su seguimiento y orden de prioridad. Anexos  Adjuntar términos de referencia de la evaluación externa.  Lista de personas entrevistadas y sitios visitados.  Lista de documentos revisados (informes, publicaciones, materiales, etc. Anexo 3LISTADO DE SOCIOS IMPLEMENTADORES Y COORDINADORES DE PROYECTOS (2007-2010) Entidad Coordinadores Dirección Teléfono SSR Maria Cristina USMA Chiriquí mcimolesi@yahoo.com.ar Imoleshi Nicole Le Page garneaunicole@hotmail.com Fortuna SA Ricardo Bermúdez Gertrudis Sire 65316598 ASMUNG Elena Pinto 66933441 Eyra Carrera 69592121 95
  • 106. atentado08@yahoo.com.mx 65246213 Gloria Rivera Actualmente en el MINSA ChiriquíMIDES Mitziti Tugri MIDES Chiriqui Nishma Villarreal nischm@cwpanama.net Omar Fanovish omar.fanovich@mides.gob.pa Adonai Cortés, 66561544 Clemencia elishapty@yahoo.comVirgen del Camino Carioza y Rosa rositamoreno21@hotmail.com Moreno Guillermo Guerra, Desiderio descas451@hotmail.com Castillo, José Stonstreet Delfina Ruedas 64267216MINSA CNB Barry Arce Raymundo Jimenez Carlos Guerra Carmen Rios Vicente Federico Ávila Mirla Cerceño mirlacer@hotmail.com 65878320 Myriam Cedeño Aura de Guerra 7270522MINSA CHI Sandra Gallardo 67148508 José Luis Castillo David Palmira Max Castillo Río Sereno Alvaro Aguilar BoqueteMINSA Veraguas Vielka Campos Magaly ZevallosMINSA Nacional Eyra Ruiz Fania de Rosh Brenda C. de 62028054SENAN y Policía Gutiérrez becdeg@hotmail.comNacional Jacinta Dayana CrespoANAM Alibeth De Gracia alipankuna@gmail.comACUN Blas Quintero blasquintero3@yahoo.comPROVERDE Pedro Camaño Lesbia Guerra guerralesbia@yahoo.com 9981994PRODESO Jorge Tristán prodesoong@yahoo.esCEMP Cecilia Moreno mujeres_panameas@yahoo.es 96
  • 107. Leydis Miranda leydysmiranda@yahoo.es 67210841 Elsa BerroaAPLAFA Rosa Elena de la 65618256 rosaelena@cwpanama.net CruzMIDES Comarcal Lucia 727 Bernardo jaen Cirina Gonzalez cirigon@hotamail.com Carlos Vigil vigil23@yahoo.comPNB Carmen Montezuma Irene Gallegos Roberto BrunoFIS Ayme Quiros aymeec.quiros@gmail.com Néstor VásquezFundación Barú Yoira Gaitan yoimarie@yahoo.com 65749817 Malin Sanchez 65016752 Santo Andrade 60249598-60353623Gobiernos locales Celestino 67291306 MontezumaAutoridad CasildaTradicional Castrellón Pablo Ortiz cascadas@racsa.co.crCOTOBRUS Yessica Rivera yesrivch@hotmail.comMIDA Roger Séptimo Jaana Keitaranta jaana.keitaanranta@un.org.pa 65880915 Clementina GaitanAgencias de Jessica Aguirre jessica.aguirre@undp.orgCooperación Ricardo Garcia José Euceda EUCEDA@unhcr.org Tania Rodríguez taniarodriguez11@gmail.com Maritza RomeroDefensoría del James BernardPueblo Dayanara Salazar Noemí Farinoni nfarinoni@gmail.comUniversidad de 65856136 yPanamá Inés Esquivel 65519072SINAPROC Sandra Blake sandblake60@yahoo.comChanguinola Ignacio 68342629 RodríguezMinisterio de 512-2012 Horzela Williams coprecos@yahoo.esGobierno y Justicia 97
  • 108. Policía Nacional Dayana Crespo dayanaitzel13@hotmail.com 511-7169Servicio Aéreo 211-6009 Brenda GutierrezNavalDefensoría del 500-9800 Maité Cisneros mcisneros@defensoria.gob.paPuebloICGES Blas Armién barmien@gorgas.gob.pa 527-4811CIRH Ruth De León ruthgdeleon@hotmail.comFundación 225-9119 Orlando Quintero orlando@probidsida.orgPROBIDSIDAMINSA Dir. Reina Roa reinaro@cwpanama.net 512-9559/58Nacional de Norma Astudillo astudillo.norma01@gmail.comProvisión de Diógenes Castillo castillobeytiadiogenes@yahoo.comServicios David Cortés davidjaviercortes@yahoo.com Zila Samaniego zilasamaniego@hotmail.comMINSA- Programa Itza Mosca itzabarahona@yahoo.com 512-9268Nacional de SSR Maritza Nieto 512-9427 maritza.nieto18@hotmail.comUniversidad de Roberto Pinnock pinnock2117@yahoo.com 6690-4728Panamá Cristina amiluris@hotmail.com 6770-2980 Rodríguez luzmilacs25@yahoo.com Luzmila Sánchez llydna@yahoo.es Leyla Sánchez 6672-8186 dreduardobarsallo@hotmail.com Eduardo BarsalloProfesor 69631194 Diego Gutiérrez digusan08@hotmail.comindependiente GéneroDINAMU/MIDES Edificio Lumicentro, Avenida 6614-5567 Rosina Pérez Ricardo J. AlfaroALIANZA DE 6576-1962MUJERES Alibel PizarroCEASPA Mariela Arce Vía Cincuentenario 226-6602/6652-9143CONAMUIP Ave Perú, arriba del Banco 392-5015/6876-7165 Sonia Hénríquez Nacional, Piso #2CEGEL Faustino Camaño Soná, provincia de Veraguas. 998-8267/6600-1958Instituto Nacional Edificio Lumicentro, Avenida 6614-5567 Rosina Pérezde la Mujer (INAMU) Ricardo J. AlfaroInstituto Nacional Markelda 500-6061/50060-62de la Mujer (INAMU) Motenegro de Edificio Lumicentro, Avenida Herrera/Luz Ricardo J. Alfaro Marina VergaraAgenda Económica Edificio 102 de UNICEF TACRO, 301-7351/6747-6224 Juana Camargo(AGEM) Ciudad del SaberALIANZA DE Luz Aleyda Terán Universidad de Panamá, 6534-7480 98
  • 109. MUJERES Instituto de la MujerMinisterio de Salud Hermelinda 512-9192(MINSA) Rodríguez Ancón, edificio Ministerio de SaludCaja de Seguro 6668-8164 / 6675-Social (CSS) Luz Saucedo Monagrillo, Provincia de Herrera 9318/ 996-7667Universidad del 6614-5477/ 523-5225Trabajo y de la Argénida deTercera Edad Barrios Vía Simón BolívarUnidad de Acceso 212-7495/6981-2287a la Justicia y Cristina QuielGénero del Órgano Balboa, edificio del TribunalJudicial Marítimo.Alianza de Mujeres Nidia Martínez 6671-9046 Población y DesarrolloSecretaría Técnica 6671-1883del Gabinete Social Nischma(STGS) VillarrealSecretaría Técnicadel Gabinete Social(STGS) Edwin RodríguezSecretaría Técnica 6603-4850/ 500-5853 Edificio Plaza Edison, Piso 4del Gabinete Social (52) Ave Ricardo J. Alfaro(STGS) Mónica GuillénMIDES (adultos Edificio Plaza Edison, Ave Ricardo 500-1201/5005810Mayores) Reyna Loo J. AlfaroCentro de 6671-9046Asistencia LegalPopular (CEALP) Nidia MartínezCentro de Vía España, a lado del Restaurante 227-5150 / 264-6529Asistencia Legal MinimaxPopular (CEALP) Edificio Brasilia, Piso 2, Oficina #9 Panama Av Cuba (diagonal al Hospital Santander Tristán Nacional)CONSEJO Calle Vicente Bonilla, Edificio 110 6676-6639/305-3395NORUEGO PARA Ciudad del Saber, Clayton, CiudadREFUGIADOS de Panamá(NCR) Panamá Enrique TorrellaCentro de la Mujer San Miguelito, calle primera 235-1350/6531-9374/Panameña (CEMP) Cecilia Moreno Victoriano Lorenzo. 6785-0512Secretaría Técnica Nischma 6671-1883 99
  • 110. del Gabinete Social Villarreal(STGS) Edith Castillo edithcas01@gmail.com 6670-6940CEDES Luis Gómez lagomez@yahoo.com Gonzalo Medina cnj_gmedina@yahoo.es 65848960 Anexo 4 DOCUMENTACIÓN INICIAL Plan Estratégico del UNFPA 2008-2011/13 Evaluación Común de País (CCA) Marco de las Naciones Unidas para el Desarrollo (UNDAF 2007 – 2011) Programa de País 2007 – 2011 Plan de Acción del Programa de País (CPAP) Planes Anuales de Trabajo (PAT o AWP de 2007, 2008, 2009, 2010) Informes Trimestrales y Anuales (Progreso Estándar) de los años 2007, 2008, 2009, 2010 Informes de Revisión Anual de Programa (COAR 2007, 2008, 2009) Informes de Misión de Asesores/as del Equipo de Asistencia Técnica (2007, 2008) Informes de Viaje de equipo nacional Materiales de información, educación y comunicación Informes financieros Web UNFPA Panamá: http//panamá.unfpa.org Anexo 5 ESTÁNDARES DE EVALUACIÓN DEL SNU Y NORMAS DE UNFPA Gestión de la función de evaluación Estándar 1.1: Las organizaciones de las NU deben contar con un marco institucional adecuado para la gestión efectiva de su función de evaluación. Estándar 1.2: Las organizaciones de las NU deben elaborar una política de evaluación y actualizarla regularmente, teniendo en consideración las Normas y los Estándares de Evaluación del sistema de las NU. Estándar 1.3: Las organizaciones de las NU deben asegurar que los planes de evaluación de actividades de evaluación sean presentados a sus órganos de gobierno y/o a los jefe/as de organizaciones para su revisión y/o aprobación. Estándar 1.4: Las organizaciones de las NU deben garantizar la existencia de mecanismos apropiados para el seguimiento de las evaluaciones y formular una política explícita en materia de divulgación. 100
  • 111. Estándar 1.5: El jefe/a de evaluación ejerce un rol de liderazgo en garantizar que la función deevaluación se encuentre plenamente operativa y que el trabajo en materia de evaluación, selleve a cabo de acuerdo con los más altos estándares profesionales.Estándar 1.6: El jefe/a de evaluación es responsable de asegurar la elaboración delineamientos de evaluación.Estándar 1.7: El jefe/a de evaluación debe cerciorarse de que la función de evaluación seadinámica, adaptándose a los nuevos desarrollos y a las necesidades cambiantes tanto dentrocomo fuera de la organización.Competencias y éticaEstándar 2.1: Las personas involucradas en el diseño, la realización y la gestión de actividadesde evaluación deben poseer competencias medulares en materia de evaluación.Estándar 2.2: Los evaluadores/as deben poseer educación, calificaciones y capacitaciónrelevantes, en materia de evaluación.Estándar 2.2: Los evaluadores/as deben poseer educación, calificaciones y capacitaciónrelevantes, en materia de evaluación.Estándar 2.3: Los evaluadores/as deben contar con experiencia de trabajo profesionalrelevante en materia de evaluación.Estándar 2.4: Los evaluadores/as deben tener conocimiento técnico específico de, y estarfamiliarizados con, la metodología o enfoque que se requerirá para la evaluación específica aser ejecutada, así como ciertas destrezas gerenciales y personales.Estándar 2.5: Los evaluadores/as deben ser sensibles a las creencias, usos y costumbres yconducirse con integridad y honestidad en sus relaciones con todas las partes interesadas.Estándar 2.6: Los evaluadores/as deben cerciorarse de que sus relaciones con las personas secaractericen por el respeto.Estándar 2.7: Los evaluadores/as deben proteger el anonimato y la confidencialidad deinformantes particulares.Estándar 2.8: Los evaluadores/as son responsables de su desempeño y de su(s) producto(s).Estándar 2.8: Los evaluadores/as son responsables de su desempeño y de su(s) producto(s).DiseñoEstándar 3.1: La evaluación debe ser diseñada de manera tal que garantice informaciónoportuna, válida, confiable y relevante sobre la intervención que está siendo evaluada.Estándar 3.2: Los términos de referencia deben precisar el propósito y describir el proceso y elproducto de la evaluación.Estándar 3.3: El propósito y el contexto de la evaluación deben ser claramente descritos,proporcionando una justificación específica del por qué se emprenderá la evaluación en unafecha determinada.Estándar 3.4: La intervención que será evaluada debe ser claramente descrita. 101
  • 112. Estándar 3.5: Los objetivos específicos de la evaluación deben ser realistas y alcanzables, a laluz de la información que puede ser recolectada en el contexto de la intervención. El alcance dela evaluación debe ser también claramente definido.Estándar 3.6: El diseño de la evaluación debe detallar claramente los criterios a partir de loscuales se evaluará la intervención.Estándar 3.7: Las metodologías de evaluación deben ser lo suficientemente rigurosas comopara evaluar la intervención y garantizar una evaluación exhaustiva, justa y libre de sesgos.Estándar 3.8: Una evaluación debe medir, en lo posible, el costo-efectividad.Estándar 3.9: El diseño de la evaluación debe incluir, donde sea relevante, consideracionessobre hasta qué punto el compromiso del sistema de las NU con el enfoque basado en losderechos humanos ha sido incorporado en el diseño de la intervención que será evaluada.Estándar 3.10: La relación entre el evaluador/a y la institución o instituciones que comisionan laevaluación tiene que caracterizarse, desde el principio, por el respeto mutuo y la confianza.Estándar 3.11: Las partes interesadas deben ser consultadas en las etapas de planificación,diseño, realización y seguimiento de las evaluaciones.Estándar 3.12: Una revisión de pares o un grupo referencial integrado por expertos externos,puede ser especialmente valioso.Estándar 3.13: Las evaluaciones deben ser llevadas a cabo por equipos de evaluaciónaltamente calificados.Estándar 3.14: La composición de los equipos de evaluación debe ser balanceada en términosde género, geográficamente diversa e incluir profesionales de los países o regionesconcernidos.Estándar 3.15: Las evaluaciones deben llevarse a cabo de una manera profesional y ética.InformesEstándar 3.16: El informe final de evaluación debe contar con una estructura lógica, contenerhallazgos basados en evidencia, conclusiones, lecciones y recomendaciones y estar libre deinformación irrelevante para el análisis general. El informe debe ser presentado en un formatoque permita que la información sea comprensible y accesible.SeguimientoEstándar 3.17: La evaluación requiere de una respuesta explícita por parte de las autoridadesde gobierno y gerencia afectadas por sus recomendaciones.Informes de evaluaciónEstándar 4.1: La portada y las páginas iniciales del informe deben ofrecer información básicaclave.ResumenEstándar 4.2: El informe de evaluación debe contener un resumen ejecutivo. 102
  • 113. El resumen ejecutivo debe constar de− Una breve descripción de la intervención que está siendo evaluada;− El contexto, la situación actual y una descripción de la intervención en relación con otros asuntos vinculados;− El propósito de la evaluación;− Los objetivos específicos de la evaluación;− El público objetivo del informe;− Una breve descripción de la metodología, incluyendo la razón fundamental para haberlaseleccionado, las fuentes de datos utilizadas, los métodos de recolección y análisis de datosempleados; y las principales restricciones relacionadas con la metodología;− Los hallazgos y conclusiones más importantes;− Las principales recomendaciones.Estándar 4.5: El propósito y el contexto de la evaluación deben consignarse en el informe. Estándar 4.3: La intervención que está siendo evaluada debe ser claramente descrita,incluyendo el modelo lógico y/o la cadena de resultados y el impacto esperados, la estrategiade ejecución y los supuestos centrales.Estándar 4.4: El rol y las contribuciones de las organizaciones de las NU y de otras partesinteresadas de la intervención que está siendo evaluada deben describirse claramente.Estándar 4.5: El propósito y el contexto de la evaluación deben consignarse en el informe.Estándar 4.6: El informe de evaluación debe ofrecer una explicación de los criterios deevaluación que fueron utilizados por los evaluadores/as.Estándar 4.7: El informe de evaluación debe ofrecer una explicación clara de los objetivosespecíficos, así como del alcance de la evaluación.Estándar 4.8: El informe de evaluación debe indicar hasta qué punto fueron incorporadasconsideraciones relevantes de género y de derechos humanos ahí donde fueran aplicables.Estándar 4.9: La metodología de evaluación aplicada debe describirse de una maneratransparente, incluyendo cualesquier limitaciones inherentes a ella.Estándar 4.10: La evaluación debe proporcionar una descripción detallada de la participaciónde las partes interesadas.Estándar 4.11: El informe de evaluación debe incluir un análisis de la medida en que el diseñode la evaluación incluyó salvaguardas éticas donde fuera apropiado.Estándar 4.12: En la presentación de los hallazgos es necesario, en la medida de lo posible,medir los insumos, productos y efectos / impactos (o dar una explicación apropiada de por quéno se hace).Estándar 4.13: El análisis debe incluir una discusión apropiada de las contribuciones relativas,de las partes interesadas a los resultados.Estándar 4.14: Deben ser identificadas, en la medida de lo posible, las razones de los logros ylas dificultades de la intervención que está siendo evaluada, especialmente los factores derestricción y habilitación.Estándar 4.15: Las conclusiones tienen que ser sustentadas por hallazgos que seanconsistentes con los datos recolectados y por la metodología; asimismo, deben aportar 103
  • 114. elementos de juicio conducentes a la identificación y/o solución de problemas o temasimportantes.Estándar 4.16: Las recomendaciones deben estar firmemente basadas en evidencia y análisis yser relevantes y realistas, con prioridades para la acción claramente enunciadas.Estándar 4.17: Las lecciones, al ser presentadas, deben incluir generalizaciones quetrasciendan la intervención inmediata que está siendo evaluada poniendo énfasis en larelevancia más amplia que podrían tener.Estándar 4.18: Los anexos deben ser completos y relevantes, contener informacióncomplementaria adicional que incremente la probabilidad de uso y la credibilidad del informeque incluya:− Relación de personas entrevistadas (siempre que lo permita la confidencialidad) y sitiosvisitados;− Instrumentos de recolección de datos (copias de cuestionarios, encuestas, etc.);− Los términos de referencia originales de la evaluación;− Relación de abreviaciones. 104
  • 115. Anexo 3: cuadro de entrevistas a actores claves 105
  • 116. EVALUACIÓN PROGRAMA PAÍS UNFPA 2007- 2011 CODIFICACIÓN DE ENTREVISTA CON ACTORES CLAVES - RECOLECCIÓN DE CAMPONo. De Formulario Fecha Lugar Participantes InstituciónF- EAC- 001 5-Nov Los Ruíces Lesbia Guerra PRODESOF- EAC- 002 6-Nov Soná Milena Flores CSSF- EAC- 003 6-Nov Soná Estela Franco CEGELF- EAC- 004 6-Nov Soná Faustino Camaño Alcalde- SonáF- EAC- 005 6-Nov Soná Mariana Guerra MIDESF- EAC- 006 6-Nov Soná Susana Morales CSSF- EAC- 007 6-Nov Soná Edmanuel Morales MEDUCAF- EAC- 008 6-Nov Soná María Isabel Rodríguez Promotora ComunitariaF- EAC- 009 7-Nov San Félix Hipólito Sanjur MEFF- EAC- 010 7-Nov San Félix Santos Andrade Alcalde - MironóF- EAC- 011 8-Nov San Félix Celestino Montezuma Alcalde - Nole DuimaF- EAC- 012 8-Nov San Félix Gregorio Caballero Alcalde - MunáF- EAC- 013 8-Nov San Félix Rafael Araúz Montezuma Representante - CascabelF- EAC- 014 8-Nov San Félix Raimundo Jiménez Médico - Sub Centro del Alto CaballeroF- EAC- 015 9-Nov David Miriam Cedeño Ex Jefa de Provisión de Servicios Regional- MINSAF- EAC- 016 12-Nov Santiago Nidia Martínez Consultora - UNFPAF- EAC- 017 23-Nov Panamá Reina Roa Directora Nacional de Provisión de Servicios de Salud- MINSAF- EAC- 018 23-Nov Panamá Luis Gómez y Edith Castillo Centro de Desarrollo Social (CEDES)F- EAC- 019 24-Nov Panamá Horzela Williams Coordinadora Nacional de COPRECOSF- EAC- 020 24-Nov Panamá Modesta Haughton Consultora - UNFPAF- EAC- 021 25-Nov Panamá Roberto Pinnock Universidad de PanamáF- EAC- 022 25-Nov Panamá Gina Román Consultora - UNFPAF- EAC- 023 26-Nov Panamá Geneva González ExF- EAC- 024 30-Nov Panamá Itza Mosca y Maritza Nieto Programa Nacional de Salud Sexual y Reproductiva- MINSAF- EAC- 025 30-Nov Panamá Zagrario Pérez Consultora- UNFPA- Programa Interagencial "Ventana de Paz"F- EAC- 026 1- Dic Panamá María Blanca Staff Oficinas de UNFPA- CONGENEROF- EAC- 027 1- Dic Panamá Eyra de Ruíz Instituto ConmemorativoF- EAC- 028 1- Dic Panamá Luz Marina Vergara Directora Nacional de Cooperación Internacional- INAMUF- EAC- 029 1- Dic Panamá Rosina Pérez Coordinadora de Programa Conjunto UNFPAF- EAC- 030 1-Dic Panamá Nidia Martínez Consultora- UNFPA- Programa de MigrantesF- EAC- 031 2-Dic Panamá Mariela Arce CEASPAF- EAC- 032 2-Dic Panamá Alibel Pizarro Alianza de MujeresF- EAC- 033 3-Dic Panamá Mónica Benson CLADEMF- EAC- 034 3-Dic Panamá Mónica Guillén Secretaria Técnica de Gabinete SocialF- EAC- 035 4-Dic Panamá Sonia Henríquez Presidenta de CONAMUIPF- EAC- 036 4-Dic Panamá Eustacia Jiménez CONAMUIPF-EAC-037 26-Nov Panamá Magali Zeballos Dirección de Provisión- MINSA
  • 117. Anexo 4: cuadro de sesiones de grupos focales 107
  • 118. EVALUACIÓN PROGRAMA PAÍS UNFPA 2007- 2011 CODIFICACIÓN DE GRUPOS FOCALES - RECOLECCIÓN DE CAMPONo. De Formulario Fecha Lugar Participantes InstituciónF-GF-001 5-Nov Los Ruíces Jóvenes Abogadores Comunitarios ComunidadesF-GF-002 7-Nov San Félix Grupos Comunitarios de la Comarca Ngöbe y autoridades locales Comarca Ngöbe BugléF-GF-003 8-Nov San Félix Equipo de Programa de Reducción de Muerte Materna MixtosF-GF-004 8-Nov San Félix Autoridades Locales de la Comarca Ngöbe Buglé Alcades y RepresentantesF-GF-005 9-Nov David Equipo Técnico de la Región de Salud- Chiriquí TécnicosF-GF-006 9-Nov David Equipo de actores claves en Chiriquí Actores ClavesF-GF-007 10-Nov Río Sereno Equipo binacional, equipo de salud, multiplicadores Actores ClavesF-GF-008 22-Nov Panamá Equipo de Epidemiología Instituto Conmemorativo GorgasF-GF-009 24-Nov Panamá Equipo Interinstitucional de COPRECOS Pol. Nacional, SENANF-GF-010 24-Nov Panamá Equipo de Provisión de Servicios de Salud- MINSA MINSAF-GF-011 25-Nov Panamá Equipo de Derechos de la Defensoría del Pueblo Defensoría del PuebloF-GF-012 25-Nov Panamá Equipo de Subdirección de Planificación Universidad de PanamáF-GF-013 25-Nov Panamá Equipo Asociado de CEDES CEDESF-GF-014 30-Nov Panamá Equipo del Centro de Investigación en Reproducción Humana Instituto Conmemorativo GorgasF-GF-015 30-Nov Panamá Equipo de PROBIDSIDA Oficinas de PROBIDSIDAF-GF-016 3-Dic Panamá Equipo de APLAFA Oficina de APLAFA- San Miguelito
  • 119. Anexo 5: guía de entrevistas y grupos focales 109
  • 120. GUÍA DE ENTREVISTAS Y GRUPOS FOCALES PARA LA EVALUACIÓN DEL PROGRAMA UNFPA 2007-20111. Notas preliminares La evaluación se focaliza en resultados, incluyendo productos, efectos/impactos. Matriz de todos los componentes, desagregando por efectos/impactos y productos. Incorporar los indicadores de resultado del marco de resultados y recursos para Panamá Hay dos tipos de preguntas: de descripción y análisis. Las preguntas de descripción se pueden se respondidas a través de alguno de los informes de contrapartes o durante una entrevista con un actor clave. En el análisis se debe distinguir por qué se logró el resultado y; en caso contrario, por qué No se logró dicho resultado. La causas podrán clasificarse en:- A causa de actividades del UNFPA (contribución directa a los resultados)- A causa de otros factores ( a identificar)Se pretende obtener de la parte de los actores claves a través de entrevistas semi dirigidas y las sesiones de grupos focales la percepción decada uno frente a los resultados y/o impactos obtenidos de la ejecución de lo programas. Adicionalmente, se dejará un espacio abierto arecomendaciones por cada actor clave entrevistado o grupo de sesión focal.
  • 121. 2. MATRIZ: INFORMACIÓN A RECOPILAR Categoría de información Items Fuentes de información 1. Componente 1: SSR Preguntas descriptivas y de análisis1.1. Efectos/Impactos: indicadores de producto (1) ¿Cómo está la Estadísticas Nacionales- Tasa de fecundidad de adolescentes situación de la Salud Sexual y ENASSER- Proporción de partos de mujeres rurales indígenas pobres con Reproductiva en Panamá? Informes técnicos del Programa deasistencia de personal sanitario especializado. (2) ¿Qué ha funcionado Abastecimiento y Suministros de Insumos- Tasa de uso de anticonceptivos bien? Sanitarios del Ministerio de Salud (Dirección- Garantizar el abastecimiento de los suministros necesarios de (3) Qué no ha logrado Nacional de Provisión de Salud)anticonceptivos mediante asignaciones en el presupuesto de salud funcionar? Revisión de los datos desagregados por zona- Proporción de mujeres entre los 15 y 49 años y de grupos (4) ¿Cuál es la urbana, rural (indígena y no indígena)vulnerables que informaron del uso de preservativos en su última contribución realizada en el Entrevista con la responsable del componenterelación sexual. período 2007-2011 por parte SS&R en el UNFPA del UNFPA? Entrevistas con actores claves Grupos focales con actores claves (ong’s, sociedad civil)1.2 ProductosProducto 1: Fortalecimiento de la capacidad nacional para Preguntas descriptivas y deformular, aplicar y vigilar marcos jurídicos, políticas públicas y análisisnormas sobre salud sexual y reproductiva en el contexto delproceso de reforma del Gobierno.Productos específicos: (1) ¿En qué estado esta la ley? Informes técnicos- Ley sobre salud sexual y reproductiva (2) ¿Por qué? Entrevistas con actores claves- Segundo plan nacional de salud sexual y reproductiva Grupos focales con actores claves (ong’s,- Diálogo sobre políticas basado en datos concretos para afianzar (3) ¿En qué estado está el sociedad civil)el compromiso del Gobierno respecto de la aplicación del plan plan? Datos Administrativos de los Programas- Estrategia nacional para asegurar el abastecimiento de (4) ¿Por qué?suministros de salud reproductiva (5) ¿Existe un foro de diálogo?- Número de funcionarios capacitados (6) ¿Cuántas reuniones tuvieron lugar en el 2010? 111
  • 122. - Número de representantes de la sociedad civil capacitados (7) ¿Se utilizaron informes- Numero de comisiones provinciales capacitadas situacionales o evaluaciones para orientar los debates? (8) ¿Por qué? (9) ¿En qué estado esta la estrategia? (10) ¿Por qué? (11) ¿Número de capacitados por tema por categoría de beneficiarios? (12) ¿Número y duración de cursos organizados por categoría de beneficiarios y por tema? (13) ¿Nivel de satisfacción de los capacitados? (14) ¿Por qué?Producto 2: Mayor disponibilidad de información, educación yservicios amplios y de calidad elevada para jóvenes, especialmentelos pobres y vulnerables, sobre salud sexual y reproductiva.Productos Específicos (1) ¿Se han ampliado los Estadísticas Nacionales- Servicios y programas en curso ampliados servicios y programas de ENASSER- Asistencia técnica y capacitación de calidad elevada en materia de salud información, educación de Informes técnicos del Programa dede adolescentes, que incluya información, educación y servicios SSR brindados a jóvenes? Abastecimiento y Suministros de Insumosinstitucional para los programas de educación sexual oficiales y no (2) ¿Son estos servicios de Sanitarios del Ministerio de Salud (Direcciónoficiales del Ministerio de Educación y el Instituto Nacional de calidad? Nacional de Provisión de Salud)Formación Profesional y Capacitación para el Desarrollo Humano. (3) ¿Están estos programas Revisión de los datos desagregados por zona- Participación de los jóvenes en la aplicación y el seguimiento de implementados en ambas urbana, rural (indígena y no indígena)servicios y programas. instituciones? Entrevista con la responsable del componente (4) ¿Existen organizaciones de SS&R en el UNFPA jóvenes que en la actualidad Entrevistas con actores claves participen en el seguimiento de Grupos focales con actores claves (ong’s, 112
  • 123. estos servicios y programas? sociedad civil) Informes técnicos Entrevistas con actores claves Grupos focales con actores claves (ong’s, sociedad civil) Datos Administrativos de los ProgramasProducto 3: Fortalecimiento de la capacidad técnica,administrativa y sociocultural de las instituciones nacionales ylocales y las organizaciones de base comunitaria para mejorar lasalud materna de las mujeres rurales e indígenas en determinadosdistritosProductos Específicos (1) ¿Se han tomado en cuenta Informes técnicos del Programa de- Asistencia técnica que tenga en cuenta los aspectos culturales para los aspectos culturales dentro Abastecimiento y Suministros de Insumospersonal del sector de la salud a fin de aumentar la inversión para la de la implementación del Plan Sanitarios del Ministerio de Salud (Direcciónaplicación y el seguimiento, en distritos prioritarios, del plan nacional Nacional para reducir la Nacional de Provisión de Salud)para reducir la mortalidad materna, incluida la revisión de normas que mortalidad materna de las Revisión de los datos desagregados por zonaincorporen una perspectiva intercultural. mujeres rurales e indígenas en urbana, rural (indígena y no indígena)- Capacitación de profesionales y autoridades sanitarias, personal de determinados distritos? Entrevistas con actores clavesorganizaciones no gubernamentales y organizaciones de base (2) ¿Cómo se ha realizado? Grupos focales con actores claves (ong’s,comunitaria para la ejecución eficaz de programas. Ejemplo? sociedad civil)- Movilización de recursos externos y del sector privado para la (3) ¿Se han realizado jornadas Informes técnicosadquisición de equipo esencial y productos básicos. de capacitación a los Entrevistas con actores claves- Mecanismos de seguimiento de base comunitaria con la participación profesionales y autoridades Grupos focales con actores claves (ong’s,amplia de mujeres rurales e indígenas. sanitarias y personal de sociedad civil) ONG´s involucradas en la Datos Administrativos de los Programas ejecución de los programas? (4) ¿Cuántas jornadas de capacitación? Sobre que temas se han capacitado? (5) ¿Cuántos profesionales fueron capacitados? (6) ¿Se han asignado fondos externos y/o privados para la 113
  • 124. adquisición de equipo esencial y productos básicos para los programas de salud materna de las mujeres rurales e indígenas? (7) ¿Cuántos fondos? (8) ¿Qué equipos y productos se han adquirido? (9) ¿Existen mecanismos de auditoría social de los programas dentro de las comunidades? (10) ¿Cuál es la participación de las mujeres en la implementación de dichos mecanismos?Producto 4: Mayor acceso a los servicios de prevención delVIH/SIDA y asesoramiento y pruebas sobre la enfermedad paralos grupos vulnerables y las mujeres pobres de determinadosdistritosProductos Específicos (1) ¿Se encuentra vinculado y Informes técnicos del Programa de- Coordinación y vinculación del plan nacional de salud sexual y coordinado en plan nacional Abastecimiento y Suministros de Insumosreproductiva con el plan nacional multisectorial sobre el VIH/SIDA y de salud sexual y reproductiva Sanitarios del Ministerio de Salud (Direcciónlas comisiones respectivas. con el plan nacional Nacional de Provisión de Salud)- Prestación de asistencia para: multisectorial sobre Revisión de los datos desagregados por zona- Asesoramiento y las pruebas de carácter voluntario sobre el VIH/SIDA y las comisiones urbana, rural (indígena y no indígena)VIH/SIDA a mujeres embarazadas pobres. respectivas? Entrevistas con actores claves- Formulación del plan nacional estratégico sobre el VIH/SIDA. (2) ¿Describa los aspectos en Grupos focales con actores claves (ong’s,- Fortalecimiento de la educación sobre prevención entre las mujeres y que se encuentran las sinergias sociedad civil)otros grupos vulnerables. entres ambos y como se Informes técnicos- Aumento de la capacidad técnica y de gestión de organizaciones de la desarrollan en la práctica? Entrevistas con actores clavessociedad civil, incluidas las que se especializan en personas que viven (3) ¿Qué tipo de Grupos focales con actores claves (ong’s,con el VIH/SIDA. asesoramiento se brindó para sociedad civil) 114
  • 125. realizar las pruebas de carácter Datos Administrativos de los Programas voluntario sobre VIH/SIDA a mujeres embarazadas pobres? (4) ¿Qué resultados se obtuvieron? (5) ¿Existe un plan nacional estratégico sobre el VIH/SIDA? (6) ¿Quiénes participaron en su formulación? Se ha logrado implementar? (7) ¿Qué estrategias se han utilizado para fortalecer la educación sobre prevención entre las mujeres y otros grupos vulnerables? (8) ¿A qué organizaciones de la sociedad civil se les ha fortalecido sus capacidades técnicas y de gestión? (9) ¿Cuáles han sido las acciones realizadas?2. Componente2: de P&D2.1. Efectos/Impactos: indicadores de producto- Autoridades nacionales y locales utilizan los datos desglosadosactualizados.- Los planes sobre pobreza y desarrollo de nivel nacional y municipalincluyen datos pertinentes sobre población.- Los gobiernos nacional y local ejecutan programas para jóvenes ypersonas de edad. 115
  • 126. Producto 1: La generación, el análisis y la divulgación de datossociodemográficos desglosados actualizados, para la formulaciónde políticas públicas.Productos Específicos (1) ¿Qué asistencia ha prestado Informes técnicos del Programa de- Asistencia técnica y capacitación para instituciones nacionales que el UNFPA a las instituciones Abastecimiento y Suministros de Insumosrealizan, analizan y dan a conocer encuestas e investigaciones nacionales en materia de Sanitarios del Ministerio de Salud (Direccióndemográficas. encuestas e investigaciones Nacional de Provisión de Salud)- Promoción de la utilización de datos para la formulación y el demográficas? Revisión de los datos desagregados por zonaseguimiento de políticas. (2) ¿Qué esfuerzos en materia urbana, rural (indígena y no indígena)- Asistencia en las actividades preparatorias del censo de 2010, incluidas de encuestas e investigaciones Entrevistas con actores claveslas que tratan de cuestiones étnicas y de género. se han realizados con el apoyo Grupos focales con actores claves (ong’s, y asistencia técnica del sociedad civil) UNFPA? Informes técnicos (3) ¿Existen publicaciones de Entrevistas con actores claves resultados de estas encuestas e Grupos focales con actores claves (ong’s, investigaciones? sociedad civil) (4) ¿Qué datos han sido útiles Datos Administrativos de los Programas para la toma de decisiones? (5) ¿Qué participación tuvo el UNFPA dentro de la preparación del CENSO 2010? (6) ¿ Explique en qué etapas?Producto 2: Mayor capacidad nacional para examinar los vínculosentre población, salud reproductiva y género en las políticas, losplanes y los programas nacionales sobre la pobreza y el desarrollo.Productos Específicos (7) ¿Se cuenta en la actualidad Informes técnicos del Programa de- Diálogo político basado en datos objetivos. con datos estadísticos para Abastecimiento y Suministros de Insumos- Capacitación de profesionales para que incorporen una perspectiva sustentar la toma de decisiones Sanitarios del Ministerio de Salud (Direccióndemográfica, de salud reproductiva y de género en los programas de en materia de política pública? Nacional de Provisión de Salud)reducción de la pobreza y de desarrollo en los niveles nacional y local. Revisión de los datos desagregados por zona- Creación de un mecanismo de auditoría social para vigilar el acceso de (8) ¿Qué jornadas de urbana, rural (indígena y no indígena)los beneficiarios a los servicios sociales relacionados con los programas capacitación se realizaron con Entrevistas con actores claves 116
  • 127. sobre pobreza, descentralización y desarrollo. los profesionales para Grupos focales con actores claves (ong’s, incorporar la perspectiva sociedad civil) demográfica, de salud sexual y Informes técnicos reproductiva y de género en Entrevistas con actores claves los programas de reducción de Grupos focales con actores claves (ong’s, la pobreza? sociedad civil) (9) ¿Cuántos profesionales Datos Administrativos de los Programas fueron capacitados? (10) ¿Existe un enfoque de género en los programas de reducción de la pobreza? (11) ¿Existen los mecanismos de auditoría social? Cuáles son? (12) ¿Dónde se están implementado?Producto 3: Mayor compromiso nacional de ejecutar políticaspúblicas para los jóvenes y las personas de edadProductos Específicos (1) ¿Se ha logrado ejecutar Informes técnicos del Programa de- Asistencia para la ejecución de políticas y programas públicos para los programas públicos APRA Abastecimiento y Suministros de Insumosjóvenes y las personas jóvenes y las personas de Sanitarios del Ministerio de Salud (Direcciónde edad mediante un aumento de la financiación nacional. media edad? Nacional de Provisión de Salud)-Fomento de la ratificación de la Convención Iberoamericana de (2) ¿Se han reasignado fondos Revisión de los datos desagregados por zonaDerechos de los Jóvenes y las leyes nacionales sobre jóvenes y personas para estos programas? urbana, rural (indígena y no indígena)de edad. (3) ¿Se ha logrado la Entrevistas con actores claves- Asistencia para el examen del Plan de Acción Internacional de Madrid ratificación de la Convención Grupos focales con actores claves (ong’s,sobre el Envejecimiento. Iberoamericana de Derechos sociedad civil)- Empoderamiento de organizaciones que prestan servicios a los jóvenes de los Jóvenes y las leyes Informes técnicosy las personas de edad para que hagan el seguimiento de las políticas nacionales sobre jóvenes y Entrevistas con actores clavespúblicas y fomenten la ratificación de las leyes pertinentes personas de edad por parte de Grupos focales con actores claves (ong’s, Panamá? sociedad civil) (4) ¿Qué avances se han Datos Administrativos de los Programas obtenido? 117
  • 128. (5) ¿Cuántas organizacionesrealizan el seguimiento de laspolíticas públicas y laratificación de las leyespertinentes?(6) ¿Se han ratificado leyes quehayan sido promovidas desdeestas organizaciones? (7)¿Cuáles? 118
  • 129. BIBLIOGRAFÍAInstituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de Salud y UNFPA (2010). Encuesta Nacional deSalud Sexual y Reproductiva.MEF (2008).. Encuesta de Niveles de VidaPNUD (2010). Informe de Desarrollo Humano.MIDES y UNFPA (2008). IV Informe Nacional ―Clara González‖- Situación de la Mujer enPanamá‖.Sistema de las Naciones Unidas (2009). III Informe de los Objetivos de Desarrollo del Milenio.-Panamá, PanamáContraloría General de la República, Instituto Nacional de Estadística y Censo (INEC) (2008).Sección de Estadísticas Vitales,Ministerio de la Juventud, la Mujer, la Niñez y la Familia y UNFPA (2004). Política Pública deJuventudUNFPA (2008). Juventud en Cifras.CELADE (2008). JUVENTUD Y POBREZA. Programas que abordan a la Población Joven-2010Maine D, Akalin MZ, Ward VM, Kamara A. (1997). Diseño y evaluación de programas paramortalidad materna. New York: Centro para la Población y Salud Familiar. Facultad de SaludPública, Universidad de Columbia;Sistema de las Naciones Unidas (2007). Marco de Cooperación para el Desarrollo 2007-2011.Panamá.Junta Directiva del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo y del Fondo de Poblaciónde las Naciones Unidas (2006). Programa País Para Panamá 2007-2011.Gobierno de Panamá (2005). Visión Estratégica de Desarrollo Económico y de Empleo hacia el2009. 119