Formacion En Psicoterapia
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    Formacion En Psicoterapia Formacion En Psicoterapia Presentation Transcript

    • LA FORMACIÓN EN PSICOTERAPIA: ¿QUÉ PSICOTERAPIA? Alberto Fernández Liria Beatriz Rodríguez Vega
    • REQUISITOS DE LA FORMACIÓN EN PSICOTERAPIA (Fernández Liria y Rodríguez Vega 2000)
      • Basada en la práctica supervisada de la clínica, con asunción progresiva de responsabilidad
      • S eguir las vías marcadas por los trabajos de investigación
      • Otorgar una importancia central a la supervisión reglada
      • Prestar atención a los aspectos de la persona del terapeuta implicados en la práctica de la psicoterapias y en la adquisición del rol de terapeuta
      • Ser evaluable
    • NATURALEZA DE LA PSICOTERAPIA procedimiento para tratar los trastornos mentales o problemas de salud mental
    • UN MODELO INTEGRADOR Un sistema capaz de integrar las aportaciones de las distintas escuelas de psicoterapia desde la óptica general de las narrativas .
    • ¿Integración desde el principio? Consoli and Jester, 2006
      • La mayoría de los terapeutas se declaran eclécticos o integradores (60-75%)
      • El 80% de la literatura se dedica al 10% del cambio (Beutler, 1983). Evitar un énfasis excesivo en las técnicas. Subrayar la importancia de los factores comunes (45% del cambio) y los factores extraterapéuticos (45% del cambio), enfatizando el papel activo del cliente no solo en la relación terapéutica sino en todo el proceso de cura (Bohart, 2000)
      • Evitar actitudes entre los formandos que apoyen que han elegido la teoría correcta descalificando las otras
      • La mayoría de los metánalisis no consiguen demostrar la ventaja de ningún abordaje sobre otro
      • Trasmitir la complejidad del cambio humano y reconocer la naturaleza multifacética de las fuerzas y las limitaciones de la persona, tanto como reconocer los caminos múltiples de redirigir los problemas, incluyendo las propias capacidades del cliente
    • CONSIDERACIÓN DE LA PSICOTERAPIA una actividad narrativa, desarrollada a través de una conversación entre terapeuta(s) y paciente(s) Su objetivo es la construcción de significado/s en la vida del paciente a través del encuentro con el terapeuta
    • MODELO DE INTEGRACIÓN
      • Integrador desde el principio
      • Pensado para ser capaz de integrar nuevos elementos (no sólo resultante de una integración)
    • VISIÓN DE LA PSICOTERAPIA la psicoterapia consiste en un trabajo que se lleva a cabo a través de una conversación que da acceso a una experiencia , que permite transformar la narrativa inicial del paciente por otra, que hace el problema innecesario
    • Lo que las diferentes escuelas psicoterapéuticas han desarrollado son
      • moldes sobre los que construir estas narrativas
      • explicaciones sobre como se instala la narrativa alternativa en el lugar de la original
    • LA PSICOTERAPIA COMO PROCESO
      • se desarrolla en una serie de fases
        • indicación,
        • fases iniciales,
        • fases intermedias
        • fase de terminación
      • Cada una de estas fases plantea una serie de problemas específicos
    • Frente a estos problemas los terapeutas en formación deben aprender:
      • un repertorio de propuestas de solución
        • Sustentadas por la investigación
        • Generalmente aceptadas
      • criterios para seleccionar la solución adecuada en cada momento del proceso, para la pareja que forma con su(s) paciente(s) dependiendo de
        • Repertorio de habilidades de que dispone el terapeuta
        • Características del paciente
        • Características de la relación
      • a identificar y manejar la interferencia de su propia biografía , de sus propias emociones y de su propia persona en el proceso terapéutico
    • EN EL PROGRAMA DE FORMACIÓN
      • Se presta atención a cada una de las fases del proceso,
      • Se desarrollan los conceptos, revisando las aportaciones hechas desde los diferentes modelos psicoterapéuticos
      • Se entrenan las habilidades necesarias para considerarlas en la supervisión de la práctica clínica de los alumnos.
      • Se trabajan los tres aspectos (“soluciones”, “indicación” y “aspectos personales”) en cada una de las fases
    • HABILIDADES EN PSICOTERAPIA
          • Habilidades básicas
          • Habilidades de acompasamiento
          • Habilidades generativas
    • 1. HABILIDADES BÁSICAS
      • Habilidades de escucha
        • actitud general de escucha (postura, actitud interna...)
        • atención a lo no explícito
        • atención a la comunicación no verbal
        • atención a la respuesta experimentada por el terapeuta
      • Habilidades de facilitación de la actividad narrativa.
        • silencio
        • facilitadores no verbales o de intervención verbal mínima
        • reflejo empático
        • recapitulación
        • preguntas abiertas o cerradas
        • clarificación
      • Habilidades de facilitación de la generación de narrativas
        • interpretación
        • confrontación
        • información
        • instrucciones
    • 2. HABILIDADES DE ACOMPASAMIENTO
      • utilización de un lenguaje evocador de experiencias
      • utilización de un lenguaje vago
      • captación y respuesta a señales no verbales
      • personalizar
      • colaboración en la construcción de experiencias
      • utilización de la propia experiencia del terapeuta
    • 2. HABILIDADES GENERATIVAS (1)
      • VERBALES
        • transformaciones en el tiempo
        • transformaciones en el espacio
        • transformaciones en la apreciación de la causalidad
        • transformaciones en la interacción
        • transformaciones en los valores
        • transformaciones en a manera de contar la historia
    • 2. HABILIDADES GENERATIVAS (2)
      • NO VERBALES
        • transformaciones en el tiempo
        • transformaciones en el espacio
        • transformaciones en la apreciación de la causalidad ,
        • transformaciones en la interacción
        • transformaciones en los valores
        • transformaciones en a manera de contar la historia
        • rituales
    • ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES Se realiza también un entrenamiento específico en el uso de la pregunta como instrumento de transformación El entrenamiento de estas habilidades se lleva a cabo paralelamente al desarrollo del programa de formación en el proceso psicoterapéutico
    • Estas habilidades se entrenan
        • De modo más inespecífico a través de la práctica clínica supervisada
        • Específicamente a través de ejercicios estructurados (experienciales, escritos o informáticos) diseñados al efecto
    • Formación en Psicoterapia
      • La Psicoterapia se aprende haciéndola y siendo supervisados por profesionales que también la hacen.
      • En el vídeo la R1 evita, porque no sabe y lo teme, explorar los sentimientos de la paciente
      Video precurso
    • Formación en Psicoterapia
      • El programa de formación facilita que la misma R1 sepa cómo y tema menos la exploración emocional. Factor clave en cualquier relación médica
      Video postcurso
    • APRENDER POR LA EXPERIENCIA
      • Aprender por experiencia no sólo es la mejor, sino, seguramente, la única forma de acceder a algo como la práctica de la psicoterapia.
      • Si esto es así, enseñar psicoterapia consistirá en facilitar a los terapeutas en formación las experiencias permiten a un clínico convertirse en psicoterapeuta
    • APRENDER POR LA EXPERIENCIA
      • Se trata de programar la exposición a una serie de experiencias que facilitan la adquisición del rol de terapeuta
      • Existe un paralelismo entre la enseñanza y la práctica de la psicoterapia y su práctica de la misma: Se trata de facilitar el acceso a experiencias
        • En un caso tienen el objetivo de facilitar al paciente el paso de la narrativa que sustenta el problema a otra libre de él
        • En otro, el paso del interés por la utilización psicoterapéutica de una relación de ayuda a la adquisición del rol de terapeuta .
    • COMPONENTES DEL PROGRAMA
      • Actividad clínica con responsabilidad progresiva
      • Supervisión
      • Ejercicios estructurados para el entrenamiento de habilidades (presenciales y de lápiz y papel)
      • Ejercicios estructurados de familiarización con los aspectos de la propia persona que pueden ponerse en juego en el proceso terapéutico
      • Grupo de trabajo sobre dificultades en la adquisición del rol de terapeuta