La Intubación endotraqueal es el procedimiento más frecuente de la Anestesiología Pediátrica por ello se debe planificar con anticipación cualquier evento provisional o accidental para que cuando se presenta una complicación se pueda solucionarla sin mayor daño de nuestros pacientes que son el futuro de cada sociedad.
16. Se observan estructuras similares a la imagen del lactante. Se
aprecia epiglotis (1), cuerdas vocales (2), aritenoides (3),
pliegues ariteno-epliglóticos (4) y glotis (5).
17.
18. Laringomalacia. Quistes laríngeos.
Parálisis de Cs. Vs. Hendidura laríngea.
Angioma subglótico. Arco Vascular.
Estenosis laríngea. Traqueomalacia.
Membrana laríngea. Microtraquea.
Membrana sin Quiste Broncogénico.
estenosis.
24. Inmediatas:
Debidas al Operador
Debidas al Equipo
Tardías:
Comunes
Infrecuentes
Durante La Extubación
25.
26. Obstrucción intrínseca del Tubo: secreciones,
sangre, tejido, etc.
Obstrucción extrínseca del tubo: Tumor, manguito
sobre inflado.
Adherencia del bisel a la traquea produce una
obstrucción parcial o total, continua o intermitente.
La guía o estilete puede perforar la faringe o la
laringe.
El foco del laringoscopio puede fallar o soltarse.
El Lubricante oleoso puede producir Neumonía
grasa.
28. Laringoespasmo
Edema laríngeo.
Aspiración
Broncoespasmo
Disfonía.
Dolor de garganta.
Odinofagia.
Edema pulmonar no cardiogénico.
Desorden de deglución.
Dislocación de la mandíbula.
29.
30.
31. Para asegurarnos una extubación
exitosa deberíamos contar con las
siguientes condiciones:
Ventilación espontánea con frecuencia normal para
la edad.
Sin obstrucción mecánica.
Patrón ventilatorio regular y normal.
Estabilidad hemodinámica.
Reflejos protectores presentes.
Recuperación completa del bloqueo neuromuscular.
Con N2O espirado menor al 5 %.
Saturación de O2 97 - 100 %.
CO2t 40-45 mm/Hg.
VC 5-8 ml/kg
PIM x 15-25 cm H2O.