2. Signos de Presunción
Los proporcionan los Aparecen al final de la 4ta
Manifestaciones objetivas y
órganos y aparatos maternos semana y desaparecen en el
subjetivas.
( ex. los genitales) curso de la 18va semana
Modificaciones del carácter,
Sialorrea, nauseas, vómitos,
mareos, lipotimias,
modificaciones del apetito y
palpitaciones, somnolencia,
del gusto, perturbación de
fatiga, desgano, hipertrofia
los org de los sentidos
de tiroides
2
3. DX DE LA 1ra MITAD
3 hechos que determinan la aparición de signos y síntomas para su Dx
El desarrollo del huevo Menstruación y la
produce mod locales del ovulación estan
útero y mamas. suprimidos.
La presencia del huevo
provoca mod maternas
3
4. Evidencia probable de Embarazo
SIGNOS PROBABLES
Piscasek
Asimetría a nivel del
cuerno
Hegar I
Noble & Budin Reblandecimiento
istmico que
Disminución de la permite alcanzar
profundidad del fondo paredes ant y post
de saco lateral del útero
Hegar II
Osciander
Reblandecimiento
Pulso palpable en que permite
fondos de saco alcanzar el fondo
laterales de saco ant y
maniobra
abdominal (6-8
Mc Donald sem)
Chadwick
Fácil flexión del cuerpo Coloración violácea de
uterino sobre el cervix paredes vaginales
(7-8sem)
5. DETECCION DE hCG
PRUEBAS DE EMBARAZO
Detectan la gonadotropina CoronicaHumana que puede ser
detectada a los 7-10 días.
Tipos de Pruebas:
Orina: Son las llamadas pruebas caseras, no son costosas,
se pueden realizar en casa. Determina si esta embarazada
hasta 2 semanas después de la ovulación.
En sangre hay dos tipos:El cualitativo solo da positivo o
negativo y tiene la misma exactitud que la prueba de
orina.El cuantitativo mide la cantidad exacta de hGC en
sangre.Determina si esta embarazada en 8-10 días
después de la ovulación.
6. SIGNOS POSITIVOS DE EMBARAZO
RECONOCIMIENTO ECOGRAFICO
VAGINAL
SACO GESTACIONAL 16 días después de la ovulación
10 días después de la implantación.
CAVIDAD CORIONICA 2 semanas después de la concepción
SACO VITELINO 3 semanas
ACTIVIDAD CARDIACA 4 semanas post-concepción
8. Dx de Certeza
Signos clínicos de certeza después de las
Signos Clínicos Indiscutibles
Movimientos fetales
Latidos fetales
Palpación de partes del feto
La percepción materna : entre las 19 y Movimientos percibidos por un
20 semanas de amenorrea observador son signos de certeza.
8
10. Regla de Nägele
FUR – 3 meses + 7 dias
Ejemplo:
si FUR fue el 1 de marzo, le restamos tres meses y
estamos en 1 de diciembre, luego le sumamos siete
días y tenemos como resultado el 8 de diciembre.
11. CLAP∕SMR
Es el Institucion encargada de la vigilancia de la
reduccion de la mortalidad materna junto con la
RAMNI.
Son tecnologia de bajo costo y accesibles
probadas y efectivas para contribuir a la entrega
de prestaciones de calidad.
Centro Latinoamericano de Perinatologia Salud de la Mujer y
Reproductiva.
12. CONTROL PRENATAL
Finalidad cuidar a la madre y
al producto durante el embarazo,
evitar o detectar complicaciones
durante el mismo, minimizando
riesgos y complicaciones para el
binomio
13. Historia reproductiva
CLASIFICACION Actual
Transtornos medicos Embarazo
o Qx asociados
Edad < 16 = 1 Qx Ginec. Previa = 1 Hemorragia < 20 s = 1
16-35= 0 Enf Renal cronica = 1 > 20 s = 3
> 35= 2 Diabetes gest. =1 Anemia < 10 gr =1
Partos 0=1 Diabetes previa =3 Posmadurez =1
1–4=0 Enf. Cardiaca =3 Hipertension =2
>5 =2 Otros trastornos RPM =2
Dos o mas abortos medicos importantes Polihidramnios =2
O antec. de infert.= 1 ( 1 – 3 de acuerdo a la RCIU =3
Hemorragia postP = 1 gravedad ) Emb. multiple =3
Hijo > 4 kg. =1 Present. Anomala = 3
Hijo < 2.5 kg. =1 Isoinm. Rh =3
Toxemia =2
Cesarea previa = 2
Parto distocico = 2
BAJO RIESGO 0-2 ALTO RIESGO 3-6 RIESGO SEVERO 7 o+
14. CALENDARIO OBSTETRICO
A partir de la fecha de ultima menstruación
se calcula la edad gestacional y de el RN.
Se valora vitalidad fetal y crecimiento.
Verificar la normalidad de incremento en el
peso materno, presion arterial y
contracciones uterinas.
15. Como funciona
Un disco gira sobre otro y se toma la FUM hasta
que concuerde con la flecha roja con la fecha de
la consulta se encontrara la edad gestacional y
semanas cumplidas.
16. En la izquierda encontrara los valores a
comparar en cuanto a
Altura Uterina Percentiles de 10 y 90
Peso Materno Percentiles de 90 y 25
PA por USG. Percentiles de 95 y 5
17. AUMENTO DE PESO
• 500 gr por mes en el primer trimestre
• 1 kg por mes en el segundo trimestre
• 1500 gr por mes en el tercer trimestre
• Total entre 9 y 12 kg máximo al final del
embarazo
18.
19.
20. En algunos casos se permite identificar
RCIU medidas debajo de los valores de los
percentiles en cuanto altura uterina.
Macrosomia medidas mayores de los mismos
percentiles.
Alteracion en la duracion de el embarazo si es
prematuro o prolongado.
Contractibilidad mayor a la correspondiente
antes de las 37 semanas.
21. En el reverso encontramos según medidas
ecograficas para estimar edad gestacional con
FUM no conocida tanto como
longitud cefalo caudal
diametro biparietal
peso talla desde la semana 19 .
Hay variabilidad de mas o menos 1 hasta la
semana 27 y mas o menos 2 a la semana hasta
35 de mas o menos 2.5 en la hasta las 40.
22. Al no tener dichos valores dice que se
medirá el diámetro biparental medido
con el compas se hará comparación
con ayuda de el peso y talla
comparado con la tabla.
Se recuerdan los Percentiles de 95 y 5
de PA estando la madre sentada
valido para todo embarazo.
23. Cinta Obstetrica.
Tiene 2 caras, el anverso de color blanco
Dibujo de la técnica de medición corresponde a
los valores máximos y mínimos de AU.
La cinta en si donde hay 2 barras negras gruesas
con valores normales de embarazo de termino
con feto unico .
Valores de PA.
24. Reverso amarillo
Valores mínimos y máximos normales para
cada edad gestacional a partir de la
semana 13 a la 40
Ganancia de peso materno.
Peso fetal.
Valores máximos de las contracciones hasta la
semana 37
Cuadros clínicos según AU.
