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  • 1. PAPILOMAVIRUS, POLiOMAVIRUS,POXVIRIDAE, VIRUS MOLUSCO CONTAGIOSO MASTER DR. ANTONIO VASQUEZ HIDALGO Microbiólogo Médico-Salubrista www.clasesmedicina.webs.com
  • 2. El nombre del grupo correspondía a las primeras letras de los tres virus que lo integraban:
    • PA piloma
    • PO lioma
    • “ V acuolating A gent” (SV40)  Agente Vacuolante
  • 3. PAPILLOMAVIRIDAE
    • Actualmente, se han separado en dos Familias:
    • Papillomaviridae
    • Polyomaviridae
    • Son viriones denudados con cápside icosaédrica de simetría cúbica y de 40-55 nm de diámetro.
    • Posee un sólo Género :
    • Papillomavirus.
    • Está compuesto por 72 capsómeros.
    • Contienen DNA circular de doble cadena.
  • 4.
    • Se han identificado 100 tipos.
    • Clasificados en 16 grupos de la A a P
    • Tienen cápside icosaedrica de 50 a 55 nm
    • Cada virion tiene 72 capsomeros.
    • Genoma circular con 8000 pares de bases.
    • Los viriones son pequeños, sin envoltura.
    • Genoma DNA de doble cadena.
    • Las características de la proteína L1 ( diferentes aminoácidos) hace que el virus sea bajo o alto riesgo.
    • El mucoso asociado a cáncer cervical
    • Los otros producen verrugas.
  • 5. PAPILLOMAVIRIDAE
  • 6. PAPILLOMAVIRIDAE
  • 7.
  • 8. Resistenta a la inactivacion. Se transmite por fomites, suelo, baños, toallas. Resistentes al éter y cloroformo y pH 3, exposición a 60° C durante 30 min. Relativamente termoestables. Algunos son hemoaglutinantes. El proceso de multiplicación viral es intranuclear y es lento . PAPILOMAVIRIDAE
  • 9. PATOGENIE
    • Los papiloma virus se infectan y replican en: epitelio escamoso de la piel (Verrugas) y membranas mucosas (papiloma genital, oral y conjuntival .
    • Se multiplican en huéspedes susceptibles post-inoculación epi o intradérmica. La infección comienza en las células del estrato germinativo .
    • Penetra por endocitosis.
    • Transmisión horizontal por contagio directo a través de lesiones epiteliales o indirecto por cepillos, instrumental quirúrgico y vectores (moscas negras).
  • 10. Mecanismos patogénicos
    • Papilomavirus
    • Se adquiere por contacto directo.
    • Infecta células epiteliales
    • Virus persiste en capa basal y se replica en los queratinocitos.
    • Ciertos tipos celulares se asocian a displasia luego a neoplasica.
    • Poliomavirus
    • Se adquiere por vía respiratoria
    • Se disemina hasta los riñones..
    • Infecciones son asintomáticas.
    • Establece infecciones persistentes y latentes en órganos riñon y pulmón.
    • En pacientes inmunodeprimidos el virus se activa hasta cerebro.
  • 11.
  • 12.
  • 13. ORGANIZACIÓN GENOMICA. Replicación
      • E1: Involucrada en la replicación viral.
      • E2: importante modulador de la transcripción viral y tiene un rol en la replicación.
      • E4: Son filamentos citoplasmáticos, juega un rol en la replicación.
      • E5: Localizada en la membrana celular puede estimular la actividad transformadora del receptor del factor de crecimiento y contribuye a la oncogenicidad.
      • E6: Proteína oncogénica y liga la p53 gen supresor de tumores .
      • E7: proteína oncogénica que se liga al Retinoblastoma (Rb), inhibiendo su función.
      • L1 y L2
    ***** 6 genes: Early genes y Late genes.
  • 14. Ciclo replicativo
    • Entrada y duplicación del DNA
    • 1. Absorción del virión por la superficie celular
    • 2. La entrada ocurre por endocitosis. Aún no se sabe por donde entra, pero se cree que el "Human Polyomalike Virus" utiliza el tracto respiratorio.
    • 3. Luego se transporta al núcleo donde se fusiona con membrana nuclear y entra.
    • 4. El virión se desnuda.
    • 5. Se da la transcripción del mRNA temprano junto con la producción del antígeno T.
    • 6. Ocurre la transcripción de los mRNA tardíos.
    • 7. Se lleva a cabo la duplicación del DNA viral.
    • 8. Se produce la traducción de proteínas tardías.
    • 9. Se lleva a cabo el ensamblaje .
    • 10 . liberación del virus
    Ciclo reproductivo genérico de los virus. 1-Adsorción, 2-Penetración, 3-Desnudamiento, 4- Multiplicación (4a- transcripción , 4b- traducción , 4c- replicación ), 5-Ensamblaje, 6-Liberación Microabrasiones en tejido epitelial.
  • 15. TIPOS DE PAPILOMAVIRUS HUMANO
    • Verrugas de manos y pies : 1,2,4, 7, 10,28, 63
    • Condiloma Acuminado: 6,11, 30,42, 43, 44, 45, 51,54, 55, 70
    • Neoplasias Epiteliales Inespecíficas: 30, 34, 39, 40, 53, 57, 61, 62, 64, 66, 67, 69,71
    • Carcinoma Cervical : 16, 18 , 31, 33, 35, 39, 45, 51,52, 56,58, 66,68,70.
    • Conjuntivales : 6, 11, 16
    • • Los tipos 16 y 18 causan el 70% de todos los cánceres cervicales.
    • • Los tipos 6 y 11 causan el 90% de las verrugas genitales.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19. COILOCITOSIS
  • 20.
  • 21. Epidemiologia.
    • La infección por papilomavirus es la infeccion de transmision sexual mas frecuente en niños y jovenes.
    • El cáncer del cuello uterino es el segundo cáncer de la mujer en frecuencia universal después del cáncer de mama.
    • Es el principal cáncer de la mujer en la mayoría de los países en vías de desarrollo, donde ocurre el 80% de los casos de cáncer de cuello uterino.
    • Se estima que causa alrededor de 500.000 muertes al año en todo el mundo. 80-85 % fallecidos.
  • 22. Prevalencia por edad Prevalencia de VPH por edad   Edad (años)       Prevalencia 14 a 19                    24,5% 20 a 24                    44,8% 25 a 29                    27,4% 30 a 39                    27,5% 40 a 49                    25,2% 50 a 59                    19,6%   14 a 59                  26,8% El contacto de sexo anal u oral con pareja sexual infectada de VPH puede incrementar el riesgo de desarrollar cáncer.
  • 23. Los factores de riesgo de cáncer cervical están relacionados con características tanto del virus como del huésped, e incluyen
    • Múltiples compañeros sexuales;
    • Contacto sexual con pareja presenta verrugas o condilomas.
    • Una pareja masculina con muchos compañeros sexuales presentes o pasados;
    • Edad temprana en la primera relación sexual;
    • Elevado número de partos;
    • Infección persistente con un VPH de alto riesgo (como VPH 16 o 18);
    • Inmunosupresión;
    • Ciertos subtipos de HLA (antígenos leucocitarios humanos);
    • Uso de contraceptivos orales;
    • Uso de nicotina.
  • 24. Papilomavirus
    • Solo establece infecciones en piel y mucosas en humanos.
    • Transmisión sexual
    • Infecta región anogenital.
    • 70% de las infecciones desaparecen en 1 año y el 90 % en 2 años.
    • Si infección persiste el 5 a 10 % de las mujeres tiene lesión precancerosa en cérvix y luego cáncer cervical invasivo. ( lleva 15 a 20 años. )
  • 25.
  • 26. Mujer: ano,cervix,vagina,vulva. Hombre: Ano,pene,uretra,escroto.
  • 27. PAPILOMATOSIS ESPORÁDICA DE ÓRGANOS INTERNOS (ESÓFAGO)
  • 28.
  • 29.
  • 30. Papiloma virus                                                         <>
  • 31. El cáncer cervicouterino es causado por el Virus del Papiloma Humano (VPH). una mujer se infecta con tipos de VPH de alto riesgo y no elimina la infección, pueden aparecer células anormales en el revestimiento del cuello uterino. Estas células anormales pueden convertirse en lesiones cervicouterinas precancerosas y luego posiblemente en cáncer. Adaptado de Bonnez. En Richman y cols., Clinical Virology. 6
  • 32. POLIOMA SV 40 POLIOMA VIRUS
  • 33. POLIOMAVIRUS Son los más pequeños 45 nm La multiplicación se acompaña de efecto citopático Lenta liberación del virus en células y en cultivos Se les da este nombre por la habilidad de producir tumores en diferentes órganos del cuerpo
  • 34. Infección por Poliomavirus
    • Primeros casos en 1971
    • Virus DNA, familia Papovaviridae
    • 30-45 nm
    • Tres especies: BK, JC, SV40
    • JC: leucoencefalopatía multifocal progresiva
  • 35. Infección por Poliomavirus
    • Transmisión transplacentaria
    • Virus BK: en tracto urinario, sangre, SNC
    • Riñón el principal sitio de latencia del virus BK
    • Anticuerpos en 90% a 14 años de edad
  • 36.
  • 37. Patogenia.
    • Entran por tracto respiratorio.
    • Infectan linfocitos y riñón.
    • Tienen efecto cito patológicos
    • No se asocian a tumores en el humano.
  • 38. Poxvirus
    • El molusco contagioso es una patología viral muy frecuente, especialmente entre los niños.
    • Es causada por el virus del molusco contagioso perteneciente a la familia poxvirus.
    • En pacientes sanos su curso es generalmente autolimitado y relativamente benigno .
    • Este virus afecta solo a los humanos, ya que se replica solo en los queratinocitos infectados .
    • Afecta principalmente la piel , pudiendo comprometer más raramente labios, conjuntiva y mucosa oral.
  • 39.
    • Los virus pertenecientes a la familia Poxviridae.
    • son los de mayor tamaño de los virus animales.
    • Su morfología es compleja presentan simetría helicoidal .
  • 40.
    • Contienen DNA de doble cadena
    • Sensibles al cloroformo y se inactivan a pH 3.0
    • Inactivación a 55º C por 20 min .
    • Resistencia a 100º C hasta 5 min .
  • 41.
    • Conserva su virulencia por más de 1 año en costras secas
    • Se conservan a bajas temperaturas , desecado o mezclado con glicerol
    • Sensible a la radiación UV
  • 42.
    • Se inactiva rápidamente con soluciones de NaOH, con preparaciones de Cl y Formol al 0.5 – 1 %.
    • La síntesis viral ocurre en el citoplasma
  • 43. LESIONES
    • Las PÚSTULAS se secan y al caer las costras dejan cicatrices profundas .
    • Recuperación produce inmunidad por largos períodos.
    • Existen cerca de 40 virus diferentes .
  • 44. MOLUSCO CONTAGIOSO
    • El molusco contagioso es causado por un virus miembro de la familia de los Poxvirus.
    • Se trata de una infección común en niños y ocurre cuando un niño entra en contacto directo con una lesión.
    • Se observa con frecuencia en la cara, el cuello, las axilas, los brazos y las manos , aunque se puede presentar en cualquier parte del cuerpo, con excepción de las palmas de las manos y las plantas de los pies.
    • El virus se puede diseminar a través del contacto con objetos contaminados , tales como toallas, ropas o juguetes.
    • El virus también se propaga por contacto sexual .
    • Las primeras lesiones en los genitales se pueden tomar erróneamente como herpes o verrugas pero, a diferencia del herpes, dichas lesiones son indoloras.
  • 45. Pronòstico
    • Las lesiones del molusco contagioso pueden persistir desde unos pocos meses hasta unos cuantos años .
    • Estas lesiones finalmente desaparecen sin dejar cicatrices, a menos que se presente un rascado excesivo que puede dejar marcas.
    • Las lesiones individuales normalmente desaparecen en alrededor de 2 ó 3 meses ; pero la desaparición total de todas las lesiones generalmente puede ocurrir en alrededor de 6 a 18 meses.
    • El trastorno puede persistir en personas inmunodeprimidas.
  • 46. Epidemiologia
    • Su distribución es mundial,
    • Principalmente en países subdesarrollados o en áreas tropicales.
    • Afectan a niños y adolescentes sanos. entre los 2 y 3 años y 10 y 12 años.
    • Entre las vías de transmisión se citan el contacto directo con individuos infectados, fomites y la autoinoculación.
    • Adultos por contacto sexual .
  • 47. Molusco contagioso
  • 48. … . gracias