1. ‫التوحدلدى الطفال‬
‫اسبابه وطرق علجه‬
‫د أحمد محمد أللمعي‬
‫أستشاري في ألمراض ألنفسية للطفال والمراهقين‬
‫رئيس شعبة طب نفس الطفال والمراهقين‬
‫جناح العلوم السلوكية‬
‫مدينة الشيخ خليفة الطبية‬

2. Autism Every Day?????? ?? ???..mp4

3. ‫ازدياد اهتمام وسائل العلم‬
‫العالميه بمرض التوحد‬

4. .
‫وسائل العلم في المارات‬
LIFE & STYLE | HEALTH
The rise of autism in the UAE
With more and more children being diagnosed as autistic in the
UAE, parents have to deal with the financial burden of treatment
and therapy, as well as the emotional fall-out, discovers Suchitra
Bajpai Chaudhary
By Suchitra Bajpai Chaudhary, Friday magazine
Published: 00:00 May 11, 2012
Credit: Dennis B. Mallari/GNM
Many UAE residents are still ‘clueless’ about
autism
This comes in face of the recent statistic that indicates a
child
is diagnosed with autism every 20 minutes in the UAE
By Bindu Suresh Rai
Published Sunday, April 08, 2012
The blank stares that reflected in the eyes of many UAE residents
when quizzed over their knowledge of autism backed the claim
that more needs to be done in raising awareness for this medical
condition in the country.
The recently concluded World Autism Day on April 2, which was
also marked in Dubai, saw awareness for this developmental
condition still at its grassroots level with several members of the
public; this was supported further via the results of a spot poll A child undergoes therapy at the Dubai Autism Centre.
conducted by Emirates 24|7 that indicated only six per cent of the
123 people questioned were aware of autism.
According to local experts, a child is diagnosed with autism every
20 minutes in the UAE and one out of every 110 children is autistic.

5. ‫‪California DDS Increase in Autism Appears‬‬
‫ازدياد حالت التوحد المسجله في هيئة .‪Specific‬‬
‫خدمات التنميه و التطور للطفال كاليفورنيا‬

6. ‫نسب الضطرابات النفسيه المختلفه في عيادة‬
‫/3‬‫للطفال في شهر 2102‬ ‫الطب النفسي %‬

7. ‫نسب الضطرابات النفسيه المختلفه في عيادة‬
‫الطب النفسي % للطفال في بصفه عامه‬

9. ‫اضطرابات التوحد‬
‫التوحد: اضطراب في النمو العصبي، يمتاز بالرعراض التالية:‬
‫.1 صعوبة في التواصل التجتمارعي.‬
‫.2 صعوبة في الكل م واستعمال اللغة بدرتجات متفاوتة )باستثناء‬
‫متلزمة أسبيرتجر(.‬
‫.3 اللتزا م الصار م بروتين يومي محدد، مع محدودية التهتمامات.‬
‫.4 التخلف العقلي بدرتجات متفاوتة.‬
‫.5 رعدد الحالت ازداد رعشرة أضعاف خلل السنوات الـ )51(‬
‫الماضية.‬
‫المراض الطبية المصاحبة:‬
‫‪ ‬الصرع )3/1 المصابين بالتوحد(.‬
‫‪ ‬اضطرابات الجهاز الهضمي.‬
‫‪ ‬اضطرابات النو م.‬

10. Autism ‫التوحد: الرعراض المصاحبه‬
‫اضطرابات الحساس و الستشعار‬
Sensory
sensitivity
Seizures‫صرع‬
Communicati ‫ايذاء النفس‬
on & language ‫السلوكيات النمطيه و‬ Self-injurious
deficit‫اضطرابا‬ ‫المتكرره‬ behavior
‫ت اللغه و‬ Repetitive &
Mental ‫النطق‬ stereotyped behaviors
Retardation
‫تخلف رعقلي‬
‫تأخر السلوك‬ Sleep‫اضطرابات النو م‬
‫التجتمارعي‬ disturbance
Social
interaction
‫اضطرابات تجهازالهضم‬ deficits
GI problems ‫اضطرابات تجهاز المنارعه‬
Immune
problems

11. ‫ما الذي يميز الطفال التوحديين رعن غيرتهم من الطفال‬
‫الطفل الطبيعي‬ ‫فئة الفروق‬ ‫الطفل المتوحد‬
‫.1 يقو م بدراسة تعابير وتجه ال م.‬ ‫التواصل‬ ‫.1 يتجنب النظر للوتجه أو العين مباشرة أثناء‬
‫.2 يتجاوب مع الصوات ورعند مناداته‬ ‫الحديث.‬
‫باسمه.‬ ‫2 يبدو وكانه مصاب بتلف السمع.‬
‫.3 تمتاز لغته بمفردات لغوية مناسبة‬ ‫3 يبدأ في تعلم اللغة ثم يتخلف وينسى ما‬
‫لسنه.‬ ‫تعلمه سابقا.‬
‫يبكي رعند مغادرة أمه الغرفة ويبدو‬ ‫.1‬ ‫العلقات‬ ‫يبدو كأنه غير مكترث بوتجود الخرين حوله.‬ ‫.1‬
‫رعليه القلق في حضور الغرباء.‬ ‫التجتمارعية‬ ‫يبدو غير مستعد للتفارعل مع الخرين وكأنه‬ ‫2‬
‫يبدو تعيسا رعند شعوره بالجوع أو‬ ‫.2‬ ‫يعيش داخل قوقعة بمفرده.‬
‫رعندما يكون محبطا لي سبب كان.‬ ‫يبدأ في الحتكاك والعدوان رعلى الخرين‬ ‫3‬
‫يتعرف رعلى الوتجوه المألوفة‬ ‫.3‬ ‫بدون أسباب واضحة.‬
‫ورعادة ما يبتسم رعند رؤيتها في‬ ‫يبدو بارد المشارعر.‬ ‫4‬
‫سن مبكرة.‬
‫يبدي أتهتماما في أكثر من لعبة أو‬ ‫الستكشاف .1‬ ‫يبدو متعلقا بحركة ما أو شيء بعينه غير‬ ‫.1‬
‫نشاط.‬ ‫ملحوظ للخرين.‬
‫يستخد م الكل م والمهارات‬ ‫.2‬ ‫يقو م باداء حركات غريبة وترددية مثل‬ ‫2‬
‫الجسمية للحصول رعلى اللعب وما‬ ‫التهتزاز أو الرفرفة باليدين.‬
‫يريد من الخرين.‬ ‫يلعب بطريقة غريبة فمثل ي ً يشم أو يلعق‬ ‫3‬
‫يستكشف ويلعب بما يتناسب مع‬ ‫.3‬ ‫اللعاب.‬
‫سنه.‬ ‫ل يشعر باللم رعند الحتراق أو رعند تعرضه‬ ‫4‬

13. ‫اسباب التوحد‬
‫الدراسات الحديثه تؤكد وتجود صله بأمراض اخرى -الجينات......‬
‫الوراثيه‬
‫رعوامل بيئيه مثل السمو م-‬
‫تلف في المخ اثناء الحمل او الولده-‬
‫رعوامل تتعلق بالتغذيه مثل الحليب و القمح-‬
‫- لقاحات الطفال...اللقاح الثلثي51 شهرآ ‪? MMR‬‬

15. ‫المراض المشابهه للتوحد‬
‫متوازنه وغير العنيفه -الساءه للطفال و التربيه‬
‫‪Attachment Disorders‬‬
‫امراض القلق و الخوف...الخرس الختياري-‬
‫‪Anxiety Disorders….Selective Mutism‬‬
‫اضطرابات اللغه......الحسي)استقبال( والتعبير-‬
‫‪Mixed Receptive Expressive language Disorder‬‬
‫التخلف العقلي- ‪Mental Retardation‬‬

17. ‫التفاعل بين الثقافة والتجاهات التجتماعية‬
‫نحو الطضطرابات النفسية للفطفال‬
‫التربية واختل ف الثقافات.‬ ‫‪‬‬
‫عواقب تجاهل أعراض الطضطرابات النفسية والسلوكية‬ ‫‪‬‬
‫واستعمال العنف.‬
‫تأثير الطضطرابات النفسية لدى الفطفال على السرة.‬ ‫‪‬‬
‫الوصمة التجتماعية المصاحبة لطضطرابات الفطفال النفسية.‬ ‫‪‬‬
‫نظرة المجتمع للعل ج النفسي واستخدام العقاقير النفسية.‬ ‫‪‬‬

19. ‫تشخيص مرض التوحد‬
‫اكلينيكي من خلل العراض و السلوكيات -‬
‫لويوتجد فحص دم محدد او اشعه لتشخيص مرض التوحد-‬
‫بعض الفحوص الجينيه تستخدم لتشخيص المراض الوراثيه مثل‬
‫-فراتجيل‬
‫اكس ومتلزمة رتس في الناث عند وتجود السمات على‬
‫الطفل/الطفله‬
‫غالبيه الفحوصات تستخدم لتشخيص المراض الطبيه او العصبيه-‬
‫المصاحبه مثل الصرع‬
‫كثير من الفحوصات التي تعمل ليست طضرورويه خصوصا اذا لم -‬
‫ويوتجد اي‬
‫اعراض فطبيه او عصبيه مصاحبه للتوحد‬

21. ‫قصور النتباه والنشاط‬
‫المفرط ‪ADHD‬‬
‫حقائق عن الطضطراب‬
‫‪ ‬الولد أكثر إصابة من البنات وبنسبة 1:3‬
‫‪ ‬حوالي 3 – 9% من لفطفال المرارس مصابون بالمرض.‬
‫‪ ‬قد ويصل تأثير الوراثة في حدوث الطضطراب الى نسبة 08 – 09‬
‫%‬
‫‪ ‬من العوامل التي درست لمعرفة أسباب المرض عسر الحمل،‬
‫وتعرض الم الى السموم أو المعادن أثنار فترة الحمل،‬
‫والتدخين وأستعمال الكحول أثناء فترة الحمل، الولدة‬
‫المتعسرة، وتعرض الفطفال الى سموم مثل الرصاص في سن‬
‫مبكرة.‬
‫‪ ‬الطضطرابات المصاحبة: إعاقات التعلم، أمراض القلق والرهاب،‬
‫اطضطرابات التقلصات اللإرادوية، اطضطرابات المزا ج.‬

22. ‫خصائص وأعراض قصور النتباه‬
‫والنشاط المفرط ‪ADHD‬‬
‫المظاهر الكلينيكية:‬
‫‪ ‬النشاط المفرط والحركة الزائدة.‬
‫‪ ‬عدم القدرة على طضبط وتنظيم النفعالت.‬
‫‪ ‬القيام بأفعال خطرة مثل تسلق الجدران ......‬
‫‪ ‬ويجدون صعوبة كبيرة في انتظار دورهم أثناء اللعب وغيره.‬
‫سلوكيات تتعلق بالنتباه:‬
‫‪ ‬تشتت النتباه بسهولة.‬
‫‪ ‬صعوبة اكمال الواتجبات أو الفعال التي تتطلب تركيزا.‬
‫‪ ‬ويبدو الطفل وكأنه ل ويسمع ما ويقال له.‬
‫‪ ‬كثرة الحدويث والتسرع في التجابة قبل الستماع الى بقية‬
‫السؤال.‬
‫‪ ‬مشاكل دراسية لنخفاض قدرتهم على التركيز واكمال الواتجبات‬
‫الدراسية.‬

24. ‫‪Child Psychiatry Service, SKMC‬‬
‫دراسة قسم الفطفال‪Study‬‬
‫تصميم البحث/الدراسه: مراتجعة الملفات الطبيه اللكترونيه-‬
‫‪EHR CERNER‬‬
‫مرويض تمت مراتجعتها في الفتره مابين شهر1- 6 سنة 2102814‬
‫-ملفات‬
‫تم اختيار 55 ملف لمرطضى مصابين بأمراض التوحد-‬
‫‪Autism Spectrum Disorders‬‬
‫الهد ف من الدراسه هو التعر ف على المراض النفسيه-‬
‫والعصبيه والطبيه الخرى المصاحبه لمرض التوحد‬
‫‪Co-morbidities‬‬

25. ‫خصائص الحالت المشموله‬
‫في الدراسه‬

26. ‫تقسيم الحالت بناء على فئات‬
‫العمر‬
‫81-61‬
‫%61‬ ‫5-0‬
‫%33‬
‫51-11‬
‫%42‬

27. ‫العراض الطبيه و العصبيه‬
‫للحالت المشموله في الدراسه‬

28. ‫الضطرابات النفسيه و‬
‫السلوكيه المصاحبه‬

29. 18/1/2013
Intercontinental
Hotel

30. THANK YOU
Questions?