La Telesalud para el Desarrollo

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Presentación que hace parte de la primera clase del Curso Virtual de Telesalud, Universidad de Panamá.

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La Telesalud para el Desarrollo

  1. 1. LA TELESALUD PARAEL DESARROLLO Dra. Arletty Pinel Curso “Telesalud e el Mundo” Diplomado Tutores en Ambientes Virtuales Universidad de Panamá Septiembre 2012
  2. 2. El futuro ya llegó – sólo que estádistribuido de manera desigual. (William Gibson)
  3. 3. Las visiones del futuro cambian según el contexto y las oportunidades.
  4. 4. Capital social•  El capital social es el beneficio colectivo o económico esperado que se deriva de la cooperación entre individuos y grupos.•  Su premisa central es que las redes sociales tienen valor.•  Los beneficios emanan de la confianza, la reciprocidad y la cooperación asociadas a las redes sociales.•  El capital social crea valor para las personas que están conectadas y a veces, también para las personas que están al margen.
  5. 5. La tecnología es útil solamente si ayuda a construir, reconstruir o aaumentar el capital social.
  6. 6. •  Las personas son el mejor recurso pero también cargan el mayor peso•  Se necesitan personas, sistemas y tecnología
  7. 7. Proceso de transformaciónProfesionales de la salud Público
  8. 8. Factores facilitadores Abogacía Profesionales de la salud Concientización Capacitación Público Información
  9. 9. Catalizador Abogacía Profesionales de la salud Concientización Capacitación Público Información Cuerpo de Telesalud Marco GeHCs-ISfTeH
  10. 10. Telesalud y los sistemas de salud•  La Telesalud no es el fin, es un instrumento que debe servir un propósito más elevado: fortalecer los sistemas de salud•  Si se usa dentro de una perspectiva de acceso equitativo a la atención, la Telesalud puede revitalizar los principios de salud primaria fundamentada en la inclusión, en los derechos y en la auto-determinación personal y colectiva
  11. 11. LA EXPERIENCIAINTERNACIONAL
  12. 12. BRASIL: REDES
  13. 13. Brasil•  Población: 190,000,000•  Estados: 26 + 1 Distrito Federal•  Municipios: 5,563 (40%en áreas metropolitanas)•  220 etnias•  185 lenguas
  14. 14. El programa de Telesalud del Brasil pudo crecer rápidamente porque se apoyó enredes que existían anteriormente tal como elSistema Único de Salud (SUS) y el Programa Salud de la Familia. También formó/fortaleció otras redes tal como la Red Universitaria de Telesalud (RUTE) y la Universidad Abierta del SUS (UNA-SUS).
  15. 15. Telesalud Brasil Programa de Telesalud Brasil – asistencia a la distancia y educación continua Proyecto Piloto: 9 estados y 900 puntos www.telessaudebrasil.org.br Universidad Abierta del Sistema Único de Salud – provee capacitación para millares de trabajadores de la salud www.universidadeabertadosus.org.br Red Universitaria de Telemedicina - RUTE, inicialmente con aproximadamente 80 Hospitales Universitarios en actividades colaborativas de investigación y educación a través de todos los estados federales http:// rute.rnp.br
  16. 16. Sistema Único de Salud •  El Sistema Único de Salud (SUS) tiene los siguientes principios: –  Atención Universal – Atención Equitativa – Atención Integral – Atención Unificada –  Red Regional de Servicios –  Participación Social
  17. 17. Atención Primaria•  Estrategia Salud de la Familia •  Comenzó en 1994 •  Equipo Salud de la Familia (ESF): •  1 Médico/a, 1 Enfermera/o, 1 Dentista •  2 técnicos en enfermería y 4 – 6 Trabajadores de Salud Comunitarios •  30.000 equipos cubren 90 millones de personas en 60% de los municipios •  El mayor impacto se sintió en la reducción de la mortalidad infantil en la última década
  18. 18. Programa Salud de la Familia 19985% cobertura ESF/Trabajadores Comunitarios/ Salud Bucal ESF/Trabajadores Comunitarios Trabajadores Comunitarios Sin ningún tipo
  19. 19. Programa Salud de laFamilia 2009 90% cobertura ESF/Trabajadores Comunitarios/ Salud Bucal ESF/Trabajadores Comunitarios Trabajadores Comunitarios Sin ningún tipo
  20. 20. África
  21. 21. “Africa tiene el 24% del peso de lasenfermedades mundiales pero sólo 3% de los trabajadores de la saludcomandando menos de 1% de los gastos en salud.” WHO World Health Report 2006
  22. 22. 31 países africanos tiene menos de 10médicos para cada 100,000 habitantes Canada: 200 médicos por 100,000 WHO World Health Stats 2010
  23. 23. TIC en África África Sub-SaharianaTeléfonos fijos 1.4 %Acceso Internet ~4.5 %Ancho de banda <1 %Celulares ~32 % ITU Information Statistical Profiles 2009
  24. 24. RUANDA: POLÍTICAS
  25. 25. •  País pequeño, con población de11,689,696 habitantes•  Tiene pocos recursos naturales, poca tierra para agricultura•  Genocidio de 1994 mató o dejó discapacitada a 10% de la población; mucho otros huyeron•  Sistema de salud completamente destruido durante el genocidio
  26. 26. Hasta hace poco, Ruanda se conocía por: Genocidio Gorilas
  27. 27. Ahora…
  28. 28. Las metas•  Visión: Ser país de economía media al 2020 a través de la transición para una economía rica en información y basada en el conocimiento.•  Desarrollar la capacidad humana como mejor recurso y la más alta prioridad•  Mover a Rwanda en el Siglo 21 usando las TICs como facilitadoras para cumplir los Objetivos del Milenio•  Le pidió al Banco Mundial para liderar el esfuerzo desde 2005
  29. 29. Iniciativas del Ministerio de la Saludusando las TIC Open MRS – Sistema libre del Sistema de Registros (Expedientes) Médicos; entrada de data por celular TRACPlus, TRACNet – Monitoreo mensual de enfermedades infecciosas, celular para recoger datos Camerwa – Sistema de abastecimiento y distribución de medicamentos e insumos médicos
  30. 30. Iniciativas del Ministerio de la Saludusando las TIC Telemedicina – Las TIC para ofrecer servicios de salud, información y educación en áreas de difícil acceso HMIS – Integrar un proceso de recoger datos, e alinear el proceso de usar la información para las tomas de decisión eLearning – Instrucción a enfermeras y auxiliares
  31. 31. Iniciativas del Ministerio de la Saludusando las TIC EAPHLNP para control de la TB •  Construir 5 laboratorios satélites y rehabilitar laboratorios de referencia en cada de los 4 países (Ruanda, Tanzania, Uganda, Kenya) •  Establecer Sistemas de Manejo de Información de los Laboratorios •  Vínculos con telecoms en cada país y entre países •  Base de datos común •  Página web común para compartir información •  Módulos de eLearning usando videoconferencia •  Capacitación de alto nivel
  32. 32. ÁFRICA DEL SUR: MODELOSDE EDUCACIÓN YCAPACITACIÓN
  33. 33. Dept de TeleSalud 2002•  Programas de Postgrado•  Informática Médica Telemedicina•  Apoyo eLearning•  Servicios de Telemedicina•  Investigación desde la perspectiva africana
  34. 34. 2005Cirugía Pediátrica•  Umtata•  Polokwane•  Pietermaritzburg
  35. 35. m-Aprendizaje
  36. 36. Desarrollo de las Capacidades – el Modelo UKZ-N Fogarty NIH International Training Grants Informática Médica desde 1998 Fase 1: Modelo EEUU Fase 2: Modelo África del Sur Fase 3: Un nuevo Modelo Africano
  37. 37. Fase 1. Modelo EEUU•  Estudiantes y personal a los EEUU•  Talleres•  Estudiantes a Durban•  Capacitación de Capacitadores Pocos estudiantes, caro, no sostenible.
  38. 38. Fase 2: Modelo África del Sur •  Desarrollo de la capacidad local •  Maestría en Informática Médica •  Diplomado en Informática Médica •  Master en Salud Pública con especialización en Informática Médica Estudiantes de África a estudiar en Durban Problema – No sostenible?
  39. 39. Fase 3 – Modelo Africano •  ¡Mantener los estudiantes en sus locales de origen ! •  Usar aprendizaje distribuido •  Nutrir sus propios estudiantes •  Nutrir un nuevo cuadro de académicos Nutrir el potencial de los Centro de Excelencia
  40. 40. CONCLUSIÓN
  41. 41. Lecciones aprendidas•  Se necesita compromiso político de los niveles más altos•  Dinero no es todo, pero se necesita para ir a escala•  Directrices claras: atención primaria•  Respuesta audaz a un déficit de recursos humanos capacitados (por número o colocación)•  Redes universitarias multidisciplinares: juventud (energía, creatividad), investigación, contexto•  Construir a partir de redes existentes… Continuidad•  Respuesta “GLOCAL” (global y local)
  42. 42. Antes de la innovacióntecnológica, se necesitala innovación humana y social
  43. 43. ¡GRACIAS!
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