Your SlideShare is downloading. ×
0
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Enfermería Medicoquirúrgica: Piel EIR Preguntas Comentadas

1,332

Published on

Preguntas desglosadas y comentadas de Enfermería Medicoquirúrgica: Piel de los exámenes EIR, desde 2008 hasta la actualidad. Mucho más material en www.aprendesalud.com.

Preguntas desglosadas y comentadas de Enfermería Medicoquirúrgica: Piel de los exámenes EIR, desde 2008 hasta la actualidad. Mucho más material en www.aprendesalud.com.

0 Comments
3 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
1,332
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
3
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. Para ver más presentaciones como esta, visítanos enwww.aprendesalud.comEsta presentación está bajo una licencia de Creative Commons. Estalicencia permite a otros remezclar, retocar, y crear a partir de tu obra,incluso con fines comerciales, siempre y cuando te den crédito y licenciensus nuevas creaciones bajo condiciones idénticas.
  • 2. 201260. Al examinar una lesión pigmentada (nevus), los signosindicativos de su malignización se conocen como el ABCDde los lunares. La A representa la asimetría de la lesión, laB los bordes irregulares, la C el color abigarrado y la D eldiámetro de la lesión. ¿Qué diámetro se considerasospechoso de malignización?:1. > 2 mm.2. > 3 mm.3. 4 mm.4. > 4 mm.5. > 6 mm.
  • 3. R.C.: 5El ABCDE de los lunares hace referencia a una serie de signos atener en cuenta para valorar una posible malignificación del nevus,esas siglas significan:● Asimetría: El nevus debería de ser simétrico; la asimetría puedellevar a sospechar de un posible melanoma● Bordes: Deben de ser regulares, siendo los irregularessospechosos de malignificación● Color: El nevus suele ser de un color marrón o parduzco yuniforme pero el melanoma no tiene un color unificado.● Diámetro: Cuando es mayor a 6mm es cuando puede habersospecha de malignificación.● Elevación de la superficie de la lesión, papuloso.
  • 4. 201278. Un paciente de veinte años, tras saltar una hoguera en la noche deSan Juan, sufre quemadura epidérmica de la extremidad superiorderecha, quemadura dérmica de la extremidad inferior izquierda yquemadura subdérmica de la extremidad inferior derecha. Tomandocomo referencia la regla de los nueves, ¿qué porcentaje tiene desuperficie corporal quemada?:1. 27%.2. 36%.3. 45%.4. 54%.5. 72%
  • 5. R.C.: 3La regla de los 9, o regla de Regla de Pulasky y Tennison divide el cuerpo en secciones querepresentan el 9% de la superficie corporal siendo cada brazo un 9% (4,5 la parte delantera yotro 4,5 la parte trasera); la pierna un 18% (9 y 9 cada parte, como en el brazo); el torso un 36%(18 y 18) y la cabeza un 9.Para contestar esta pregunta solo habría que sumar:extremedidad superior derecha: 9%extremidad inferior izquierda: 18%extremidad inferior derecha: 18%9+18+18= 45%
  • 6. 201053. ¿Cuál de los siguientes apartados NO estáincluido en la escala de Norton para valorar elriesgo de úlceras por presión?:1. Estado general.2. Actividad.3. Movilidad.4. Humedad.5. Estado mental
  • 7. R.C.: 4La escala de Norton valora:Estado físicogeneralEstado mental Movilidad Actividad Incontinencia PuntosBueno:Buena nutriciónBuena hidrataciónAlerta- Paciente orientado en tiempo,lugar y personas.- Responde adecuadamente aestímulos visuales, auditivos ytáctiles.- Comprende la información.Total Ambulante Ninguna 4Débil:Relleno capilar lentoRecuperación lenta delpliegue cutáneo porpinzamiento.Apático- Aletargado, olvidadizo,somnoliento, pasivo, torpe,perezoso.- Ante un estímulo despierta sindificultad y permanece orientado.- Obedece órdenes sencillas.- Posible desorientación en eltiempo y respuesta verbal lenta yvacilante.Valoración: Pedirle que se toquela punta de la nariz con la manoDisminuida- El paciente iniciamovimientos voluntarioscon frecuencia perorequiere ayuda pararealizarlos, completarlos omantener alguno de ellosCamina con ayuda Ocasional 3
  • 8. Según la puntuación obtenida tendrá mayor o menor riesgo para la formación de úlceras por presión:● 5 a 9: riesgo muy alto.● 10 a 12: riesgo alto.● 13 a 14: riesgo medio.● Más de 14: riesgo mínimo o no riesgoMalo:- Nutrición: persona con 2comidas al día- Ingesta escasa delíquidos- Mala hidratación.- Lengua seca y pastosaConfuso- Inquieto, agresivo, irritable,dormido.- Respuesta lenta a fuertesestímulos dolorosos.- Cuando despierta, respondeverbalmente pero con discursobreve e inconexo.- Si no hay estímulos fuertesvuelve a dormirse.- Intermitentemente desorientadoen tiempo, luegar y/o persona.Valoración: Pellizcar la piel opinchar con aguja.Muy limitada- El paciente solo iniciamovilizaciones voluntariascon escasa frecuencia ynecesita ayuda parafinalizar todos losmovimientos.Sentado Urinaria o fecal 2Muy malo- 1 comida/día.- 500 cc de ingesta de líq.- Edemas generalizados,piel seca y escamosa.Lengua seca y pastosa.- Persistencia de plieguescutáneos.Estuporoso/comatoso- Desorientado en tiempo, lugar ypersona.- Despierta solo a estímulosdolorosos, sin respuesta verbal oen caso de comatoso ausenciatotal de respuesta, incluso lareflejaInmóvilEl paciente es incapaz decambiar de postura por símismo, mantener laposición corporal osustentarla.Encamado Urinaria y fecal 1
  • 9. 2008 (tb está en proc y técnicas)25. En la historia clínica de un paciente posquirúrgico se cita“cicatrización por tercera intención”. La interpretación es que se trata de:1. Una herida contaminada que se deja abierta y se sutura después decontrolar la infección.2. Una incisión quirúrgica suturada con grapas.3. Una herida irregular con separación amplia de bordes, en la que elproceso de cicatrización es lento y la granulación se hace desde el fondohacia la superficie, resultando cicatriz aparente.4. Una cicatriz con profusión de tejido que se extiende más allá de losbordes de la herida.5. Una separación de los bordes de una herida previamente unida.
  • 10. R.C.: 1Tipos de cicatrización:1. Por primera intención: Se da en heridas sin signos de infección donde los bordes sepueden unir de manera correcta, normalmente en heridas incisas, ya que los bordes sonsimétricos.2. Por segunda intención: Lo encontramos en heridas donde existe pérdida de sustancia o losbordes de la misma no están en condiciones de ser unidos por lo que la sutura se vuelveimpracticable. Esta cicatrización ocurrirá de manera lenta, conforme va creciendo el tejidode granulación y dejando como vestigio una cicatriz larga, retraida y antiestética.3. Por tercera intención: Se realiza en herida donde los bordes si se pueden afrontar peroexiste una infección que impide la sutura, por lo que se trata la infección y una vez estacontrolada se sutura la herida.
  • 11. 200827. Cuál de las siguientes recomendaciones incluiría en unaguía de educación al paciente sobre el cuidado de la pieldurante el tratamiento con radioterapia:1. Debe evitar la exposición de la piel a fuentes de calor yfrío.2. Será beneficioso lavar la zona irradiada con jabónantiséptico.3. Puede aplicarse cualquier crema hidratante de venta enfarmacias.4. Los baños de sol mejorarán el aspecto de su piel.5. Puede aplicar desodorantes y cosméticos sin perfumesobre la piel tratada.
  • 12. R.C.: 11. Las fuentes de calor o frío no son buenas para la piel delicada ya que puede provocarpequeñas quemaduras aparte de someter la piel a dilatación o contracción y producir roturas.2. Para la limpieza de estas zonas se deben usar productos especiales sin jabón para evitarcomponentes químicos que puedan dañar la piel.3. La piel que sufre radioterapia debe de estar muy bien hidratada y al menos deben de pasardos horas desde la aplicación de la crema hasta la siguiente sesión de radio para asegurarnosde la completa absorción de la misma pero debe de ser una crema especial para radioterapia.4. Los baños de sol son una fuente de calor que se deben evitar en este tipo de piel para nodañarla.5. Los componentes químicos de desodorantes y cosméticos dañan la piel.
  • 13. 200829. Para valorar la presencia de petequias en unapersona de raza negra, deberá explorar:1. Las palmas de las manos y plantas de los pies.2. El lecho ungueal.3. El abdomen.4. La cara interna de los brazos.5. La mucosa oral.
  • 14. R.C.: 5Las petequias son pequeños puntos rojos en la piel derivado de la extravasación de unospocos eritrocitos al dañarse un capilar. También ocurre en el síndrome de embolia grasoque se produce al romperse huesos largos y emigrar material graso al torrente circulatorio.Las zonas donde se pueden detectar petequias en personas de raza negra son en laconjuntiva y en la mucosa oral.
  • 15. 200830. Al valorar el estado de la piel de la Sra. Ruiz,observa que presenta un área enrojecida que alser tensada entre los dedos, la piel palidece. Estedato lo registraría en la historia como:1. Eritema.2. Mácula.3. Pápula.4. Petequia.5. Púrpura.
  • 16. ● Eritema: Enrojecimiento de la piel de origen diverso, como por ejemplo lahipersensibilidad● Mácula: Cambio de color en la piel no palpable ya que no tiene elevación, esmenor a 1 cm, si fuera mayor se llamaría mancha. Son máculas las petequiaso los lunares.● Pápula: También es menor a 1 cm pero si existe elevación de la piel por lo quees palpable.● Petequia: Pequeños puntos rojos en la piel derivado de la extravasación deunos pocos eritrocitos al dañarse un capilar● Púrpura: Son manchas producidas por hemorragias, ya sea en forma depetequias o equimosis.
  • 17. 200831. Qué dato típico esperaría encontrar alvalorar una quemadura de segundo grado:1. La lesión no se blanquea con la presión.2. Lesión seca y de aspecto céreo.3. Ausencia de dolor.4. Presencia de vesícula.5. Eritema sin edema.
  • 18. R.C.: 4La piel se divide en tres capas, de más externa a más profunda serían epidérmica, dérmica y hipodérmica.Vamos a dividir las quemaduras dependiendo del grado de afectación de las distintas capas de la piel.Tipos de quemaduras:1º grado: Afecta a la epidermisSignos:● Piel enrojecida● Ampollas intradérmicas (muy pequeñitas) si las hay.● Dolor intenso2º grado: Afecta a la epidermis y parte de la dermisSignos:● Son características los flictenas o vesículas.● Puede o no existir dolor dependiendo de si las terminaciones nerviosas se han vistocomprometidas3º grado: Afecta a las tres capas de la pielSignos:■ No existe dolor■ Tienen un aspecto carbonizado por la pérdida de vascularización e indoloras por falta determinaciones nerviosas

×