4. Galvanómetro de Einthoven
Aparato para descubrir corrientes eléctricas
muy pequeñas, compuesto de un hilo fino de
platino o cuarzo plateado, estirado entre los
polos de un imán.
Willem Eithoven 1860 - 1927
6. SISTEMA DE CONDUCCIÓNSISTEMA DE CONDUCCIÓN
Fase o: Despolarización cel sistólica
Fase de espiga
Apertura de canales rápidos de Na
Complejo QRS
Fase 1-2-3 Repolarizaciòn sistólica.
Fase 1-2 lenta
Fase 1 apertura de canales lentos Ca
(Punto J)
Fase 2 (meseta )
Segmento ST
Fase 3 rápida
Sale K se compensan las cargas
Al final de la fase 3 la polaridad es de
-90mV.
Fases 2 y 3 = onda T
Fase 4
Se activa bomba Na- K. (ATP)
Salida de Na
Entrada de K
7. SISTEMA DE CONDUCCIÓNSISTEMA DE CONDUCCIÓN
TIPOS DE CELULAS CARDIACAS
Contráctiles
Mecánica de bomba
(cel de respuesta rápida)
Específicas
Conducción eléctrica:
1. Cel P o marcapaso (respuesta lenta)
2. Cel transicionales
3. Cel de Purkinje.( respuesta rápida)
Cel. de respuesta lenta
Carecen de canales rápidos de Na.
Vel conducción 0.01 y 0.1mm/ seg
16. RITMO SINUSALRITMO SINUSAL
ONDA PONDA P
Despolarización auricularDespolarización auricular
Polaridad
(+) DI, DII, DIII, aVF
(+/-) V1
Duración
Hasta 120 mseg.
Amplitud
Hasta 0.2 mV
17. RITMO SINUSALRITMO SINUSAL
INTERVALO PRINTERVALO PR
Retraso fisiológico de la A porRetraso fisiológico de la A por
el nodo AVel nodo AV
Normal
100-200 mseg
Menor
Preexcitación
Mayor
Bloqueo AV
19. RITMO SINUSALRITMO SINUSAL
COMPLEJO QRSCOMPLEJO QRS
Eje eléctricoEje eléctrico
-30º y +110º-30º y +110º
DI y aVFDI y aVF
D I
(+)
aVF
(+)
0 y +90º
D I
(+)
aVF
D II
(+)
-30 y 0
22. RITMO SINUSALRITMO SINUSAL
INTERVALO QTINTERVALO QT
Sístole ventricular
Despolarización y
repolarización de ventrículos
Inicio de QRS a fin de onda T
Depende de la FC
100–FC + 30
5
+/- 2
25. ARRITMIASARRITMIAS
a)REGULAR
* 300/#
*1500/ (RR mm)
a)REGULAR
* 300/#
*1500/ (RR mm)
FRECUENCIA CARDIACAFRECUENCIA CARDIACA
b) IRREGULAR
6 seg (30 ) X 10
b) IRREGULAR
6 seg (30 ) X 101mm
5mm
26. ARRITMIASARRITMIAS
a) Irregular (auricular)
a) Irregular (auricular)
ORIGENORIGEN
b) Regular (marcapasos)
Nodo SA Bradicardia sinusal
Taquicardia sinusal
Arritmia sinusal
Nodo AV (unión) Ritmo de la unicón (FC 60-40)
Ritmo U acelerado (FC 61-100)
Taquicardia de la U (FC
100-150)
Purkinje Ritmo ventricular
Ritmo ideoventricular (40-20)
Ritmo idv acelerado (41-120)
Taquicardia ventricular (>180)
TV lenta (121-179)
b) Regular (marcapasos)
Nodo SA Bradicardia sinusal
Taquicardia sinusal
Arritmia sinusal
Nodo AV (unión) Ritmo de la unicón (FC 60-40)
Ritmo U acelerado (FC 61-100)
Taquicardia de la U (FC
100-150)
Purkinje Ritmo ventricular
Ritmo ideoventricular (40-20)
Ritmo idv acelerado (41-120)
Taquicardia ventricular (>180)
TV lenta (121-179)
27. LECTURA DEL ELECTROCARDIOGRAMALECTURA DEL ELECTROCARDIOGRAMA
RITMO
Intervalo R-R
Regular o irregular
RITMO
Intervalo R-R
Regular o irregular
aVR : P (-)
(+) Mal tomado
(+) Dextrocardia
aVR : P (-)
(+) Mal tomado
(+) Dextrocardia
Ritmo sinusal
a) Onda P (+) DII
b) Onda P precede QRS siempre
c) Intervalo PR 120-200 mseg
d) FC 60-100
e) Ritmo regular/ R-R regular
Ritmo sinusal
a) Onda P (+) DII
b) Onda P precede QRS siempre
c) Intervalo PR 120-200 mseg
d) FC 60-100
e) Ritmo regular/ R-R regular
D II: P
(+) Puede ser sinusal
(-) No es sinusal
D II: P
(+) Puede ser sinusal
(-) No es sinusal
1
2 3
4
