Neurodesarrollo Psiquiatria Infanto Juvenil

  • 1,496 views
Uploaded on

 

  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Be the first to comment
No Downloads

Views

Total Views
1,496
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
2

Actions

Shares
Downloads
102
Comments
0
Likes
5

Embeds 0

No embeds

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide

Transcript

  • 1. NEURODESARROLLO DRA GABRIELA ARENAS ORNELAS NEUROLOGA PEDIATRA
  • 2. OBJETIVOS: 1. Conocer el desarrollo normal del niño 06 años. 2. Dar a conocer bases anatómicas y fisiológicas del neurodesarrollo 3. Dar a conocer los signos de alarma
  • 3. CRECIMIENTO Es el aumento, el tamaño corporal del conjunto o sus partes (esta basado principalmente por la multiplicación celular) Garantiza la estabilidad interna del organismo y su estabilidad ante las variaciones del medio
  • 4. DESARROLLO Perfeccionamiento de cada órgano y sistema y esta fundamentado en la facilidad y complejidad con que se realiza una función. Diferenciación y especialización Proceso Bio-psico-social. Integración en niveles de organización cada vez más complejos.
  • 5. DESARROLLO  La velocidad de maduración  Capacidad  El de desarrollar una habilidad potencial de desarrollarse dentro de la normalidad
  • 6. DESARROLLO  CARACTERISTICAS        Dinámico Secuencial Calidad Velocidad Direccion: cefalico-caudal; proximal-distal Reflejos primitivos reflejos primarios Dependiente-independiente
  • 7. FACTORES QUE DETERMINAN EL CRECIMIENTO Factores internos: Estímulos Genéticos Estímulos Endócrinos Estímulos Neurológicos CRECIMIENTO Factores ambientales
  • 8. ENFOQUE DE RIESGO EN NEURODESARROLLO FACTORES DE RIESGO PREGESTACIONAL- GESTACIONAL PARTO- NEONATALES FACTORES DE AGRESION SOCIOCULTURALES- FISICOSNUTRICIONALES NEUROLOGICOS-HEMATOLOGICOS EMBRIONARIO-FETAL- NEONATAL ABORTO VIABLE
  • 9. MODELO DEL ESPECTRO GENES AMBIENTE GENOTIPO •GENES + AMBIENTE Malformación Deformidad AMBIENTE •Tóxicos- desnutrición- infeccionestraumas
  • 10. CRECIMIENTO Y DESARROLLO      Velocidad y ritmo Etapas Factores Leyes Evaluación
  • 11. LEYES  VIOLA: “El aumento de la masa corporal esta en relación inversa con el grado de evolución morfológica”.  GODIN: “Ley de la alternancia en el crecimiento”  “El organismo aumenta siempre en una sola dirección a la vez” (altura, espesor, anterosuperior)
  • 12. LEYES  PENDE: “Existe una actividad rítmica y equilibrada entre las dos constelaciones hormonales”, tanto las de acción exitocatabólica y anabólica.  ESCUDERO: “La posibilidad, el ritmo y la forma de crecimiento están supeditadas a las características de la alimentación”.
  • 13. EDADES VITALES DEL NEURODESARROLLO PRENATAL • Concepción hasta el nacimiento: CRISIS DEL DESARROLLO NACIMIENTO RECIEN NACIDO PREMATURO/ TERMINO/ POSTERMINO • Al nacer hasta 30 días: CRISIS DEL DESARROLLO BIOLOGICO ADAPTATIVO LACTANTE 1 MES- 3 AÑOS
  • 14. EDADES VITALES DEL NEURODESARROLLO PREESCOLAR 3 años a 6 años • CRISIS DEL DESARROLLO: normativo ESCOLAR NIÑAS: 6 años- 10 años, NIÑOS: 6 años a 12 años • CRISIS DEL DESARROLLO PUBERTAR NIÑAS: 10 años-16 años, NIÑOS: 12 años-18 ADOLESCENCIA años • CRISIS DEL DESARROLLO PASO A LA JUVENTUD.
  • 15. TEORIAS DEL DESARROLLO
  • 16. Teorias del desarrollo EDAD FREUD: psicosexual ERIKSON: psicosocial PIAGET: cognitiva 0-1 a. lactancia Oral Confianza basica Sensitivo motora (I-IV) 2-3 a. Anal Autonomia/vergüenza Sensitivo-motora (V-VI) 3-6 a Preescolar Edípico Iniciativa/culpa Preoperativa 6-12 años Escolar Latencia Laboriosidad/inferiori dad Operaciones concretas 12 – 20 a. Adolescente Adolescencia Identidad/ difusion identidad Operaciones formales
  • 17. HITOS Y TEORÍAS DEL DESARROLLO  Desarrollo según Gesell.-  Gesell sostenía que cada niño es único, con un código genético individual heredado con la capacidad de aprender.  La teoría de Gesell es biológica considerando que el aprendizaje depende de la bilogía y la fisiología del desarrollo y no ala inversa
  • 18.  Gesell  MOTOR: se encarga de las implicaciones neurológicas, capacidad motriz del niño, el cual es el punto de partida en el proceso de madurez; se compone por    tomo los siguientes aspectos: Movimientos corporales Coordinaciones motrices ADAPTACIÓN: Está a cargo de las más delicadas adaptaciones senso-motrices ante objetos y situaciones, comprende    Habilidad para utilizar adecuadamente la dotación motriz en la solución de problemas prácticos Coordinación de movimientos oculares y manuales para alcanzar y manipular objetos Capacidad de adaptación frente a problemas sencillos
  • 19.  LENGUAJE: incluye todas las formas de comunicación visible y audible, también compuesta por imitación y comprensión de lo que expresan otras personas. Sus componentes son:     Comunicación visible y audible Imitación y comprensión Lenguaje articulado PERSONAL SOCIAL: las reacciones personales del niño ante el medio en el que vive. Sus componentes son:  Factores intrínsecos del crecimiento
  • 20.  DESARROLLO   SEGÚN PIAGET: Es la principal teoría sobre el desarrollo cognitivo COGNICIÓN: Proceso de conocimientos en su sentido mas amplio que engloba la percepción, la memoria, el discernimiento y el razonamiento. Equilibrio Asimilación Acomodación Disonancia cognitiva
  • 21. PSICOSEXUAL - La sexualidad humana es una dimensión fundamental del ser humano, necesaria para identificar al ser humano como tal y para permitirle realizarse en el amor. - La sexualidad está íntimamente relacionada con la afectividad, la capacidad de amar y la aptitud para relacionarse con los demás. - Teoría de Freud
  • 22. TEORIA DE FREUD  - Contiene diversos conceptos de utilidad para comprender el desarrollo del niño. Determinismo psíquico: ningún acontecimiento psíquico ocurre de forma casual o aleatoria, si no, que todos están determinados por acontecimientos psíquicos previos. Ejemplo: olvidar una reunión que posiblemente resulte estresante.
  • 23. TEORIA DE FREUD OTRA ES…. Impulso sexual: esta proporciona energía psíquica Propuso 5 estadios de desarrollo psicosexual: 1. Estadio oral (lactante) 2. Estadio anal (retención fecal) 3. Estadio fálico (curiosidad sexual / masturbación) 4. Estadio de latencia (impulsos sexuales ocultos/ centran sus energías en habilidades culturales) 5. Estadio genital (deseos heterosexuales y buscan satisfacerlos)
  • 24. TEORIA DE FREUD     Realizo una hipótesis acerca de la organización de los procesos mentales en el ello, el yo, y el superyó. ELLO: Inconsciente. Fuente de los impulsos e instintos de las personas . PLACER RN. YO: radional. Es la parte pragmática y racional de la mente (percepción sensorial, control motor, memoria, afecto, pensamiento) REALIDAD SUPERYÓ: O conciencia, engloba los preceptos morales de la mente del individuo y sus aspiraciones ideales. PERFECCION Y AUTOCRITICA
  • 25. PSICOSOCIAL Se refiere básicamente a cómo la interacción de la persona con su entorno está dada por unos cambios fundamentales en su personalidad. Teoría de Erikson
  • 26. TEORIA DE ERIKSON   Amplio los estadios psicosexuales propuestos por Freud y estableció una serie de estadios psicosociales que abarcan el ciclo vital. Su teoría destacaba el desarrollo del yo dentro de un contexto social.
  • 27. TEORIA DE ERIKSON Propone la autonomía frente a la vergüenza y la duda como cuestión psicosocial primordial.  Su desarrollo socioemocional: 1. Confianza frente a desconfianza 0-1 AÑO 2. Autonomía frente a vergüenza y duda 1-3 AÑOS 3. Iniciativa frente a culpabilidad 3-6 AÑOS 4. Laboriosidad frente a inferioridad 7-11 AÑOS 5. Identidad frente a confusión de roles 12 AÑOS… 
  • 28. DEFINICION: NEURODESARROLLO  Disciplina: Estudia el proceso evolutivo del Sistema Nervioso central  Relaciones extrínsecas e intrínsecas, desde las estructuras innatas  Alteraciones y  Promueve reacciones de carácter preventivo y terapéutico 
  • 29. BASES ANATOMICAS DEL NEURODESARROLLO
  • 30. PROGRAMA DE DESARROLLO DEL SNC  Es la secuencia temporal de la expresión de una serie de programas genéticamente iniciados, cada uno de ellos, con estímulos específicos.  Por objetivo iniciar procesos específicos como:  Neurogénesis, migración neuronal, diferenciación, sinaptogénesis, con el objeto de DESARROLLAR AL SNC.
  • 31. DESARROLLO PRENATAL  Los genes Homeobox regulan la expresión de los genes que codifican las proteínas y llevan a cabo las funciones especializadas de las células nerviosas y que dictan el plan general del desarrollo del SNC
  • 32. FORMACIÓN DEL TUBO NEURAL Suceso principal del desarrollo Tiempo máximo de aparición Neurulación primaria 3 a 4 semanas de gestación Desarrollo del prosencéfalo 2 a 3 meses de gestación Proliferación neuronal 3 a 4 meses de gestación Emigración neuronal 3 a 5 meses de gestación Organización 5 meses de gestación a años después del nacimiento Mielinización Nacimiento a años después de éste NEUROLOGÍA DEL RECIÉN NACIDO Volpe, Interamericana McGraw-Hill 4ta edición, 2001.
  • 33. DESARROLLO POSNATAL DEL CEREBRO  Inicia antes de nacer  Lugar: corteza cerebral.  Células: astrocitos. No están diferenciados por lo que se llaman glía radial que proporcionaran la migración neuronal a lo largo de las células radiales.
  • 34. DIFERENCIACION NEURONAL  Inicia: médula espinal, cerebro posterior, cortezas sensoriales.  Importante desarrollo: 4-7 meses de edad donde ya es significativa la diferenciación neuronal en algunas áreas del cerebro y corteza.
  • 35. DIFERENCIACION NEURONAL  Hasta los 7- 12 meses se envían órdenes precisas a los músculos.  A los 2 años de maduración las neuronas no han llegado a término, se alcanza alrededor de los 7-10 años.
  • 36. SINAPTOGENESIS  Proceso o conjunto de pasos por los cuales se establece un contacto sináptico entre dos neuronas, permitiendo una comunicación química y dinámica
  • 37. SINAPTOGENESIS  Inicia diferenciación y asimetría morfológica de las neuronas empieza la formación de las conexiones sinápticas interneuronales o sinapsis. 1. Medula y bulbo raquídeo 2. Corteza sensorial 3. Corteza de asociación 4. Corteza prefrontal
  • 38. SINAPTOGENESIS  Inicia 2 meses  A los 8-9 meses tiene su valor máximo hasta los 10 años.  Luego hay pérdida de la sinapsis con la edad de manera lenta y progresiva.
  • 39. VIAS Y CIRCUITOS NEURONALES  Terminada la emigración neuronal inicia sinaptogénesis de los circuitos neuronales.  Inicia: corteza sensorial.  10 meses a 6 años la actividad eléctrica de la unidad funcional que maneja y procesa la información que recibe el conjunto de neuronas que forman dichos circuitos
  • 40. MIELINIZACION  Proceso por le cual, los oligodendrocitos forman la vaina de mielina alrededor de los axones de las neuronas del sistema nervioso y del periférico.
  • 41. MIELINIZACION
  • 42. MIELINIZACIÓN       Diferenciación neuronal Mielinizan sus axones Proceso progresivo: Cefalocaudal: Intrauterino: médula espinal y bulbo raquídeo Postnatal: puente de Varolio, cerebelo, mesencéfalo, diencéfalo, ganglios basales y corteza.
  • 43. MIELINIZACION   Corteza de asociación Finalidad:    Completar la diferenciación Estabilizar el número de neuronas Formación anatómica y funcional vías y circuitos neuronales
  • 44. PLASTICIDAD  Es la capacidad que tiene cualquier tipo de células, órgano o tejido de adaptarse anatómicamente y/o funcionalmente a las demandas cambiantes de su medio interno y externo en forma eficiente.
  • 45. NEURODESARROLLO PREESCOLARES.  Etapa preoperacional  Pensamiento mágico  Egocentricos  Aprendizaje basado en la percepción más que en la lógica  Juego imaginativo
  • 46. NEURODESARROLLO PREESCOLARES  Promover desarrollo motor en actividades adecuadas  Promover desarrollo emocional por medio de la expresión hablada de las emociones  La imaginación genera miedos, no salvables con palabras o razonamientos.  Favorecer lectura en voz alta
  • 47. NEURODESARROLLO ESCOLARES  Estadio de operaciones lógicas concretas.  Establecen reglas en base a fenómenos observables, elementos de dimensiones y puntos de vista múltiples  Desarrollo cognitivo pone en juego procesos perceptivos, cognoscitivos y de lenguaje
  • 48. DESARROLLO COGNITIVO 4 AÑOS  Sabe canción o poema de memoria  Conoce todos los colores  Entiende y acata tres ordenes con preposiciones  Cuenta 4 monedas
  • 49. DESARROLLO COGNITIVO 5 AÑOS  Escribe su propio nombre  Pregunta el significado de las palabras  Cuenta 10 monedas  Comprende analogias opuestas
  • 50. DESARROLLO PSICOSOCIAL
  • 51. DESARROLLO PSICOSOCIAL 18 MESES.  Come solo con una taza, inicia cuchara  Ofrece vaso o plato vacio  Carga muñeca  Tracciona un muñeco
  • 52. DESARROLLO PSICOSOCIAL 24 MESES  Utiliza la cuchara, tira poca comida  Verbaliza necesidades higiénicas, lava manos  Cuenta experiencias inmediatas  Se refiere a si mismo por su nombre  Guarda sus cosas
  • 53. DESARROLLO PSICOSOCIAL 36 MESES  Juega en pequeños grupos  Comparte juguetes  Control esfinteres  Juega con amigos imaginarios  Se seca las manos, viste y desviste, come bien solo, desabrocha zapatos
  • 54. DESARROLLO PSICOSOCIAL 4 AÑOS  Se abotona ropa, va al baño solo, se lava los dientes.  Toma liquidos con popote  Inventa historias  Presume, se separa de la madre con facilidad
  • 55. DESARROLLO PSICOSOCIAL 5 AÑOS.  Ayuda en labores domesticas  Realiza juegos competitivos  Obedece reglas  Sabe su edad y el dia de la semana  Conoce derecha e izquierda, ata agujetas  Sabe embarrar con un cuchillo
  • 56. NEURODESARROLLO ESCOLARES  Desarrollo social y emocional.       Periodo de latencia Laboriosidad vs inferioridad Hogar, escuela y vecindario Relaciones fraternales son básicas Mayor indepencia Exigencias realistas
  • 57. NEURODESARROLLO ADOLESCENCIA  Operaciones  Identidad formales vs difusión de la identidad  Temprana: 10 – 13 años  Intermedia: 14 – 16 años  Tardia: 17 – 20 años
  • 58. NEURODESARROLLO Variable Temprana Intermedia Tardia Sexual Interes > actividad Impulso sexual, experimentación, orientación Consolidación identidad sexual Cognitivo y moral Operaciones concretas, moralidad convencional Pensamiento abstracto, > cuestionamiento, egocentrico Idealismo, absolutismo Autoconcepto Preocupación cambio corporal, timidez Preocupación x atractivo, > introspección Imagen corporal estable Familia Intentos de aumentar independencia, ambivalencia Independencia práctica, familia base segura
  • 59. MOTOR GRUESO
  • 60. MOTOR GRUESO
  • 61. MOTOR GRUESO
  • 62. MOTOR GRUESO 18 meses.  Inicia carrera  Sube escaleras sostenido una mano  Sienta solo en una silla de niño  Trepa a una silla de adulto  Lanza una pelota
  • 63. MOTOR GRUESO 24 meses  Corre sin caerse  Sube y baja escaleras solo  Patea pelota 36 meses  Sube escaleras alternando, pedalea triciclo  Brinca de un escalon y en su lugar
  • 64. MOTOR GRUESO 4 años.  Salta y brinca  Alterna los pies al subir y bajar escaleras  Trepa bien las cosas 5 años.  Brinca alternando los pies  Brinca obstaculos pequeños o la cuerda  Se para en un pie 8 seg
  • 65. MOTOR FINO  Uso de manos, dedos.  Manipular objetos  Coordinación ojomano  CAPACIDAD PRENSIL
  • 66. MOTOR FINO  RN: mano empuñada  3 meses: menos abiertas  3-6 meses: pegan objetos, estiran los brazos para alcanzarlos 6 meses: transfiere un objeto de una mano a otra  6-9 meses: uso pulgar  > 9 meses: comienza la pinza
  • 67. MOTOR FINO  10 meses: es más eficaz  Niños introducen su índice en pequeños agujeros  Tiran objetos con atención
  • 68. MOTOR FINO 18 meses  Hace torres de 4 cubos, garabatea espontaneamente, imita linea vertical 24 meses  Contruye torres de 6-7 cubos,  Alinea cubos como tren, imita linea horizontal, inicia circulos, inserta bloques en caja especial
  • 69. MOTOR FINO 36 meses  Copia circulos  Copia puentes con cubos  Contruye torres de 9-10 bloques  Dibuja cabeza de hombres
  • 70. MOTOR FINO 4 años  Copia cuadrado y cruz  Dibuja hombre 4 partes  Copia puente de un modelo  Corta con tijeras 5 años  Copia triangulo, imita, dibuja hombre 6 partes, identifica objeto mas pesado
  • 71. FIGURAS GEOMETRICAS
  • 72. MOTOR FINO EDAD COME SIN AYUDA 9 MESES SE LLEVA ALIMENTOS A LA BOCA CON LOS DEDOS, BEBE UNA TAZA 12-14 MESES EMPIEZA A USAR CUCHARA 18 MESES USA EL TENEDOR Y MANEJA BIEN LA CUCHARA 3 AÑOS TRATA DE UNTAR EN EL PAN, GALLETAS
  • 73. NEURODESARROLLO NORMAL EDAD ACTO DE VESTIRSE SOLO 9-12 MESES AYUDA A QUE LO VISTAN 18-24 MESES SE DESVISTE 36 MESES SE VISTE CON SUPERVISION 3-6 AÑOS ES CAPAZ DE ABOTONARSE 5-6 AÑOS ATA LAS CORREAS DE SUS ZAPATOS
  • 74. LENGUAJE
  • 75. LENGUAJE  El lenguaje es socialmente determinado.  Facilita el desarrollo y expresión de las capacidades cognitivas  Ambiente es restringido se limita la comunicación.
  • 76. LENGUAJE  LENGUAJE EXPRESIVO: capacidad para establecer una comunicación eficaz con las demás personas.  LENGUAJE RECEPTIVO: capacidad para comprender los mensajes. Se desarrolla antes que la capacidad expresiva.
  • 77. LENGUAJE DE LENGUAJE DESCRIPCION PROBLEMAS LENGUAJE RECEPTIVO Comprension contrucciones complejas, matices del lenguaje y bloqies del mismo (adverbios, parrafos) Dificultad para entender ordenes, falta de atencion en lecciones, pb comprender lo leído, pb de relación. LENGUAJE EXPRESIVO Recordar las palabras necesarias, control de significado por la terminación, construcción de parrafos Dificultad de expresar sentimientos, de usar palabras para justificación
  • 78. ETAPAS EN EL DESARROLLO DE LA ARTICULACION DE FONEMAS EDAD FONEMA 0-2 MESES VOCALIZACIONES QUE SEMEJAN VOCALES 2-3 MESES ARRULLO CON SONIDO DE VOCALES ABIERTAS 4-6 MESES HABLA ININTELIGIBLE MONOSILABICA 7-10 MESES HABLA ININTELIGIBLE POLISILABICA 9-18 MESES JERIGONZA INCOMPRENSIBLE
  • 79. LENGUAJE 18 MESES RESOLUCION PB Señala partes cuerpo. LENGUAJE Mira selectivamente libro Inicia permanencia del Usa 10 – 20 palabras objeto Inicia entender causa y Nombra y señala 1 efecto dibujo Ejecuta indicaciones
  • 80. LENGUAJE 24 MESES RESOLUCION PROBLEMAS LENGUAJE Forma imágenes mentales de un objeto Nombra y señala 3 dibujos o 2 objetos Resuelve problemas por ensayo y error Usa pronombres Comprende conceptos simples de tiempo Usa oraciones de 2-3 palabras
  • 81. LENGUAJE 36 MESES RESOLUCION PROBLEMAS LENGUAJE Pregunta “por que?” Oraciones de 4-5 palabras Entiende rutina diaria Cuenta historias Aprecia eventos especiales Usa plurales Recuerda y recita rimas Reconoce y nombra mayoria de objetos
  • 82. RECORDAR 3 años producen suficientes sonidos y el habla es inteligible 75% 4 años comete errores de pronunciación el habla es inteligible 100%
  • 83. LENGUAJE RESUMEN
  • 84. DESARROLLO JUEGO DE
  • 85. DESARROLLO DE JUEGO  Destrezas necesarias para otras áreas del desarrollo  Interacción padre-hijo  A medida que aumenta lenguaje , aumentan las habilidades imaginativas y simbólicas.  Juego basado en reglas: fomenta compañerismo, atención, control de impulsos.
  • 86. ETAPAS EN EL DESARROLLO DE LAS DESTREZAS PARA EL JUEGO EDAD MESES JUEGO 3-4 MESES HACE SONAR UNA SONAJA 4-8 MESES DISFRUTA EL JUEGO 15-24 MESES IMITA Y EXPERIMENTA: JUEGO PARALELO > 30 MESES CREA ESCENARIOS IMAGINARIOS CADA VEZ MAS ELABORADOS > 4 AÑOS JUEGO BASADOS EN REGLAS
  • 87. NEURODESARROLLO NORMAL EDAD CONTROL DE ESFINTERES 18 MESES INDICA QUE LE CAMBIEN EL PAÑAL 24 MESES ENTIENDE LA UTILIDAD DEL RETRETE Y SE INTERESA POR EL 24-36 MESES PUEDE CONTROLAR DEFECACION EN EL DIA 3 A 6 AÑOS DEJA DE ORINARSE EN LA NOCHE
  • 88. NEURODESARROLLO PROCESO DESCRIPCION COGNOSCITIVO PB ASOCIADOS Memoria a largo plazo, almacenamiento y recuerdo Capacidad para adquirir habilidades automaticas ( inconcientes) Retraso en el alfabeto, escritura lenta, no mas alla de metamaticas básicas Atención selectiva Atención estímulos importantes, ignorar distracciones Dificultad para explicaciones de varios pasos, completar tareas, pb interacción entre compañeros Secuenciación Recordar cosas en orden, facilidad en conceptos temporales Dificultad para organizar, planificar, deletrear y leer reloj
  • 89. DESARROLLO DE RESOLVER PROBLEMAS Y ADAPTACION  Habilidad del niño a adaptarse a su medio ambiente a través de la experimentación creadora.  Objetivo: adaptarse a su medio ambiente.  Ejemplo: vestirse, ir al baño, alimentarse solo.  Motricidad fina y gruesa. Procesos cognitivos.
  • 90. EVALUACION DEL NEURODESARROLLO
  • 91. SEGUIMIENTO Conocer patología recién nacido término Y prematuro Cerebro en desarrollo Factores de riesgo. Individualizar al paciente Manejo multidisciplinario
  • 92. ESCALAS  Escala Gesell-Amatruda  Escala de Denver  Escala de Brazelton  Escala de Bayley  Escala de Milani Comparetti  Escala de Bender
  • 93. DENVER: MATERIAL Bola de estambre roja Pasas Sonaja 8 cubos con 1 botella transparente Una campana Una pelota tenis Lápiz y papel
  • 94. DENVER
  • 95. ESCALAS DE DESARROLLO: DENVER Prueba diseñada para evaluar desarrollo en menores 6 años Se inicio con 1000 niños Distribución: •Personal social •Motor fino adaptativo •Lenguaje •Motor grueso 25% 50% 75% 100% Evaluación: Anormal: 2 o + áreas con 2 puntos no aprobados o 1 área con 2 puntos no aprobados Normal: todas las áreas aprobadas o 1 área con un punto no aprobado Neurología pediátrica, Swaiman
  • 96. SIGNOS DE ALARMA NEUROLOGICA
  • 97. “SIGNOS DE ALARMA” EDAD HABILIDADES 3 MESES •NO: Mira la cara, sonríe, controla la cabeza, mira las manos. Tiene las manos siempre cerradas. 6 MESES •NO: Coge los objetos, anticipa los brazos para que le cojan, busca el origen de los sonidos, emite sonidos. Esta muy pasivo. Piernas siempre estiradas y tensas. 9 MESES •NO: Se sienta solo, coge los objetos ni los manipula, llama con la voz. Llora mucho o no llora nunca. 12 MESES •NO: Se pone de pie, señala con el dedo, interesa por el entorno, entiende ordenes sencillas. 18 MESES •NO: Anda, señala partes del cuerpo cuando se le nombran, participa en juegos de imitación, se interesa por otros niños, señala con el dedo para preguntar o para señalar. CUALQUIER EDAD •NO: Muestra interés por las cosas a su alrededor, disfruta jugando. Deja de aprender cosas nuevas o retrocede, olvida las que ya aprendió. Asimetría en los movimientos o en la postura.
  • 98. EXPLORACION NEUROLOGICA
  • 99. REFLEJOS DESARROLLO Y REACCIONES DE MADURACIÓN Reflejo arcaico Edad aparición Edad desaparición Moro RN 4 a 6 meses Marcha automática RN 2 a 3 meses Prensión palmar RN 3 meses Prensión plantar RN 9 a 10 meses Tónico-nucal RN 4 a 6 meses Búsqueda RN 3 meses Reacciones de maduración Edad aparición Edad desaparición Paracaídas lateral 6 meses persiste Paracaídas horizontal 9 a 10 meses persiste Landau 3 a 4 meses 12 a 24 meses