Sludge amniótico

SLUDGE AMNIOTICO Autores : Terrones A, Angilello R. Lugar : San Isidro Ecografía & Doppler INTRODUCCION Se denomina sludge amniótico al cúmulo ecogénico que se observa en la parte mas declive de la cavidad amniótica, en pacientes con amenaza de parto prematuro o inmaduro (APP/I) y membranas íntegras. MATERIAL Y METODOS Estudio observacional de una paciente de 34 años, G3P1, gestante de 24 semanas, con antecedentes de aborto espontáneo tardío en la semana 22 y parto pretérmino en la semana 33. Concurre para scan y medición de cuello, por contracciones. Se evalúa por vías abdominal y transvaginal (TV) con un ecógrafo Philips HD3 RESULTADOS Por vía abdominal impresiona una “tunelización cervical” (Fig.1). Por vía TV se corrobora el hallazgo y se observa una imagen redondeada, de ecogenicidad media, ubicada en el extremo caudal del canal cervical (Fig.2). A las 36 hs rompió membranas, estaba afebril pero con 15.000 blancos. Una semana después inició trabajo de parto. Recién nacido femenino, Apgar 1/0. Figura 1. Presentación cefálica. Se insinúa el sludge (flecha), aunque inicialmente no fue visto por vía transabdominal Figura 2. Por vía TV se constata la presencia del sludge en contacto con el orificio cervical interno.
COMENTARIOS
La literatura es coincidente en señalar al sludge amniótico como un signo ecográfico de alto riesgo para:
Invasión microbiana del líquido amniótico
Corioamnionitis
Inminencia de trabajo de parto

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Sludge amniótico

by Antonio Terrones on Aug 17, 2010

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