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  • 1. 1. ANTECEDENTES DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN MÉXICO La Seguridad Social en México se consolida en la década de los 40’s del siglo pasado: 1) En 1943 se funda el IMSS, 2) En el mismo año se crea la SSA y 3) En 1946 y 1947 se dieron diversas reformas a la seguridad social de los trabajadores del estado. En 1960 nace el ISSSTE, sobre la base de la Dirección de Pensiones Civiles y de Retiro, existente desde 1925. En 1960 con 13 seguros, servicios y prestaciones, en 1983 llega a 20 y en 1992 a 21. Constituye el actual sistema de seguridad social de los trabajadores de la educación y del sector público. En 1982 se crea el ISSTECH con 16 servicios y prestaciones. Los sistemas de seguridad social, como el del ISSSTE, nacieron con dos propósitos: 1) Social. Otorgar protección para apoyar a los trabajadores durante el desarrollo de su vida laboral y asegurarles un ingreso en contingencias por enfermedades, accidentes, muerte y retiro. 2) Político. Dar cumplimiento a la obligación del estado de velar por el bienestar de la población, atenuar tensiones sociales y legitimar al Gobierno. La situación económica en el país y la estructura poblacional existente en las décadas de los 40’s a los 80’s, permitieron la constitución de sistemas solidarios de beneficios definidos administrados por el Estado. A partir de la década de los 90’s, los sistemas previsionales empezaron a presentar problemas en su funcionamiento por el desequilibrio estructural entre ingresos y gastos, originado principalmente por cambios demográficos y epidemiológicos en el país. Esta problemática motivo por parte del Gobierno, impulsar reformas orientadas a otorgar sustentabilidad financiera a los sistemas de pensiones, cambiando el sistema de
  • 2. 1.1 IMPORTANCIA DE LA SEGURIDAD SOCIALEn México la seguridad social se establece como un derecho constitucionalen el Artículo 123 de nuestra Carta MagnaDesde su aparición se ha constituido en un factor indispensable para elbienestar y desarrollo de los trabajadores, pensionados, de sus familias yde la sociedad en general.Su objetivo fundamental es la protección social:  Brindar un nivel mínimo de bienestar aceptable a la población vulnerable y de menor ingreso  Proporcionar servicios de salud y garantizar un ingreso mínimo para mantener un nivel de vida decoroso ante los riesgos de vejez, enfermedad, fallecimiento e invalidez.Constituye una respuesta política y social de los Gobiernos paracumplir con su obligación de velar por el bienestar de la población
  • 3. 2.1 COBERTURA DE SERVICIOS PREVISIONALES I. Servicios de 1. Seguro de enfermedades no profesionales y maternidad; y Salud 2. Riesgos de trabajo (en la parte de atención médica) 3. Jubilación; 4. Vejez; 5. Invalidez; II. Sistema de 6. Viudez; pensiones 7. Orfandad; 8. Ascendencia; 9. Riesgos de trabajo (en la parte de pensiones); 10. Pago por separación del servicio; 11. Préstamos a corto plazo; y 12. Préstamos hipotecarios 13. Servicios que eleven el nivel de vida del asegurado; III. Prestaciones 14. Servicios que mejoren la preparación técnica y cultural y que Socioeconómicas activen las formas de sociabilidad del asegurado y su familia; 15. Servicios de enseñanza para la capacitación administrativa; y 16. Servicios de caja de ahorro IV. Servicios de Gasto corriente para la operación y gasto de inversión AdministraciónAMPLIACIÓN DE BENEFICIOS SIN EL FONDEO NECESARIO:• Disminución en 1988 de tiempo mínimo de cotización de 30 a 28 años, para jubilación de mujeres (art. 108 de L. ISSTECH)• Disminución de cuota a pensionados de 8% a 4% (arts. 22 y 5 de L. ISSTECH)• Actualización de pensiones con base a salario de trabajadores activos
  • 4. 2.2 ESQUEMA DE FINANCIAMIENTO CUOTAS Y APORTACIONES DEL ISSTECH GOBIERNO SEGURO TRABAJADOR PENSIONADO TOTAL ESTATAL 8.0% y 11.5% ySERVICIO MÉDICO 3.5% 4.0% 4.0% 8.0% PENSIONES PENSIONES PENSIONES 3.0% -- 15.09% * 18.09%* PRESTACIONES 0.25% -- 0.25% 0.50%SOCIOECONÓMICAS ADMINISTRACIÓN 1.25% -- 1.25% 2.50% 24.59% y TOTAL 8.0% 32.59% y 8% 4.0% 4.0% PENSIONES PENSIONES*Incluye 0.75% de los salarios para RT.Nota: Las contribuciones a cargo de las Dependencias del Gobierno, son superiores a las establecidas en elartículo 24 de la Ley y se sustentan en acuerdos celebrados en 1996.
  • 5. 3.1 SEGUROS PENSIONARIOSJubilación: Beneficio: 100% base último año, confianza o lista deMujeres y hombres sin requisito de edad. raya: promedio 3 últimos añosCotización: M 28 y H 30 años Art. 108 L. ISSTECHVejez: Edad: 55 años  Beneficio: tabla de 47% a 100% de 15 a 30 años Cotización: 15 años  Art. 110 L. ISSTECHPensión por invalidez: Edad: Sin requisito  Beneficio: 100% base. Aplica tabla de 40-100% de 10- Cotización: 6 meses para base, 10 años 30 años cotizados trabajadores confianza. para confianza o lista de raya.  Arts. 112 y 115 L. ISSTECHViudez, orfandad y ascendientes:  Beneficio: 100% cantidad original que corresponda y Edad: Sin requisito 10% anual hasta 50% de acuerdo No. DH. Cotización: 10 años y pensionados  Arts. 122 y 129 L. ISSTECHPago por separación del servicio: Por defunción o separación definitiva, sin derecho a pensión por vejez o invalidez se otorga pago único 3%, más uno ó dos meses según corresponda.Gastos de sepelio a pensionistas: Por defunción salvo pensionado por invalidez, se reembolsan gastos de 5 veces pensión mínima.Riesgos de Trabajo Edad: Sin requisito  Beneficio: 100% base. Promedio 3 años confianza. Cotización: Sin requisito  Arts. 75, 89 y 102 L. ISSTECHFuente: Ley ISSTECH
  • 6. 3.2 Promedio Nacional Chiapas DE Edad promedio de retiro: 55- 60 años.  53 y 55 años Años de cotización entre 28 M y 30 H años  28 M y 30 H años  3% trabajador Total 18.09% Contribuciones entre 7-15%.  15.09% Gobierno  Base: último año Salario Base para cálculo pensión: último año laborado.  Confianza o lista de raya: promedio SB 3 últimos años Beneficio pensión: Jubilación 100%  Beneficio pensión: Jubilación 100% Edad y tiempo de servicio Vejez: a partir 15 años de a partir 15 años de cotización, cotización, con 47 % y aplica tabla, con 50 % último salario y último salario para base y sueldo aplica tabla regulador para confianza Actualización de pensión con base incrementos  Actualización de pensión con base trabajador activo o inflación, o resulte más alto. incrementos trabajador activo. Aguinaldo para pensionados 40 días o igual que  Aguinaldo equivalente al que se otorga a los los activos. trabajadores de base Jubilados y pensionados reciben pago póstumo.  Gastos de sepelio Pensión promedio: $ 8,000.  $ 12,000
  • 7. 3.3 DATOS ESTADISTICOS RELEVANTES Conceptos Trabajadores PensionadosNúmero 30,077 5,839Sueldo/Pensión Promedio $ 13,000 $ 12,000Pensión mínima -- 50% 1 SMGCHISPensión máxima -- 10 SMGCHISEdad promedio 42 61.5Antigüedad promedio 15 9Edad promedio de retiro 53-55 --Disfrute promedio de la pensión -- 26 añosNuevos pensionados promedio por año (2008-2011) -- 520Crecimiento promedio anual de pensionados(2000-2011) -- 11.4%Proporción trabajadores / pensionados 2011: 5.0Gasto de Pensiones 2011 -- 944.8 MPFuente: ISSTECH.
  • 8. 3.5 CAUSALES DE LA PROBLEMÁTICA PENSIONARIA (1/5)1. Problemática financiera derivada de la transición demográfica que encarece los costos de operación del sistema de pensiones. TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA Año Año Concepto Concepto 1990 2012 2000 2011 Esperanza de vida al 66.4 74.8 1,761 5,779 ∆ pensionados nacer en Chiapas ∆ 8.4 años 3.4 veces Edad promedio de 56 55 23,296 30,077 ∆ cotizantes retiro 1 año 29% 10.4 20 Número de 9.1 5.0 Tiempo de disfrute trabajadores por de pensión ∆ 9.6 años pensionista Casi la mitad Fuente: ISSTECH e INEGI.
  • 9. 3.5 CAUSALES DE LA PROBLEMÁTICA PENSIONARIA (2/5)2. El diseño demográfico y financiero del sistema de pensiones, origina el déficit estructural del Fondo Pensionario. Edad promedio Edad promedio de ingreso de jubilación Fallece titular Concluye pensiónDéficit estructural actual años 20 años 6 años pensión directa beneficiarios 25 años 55 años 75 años 81 años 0 Déficit Ingreso = $ 1,411,325 18.09% cuotas - Egreso = $ 4,732,338 Monto total de pensión de = Déficit 70.2% ($3,32,013) capitalizadas $14,001 mensuales Para alcanzar el equilibrio financiero del actual sistema de pensiones, sin considerar la nómina de pensiones actual, se requiere de cualquiera de las siguientes medidas: contribuciones de 18.09% a 40% del Salario de Cotización la edad de jubilación de 55 años a 75 años Supuestos: Salario promedio inicial $9,000, final $14,001, cotización al fondo de pensiones 18.09%, tasa de interés anual 5%
  • 10. 3.5 CAUSALES DE LA PROBLEMÁTICA PENSIONARIA (3/5)3. Este desequilibrio estructural, se manifiesta con el déficit que se presenta desde 2009, el cual se cubre con en el Fondo de Reserva. Ingreso, gasto y déficit del Fondo de Pensiones (MP) 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 D 15.1 1.95 21.79 43.61 21.26 0.00 0.00 0.00 0.00 I 463.7 539.02 604.50 586.81 580.62 647.26 715.0 944.8 766.09 G 478.8 540.97 582.72 630.42 559.36 647.26 715.0 944.8 766.09 Fuente: Estudio Actuarial de 20094. El déficit se tendría que subsanar con aumento de contribuciones. El estudio actuarial de 2009 proyectó para 2015-2100 el gasto de pensiones, y la prima de equilibrio para cada año, a fin de lograr equilibrio. Hasta marzo de 2012 la prima es de 18.09%. GASTO DE PENSIONES AÑO PRIMA DE EQUILIBRIO (MP de 2009) 2015 1,366 38.7% 2020 2,095 53.5% 2025 2,731 64.1% 2030 3,213 70.2% 2040 3,844 77.3% 2050 4,439 84.7% 2060 5,055 89.3% 2100 6,661 92.8% Fuente: Estudio Actuarial de 2009
  • 11. 3.5 CAUSALES DE LA PROBLEMÁTICA PENSIONARIA (4/5)5. El déficit actuarial de pensiones estimado a 100 años asciende a 97,873 MP, lo cual es equivalente a 1.5 veces al presupuesto total de 2010 del Gobierno del Estado de Chiapas. DÉFICIT ACTUARIAL DE PENSIONES (precios de 2009) PENSIONES Concepto MP % Generación Actual 47,415 48.40% PCP 11,265 11.50% Total GA 58,680 60.00% Generación futura 39,193 40.00% TOTAL 97,873 100.00%6. El Fondo de Reserva se termina en 2014 y el déficit de Pensiones se tendrá que cubrir con subsidio creciente del Gobierno del Estado.7. En el corto y mediano plazo el cumplimiento de la función previsional, será posible solo a través de subsidios.
  • 12. 3.6 TENDENCIA EN CASO DE NO HACER NADA 7,000 6,500 ESCENARIO INERCIAL (SIN REFORMA) 6,000 INGRESO, GASTO Y DÉFICIT DE PENSIONES Millones de pesos constantes 2009 5,500 5,000 INGRESO GASTO DEFICIT 4,500 4,000 3,500 3,000 2,500 2,000 1,500 1,000 500 0 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2040 2050 2060 2070 2080 2090 2100 El sistema presenta déficit desde 2009 y se ha cubierto con la Reserva de 2,055 MP, misma que se estima alcanzará para operar en equilibrio hasta 2014. A partir de 2015 el déficit deberá ser cubierto con subsidio directo del Gobierno Estatal. Lo cual presionará severamente las finanzas públicas del Estado. Actualmente el Gobierno Estatal contribuye en total con 31.04%, más 4% de las pensiones. Cubrir un subsidio adicional creciente como el que se observa será prácticamente imposible.Fuente: Elaboración propia, con información del Estudio Actuarial 2009.
  • 13. 4. DIAGNÓSTICO DEL SEGURO DE SALUD5. Los costos de salud aumentan conforme la edad de la población. Se espera una tendencia creciente en el Gasto. Costos unitarios de servicios de salud por edades (miles de pesos de 2005) 100 + 95-99 90-94 85-89 80-84 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 Mujeres Hombres 0-4 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 Fuentes: CONAPO Proyecciones de la población en México 2000-2050. Datos 2005
  • 14. 4. DIAGNÓSTICO DEL SEGURO DE SALUD7. Precio de medicamentos y material de curación es superior a la inflación y al crecimiento de los ingresos. Índice de Precios al Consumidor y de Medicamentos, 1995-2001 Los precios de los 600 500 medicamentos han 400 mostrado una mayor 300 dinámica que el 200 INPC, lo que ha 100 presionado negativamente el gasto en salud. 0 m- m- m- m- m- m- m- e-95 s-95 e-96 s-96 e-97 s-97 e-98 s-98 e-99 s-99 e-00 s-00 e-01 s-01 e-02 INPC INPC medicamentos
  • 15. 4. DIAGNÓSTICO DEL SEGURO DE SALUD8. Adicionalmente los costos del servicio médico aumentan:  Se requieren mayores recursos financieros para atender enfermedades crónico degenerativas y para tratar a población adulta con problemas de salud más complejos, más prolongados y más costosos.  El uso de la tecnología en equipamiento y telecomunicaciones es muy elevado.  Los sistemas de salud se encuentran fragmentados, lo que limita el uso en su operación de economías de escala.
  • 16. 9. Todo lo anterior origina desequilibrio actuarial de recursos entre ingresos y egresos del seguro de salud. Fuente: Estudio Actuarial de 2009, ISSTECH. Farell , Grupo de Consultores10. El deficit se subsana con subsidio. El estudio actuarial de 2009 proyectó para 2015-2040 el gasto para salud y la prima de equilibrio para cada año, a fin de lograr equilibrio. Hasta marzo de 2012 la contribución total es de 11.5%. GASTO DE SALUD AÑO PRIMA DE EQUILIBRIO (MP de 2009) 2015 938 23.2% 2020 1,142 25.4% 2025 1,348 27.6% 2030 1,553 29.6% 2040 1,898 33.3% Fuente: Estudio Actuarial de 2009, ISSTECH. Farell , Grupo de Consultores
  • 17. La Insolvencia financiera propicia rezago, deterioro y malos servicios . Subsistirá la infraestructura y equipo médico obsoleto. Se prolongará el desabasto creciente de medicamentos y material de curación. Persistirá un cuadro de medicamentos más pequeño que el cuadro básico de medicamentos del sector salud. Permanecerá el diferimiento en consultas de especialidades hasta de 60 días. Continuará la espera por varios meses para cirugías programadas. Seguirá la sobresaturación en las áreas de urgencias hospitalarias que requieren mucho más equipamiento y personal. Operación de servicios médicos solo con subsidio del Gobierno Estatal. Molestia, indignación y decepción de la DH por los malos servicios.
  • 18. 5.1.3 PROBLEMÁTICA DE LOS SISTEMAS ESTATALES DE PENSIONES De aproximadamente 28 sistemas estatales de pensiones, 13 estados han realizaron reformas a sus sistemas de pensiones. En particular, Nuevo León y Coahuila llevaron a cabo reformas estructurales para pasar de un sistema de beneficio definido a uno de capitalización individual. La problemática que presentan los estados que aún no han reformado es muy similar a la que prevalecía en el ISSSTE antes de su reforma: arquitectura financiera y operativa rebasada por la transición demográfica que encarece costos de funcionamiento; desequilibrio actuarial entre ingresos y egresos, ampliación de beneficios sin el fondeo necesario y requiere de subsidios crecientes que presionan las finanzas públicas de los diferentes niveles de gobierno para cubrir el déficit, entre otras. El incremento anual en el monto de la nómina de pensiones y el aumento creciente del déficit, constituye el principal punto que detona la necesidad de una reforma. Actualmente 10 entidades federativas requieren de reformas urgente en el corto plazo: Chihuahua, Chiapas, Querétaro, Colima, Tlaxcala, Tabasco, Veracruz, Guerrero, M orelos y Zacatecas.
  • 19. 5.1.4 PROBLEMÁTICA FINANCIERA PÚBLICA A pesar de estas Reformas, el pasivo contingente de los diferentes SistemasPúblicos de Pensiones, todavía representa un gran problema para las finanzaspúblicas del país. Una forma de hacer más administrable en el tiempo el monto deesta deuda contingente es promoviendo reformas ESTRUCTURALES en lossistemas de pensiones estatales, universidades públicas, el régimen de pensiones yjubilaciones del IMSS y del Sector Paraestatal. DEUDA % PIB SISTEMA PENSIONARIO (2003)Sector público (ISSSTE Reformado) 20.0Régimen del sector privado (IMSS Reformado) 25.0Sistemas públicos estatales 25.0IMSS ante sus trabajadores (RJP).Este sistema fue reformado en julio de 2008 mediante convenio para adoptar un esquema de retiro basado en 13.0cuentas individuales administradas por las Afores. No tiene impacto fiscal ya que resuelve el costo de laspensiones de las nuevas generacionesSector Paraestatal (petróleos, electricidad)En agosto de 2008 se reformo el esquema de pensiones de la CFE, para transitar a un esquema de cuentas 7.7individuales para los trabajadores de la nueva generaciónUniversidades Públicas 1.3Banca de Desarrollo 0.3 TOTAL 92.3 Fuentes: SHCP – CNH
  • 20. 5.2.1 ¿QUÉ HACER PARA CAMBIAR? NUEVA VISIÓN PARA LOS SERVICIOS DE SALUD Incrementar el nivel de salud y la prevención de enfermedades de los derechohabientes. Implantar un modelo de salud que privilegie la medicina preventiva con énfasis en las mujeres, la tercera edad y la medicina de familia, de acuerdo con el perfil epidemiológico de la población derechohabiente. Mejorar la productividad, la eficiencia en la atención médica y la calidad de los servicios de salud. Mejorar el trato y la atención al derechohabiente. Disponibilidad de recursos para invertir en infraestructura y equipamiento médico. Asegurar la permanencia del servicio y la sustentabilidad financiera en el corto, mediano y largo plazo.
  • 21. 6. PREMISAS PARA UNA REFORMA1. Reforma integral. Para transitar de un modelo tradicional a un modelo de previsión social basado en la eficiencia, sustentabilidad y calidad en los servicios que proporciona y la calidez en el trato a sus derechohabientes.2. Rescatar a la Institución de Seguridad Social y garantizar su futuro. Para continuar otorgando servicios previsionales a las generaciones presentes y futuras.3. Reforma responsable. Reconoce los cambios demográficos y epidemiológicos de su población derechohabiente y la necesidad de sanear el sistema.4. No privatizar a la Institución. Conserva el régimen público y solidario. El Estado continúa siendo garante de la seguridad social y corresponsable financieramente.5. Otorgar pleno respeto a derechos de pensionados y trabajadores activos6. Contribuir a integrar un sistema universal de seguridad social, con visión sectorial y portabilidad de derechos de salud y pensiones.7. Aprovechar el potencial de la seguridad social para generar ahorro interno, promover el empleo y contribuir al desarrollo económico.8. Reforma democrática. Que se diseñe con un profundo sentido social y resultado de un amplio proceso de discusión, negociación y construcción de consensos.
  • 22. FIN