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PROCESO DE ATENCION DE  ENFERMERIA
 
ENFERMERÍA Es una profesión, de cuidados transculturales que  se brinda  a la persona,  familia y comunidad  para generar procesos de  respeto a uno mismo, autoconocimiento, auto cuidados, para conservar y preservar la vida, desde la concepción hasta la muerte, incluyendo los períodos de salud y enfermedad,  basado en  la ciencia, el arte, la ética y la experiencia personal.
PROCESO DEL CUIDADO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
MISIÓN DEL CUIDADO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
HISTORIA DE LA ENFERMERIA EN EL PERU Y EN EL MUNDO. MODELOS DE CUIDADOS VS DESEMPEÑO PROFESIONAL
CONTEXTUALIZANDO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
¡ ES  PRIORITARIO ! ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
¿ CÓMO ? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
¿ Por qué aprender? - Por la misión. -Por el compromiso social. -Por el constante cambio y avance científico, tecnológico. ¿ Qué aprender? -Revisar el marco y Modelos Teóricos.   Reconocer y valorar la razón de ser enfermera (o). -Aplicación del PAE ¿Cómo  aprender? Modelo Pedagógico -Cambio en el modo de pensar. -Cambio en el modo de actuar. -Uso Educacion Investigacion permanente MEJORAR LA CALIDAD DE LA PRÁCTICA
ENTONCES , CUANDO : Estudio  Valores Estudio del SER:U-P Estudio Sistema Moral: Naturaleza Conocimiento Ontología Axiología Ética Epistemología SON  LAS  DISCIPLINAS FILOSÓFICAS DE LA PROFESION DE ENFERMERÍA
HISTORIA DE LA ENFERMERIA PERUANA 1900-1930 PRACTICA SANITARIA:  Vigilancia de puertos lucha contra enfermedades Fiebre  Amarilla y Malaria. SALUD:  Problema individual. Reparativa.; Hospitales: Diferentes estratos ENFERMERÍA:  Ligada a hospitales Congregaciones Religiosas, no  era  remunerada, caritativa. CUIDADOS:  Higiene personal ,alimentación. CREACIÓN:  Escuela casa de Salud Bella vista 1907, Escuela  Mixta de Enfermeros 1915 ..  Escuela A. Loayza. Se institucionaliza, servicios remunerados y con capacitación esto favorece desarrollo de la mujer peruana.
HISTORIA DE LA ENFERMERIA PERUANA 1930-1960 PRACTICA DE LA SALUD CENTRADA EN EL INDIVIDUO. Cuidados dirigidos a proteger la mano de obra por proceso de industrialización. Salud a cargo de Hospitales y Seguridad Social, FFAA  y PNP. 1947:  Crea Comité Permanente de Control Escuelas, se unifica la currícula,  evaluación y titilación 1950  inicio Medicina Preventiva, reconocimiento de enfermería técnicamente competente. Creación de 10 Escuelas de Enfermería, solo 2 en provincias:  Tacna y Tarma. 1956:  Reconocimiento de Enf. Diplomada como profesión  Sobresale Enf. Salud Publica. 1951-57   Creación a nivel central Dpto. Enf. Surgen Instituciones :Asoc. Enf. Católicas, Liga Nac. Enf.  1958:  Creación de la Escuela en Ayacucho-Univ. De Huamanga.
HISTORIA DE LA ENFERMERIA PERUANA ACTUALIDAD SALUD:  Se encuentra a cargo del MINSA, ESSALUD, FFAA, PNP y entidades privadas.  ESTADO:  Escaso poder de resolutividad, desorganización y centralización. GLOBALIZACION Y LAS TIC. 2002:  Aprobación Ley enfermera No. 27669 CAPACITACION.  Mayor acceso a estudios de Postgrados y desempeño de cargos públicos. ENFERMERIA:  A pesar de esfuerzos no se alcanza un desarrollo sostenido, déficit en la calidad de servicios, falta de identidad profesional, carencia de lideres, lucha contra la imagen tradicional de sumisión, enfoque biomédico y biologista, de recuperación, poco control sobe los cuidados que brindamos. Usuarios reclaman derechos-Interculturalidad-Inclusion-Exclusion.
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],Desde el punto de vista disciplinar es el  objeto del conocimiento de Enfermería  y el criterio que la distingue de otras disciplinas del campo de la salud.
CUIDADO DE ENFERMERÍA “ CUIDAR PARA PRESERVAR Y FAVORECER LA CONTINUIDAD DE LA VIDA. SE PRIVILEGIA LA ENFERMEDAD Y SU CURACIÓN, PASANDO A SEGUNDO PLANO EL CUIDADO DE LA SALUD Y LA PERSONA. ,[object Object],[object Object],“ EL CENTRO DE INTERÉS DE ENFERMERÍA ESTÁ EN  EL CUIDADO  DE LA PERSONA QUE EN INTERACCIÓN CONTINUA CON SU ENTORNO VIVE EXPERIENCIAS DE SALUD”. 1 2 3 4 e n t o r n o c u l t u r a l físico social mental
Cuidado profesional de  enfermería Componente Humano, Ético, Científico y Técnico PERSONA SALUD ENTORNO Bases filosóficas ENFERMERIA
PENSAMIENTO QUE HAN GUIADO LA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA. PARADIGMA CATEGORIZACIÓN PARADIGMA INTEGRACIÓN PARADIGMA TRANSFORMACIÓN “ Bajo los Cuidados.” -Centrado en la enfermedad. -Persona   es un conjunto de partes independientes. -Entorno   independiente a la persona. -Salud:   Ausencia de enfermedad. -Enfermería:   Experta en conocimientos y habilidades para realizar procedimientos. “ Estar con” -Visión Integral de la persona. -Persona:  Es un todo formado por un conjunto de partes interrelacionadas. -Entorno:  Diversos contextos, en los que vive la persona. -Salud:  Es un ideal, no se subordina a la enfermedad. -Enfermería:  Fomenta la salud, identifica necesidades. “ Actuar con” “ El centro de interés de enfermería está en el cuidado del Ser Humano que en interacción continua con su entorno vive experiencias de salud”. e n t o r n o c u l t u r a l físico social mental
C.- PARADIGMA DE LA TRANSFORMACION:  “Actuar con” ,[object Object],[object Object],Apertura social La Persona en interacción con su entorno Cuidado centrado en la persona Práctica Social
 
 
INTERACCIÓN EFECTIVA -Respeto. -Empatía. -Comprensión. -Tolerancia. -Comunicación adecuada. -Información oportuna. -Apoyo, afecto. RELACIÓN TERAPÉUTICA -Disminuir el temor, incertidumbre. -Dar seguridad. -Permitir la expresión libre de emociones y sentimientos. -Establecer  comunicación efectiva. -Estimular la participación. GENERAR BIEN ESTAR 1. COMPONENTE HUMANO, ETICO:
¿QUIÉN ES  LA PERSONA USUARIA? Tengo miedo No tengo dinero ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Para curar necesitamos conocer la evolución de la enfermedad. Para cuidar necesitamos conocer la historia de vida de la persona.
[object Object],2. COMPONENTE CIENTIFICO - TECNICO
[object Object],[object Object],PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
LA CALIDAD Investigación permanente Competencia Técnica Dominio de la ciencia de enfermería Buena 0rganización del servicio REQUISITOS PARA APLICARLO METODOLÓGICAMENTE:
MARCO CONCEPTUAL. Persona Salud Entorno Enfermería Cuidado de Enfermería: Sujeto de Atención: Persona , familia comunidad. Objeto de estudio: Necesidades de salud. Método de provisión del Cuidado: Proceso Enfermera (o). PROFESIÓN: Expresada en el Cuidado del Ser Humano   Perfil Profesional DISCIPLINA:  Cuerpo de conocimientos, fundamentos, principios, que sustentan la práctica PRACTICA DEL CUIDADO PROFESIONAL  -Asistencia. -Docencia. -Investigación. -Administración Servicios de Enfermería de Calidad Interacción humana  Competencia Técnica Método Científico: P.E. Educación e Investigación Permanente Gerencia del servicio Gerencia del servicio -Satisfacción personal y profesional. -Satisfacción del usuario, familia, comunidad. Salud - Enfermedad Contexto Social,   Político, económico. BASE TEORICA Nivel Primario Nivel Secundario Nivel Terciario
EVOLUCION DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA. ETAPAS DEL PROCESO Y SU INTERRELACION CON LAS TEORIAS
EL PORQUÉ DE LA TEORÍA FUNDAMENTA EL QUEHACER DE LA ENFERMERA  PROPORCIONA AUTONOMÍA  ADQUIRIR LOS CONOCIMIENTOS
OBJETIVOS DE LOS MODELOS DE ENFERMERÍA :   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
TEORÍAS GENERALES Teoría General de los Sistemas. Teoría General de las Necesidades Humanas. Teoría General de la Adaptación Teoría General de la Comunicación-Percepción Delimitan el Marco Teórico de la Enfermería
TENDENCIAS EN LAS TEORÍAS ENFERMERAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Tendencia Naturalista Tendencia de Interrelación Tendencia de Suplencia o Ayuda
TEORÍAS Y MODELOS ENFERMEROS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
ANÁLISIS DE LOS CONCEPTOS BÁSICOS: Autor Persona Salud Entorno Enfermería HILDEGARDE PEPLAU. “ Relaciones Interpersonales” Ser humano, con un organismo que vive en equilibrio inestable. Desarrollo de la personalidad hacia una vida creativa constructiva, personal y comunitaria. Fuerzas fuera del organismo. -Cultura. -Relación interpersonal. -Instrumento educativo. -Fuerza de maduración. “ Interacción”. Virginia Henderson “ Necesidades Humanas” Es una unidad corporal/física y mental, que está constituida por componentes biológicos , psicológicos , sociológicos y espirituales . Habilidad del paciente para realizar sin ayuda los catorce componentes de los cuidados de Enfermería. Equipara salud con independencia. -Relaciones familiares. -Compromiso de la comunidad. “ Ayudar al individuo sano y enfermo , en la realización de  aquellas actividades que contribuyan a su salud , su recuperación o una muerte tranquila..”
ANÁLISIS DE LOS CONCEPTOS BÁSICOS: Autor Persona Salud Entorno Enfermería DOROTHEA OREM. “TEORÍA GENERAL DE  ENFERMERÍA” Ser humano con un organismo biológico, racional y pensante. Como tal es afectado por el entorno, lo que le hace cambiante, es capaz de decidir y tomar acciones para realizar su auto cuidado. La Salud es un estado de integridad física, estructural y funcional; ausencia de defecto que implique deterioro, implica desarrollo progresivo e integrado del ser humano como una unidad individual.  Todos aquellos factores físicos, químicos biológicos,  sociales ya sean familiares o comunitarios que pueden influir e interactuar con la persona. Los cuidados de Enfermería se definen como: Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener, por si mismo, acciones de auto cuidado para conservar la Salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y afrontar las consecuencias de esta.
Autor Persona Salud Entorno Enfermería MADELEINE LEINNINGER Es parte de un sistema que participa y se integra con un conjunto de valores, tradiciones, costumbres y valores. Estado de bienestar que se define, valora y práctica culturalmente y que refleja la capacidad  de los individuos para realizar sus actividades cotidianas. Entornos: físicos, ecológico, sociopolíticos y / o culturales. Es una profesión y una disciplina humanística y científica aprendida, que se centra en los fenómenos y actividades de asistencia a los seres humanos, con la finalidad de apoyar, facilitar o capacitar a las personas o a los grupos a mantener o recuperar su bienestar (o su salud), de manera beneficiosa y dotada de sentido cultural, o para auxiliar a la hora de afrontar la discapacidad o la muerte.
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA. ETAPAS
DEFINICIÓN ,[object Object]
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA ,[object Object],[object Object],[object Object]
DEFINICIÓN ,[object Object],[object Object]
DEFINICIÓN ,[object Object],[object Object]
CARACTERÍSTICAS DEL PROCESO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],LIMITACIONES
ORGANIZACIÓN DEL PROCESO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
ETAPAS O FASES ,[object Object]
VALORACIÓN
 
 
Recojo de datos de manera sistemática para determinar el estado de salud actual   de un paciente,  l os   patrones de adaptación, las respuestas a las alteraciones   actuales, la respuesta al tratamiento de   enfermería y médico . ,[object Object],[object Object],[object Object],3. Instrumentos a)  Observación ( directa    simple y documental) b) Entrevista c)  Examen físico d) Registros de Enfermería   e) Otros registros 2. Tipos a)  Subjetivos (Refiere – Entrevista) b) Objetivos (Observable – Observación, medibles) c) Estables (fecha de nacimiento) d) Variables (temperatura, respiración) e) Inicial (cuando se entra en contacto por primera vez) f) Focalizada (datos específicos)
 
 
DIAGNÓSTICO
[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
DIAGNÓSTICO ,[object Object],[object Object]
IMPORTANCIA DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
TIPOS DE DIAGNÓSTICOS
ESTRUCTURA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],Vayamos a la Práctica
[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Alteracion de la Epidermis, Dermis o Ambas 2.-Factor relacionado ¿Qué está ocasionando el problema? ¿Cómo me doy cuenta que existe el problema? ¿ QUÉ PROBLEMA ES? Inmovilización Fisica Cambios en la eslasticidad de la piel Factores Mecánicos Humedad
[object Object],[object Object],PROBLEMA FACTOR RELACIONADO
[object Object],[object Object],PROBLEMA FACTOR RELACIONADO  EVIDENCIA
[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object]
INTERRELACIONES NANDA-NOC-NIC
 
PLANEAMIENTO
DEFINICIÓN Se encuentra dentro de la tercera fase del Proceso de Atención de Enfermería, donde una vez identificado el o los diagnósticos el personal de enfermería establece los objetivos a conseguir. Estos objetivos reflejan estados favorables que se pueden conseguir mediante la aplicación de intervenciones enfermeras, que dista mucho de lo que son las acciones o actividades de enfermería, término que en muchas ocasiones tiende a confundirse.
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Elaboración de los Objetivos.   Todo problema debe llevar una solución y para alcanzar dicha, se debe establecer una serie de objetivos que a fin de cuenta son lo que queremos conseguir con nuestras personas.
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Quedando de la siguiente manera para este diagnóstico: Conocimientos Deficientes (Lactancia Materna)  R/C  Falta de Interés en el Aprendizaje  E/P  seguimiento inexacto de las instrucciones. OG:   Se generarán conocimientos con el apoyo de un equipo multidisciplinario de salud al alta de la puérpera. OE:   La persona mostrará interés por los temas relacionados a su salud y a la de su hijo con la ayuda del personal responsable diariamente. “ EN LO ASISTENCIAL, LOS OBJETIVOS NO SE PLASMAN EN LA DOCUMENTACIÓN”
Usando la Taxonomía NNN los resultados esperados quedarían de la siguiente manera para este diagnostico, 00126  Conocimientos Deficientes (Lactancia Materna)  R/C  Falta de Interés en el Aprendizaje  E/P  seguimiento inexacto de las instrucciones. 1800  Conocimiento: Lactancia Materna  (Resultado NOC) Definición:  Grado de la Comprensión transmitida sobre la lactancia y la alimentación del lactante durante la lactancia Materna  INDICADORES: 180001: Descripción de los beneficios de la Lactancia Materna. 180002: Descripción de la Fisiología de la lactancia. código
Elaboración de Intervenciones de Enfermería:  En este punto según varios autores se menciona que las intervenciones concretas que se seleccionan deben centrarse en reducir el factor causal que se encuentra en el segundo componente del diagnostico y siempre fundamentadas científicamente. La realización de una intervención enfermera requiere la ejecución de una serie de acciones concretas denominadas  Actividades enfermeras . Ejemplifiquemos.
MÉTODO TRADICIONAL   DIAGNÓSTICO Conocimientos Deficientes (Lactancia Materna)  R/C  Falta de Interés en el Aprendizaje  E/P  seguimiento inexacto de las instrucciones. PLANEAMIENTO OG:  Se generarán conocimientos con el apoyo de un equipo multidisciplinario de salud al alta de la puérpera.   OE:  La persona mostrará interés por los temas relacionados a su salud y a la de su hijo con la ayuda del personal responsable diariamente. INTERVENCIONES DE ENFERMERIA* Determinar el conocimiento de la alimentación de pecho. Instruir a la madre/padre acerca de la alimentación del bebé. Proporcionar información acerca de las ventajas y desventajas de la alimentación de pecho. Corregir conceptos equivocados, mala información e imprecisiones acerca de la alimentación de pecho.
TAXONOMIA NNN (NANDA-NIC-NOC)   DIAGNÓSTICO Conocimientos Deficientes (Lactancia Materna)  R/C  Falta de Interés en el Aprendizaje  E/P  seguimiento inexacto de las instrucciones.   PLANEAMIENTO 1800  Conocimiento: Lactancia Materna (Resultado NOC) 5244  Asesoramiento en la Lactancia (Intervención NIC) ACTIVIDADES DE ENFERMERIA Determinar el conocimiento de la alimentación de pecho. Instruir a la madre/padre acerca de la alimentación del bebé.   Proporcionar información acerca de las ventajas y desventajas de la alimentación de pecho.   Corregir conceptos equivocados, mala información e imprecisiones acerca de la alimentación de pecho.  
DOCUMENTACION DEL PAE  HOJA DE REGISTRO KARDEX REPORTE DE ENFERMERIA REGISTRO COMPUTARIZADO
EJECUCIÓN Y EVALUACIÓN
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
DATOS DE VALORACIÓN DIAGNÓSTICOS RESULTADOS ESPERADOS PRIORIDADES ANALISIS DEL PLAN DE CUIDADOS
ORGANIZAR LA INTERVENCIÓN DEL PERSONAL LAS ACTIVIDADES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],ACTUACIÓN ANTE LAS REACCIONES ADVERSAS Según sea las necesidades de atención de la persona, familia o la comunidad. PREVENCIÓN DE REACCIONES ADVERSAS MÉTODO DE EJECUCIÓN
[object Object],[object Object],DE APOYO Grado I El paciente no puede realizar por sí mismo los cuidados necesarios DE AYUDA Grado II NIVEL DE ASISTENCIA Grados de Dependencia El paciente es capaz de satisfacer alguna de sus necesidades El paciente físicamente puede atenderse por sí mismos 70% personal Profesional 30% personal no profesional 50% personal Profesional 50% personal no profesional 30% personal Profesional 70% personal no profesional
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],OBJETIVOS ESPECÍFICOS PLANTEADOS RESULTADOS ESPERADOS ¿CÓMO SE EVALÚA? SE COMPARA
VOLVER A PREGUNTAR ¿QUÉ PREGUNTAS SE FORMULAN? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
LOGRADO O ALCANZADO PLANTEAMIENTO DE OBJETIVOS  O RESULTADOS ESPERADOS PARCIALMENTE LOGRADO O ALCANZADO NO LOGRADO O NO ALCANZADO
[object Object],PLANEAMIENTO DIAGNÓSTICO ¿QUÉ HACER ANTE EL NO CUMPLIMIENTO O ES IMPORTANTE EVALUAR LOS OBJETIVOS O RESULTADOS ESPERADOS EN EL MOMENTO PRECISO, PORQUE EN ALGUNOS CASOS SE EVALÚA DEMASIADO PRONTO. CUMPLIMIENTO PARCIAL DE LOS OBJETIVOS? REVISAR INTERVENCIÓN
[object Object],EVALUACIÓN R. ESPERADO EJEMPLO 1: Limpieza ineficaz de las vías  aéreas  r/c  con acumulo de secreciones   . El paciente durante el turno permanecerá con las vías aéreas permeables. Se logró parcialmente el R.E., ya que el paciente aún tenía abundante secreciones, a pesar de los cuidados de enfermería.
[object Object],EVALUACIÓN R. ESPERADO EJEMPLO 2: Alteración del Autocuidado: higiene  r/c  la imposibilidad para efectuarla por sí mismo. El paciente quedará en buen estado de higiene corporal en 1 hora. El paciente manifiesta sentirse cómodo. Se logró el resultado esperado.
[object Object],EVALUACIÓN R. ESPERADO EJEMPLO 3: Alteración del Patrón de sueño  r/c  cefalea intensa en horas de la noche y preocupación. El paciente podrá conciliar el sueño en horas de la noche 5 horas continuas y manifestará no sentir dolor de cabeza. No se logró el R.E., ya que el paciente no pudo conciliar el sueño por la presencia de cefalea persistente, a pesar de la administración de analgésicos.
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Proceso atención enfermería

  • 1. PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
  • 2.  
  • 3. ENFERMERÍA Es una profesión, de cuidados transculturales que se brinda a la persona, familia y comunidad para generar procesos de respeto a uno mismo, autoconocimiento, auto cuidados, para conservar y preservar la vida, desde la concepción hasta la muerte, incluyendo los períodos de salud y enfermedad, basado en la ciencia, el arte, la ética y la experiencia personal.
  • 4.
  • 5.
  • 6. HISTORIA DE LA ENFERMERIA EN EL PERU Y EN EL MUNDO. MODELOS DE CUIDADOS VS DESEMPEÑO PROFESIONAL
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10. ¿ Por qué aprender? - Por la misión. -Por el compromiso social. -Por el constante cambio y avance científico, tecnológico. ¿ Qué aprender? -Revisar el marco y Modelos Teóricos. Reconocer y valorar la razón de ser enfermera (o). -Aplicación del PAE ¿Cómo aprender? Modelo Pedagógico -Cambio en el modo de pensar. -Cambio en el modo de actuar. -Uso Educacion Investigacion permanente MEJORAR LA CALIDAD DE LA PRÁCTICA
  • 11. ENTONCES , CUANDO : Estudio Valores Estudio del SER:U-P Estudio Sistema Moral: Naturaleza Conocimiento Ontología Axiología Ética Epistemología SON LAS DISCIPLINAS FILOSÓFICAS DE LA PROFESION DE ENFERMERÍA
  • 12. HISTORIA DE LA ENFERMERIA PERUANA 1900-1930 PRACTICA SANITARIA: Vigilancia de puertos lucha contra enfermedades Fiebre Amarilla y Malaria. SALUD: Problema individual. Reparativa.; Hospitales: Diferentes estratos ENFERMERÍA: Ligada a hospitales Congregaciones Religiosas, no era remunerada, caritativa. CUIDADOS: Higiene personal ,alimentación. CREACIÓN: Escuela casa de Salud Bella vista 1907, Escuela Mixta de Enfermeros 1915 .. Escuela A. Loayza. Se institucionaliza, servicios remunerados y con capacitación esto favorece desarrollo de la mujer peruana.
  • 13. HISTORIA DE LA ENFERMERIA PERUANA 1930-1960 PRACTICA DE LA SALUD CENTRADA EN EL INDIVIDUO. Cuidados dirigidos a proteger la mano de obra por proceso de industrialización. Salud a cargo de Hospitales y Seguridad Social, FFAA y PNP. 1947: Crea Comité Permanente de Control Escuelas, se unifica la currícula, evaluación y titilación 1950 inicio Medicina Preventiva, reconocimiento de enfermería técnicamente competente. Creación de 10 Escuelas de Enfermería, solo 2 en provincias: Tacna y Tarma. 1956: Reconocimiento de Enf. Diplomada como profesión Sobresale Enf. Salud Publica. 1951-57 Creación a nivel central Dpto. Enf. Surgen Instituciones :Asoc. Enf. Católicas, Liga Nac. Enf. 1958: Creación de la Escuela en Ayacucho-Univ. De Huamanga.
  • 14. HISTORIA DE LA ENFERMERIA PERUANA ACTUALIDAD SALUD: Se encuentra a cargo del MINSA, ESSALUD, FFAA, PNP y entidades privadas. ESTADO: Escaso poder de resolutividad, desorganización y centralización. GLOBALIZACION Y LAS TIC. 2002: Aprobación Ley enfermera No. 27669 CAPACITACION. Mayor acceso a estudios de Postgrados y desempeño de cargos públicos. ENFERMERIA: A pesar de esfuerzos no se alcanza un desarrollo sostenido, déficit en la calidad de servicios, falta de identidad profesional, carencia de lideres, lucha contra la imagen tradicional de sumisión, enfoque biomédico y biologista, de recuperación, poco control sobe los cuidados que brindamos. Usuarios reclaman derechos-Interculturalidad-Inclusion-Exclusion.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18. Cuidado profesional de enfermería Componente Humano, Ético, Científico y Técnico PERSONA SALUD ENTORNO Bases filosóficas ENFERMERIA
  • 19. PENSAMIENTO QUE HAN GUIADO LA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA. PARADIGMA CATEGORIZACIÓN PARADIGMA INTEGRACIÓN PARADIGMA TRANSFORMACIÓN “ Bajo los Cuidados.” -Centrado en la enfermedad. -Persona es un conjunto de partes independientes. -Entorno independiente a la persona. -Salud: Ausencia de enfermedad. -Enfermería: Experta en conocimientos y habilidades para realizar procedimientos. “ Estar con” -Visión Integral de la persona. -Persona: Es un todo formado por un conjunto de partes interrelacionadas. -Entorno: Diversos contextos, en los que vive la persona. -Salud: Es un ideal, no se subordina a la enfermedad. -Enfermería: Fomenta la salud, identifica necesidades. “ Actuar con” “ El centro de interés de enfermería está en el cuidado del Ser Humano que en interacción continua con su entorno vive experiencias de salud”. e n t o r n o c u l t u r a l físico social mental
  • 20.
  • 21.  
  • 22.  
  • 23. INTERACCIÓN EFECTIVA -Respeto. -Empatía. -Comprensión. -Tolerancia. -Comunicación adecuada. -Información oportuna. -Apoyo, afecto. RELACIÓN TERAPÉUTICA -Disminuir el temor, incertidumbre. -Dar seguridad. -Permitir la expresión libre de emociones y sentimientos. -Establecer comunicación efectiva. -Estimular la participación. GENERAR BIEN ESTAR 1. COMPONENTE HUMANO, ETICO:
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27. LA CALIDAD Investigación permanente Competencia Técnica Dominio de la ciencia de enfermería Buena 0rganización del servicio REQUISITOS PARA APLICARLO METODOLÓGICAMENTE:
  • 28. MARCO CONCEPTUAL. Persona Salud Entorno Enfermería Cuidado de Enfermería: Sujeto de Atención: Persona , familia comunidad. Objeto de estudio: Necesidades de salud. Método de provisión del Cuidado: Proceso Enfermera (o). PROFESIÓN: Expresada en el Cuidado del Ser Humano Perfil Profesional DISCIPLINA: Cuerpo de conocimientos, fundamentos, principios, que sustentan la práctica PRACTICA DEL CUIDADO PROFESIONAL -Asistencia. -Docencia. -Investigación. -Administración Servicios de Enfermería de Calidad Interacción humana Competencia Técnica Método Científico: P.E. Educación e Investigación Permanente Gerencia del servicio Gerencia del servicio -Satisfacción personal y profesional. -Satisfacción del usuario, familia, comunidad. Salud - Enfermedad Contexto Social, Político, económico. BASE TEORICA Nivel Primario Nivel Secundario Nivel Terciario
  • 29. EVOLUCION DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA. ETAPAS DEL PROCESO Y SU INTERRELACION CON LAS TEORIAS
  • 30. EL PORQUÉ DE LA TEORÍA FUNDAMENTA EL QUEHACER DE LA ENFERMERA PROPORCIONA AUTONOMÍA ADQUIRIR LOS CONOCIMIENTOS
  • 31.
  • 32.
  • 33. TEORÍAS GENERALES Teoría General de los Sistemas. Teoría General de las Necesidades Humanas. Teoría General de la Adaptación Teoría General de la Comunicación-Percepción Delimitan el Marco Teórico de la Enfermería
  • 34.
  • 35.
  • 36. ANÁLISIS DE LOS CONCEPTOS BÁSICOS: Autor Persona Salud Entorno Enfermería HILDEGARDE PEPLAU. “ Relaciones Interpersonales” Ser humano, con un organismo que vive en equilibrio inestable. Desarrollo de la personalidad hacia una vida creativa constructiva, personal y comunitaria. Fuerzas fuera del organismo. -Cultura. -Relación interpersonal. -Instrumento educativo. -Fuerza de maduración. “ Interacción”. Virginia Henderson “ Necesidades Humanas” Es una unidad corporal/física y mental, que está constituida por componentes biológicos , psicológicos , sociológicos y espirituales . Habilidad del paciente para realizar sin ayuda los catorce componentes de los cuidados de Enfermería. Equipara salud con independencia. -Relaciones familiares. -Compromiso de la comunidad. “ Ayudar al individuo sano y enfermo , en la realización de  aquellas actividades que contribuyan a su salud , su recuperación o una muerte tranquila..”
  • 37. ANÁLISIS DE LOS CONCEPTOS BÁSICOS: Autor Persona Salud Entorno Enfermería DOROTHEA OREM. “TEORÍA GENERAL DE ENFERMERÍA” Ser humano con un organismo biológico, racional y pensante. Como tal es afectado por el entorno, lo que le hace cambiante, es capaz de decidir y tomar acciones para realizar su auto cuidado. La Salud es un estado de integridad física, estructural y funcional; ausencia de defecto que implique deterioro, implica desarrollo progresivo e integrado del ser humano como una unidad individual.  Todos aquellos factores físicos, químicos biológicos, sociales ya sean familiares o comunitarios que pueden influir e interactuar con la persona. Los cuidados de Enfermería se definen como: Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener, por si mismo, acciones de auto cuidado para conservar la Salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y afrontar las consecuencias de esta.
  • 38. Autor Persona Salud Entorno Enfermería MADELEINE LEINNINGER Es parte de un sistema que participa y se integra con un conjunto de valores, tradiciones, costumbres y valores. Estado de bienestar que se define, valora y práctica culturalmente y que refleja la capacidad  de los individuos para realizar sus actividades cotidianas. Entornos: físicos, ecológico, sociopolíticos y / o culturales. Es una profesión y una disciplina humanística y científica aprendida, que se centra en los fenómenos y actividades de asistencia a los seres humanos, con la finalidad de apoyar, facilitar o capacitar a las personas o a los grupos a mantener o recuperar su bienestar (o su salud), de manera beneficiosa y dotada de sentido cultural, o para auxiliar a la hora de afrontar la discapacidad o la muerte.
  • 39. PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA. ETAPAS
  • 40.
  • 41.
  • 42.
  • 43.
  • 44.
  • 45.
  • 46.
  • 47.
  • 49.  
  • 50.  
  • 51.
  • 52.  
  • 53.  
  • 55.
  • 56.
  • 57.
  • 58.
  • 60.
  • 61.
  • 62.
  • 63.
  • 64.
  • 65.
  • 66.
  • 67.
  • 68.
  • 69.
  • 70.
  • 72.  
  • 74. DEFINICIÓN Se encuentra dentro de la tercera fase del Proceso de Atención de Enfermería, donde una vez identificado el o los diagnósticos el personal de enfermería establece los objetivos a conseguir. Estos objetivos reflejan estados favorables que se pueden conseguir mediante la aplicación de intervenciones enfermeras, que dista mucho de lo que son las acciones o actividades de enfermería, término que en muchas ocasiones tiende a confundirse.
  • 75.
  • 76. Elaboración de los Objetivos. Todo problema debe llevar una solución y para alcanzar dicha, se debe establecer una serie de objetivos que a fin de cuenta son lo que queremos conseguir con nuestras personas.
  • 77.
  • 78. Quedando de la siguiente manera para este diagnóstico: Conocimientos Deficientes (Lactancia Materna) R/C Falta de Interés en el Aprendizaje E/P seguimiento inexacto de las instrucciones. OG: Se generarán conocimientos con el apoyo de un equipo multidisciplinario de salud al alta de la puérpera. OE: La persona mostrará interés por los temas relacionados a su salud y a la de su hijo con la ayuda del personal responsable diariamente. “ EN LO ASISTENCIAL, LOS OBJETIVOS NO SE PLASMAN EN LA DOCUMENTACIÓN”
  • 79. Usando la Taxonomía NNN los resultados esperados quedarían de la siguiente manera para este diagnostico, 00126 Conocimientos Deficientes (Lactancia Materna) R/C Falta de Interés en el Aprendizaje E/P seguimiento inexacto de las instrucciones. 1800 Conocimiento: Lactancia Materna (Resultado NOC) Definición: Grado de la Comprensión transmitida sobre la lactancia y la alimentación del lactante durante la lactancia Materna INDICADORES: 180001: Descripción de los beneficios de la Lactancia Materna. 180002: Descripción de la Fisiología de la lactancia. código
  • 80. Elaboración de Intervenciones de Enfermería: En este punto según varios autores se menciona que las intervenciones concretas que se seleccionan deben centrarse en reducir el factor causal que se encuentra en el segundo componente del diagnostico y siempre fundamentadas científicamente. La realización de una intervención enfermera requiere la ejecución de una serie de acciones concretas denominadas Actividades enfermeras . Ejemplifiquemos.
  • 81. MÉTODO TRADICIONAL   DIAGNÓSTICO Conocimientos Deficientes (Lactancia Materna) R/C Falta de Interés en el Aprendizaje E/P seguimiento inexacto de las instrucciones. PLANEAMIENTO OG: Se generarán conocimientos con el apoyo de un equipo multidisciplinario de salud al alta de la puérpera.   OE: La persona mostrará interés por los temas relacionados a su salud y a la de su hijo con la ayuda del personal responsable diariamente. INTERVENCIONES DE ENFERMERIA* Determinar el conocimiento de la alimentación de pecho. Instruir a la madre/padre acerca de la alimentación del bebé. Proporcionar información acerca de las ventajas y desventajas de la alimentación de pecho. Corregir conceptos equivocados, mala información e imprecisiones acerca de la alimentación de pecho.
  • 82. TAXONOMIA NNN (NANDA-NIC-NOC)   DIAGNÓSTICO Conocimientos Deficientes (Lactancia Materna) R/C Falta de Interés en el Aprendizaje E/P seguimiento inexacto de las instrucciones.   PLANEAMIENTO 1800 Conocimiento: Lactancia Materna (Resultado NOC) 5244 Asesoramiento en la Lactancia (Intervención NIC) ACTIVIDADES DE ENFERMERIA Determinar el conocimiento de la alimentación de pecho. Instruir a la madre/padre acerca de la alimentación del bebé.   Proporcionar información acerca de las ventajas y desventajas de la alimentación de pecho.   Corregir conceptos equivocados, mala información e imprecisiones acerca de la alimentación de pecho.  
  • 83. DOCUMENTACION DEL PAE HOJA DE REGISTRO KARDEX REPORTE DE ENFERMERIA REGISTRO COMPUTARIZADO
  • 85.
  • 86. DATOS DE VALORACIÓN DIAGNÓSTICOS RESULTADOS ESPERADOS PRIORIDADES ANALISIS DEL PLAN DE CUIDADOS
  • 87.
  • 88.
  • 89.
  • 90.
  • 91.
  • 92.
  • 93. LOGRADO O ALCANZADO PLANTEAMIENTO DE OBJETIVOS O RESULTADOS ESPERADOS PARCIALMENTE LOGRADO O ALCANZADO NO LOGRADO O NO ALCANZADO
  • 94.
  • 95.
  • 96.
  • 97.
  • 98.