• Save
DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03

on

  • 799 views

 

Statistics

Views

Total Views
799
Views on SlideShare
799
Embed Views
0

Actions

Likes
0
Downloads
0
Comments
0

0 Embeds 0

No embeds

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03 DKIS ve LKISda mammorafi ve ultrasonografi 03 Presentation Transcript

  • DKİS VE LKİS TANIDA ZORLUKLARMAMOGRAFİ VE ULTRASONOGRAFİ Dr.Serap Gültekin Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji A.D
  • Lobüler Karsinoma İn Situ (LKİS)• İntraepiteyal lobüler neoplaziler arasında yer almaktadır.• Meme biyopsilerinde rastlantısal bulgu olup mamografik karşılığı yoktur ANCAK bazı çalışmalarda özellikle pleomorfik varyantında mikrokalsifikasyonlar tariflenmiştir• Fibroadenom veya radyal skar zemininde oluşabilir. Bu durumlarda görüntüleme bulguları altta yatan patolojiyi gösterir; LKİS’ya spesifik değildir
  • Lobüler Karsinoma İn Situ (LKİS)• Biyopsiyi takiben 15 yıl içinde meme kanser riski; LKİS – 8-10X• En sık invaziv duktal karsinom (İDK)• Ancak invaziv lobüler karsinom (İLK) genel popülasyona göre bu olgularda daha sıktır• Genellikle multifokal ve bilateraldir Kiluk ve ark, “high-risk benign breast lesions: current strategies in management”, Cancer Control 2007;14
  • Lobüler Neoplazi• LIN 1, 2, 3; lobül distansiyonu, atipi,nükleer pleomorfizme göre.• Ancak radyolojik olarak ayıran bir bulgu yoktur!!
  • Lobüler Neoplazi Berg W.RCNA 2004
  • Lobüler Neoplazi• Kor bx ile lobüler neoplazi sonrasında cerrahi eksizyon yapılır eğer; patolojik olarak DKİS ile örtüşen bulgular radyoloji-patoloji uyumsuzluğu şüpheli mikrokalsifikasyon spiküle kitle rezidü şüpheli mikrokalsifikasyon eşlik eden ADH gibi başka bulgular varsa yüksek aile riski Liberman L ve ark, AJR 1999
  • Lobüler Neoplazi• Brem RF ve ark. AJR 2008 prospektif ve retrospektif, çok merkezli çalışma 278 lobüler neoplazi / 32420 tüm kor bx 164 cerrahi eksizyon /278 → %23• “Kor bx ile lobüler neoplazi tanısı alan olgularda cerrahi eksizyon mantıklı olan tek seçenektir”• Bu ayrımda hiçbir mamografi bulgusu yardımcı değildir
  • Lobüler Neoplazi Modern Pathology 2008
  • Özellik DKİS LKİSTespit Yöntemi Mamografi Rastlantısal (biyopsilerde)Mamografik bulgu Mikrokalsifikasyon Yokİnvaziv kanserle olan Prekürsor Risk faktörüilişkiArdışık meme Lokal Her iki memede, herhangi birkanserinin yeri yerdeMedikal istatistik Malign Benign
  • Ex bx:LIN 1Atipili kolumnar hücre hiperplazisi