COMUNICACIÓN
INTERUARICULAR
Dra. Ana Ojeda
DEFINICION
Comunicación anormal entre
ambas aurículas.
• Única o múltiple.
Tipos:
Ostium secundum (50-70%)
(región cen...
SALUD PUBLICA
 5-10% de cardiopatías congénitas (3er lugar)

 Incidencia: 1 en 1500 nacidos vivos
 Mayor prevalencia en...
FISIOPATOLOGIA
 Corto circuito I-D

 Sobrecarga de volumen de cavidades derechas
 Incremento del flujo sanguíneo pulmon...
CUADRO CLINICO
 Neonato:
 dificultad respiratoria
 taquipnea
 cianosis al alimentarse
 datos de insuficiencia cardiac...
CUADRO CLINICO
 Habitualmente es asintomática

 Constitución orgánica delgada

 Fatiga ligera, discreta falta de aire

...
DIAGNOSTICO
1. Clínico

2. Radiografía de tórax:
 Dilatación de la aurícula derecha
y del ventrículo derecho
 Arteria pu...
DIAGNOSTICO
3. EKG:

• desviación hacia la derecha del eje eléctrico
(entre +90 y +180)

• ondas P altas
• HVD leve
• BRDH...
TRATAMIENTO
1.

Médico:
Manejo anticongestivo:
1.

Diuréticos (furosemide, espironolactona)

2.

Antihipertensivos (captop...
PRONOSTICO
 Cierre espontáneo en 40% en los primeros 4 años de vida (hasta 80% en defectos
pequeños)

 En algunos pacien...
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

COMUNICACION INTERAURICULAR PRESENTACION

3,817
-1

Published on

0 Comments
4 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
3,817
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
7
Actions
Shares
0
Downloads
210
Comments
0
Likes
4
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

COMUNICACION INTERAURICULAR PRESENTACION

  1. 1. COMUNICACIÓN INTERUARICULAR Dra. Ana Ojeda
  2. 2. DEFINICION Comunicación anormal entre ambas aurículas. • Única o múltiple. Tipos: Ostium secundum (50-70%) (región central FO) Ostium primum (30%) (DCE parcial) Seno venoso (10%) (VCS, VP)
  3. 3. SALUD PUBLICA  5-10% de cardiopatías congénitas (3er lugar)  Incidencia: 1 en 1500 nacidos vivos  Mayor prevalencia en mujeres  Asociación con:  Drenaje venoso anómalo VP  CIV, CoAo  Anomalías complejas  Síndromes asociados:  Sx. Holt-Oram  Sx. Down  Sx. Pierre-Robin  Sx. Zellweger
  4. 4. FISIOPATOLOGIA  Corto circuito I-D  Sobrecarga de volumen de cavidades derechas  Incremento del flujo sanguíneo pulmonar  Hipertensión pulmonar en edad adulta (edad pediátrica -5%)
  5. 5. CUADRO CLINICO  Neonato:  dificultad respiratoria  taquipnea  cianosis al alimentarse  datos de insuficiencia cardiaca.  Soplo de eyección G2-3/6 en BESI (foco pulmonar)  Segundo ruido desdoblado y reforzado  Los pulsos periféricos son normales o amplios.
  6. 6. CUADRO CLINICO  Habitualmente es asintomática  Constitución orgánica delgada  Fatiga ligera, discreta falta de aire  Hipodesarrollo pondoestatural  Infecciones respiratorias bajas frecuentes
  7. 7. DIAGNOSTICO 1. Clínico 2. Radiografía de tórax:  Dilatación de la aurícula derecha y del ventrículo derecho  Arteria pulmonar dilatada  Flujo pulmonar aumentado  Botón aórtico excavado
  8. 8. DIAGNOSTICO 3. EKG: • desviación hacia la derecha del eje eléctrico (entre +90 y +180) • ondas P altas • HVD leve • BRDHH (90%). 4. Ecocardiografía 2D: • posición y tamaño del defecto • dilatación de cavidades derechas
  9. 9. TRATAMIENTO 1. Médico: Manejo anticongestivo: 1. Diuréticos (furosemide, espironolactona) 2. Antihipertensivos (captopril) 2. Cierre percutáneo con dispositivo Amplatzer 3. Quirúrgico: 4-6 años, o antes si hay repercusión hemodinámica significativa.
  10. 10. PRONOSTICO  Cierre espontáneo en 40% en los primeros 4 años de vida (hasta 80% en defectos pequeños)  En algunos pacientes el defecto puede disminuir de tamaño  Puede evolucionar con: Hipertensión pulmonar Insuficiencia cardiaca congestiva Arritmias Embolias paradójicas Muerte súbita
  1. A particular slide catching your eye?

    Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

×