Papillomavirus

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Papillomavirus

  1. 1. PAPILOMAVIRUS, POLiOMAVIRUS,POXVIRIDAE, VIRUS MOLUSCO CONTAGIOSO MASTER DR. ANTONIO VASQUEZ HIDALGO Microbiólogo Médico-Salubrista www.clasesmedicina.webs.com
  2. 2. El nombre del grupo correspondía a las primeras letras de los tres virus que lo integraban: <ul><li>PA piloma </li></ul><ul><li>PO lioma </li></ul><ul><li>“ V acuolating A gent” (SV40)  Agente Vacuolante </li></ul>
  3. 3. PAPILLOMAVIRIDAE <ul><li>Actualmente, se han separado en dos Familias: </li></ul><ul><li>Papillomaviridae </li></ul><ul><li>Polyomaviridae </li></ul><ul><li>Son viriones denudados con cápside icosaédrica de simetría cúbica y de 40-55 nm de diámetro. </li></ul><ul><li>Posee un sólo Género : </li></ul><ul><li>Papillomavirus. </li></ul><ul><li>Está compuesto por 72 capsómeros. </li></ul><ul><li>Contienen DNA circular de doble cadena. </li></ul>
  4. 4. <ul><li>Se han identificado 100 tipos. </li></ul><ul><li>Clasificados en 16 grupos de la A a P </li></ul><ul><li>Tienen cápside icosaedrica de 50 a 55 nm </li></ul><ul><li>Cada virion tiene 72 capsomeros. </li></ul><ul><li>Genoma circular con 8000 pares de bases. </li></ul><ul><li>Los viriones son pequeños, sin envoltura. </li></ul><ul><li>Genoma DNA de doble cadena. </li></ul><ul><li>Las características de la proteína L1 ( diferentes aminoácidos) hace que el virus sea bajo o alto riesgo. </li></ul><ul><li>El mucoso asociado a cáncer cervical </li></ul><ul><li>Los otros producen verrugas. </li></ul>
  5. 5. PAPILLOMAVIRIDAE
  6. 6. PAPILLOMAVIRIDAE
  7. 7.
  8. 8. Resistenta a la inactivacion. Se transmite por fomites, suelo, baños, toallas. Resistentes al éter y cloroformo y pH 3, exposición a 60° C durante 30 min. Relativamente termoestables. Algunos son hemoaglutinantes. El proceso de multiplicación viral es intranuclear y es lento . PAPILOMAVIRIDAE
  9. 9. PATOGENIE <ul><li>Los papiloma virus se infectan y replican en: epitelio escamoso de la piel (Verrugas) y membranas mucosas (papiloma genital, oral y conjuntival . </li></ul><ul><li>Se multiplican en huéspedes susceptibles post-inoculación epi o intradérmica. La infección comienza en las células del estrato germinativo . </li></ul><ul><li>Penetra por endocitosis. </li></ul><ul><li>Transmisión horizontal por contagio directo a través de lesiones epiteliales o indirecto por cepillos, instrumental quirúrgico y vectores (moscas negras). </li></ul>
  10. 10. Mecanismos patogénicos <ul><li>Papilomavirus </li></ul><ul><li>Se adquiere por contacto directo. </li></ul><ul><li>Infecta células epiteliales </li></ul><ul><li>Virus persiste en capa basal y se replica en los queratinocitos. </li></ul><ul><li>Ciertos tipos celulares se asocian a displasia luego a neoplasica. </li></ul><ul><li>Poliomavirus </li></ul><ul><li>Se adquiere por vía respiratoria </li></ul><ul><li>Se disemina hasta los riñones.. </li></ul><ul><li>Infecciones son asintomáticas. </li></ul><ul><li>Establece infecciones persistentes y latentes en órganos riñon y pulmón. </li></ul><ul><li>En pacientes inmunodeprimidos el virus se activa hasta cerebro. </li></ul>
  11. 11.
  12. 12.
  13. 13. ORGANIZACIÓN GENOMICA. Replicación <ul><ul><li>E1: Involucrada en la replicación viral. </li></ul></ul><ul><ul><li>E2: importante modulador de la transcripción viral y tiene un rol en la replicación. </li></ul></ul><ul><ul><li>E4: Son filamentos citoplasmáticos, juega un rol en la replicación. </li></ul></ul><ul><ul><li>E5: Localizada en la membrana celular puede estimular la actividad transformadora del receptor del factor de crecimiento y contribuye a la oncogenicidad. </li></ul></ul><ul><ul><li>E6: Proteína oncogénica y liga la p53 gen supresor de tumores . </li></ul></ul><ul><ul><li>E7: proteína oncogénica que se liga al Retinoblastoma (Rb), inhibiendo su función. </li></ul></ul><ul><ul><li>L1 y L2 </li></ul></ul>***** 6 genes: Early genes y Late genes.
  14. 14. Ciclo replicativo <ul><li>Entrada y duplicación del DNA </li></ul><ul><li>1. Absorción del virión por la superficie celular </li></ul><ul><li>2. La entrada ocurre por endocitosis. Aún no se sabe por donde entra, pero se cree que el &quot;Human Polyomalike Virus&quot; utiliza el tracto respiratorio. </li></ul><ul><li>3. Luego se transporta al núcleo donde se fusiona con membrana nuclear y entra. </li></ul><ul><li>4. El virión se desnuda. </li></ul><ul><li>5. Se da la transcripción del mRNA temprano junto con la producción del antígeno T. </li></ul><ul><li>6. Ocurre la transcripción de los mRNA tardíos. </li></ul><ul><li>7. Se lleva a cabo la duplicación del DNA viral. </li></ul><ul><li>8. Se produce la traducción de proteínas tardías. </li></ul><ul><li>9. Se lleva a cabo el ensamblaje . </li></ul><ul><li>10 . liberación del virus </li></ul>Ciclo reproductivo genérico de los virus. 1-Adsorción, 2-Penetración, 3-Desnudamiento, 4- Multiplicación (4a- transcripción , 4b- traducción , 4c- replicación ), 5-Ensamblaje, 6-Liberación Microabrasiones en tejido epitelial.
  15. 15. TIPOS DE PAPILOMAVIRUS HUMANO <ul><li>Verrugas de manos y pies : 1,2,4, 7, 10,28, 63 </li></ul><ul><li>Condiloma Acuminado: 6,11, 30,42, 43, 44, 45, 51,54, 55, 70 </li></ul><ul><li>Neoplasias Epiteliales Inespecíficas: 30, 34, 39, 40, 53, 57, 61, 62, 64, 66, 67, 69,71 </li></ul><ul><li>Carcinoma Cervical : 16, 18 , 31, 33, 35, 39, 45, 51,52, 56,58, 66,68,70. </li></ul><ul><li>Conjuntivales : 6, 11, 16 </li></ul><ul><li>• Los tipos 16 y 18 causan el 70% de todos los cánceres cervicales. </li></ul><ul><li>• Los tipos 6 y 11 causan el 90% de las verrugas genitales. </li></ul>
  16. 16.
  17. 17.
  18. 18.
  19. 19. COILOCITOSIS
  20. 20.
  21. 21. Epidemiologia. <ul><li>La infección por papilomavirus es la infeccion de transmision sexual mas frecuente en niños y jovenes. </li></ul><ul><li>El cáncer del cuello uterino es el segundo cáncer de la mujer en frecuencia universal después del cáncer de mama. </li></ul><ul><li>Es el principal cáncer de la mujer en la mayoría de los países en vías de desarrollo, donde ocurre el 80% de los casos de cáncer de cuello uterino. </li></ul><ul><li>Se estima que causa alrededor de 500.000 muertes al año en todo el mundo. 80-85 % fallecidos. </li></ul>
  22. 22. Prevalencia por edad Prevalencia de VPH por edad   Edad (años)       Prevalencia 14 a 19                    24,5% 20 a 24                    44,8% 25 a 29                    27,4% 30 a 39                    27,5% 40 a 49                    25,2% 50 a 59                    19,6%   14 a 59                  26,8% El contacto de sexo anal u oral con pareja sexual infectada de VPH puede incrementar el riesgo de desarrollar cáncer.
  23. 23. Los factores de riesgo de cáncer cervical están relacionados con características tanto del virus como del huésped, e incluyen <ul><li>Múltiples compañeros sexuales; </li></ul><ul><li>Contacto sexual con pareja presenta verrugas o condilomas. </li></ul><ul><li>Una pareja masculina con muchos compañeros sexuales presentes o pasados; </li></ul><ul><li>Edad temprana en la primera relación sexual; </li></ul><ul><li>Elevado número de partos; </li></ul><ul><li>Infección persistente con un VPH de alto riesgo (como VPH 16 o 18); </li></ul><ul><li>Inmunosupresión; </li></ul><ul><li>Ciertos subtipos de HLA (antígenos leucocitarios humanos); </li></ul><ul><li>Uso de contraceptivos orales; </li></ul><ul><li>Uso de nicotina. </li></ul>
  24. 24. Papilomavirus <ul><li>Solo establece infecciones en piel y mucosas en humanos. </li></ul><ul><li>Transmisión sexual </li></ul><ul><li>Infecta región anogenital. </li></ul><ul><li>70% de las infecciones desaparecen en 1 año y el 90 % en 2 años. </li></ul><ul><li>Si infección persiste el 5 a 10 % de las mujeres tiene lesión precancerosa en cérvix y luego cáncer cervical invasivo. ( lleva 15 a 20 años. ) </li></ul>
  25. 25.
  26. 26. Mujer: ano,cervix,vagina,vulva. Hombre: Ano,pene,uretra,escroto.
  27. 27. PAPILOMATOSIS ESPORÁDICA DE ÓRGANOS INTERNOS (ESÓFAGO)
  28. 28.
  29. 29.
  30. 30. Papiloma virus                                                         <>
  31. 31. El cáncer cervicouterino es causado por el Virus del Papiloma Humano (VPH). una mujer se infecta con tipos de VPH de alto riesgo y no elimina la infección, pueden aparecer células anormales en el revestimiento del cuello uterino. Estas células anormales pueden convertirse en lesiones cervicouterinas precancerosas y luego posiblemente en cáncer. Adaptado de Bonnez. En Richman y cols., Clinical Virology. 6
  32. 32. POLIOMA SV 40 POLIOMA VIRUS
  33. 33. POLIOMAVIRUS Son los más pequeños 45 nm La multiplicación se acompaña de efecto citopático Lenta liberación del virus en células y en cultivos Se les da este nombre por la habilidad de producir tumores en diferentes órganos del cuerpo
  34. 34. Infección por Poliomavirus <ul><li>Primeros casos en 1971 </li></ul><ul><li>Virus DNA, familia Papovaviridae </li></ul><ul><li>30-45 nm </li></ul><ul><li>Tres especies: BK, JC, SV40 </li></ul><ul><li>JC: leucoencefalopatía multifocal progresiva </li></ul>
  35. 35. Infección por Poliomavirus <ul><li>Transmisión transplacentaria </li></ul><ul><li>Virus BK: en tracto urinario, sangre, SNC </li></ul><ul><li>Riñón el principal sitio de latencia del virus BK </li></ul><ul><li>Anticuerpos en 90% a 14 años de edad </li></ul>
  36. 36.
  37. 37. Patogenia. <ul><li>Entran por tracto respiratorio. </li></ul><ul><li>Infectan linfocitos y riñón. </li></ul><ul><li>Tienen efecto cito patológicos </li></ul><ul><li>No se asocian a tumores en el humano. </li></ul>
  38. 38. Poxvirus <ul><li>El molusco contagioso es una patología viral muy frecuente, especialmente entre los niños. </li></ul><ul><li>Es causada por el virus del molusco contagioso perteneciente a la familia poxvirus. </li></ul><ul><li>En pacientes sanos su curso es generalmente autolimitado y relativamente benigno . </li></ul><ul><li>Este virus afecta solo a los humanos, ya que se replica solo en los queratinocitos infectados . </li></ul><ul><li>Afecta principalmente la piel , pudiendo comprometer más raramente labios, conjuntiva y mucosa oral. </li></ul>
  39. 39. <ul><li>Los virus pertenecientes a la familia Poxviridae. </li></ul><ul><li>son los de mayor tamaño de los virus animales. </li></ul><ul><li>Su morfología es compleja presentan simetría helicoidal . </li></ul>
  40. 40. <ul><li>Contienen DNA de doble cadena </li></ul><ul><li>Sensibles al cloroformo y se inactivan a pH 3.0 </li></ul><ul><li>Inactivación a 55º C por 20 min . </li></ul><ul><li>Resistencia a 100º C hasta 5 min . </li></ul>
  41. 41. <ul><li>Conserva su virulencia por más de 1 año en costras secas </li></ul><ul><li>Se conservan a bajas temperaturas , desecado o mezclado con glicerol </li></ul><ul><li>Sensible a la radiación UV </li></ul>
  42. 42. <ul><li>Se inactiva rápidamente con soluciones de NaOH, con preparaciones de Cl y Formol al 0.5 – 1 %. </li></ul><ul><li>La síntesis viral ocurre en el citoplasma </li></ul>
  43. 43. LESIONES <ul><li>Las PÚSTULAS se secan y al caer las costras dejan cicatrices profundas . </li></ul><ul><li>Recuperación produce inmunidad por largos períodos. </li></ul><ul><li>Existen cerca de 40 virus diferentes . </li></ul>
  44. 44. MOLUSCO CONTAGIOSO <ul><li>El molusco contagioso es causado por un virus miembro de la familia de los Poxvirus. </li></ul><ul><li>Se trata de una infección común en niños y ocurre cuando un niño entra en contacto directo con una lesión. </li></ul><ul><li>Se observa con frecuencia en la cara, el cuello, las axilas, los brazos y las manos , aunque se puede presentar en cualquier parte del cuerpo, con excepción de las palmas de las manos y las plantas de los pies. </li></ul><ul><li>El virus se puede diseminar a través del contacto con objetos contaminados , tales como toallas, ropas o juguetes. </li></ul><ul><li>El virus también se propaga por contacto sexual . </li></ul><ul><li>Las primeras lesiones en los genitales se pueden tomar erróneamente como herpes o verrugas pero, a diferencia del herpes, dichas lesiones son indoloras. </li></ul>
  45. 45. Pronòstico <ul><li>Las lesiones del molusco contagioso pueden persistir desde unos pocos meses hasta unos cuantos años . </li></ul><ul><li>Estas lesiones finalmente desaparecen sin dejar cicatrices, a menos que se presente un rascado excesivo que puede dejar marcas. </li></ul><ul><li>Las lesiones individuales normalmente desaparecen en alrededor de 2 ó 3 meses ; pero la desaparición total de todas las lesiones generalmente puede ocurrir en alrededor de 6 a 18 meses. </li></ul><ul><li>El trastorno puede persistir en personas inmunodeprimidas. </li></ul>
  46. 46. Epidemiologia <ul><li>Su distribución es mundial, </li></ul><ul><li>Principalmente en países subdesarrollados o en áreas tropicales. </li></ul><ul><li>Afectan a niños y adolescentes sanos. entre los 2 y 3 años y 10 y 12 años. </li></ul><ul><li>Entre las vías de transmisión se citan el contacto directo con individuos infectados, fomites y la autoinoculación. </li></ul><ul><li>Adultos por contacto sexual . </li></ul>
  47. 47. Molusco contagioso
  48. 48. … . gracias

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