Formulari de sol·licitud de reproducció Arxiu Gavín

275 views
244 views

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
275
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
2
Actions
Shares
0
Downloads
2
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Formulari de sol·licitud de reproducció Arxiu Gavín

  1. 1. SERVEI DE DOCUMENTACIÓ I ARXIU M. 1-AVE.AG SOL·LICITUD DE REPRODUCCIÓ I ÚS DE DOCUMENTS DE L’ARXIU GAVÍN 1. Dades del sol·licitant Cognoms i nom Empresa i/o entitat DNI / NIF Adreça Població Codi postal Telèfon Adreça electrònica 2. Material sol·licitat Títol o descripció Data/es Pàgines o nombre Codi localització Núm. referència 3. Sistema de reproducció 4. Tipus de suport de recepció Fotocòpia Paper Digitalització (escàner) CD/DVD Digitalització (fotografia) Correu electrònic Altres Altres 5. Dades de l’ús Ús privat Exposició Publicació Altres Projecte de recerca 5. Taxes Quantitat Preu Despeses d’enviament Import total (iva inclosa) 6. Condicions d’ús El sol·licitant rep de l’Arxiu Gavín el material documental esmentat, per a l’única finalitat de ser utilitzat d’acord amb la descripció esmentada anteriorment. Arxiu Gavín Monestir de les Avellanes 1/2 Ctra. C-12, Km. 181 Os de Balaguer (Noguera) Telèfon: 973 43 80 06 Fax: 973 43 80 38 a/e: arxiugavin@maristes.com web: http://arxiugavin.wordpress.com Data: 19/10/2009
  2. 2. SERVEI DE DOCUMENTACIÓ I ARXIU El lliurament d’aquest material no implica la cessió de cap dret derivat de la propietat intel·lectual sobre els documents, les imatges i/o so que aquest conté, essent una mera autorització per a la utilització prevista; en conseqüència, la totalitat dels drets esmentats, així com la possible autorització per altres modalitats d’ús o repeticions d’aquest queden reservats a favor de l’Arxiu Gavín. L’autorització objecte del present document s’atorga sense perjudici dels drets que sobre les imatges o el seu contingut puguin correspondre a tercers, l’autorització dels quals haurà d’obtenir el sol·licitant. El sol·licitant manifesta conèixer que queda absolutament prohibit qualsevol acte de reproducció, distribució, comunicació pública, transformació o cessió a tercers diferents d’allò expressament autoritzat i que la realització d’aquests podrà motivar l’exigència de les responsabilitats legals que per via civil i/o penal corresponguin. En cas que les reproduccions sol·licitades hagin de formar part d’una publicació, una exposició o qualsevol altre projecte de divulgació, es lliuraran dos exemplars de la publicació a l’Arxiu Gavín i el sol·licitant es compromet a citar la procedència de les imatges publicades de la següent forma: Santa Maria de Bellpuig de les Avellanes (Os de Balaguer), _____ de/d’___________ del _______ Aquestes dades no es destinaran a altres finalitats ni tampoc es facilitaran a tercers, d’acord amb el principi de confidencialitat de dades de caràcter El/la sol·licitant personal que estableix la Llei orgànica de protecció de dades (Llei 15/1999, de 13 de desembre) Arxiu Gavín Monestir de les Avellanes 2/2 Ctra. C-12, Km. 181 Os de Balaguer (Noguera) Telèfon: 973 43 80 06 Fax: 973 43 80 38 a/e: arxiugavin@maristes.com web: http://arxiugavin.wordpress.com Data: 19/10/2009

×