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Trastornos aprendizaje/comportamiento
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Trastornos aprendizaje/comportamiento

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  • 1. Trastornos del aprendizaje y del comportamiento.
  • 2. Trastornos del aprendizaje ydel comportamiento.-Problemas infantiles asociados con eldesarrollo (disfunción a nivel del SNC).- Al interior de un desarrollo cognoscitivoadecuado existe un área deficitaria (Dif.Específica del aprendizaje).-Cuando el deterioro cognoscitivo esglobal (déficit generalizado) se habla deuna discapacidad intelectual.
  • 3. - Trastorno del aprendizaje: se refiere a fallas detipo cognoscitivo (lenguaje, memoria, atención,habilidades espaciales, ejecutivas, etc).-Trastorno del comportamiento: fallas de tipocomportamental como hiperactividad,impulsividad, T. Disocial, Negativistadesafiante, etc.-TRANSTORNOS ALTAMENTECORRELACIONADOS.
  • 4. - Trastornos del aprendizaje: Trastorno de la lectura (Dislexia ) Trastorno de la escritura (Disgrafía ) Trastorno del cálculo (Discalculia)Trastorno del comportamiento: - Trastorno por Déficit de atención con/sin hiperactividad.
  • 5. ¿QUÉ ES UNTRASTORNO?
  • 6. “grado en que una característica o condición biológica, sea temporal o permanente,afecta al individuo dificultandoo imposibilitando su adaptación al medio”
  • 7. Alertas rojas que indican de un posible trastorno de aprendizaje
  • 8. Trastorno de lectura (Dislexia)Dislexia - International Dyslexia Association (2002)“Una dificultad especifica en el aprendizaje que tiene unorigen neurobiológico. Se caracteriza por defectos en la precisión y/o fluidez en el reconocimiento de las palabras y deletreo pobre. Estas dificultades típicamente son un resultado de undéficit en el componente fonológico del lengua je.” La dislexia se vincula con una deficiencia en la habilidad para comprender, analizar y utilizar los sistemas del lenguaje. Los niños disléxicos no presentan una activación normal de la corteza temporoparietal izquierda.
  • 9. Principales dificultades en la lectoescritura en niños con dislexia-Lectura lenta-Errores en equivalencia fonética. Leer /paga/ por “paja”- Falta de fluidez con vacilaciones en palabraspolisilábicas o de uso poco frecuente.Leer: fre-frecu-frecuen-frecuencia por “frecuencia”.-Omisiones de palabras (conjunciones, artículos)-Adiciones de palabras (artículos, conjunciones)-Sustituciones no corregidas de palabras en diferentestipos: -Visuales: leer /maleta/ por “maceta” -Derivacionales: leer /violín/ por “violinista”
  • 10. Principales dificultades en la lectoescritura en niños con dislexia-Identificación de la primera letra o segmento con cambiode la palabra. Leer /camiseta/ por “camioneta”.-Dificultades en el reconocimiento espacial dedireccionalidad y rotación especular de letras. Leer /al/ por “la” Leer /ne/ por “en” Leer /lodo/ por “lobo”-Sustitución de palabras por otras visualmente similaresLeer /mes/ por “más”.-Lexicalizaciones: leer seudopalabras como palabrasverdaderas.Leer / máquina/ por “malásina”
  • 11. Por lo tanto las características lectoras de los niños con dislexiaincluyen:- Lectura lenta- Alteraciones en la fluidez- Alta frecuencia de modificación al texto- Dificultades en la comprensión
  • 12. Trastorno de escritura (Disgrafia)El término de DISGRAFIA se utiliza tanto cuando hayproblemas caligráficos como ortográficos, aunque en este último caso es frecuente hablar de disortografía. Al principio de la enseñanza de la escritura lasprincipales confusiones entre grafemas se basan en dificultades en el “análisis secuencial visual” (der- izq, arriba-abajo), debido a que hay letras muy parecidas entre sí: p, b, d, q. A partir de 4to de primaria no se registran estasconfusiones en niños con tránsito regular, pero sí en niños con problemas de aprendizaje.
  • 13. Tipos de disgrafía Giordano distingue 2 tipos de disgrafía: disgrafía disléxica y disgrafía caligráfica.-Disgrafía disléxica afecta al contenido de laescritura. Los errores son similares a los cometidosen la lectura por el niño disléxico:-Omisión de letras, sílabas o palabras.Escribir: “choolate” por chocolate-Confusión de letras con orientación simétrica similarEscribir: “lopo” por lobo-Inversión o trasposición del orden de las sílabasEscribir: “La cielo..” por Al cielo-Invención de palabrasEscribir: “pontalón” por pantalón.
  • 14. Disgrafía disléxica-Agregado de letras y sílabasEscribir: “venadro” por venadoEscribir: “ maquinasa” por máquina-Uniones y separaciones indebidas de sílabas,palabras o letras.Escribir: “laca saes a zul” por La casa es azulEscribir: “yomellamo alejandroyvivo enpuebla.-Sustituciones de letrasEscribir: “ñeve” por nieve
  • 15. Disgrafía Caligráfica-Disgrafía motriz o caligráfica afecta al calidad de laescritura, afectando al grafismo en sus aspectosgrafomotores. Las manifestaciones son:-Trastornos de la forma de las letras-Trastornos del tamaño de las letras-Deficiente espaciamiento entre las letras dentro deuna palabra, entre palabras y entre los renglones.-Inclinación defectuosa de las palabras y de losrenglones.
  • 16. Disgrafía Caligráfica-Ligamentos defectuosos entre las letras queconforman cada palabra.-Trastorno de la presión o “color” de la escritura,bien por exceso o por defecto.-Trastornos de la fluidez y del ritmo escritor.-Trastornos de la direccionalidad de los giros.- Alteraciones tónico-posturales en el niño.
  • 17. Trastorno del Cálculo (Discalculia) En la discalculia del desarrollo se observandificultades en una variedad de tareas numéricas como: -Realizar operaciones aritméticas -Resolver problemas matemáticos -Utilizar el razonamiento numérico.
  • 18. Principales errores en niños con discalculiaEspacial Dificultad para colocar las cantidades en columnas, seguir la direccionalidad apropiada del procedimiento (p. eje. sustraer del minuendo).Visual Dificultades al leer signos aritméticos, olvidos del punto decimal.Procedural Omisión o adición de algún paso en el procedimiento aritmético, aplicación de una regla aprendida par aun procedimiento en otro diferente (eje: 15 + 2 = 30 aplicar la regla de multiplicación a una suma).Grafomotor Dificultad para formar los números de forma apropiada.Juicio Errores que conllevan a resultados imposibles. (como cuando el resultado de una sustracción es mayor que el minuendo).Memoria Dificultad para recordar las tablas de multiplicación o los procedimientos aritméticos y las “llevadas”.
  • 19. Trastorno de Déficit de atención con/sin hiperactividad.- Trastorno más controvertido hoy en día- Trastorno SOBREDIAGNOSTICADOEn la actualidad se calcula que el 10% de los niñoscon tratamiento por TDAH en realidad padecen otrapatología y es el motivo por el cual consideramos tanimportante el conocer los diagnósticos diferenciales.-Es complicado de diagnosticar Es un síndrome que se puede confundir con otrostrastornos.
  • 20. Bases neurobiológicas y neuropsicológicas El TDA es el resultado de El TDA es el resultado de una disfunción neurológica una disfunción neurológica en la corteza prefrontal. en la corteza prefrontal.- Un deficiente funcionamiento de las áreasPREFRONTALES que regulan el control de la atencióny la conducta dirigida a metas.
  • 21. Bases neurobiológicas y neuropsicológicas En los niños con TDAH se confirma un hipometabolismo frontal (hipoactividad), lo que implica una disminución del flujo sanguíneo en las áreas prefrontales, como consecuencia de la disminución de los niveles de dopamina.Cerebro Tareas de Actividad CPFnormal concentración AUMENTACerebro Tareas de Actividad CPFTDAH concentración DISMINUYE
  • 22. Criterios DSM-IV 6 de 9 síntomas de inatención1.- no logra fijar la atención en los detalles2.- dificultad para sostener la atención3.- no presta atención cuando se le habla4.- no sigue instrucciones de principio a fin5.- pierde las cosas6.- dificultad para organizarse7.- evita tareas que requieren esfuerzo mental8.- se distrae fácilmente9.- es olvidadizoAfecta al RENDIMIENTO ESCOLAR
  • 23. Criterios DSM-IV 6 de 9 síntomas de Hiperactividad-impulsividad1.- Menea manos o pies o se mueve constantemente2.- dificultad para mantenerse sentado3.- treparse o corretear excesivamente4.- dificultad para jugar tranquilamente5.- Estar en continuo movimiento6.- hablar en exceso7.- contestar abruptamente8.- dificultad para esperar turnos9.- interrumpir a los demásAfecta la ADAPTACION A LAS NORMAS
  • 24. -Duración de 6 meses (1 año)- Síntomas en 2 o más contextos (hogar, escuela, etc.)- Impedimento significativo y alteraciones en el funcionamiento: - escolar u ocupacional -y en las relaciones con padres, maestros y compañeros.-Edad de inicio: antes de los 7 años- Exclusión de síntomas que puedan ser explicados por otrostrastornos: retraso mental, comportamiento negativista, ansiedad,movimientos estereotipados, etc.
  • 25. TRATAMIENTOEspecialista Diagnostica Medica? Terapia? ?Neuropediatra SI SI NOPaidopsiquiatra SI SI SIPsicólogo Infantil SI NO SINeuropsicólogo SI NO SIPediatra SI SI NO

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