Síndrome de Ogilvie

RespuestaDesafío MIR (46) Anciana con cuadro de dolor abdominal intenso, con peritonismo, vómitos, fiebre y alteración severa de la conciencia y cognitiva. (Síndrome de Ogilvie) http://residentespiedrabuena.blogspot.com/

Anciana con cuadro de dolor abdominal intenso, con peritonismo,vómitos, fiebre y alteración severa de la conciencia y cognitiva. • Hace ya varios meses que valoramos a una paciente, muy mayor, por un cuadro de fiebre, con ligera alteración de la conciencia y cognitiva y disnea, con ruidos respiratorios patológicos, a la que diagnosticamos, tras realizar radiografía, como neumonía adquirida en la comunidad, motivo por el cual se procedió a su ingreso. • A los pocos días de su alta, ya en casa, un aviso urgente a domicilio, nos hizo volver a ingresarla, esta vez por un cuadro de dolor abdominal intenso, con peritonismo, vómitos, fiebre y alteración severa de la conciencia y cognitiva.

Síndrome de OgilviePseudoobstrucción intestinalaguda con dilatación cecal dehasta 12 cm con resto delunimogramana aéreo colónicode características normales, sindilatación.Se resolvió dejando a lapaciente en dieta absoluta connutrición parenteral.

Síndrome de OgilvieLa pseudobstrucción aguda del colon o síndrome de Ogilvie es una entidad clínicarara de curso agudo o subagudo que se asocia a diferentes patologías clínicas oquirúrgicas, y cuya etiopatogenia sigue siendo desconocida.Es una dilatación masiva del colon sin presencia de una obstrucción mecánica, quepuede presentarse después de alguna enfermedad concomitante severa,traumatismos, procedimientos obstétricos, enfermedad neurológica o posterior aalguna cirugía, sin causa orgánica, reversible y transitoria.Se presenta en pacientes mayores de los 50 años de edad sin predominio de sexo.La mayoría de los pacientes responden con el tratamiento conservador.El tratamiento se inicia con medidas generales y si estas no son efectivas, con ladescompresión quirúrgica del colón para evitar la complicación más grave yfrecuente que es la perforación cecal con un incremento de la mortalidad a 50%.

Sir William Heneage Ogilvie Sir William Heneage Ogilvie (1887-1971) nació en Valparaíso de padres ingleses, pero se educó en Oxford y realizó parte de sus estudios de medicina en el Hospital Guy’s de Londres, donde se convirtió en un diestro cirujano, particularmente interesado por la cirugía digestiva y ortopédica. Sirvió como médico militar en la guerra de los Balcanes (1912-1913) y en las 2 guerras mundiales; alcanzó el grado de general y fue nombrado caballero por sus méritos. Publicó numerosos libros sobre temas diversos, como el tratamiento de las fracturas, las heridas de guerra, el dolor o la cirugía menor. Describió la seudoobstrucción intestinal aguda (Ogilvie WH. Large intestine colic due to sympathetic deprivation: new clinical syndrome. BMJ. 1948;2:671-3).

Síndrome de Ogilvie Bibliografía1.- Síndrome de Ogilvie o pseudobstrucción aguda del colon: una causa rara de abdomen agudo, de elevada mortalidady asociada a patologías frecuentes en un Servicio de Medicina Interna(C. Montero Leal, R. M. Hormeño Bermejo, E. González Moreno, B. Gordillo MoreraServicio de Medicina Interna. Hospital Perpetuo Socorro. Badajoz)En: Anales de Medicina Interna versión impresa ISSN 0212-7199 An. Med. Interna (Madrid) v.23 n.9 Madrid sep. 2006En internet en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=s0212-71992006000900008&script=sci_arttext2.- S í n d r o m e d e O g i l v i e : R e v i s i ó n d e l a l i t e r a t u r a(José R. Santamaría Aguirre,* Roberto C. Rebollar González,* Ulises Rodríguez-Wong,** Juventino López López,* Rubén TrejoTéllez,* Carlos E. López Zavala*)* Residente del Servicio de Cirugía General, HJM.** Médico Adscrito del Servicio de Cirugía General, HJM.En: Rev Hosp Jua Mex 2009; 76(1): 28-31En internet: http://www.artemisaenlinea.org.mx/acervo/pdf/hospital_juarez_mexico/Sindrome.pdf3.- Breve diccionario de epónimos usados en gastroenterología(M. Bruguera)Institut de Malalties Digestives i Metabòliques. Hospital Clínic. Departament de Medicina. Universitat de Barcelona. Barcelona.EspañaEn: Gastroenterol Hepatol. 2006;29(3):125-30

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by Anma GaCh on Nov 11, 2011

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