Your SlideShare is downloading. ×
  • Like
  • Save
Forpath
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×

Now you can save presentations on your phone or tablet

Available for both IPhone and Android

Text the download link to your phone

Standard text messaging rates apply

Forpath

  • 249 views
Published

 

Published in Business , Economy & Finance
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Be the first to comment
    Be the first to like this
No Downloads

Views

Total Views
249
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1

Actions

Shares
Downloads
0
Comments
0
Likes
0

Embeds 0

No embeds

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide
  • Clinical governance: akuntabilitas, peningkatankualitasberkelanjutan denganmenyiapkanlingkungan yang mendukung (sistem yang baik)

Transcript

  • 1. RANCANGAN FORENSIC PATHWAYSEBAGAI AWAL MENUJU KENDALI MUTU DAN KENDALI BIAYA
    TelahdipresentasikanpadaPertemuanIlmiahTahunanDokterSpesialisForensikth 2009
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
  • 2. LatarBelakang
    Kondisi RS di Indonesia terkaitdenganpengelolaankeuangan:
    InformasiBiayatidakjelas. (Biaya ≠ Tarif!)
    Sistempembayaranfee for service biayatinggi, efisiensirendah
    SK. MenKeu no. 298 th 2005: RSU Pemerintah  BLU (pengelolaankeuanganharusefektif & efisien)
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
  • 3. LatarBelakang
    4. BukupedomantarifDepkes 2007 untuk RSU & RSK kurangtepat. Yang dihitungtarif, harusnyabiaya!
    5. (R) Undang-undangRumahsakitth 2009:
    Nilaikeadilan pelayananterjangkau & bermutu
    Setiap RS menyelenggarakancorporate & clinical governance.
    6. ( R) Undang-undangKesehatanth 2009
    Bedahmayattermasukupayalayanankesehatan
    Biayapemeriksaankesehatankorbantindakpidana &/ataupemeriksaanmayatditanggung APBN dan APBD
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
  • 4. MutulayananRumahSakit:
    DimensiTeknik melalui SOP, Guidelines, EBM
    DimensiProses  Corporate/ clinical governance melaluiIntegrated Clinical Pathway danpendekatansistem ≈ Total Quality Management/ Continuous Quality Improvement
    Kendali Mutu
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
  • 5. KendaliBiaya
    Efisiensidalampemanfaatansumberdaya biayadapatditekan  tarif yang rasional
    Biaya/ cost: semuasumberdaya (5M) yang dikorbankandiukurdalamnilaimoneteruntukkegiatanproduksiataumencapaisuatutujuan.
    Tarif: biayasatuan + (marjin+ elastisitas + inflasi + ATP/WTP + kompetitor, dll)
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
  • 6. Kendali Mutu dan Biaya: Clinical Pathway
    Adalahalat yang merinciprosespelayanan, menyoroti inefisiensi dan mutu pelayanan, melibatkan kerjasama tim multidisplin dan fokus pada mutusertakoordinasipelayanan
    ClinicalPathway (CP) bukanguidelines, bukan SOP, bukan aturan baku;
    pedoman yang merangkumsetiaplangkahyang diberikankepadapasienberdasarkanstandar pelayanan medis, standar asuhan keperawatan dan standar pelayanan tenagakesehatanlainnya, yang berbasisbuktidenganhasil yang dapatdiukurdandalamjangkawaktutertentuselamadirumahsakit
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
  • 7. HEALTH INDUSTRY /”FACTORY”?
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
  • 8. Kendali Mutu dan Biaya: Diagnosis Related Group
    • Mengelompokkan diagnosis yang mirip dalam hal pemanfaatan sumber daya untuk memudahkan pengelolaannya
    • 9. Tujuanutama, mengurangivariasi layanan
    Tabel hasilimplementasi Australian Diagnosis Related Group (AR DRG’s) V 4.0 di RS Pemerintahdarisisipenurunanvariasitatalaksanapasienrawatinap.
    Rivany,R. Konsep DRG - Casemixdalampelayanankesehatandirumahsakit.
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
  • 10. 2
    3
    4
    5
    Admission
    Diagnosis
    Pre Therapy
    Therapy
    Follow up
    CLINICAL PATHWAY
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
    FOLLOW UP
    SYMPTOM
    DIAGNOSIS
    THERAPY
    1
    Activities
    ABC
    Activities
    ABC
    Activities
    ABC
    Activities
    ABC
    Activities
    ABC
  • 11. Clinical Pathway
    Dx/
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
  • 12. Clinical Pathway
    Rp
    Rp
    Rp
    Rp
    Cost Of Treatment
    Rp
    Rp
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
  • 13. Draft “Forensic” Pathway
    Rp
    PenerimaanJenazah
    Rp
    PL, PD, Lab For
    Rp
    KesimpulanSebabMati
    Perawatanjenazah, kamarpendingin, PengetikanVeR
    Rp
    Rp
    Transportasijenazah
    COT /layananForensik
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
  • 14. Alur proses sederhana
    START
    STOP
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
  • 15. “Forensic” Pathway
    MencobamembuatmulaidarijenazahTunawan:
    • Layananstandar minimal  dapatmenjadiCP murni?
    • 16. Selamainimenjadibeban (karenatidakdibayar)
    • 17. Mendapat “angkajustifikasi” pengajuan City Morgue
    Kegiatan:
    • Data 2nd  RM/ laporanobduksi, Panduanpelayananmedis dep. IKFM FKUI/RSCM
    • 18. Observasilapangan, wawancaradenganpelaksana
    • 19. Recekdengan peer group dalam dep. IKFM FKUI/RSCM
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
  • 20. Di Dep. IKFM FKUI/RSCM
    MelihatRekammedis/ laporanobduksikasusjenazahTunawanJanuari-Oktober 2009: 212 kasus
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
  • 21. Clinical pathway
    Penggunaankedepan:
    • Menentukananggaranoperasionallebihakurat
    • 22. Menentukantariflebihakurat
    • 23. Memperolehtitik-titikproses yang dapatdiefisiensikanlagi
    • 24. Bahanmentahkajianpendirian city morgue
    • 25. Dasarpembuatanstandarpelayananforensikdi RS  perludiskusi & persetujuanprofesi
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
  • 26. Simpulan
    Penerapankonsep CP & DRG dalamduniakedokteranforensikdapatdilakukan
    Adanya CP versiforensikakanmemudahkan:
    Deteksiinefisiensi
    Pembuatanstandarpelayanan
    Penghitungantarif yang rasional
    Dayatawarterhadappihakketiga (pemerintah, asuransi, dll)
    Penerapan clinical dan corporate governance
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com
  • 27. TerimaKasih
    ASTARI MAYANG ANGGARANI astari.0881@gmail.com