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No es co pagar

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presentación de Antoni Barbará en la Jornada No al CoRepagament: Equitat i Salut Pública

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  • 1. No es CoPagar. Es RePagar Toni Barbarà DEMPEUS per la Salut Pública ‘ NO AL CO-REPAGAMENT: EQUITAT I SALUT PÚBLICA!’
  • 2. Cinco mentiras versus Cinco verdades
    • “ El Sistema público de salud es insostenible”
    • “ Gastamos demasiado. Hay que ayudar a pagar”
    • “ Hay que racionalizar el uso, ante tanto abuso”
    • “ Hay que disuadir el consumo gratuito”
    • “ En todo el mundo se Copaga”
    • El Sistema es sostenible, eficiente y público.
    • Dedicamos poco a gasto social y de salud
    • Podríamos gastar mejor si evitáramos fugas
    • El sistema es demasiado bio-médico- consumista
    • Nuestros resultados son ejemplares y envidiables
  • 3. La Salud es un derecho . No un negocio
    • Pandemia de Privatizaciones
    • Eficiencia a pesar de parásitos como las empresas privadas
    • Dedicamos a sanidad el 6’1 % del PIB. Dos puntos menos que la UE-15. En R.U. 6’9 %. Alemania 8 %, Francia 8’7 % . EE.UU. dedica el doble
    • Tenemos una sanidad pública, universal, integral y de calidad.
    • La mitad de los recursos públicos se externalizan o se conciertan con privadas.
  • 4. ¿Abusamos, usamos mal el sistema ?
    • Van al médico sin necesidad…
    • ¿ Hiper-frecuentamos ?
    • Media visitas médicas España: 8’1 /año. 3 de cada 4 visitas inducidas por una consulta: exploraciones , etc
    • Actual en reducción del 8 %
    • 80% visitas: a crónicos, mayores o pensionistas.
    • El propio sistema sanitario retroalimenta asistencias con más riesgos y costos.
  • 5. ¿Repagar evitaría abusar del sistema?
    • 1 a 5 € /visita… - 10 € /urgencia ?
    • Fin de la equidad y universalidad
    • Con esos Repagos (5 y 10 €) se recaudarían 600 mill. €
    • Esa cantidad se ingresa ya con un 7’5% de descuento en la factura de farmacia.
    • Demostrado: La disuasión solo lo es para los más pobres y necesitados.
    • Si realmente se evitasen accesos al sistema aún se rompería más la equidad
  • 6. ¿RePagar financiaría el Sistema ?
    • INGRESAR MÁS, GASTAR MEJOR
    • Más dotación con reforma ingresos fiscales progresivos
    • Cambio prioridades gasto presupuestario: prevención promoción y at. primaria.
    • Rigor prescriptor farmacia
    • Adecuación y buena praxis
    • Co-participación ciudadanía
    • Reversión de conciertos y externalizaciones a públicos
    • ¿Una medida simbólica… ?
  • 7. ¿ En todo el mundo se CoPaga ?
    • … Si ya Copagamos farmacia…
    • A más Repago más inequidad
    • España y Reino Unido (que rectificó sistema) NO copagan, no “Recobran” asistencia sanitaria pública.
    • Resto Europa Co/Re/pagan sin mayor eficacia o calidad
    • EE.UU. Aun con la reforma sanitaria, privado y caro.
    • Cuando se impone una tasa o un copago, seguro que podrá crecer pero no desaparecer.
  • 8. ¿ Empoderarse o apoderarse ?
    • La salud, es pública o NO ES.
    • La sanidad puede ser privada o pública: la salud siempre es pública.
    • Los grandes determinantes de salud son de base social
    • Siempre hay que considerar lo biológico- psico- social.
    • Coparticipar es codecidir
    • No somos “clientes”: somos titulares y destinatari@s.
  • 9. ¿No me estarán Vds. hablando de política ?
    • Por supuesto que SÍ !!
    • De POLÍTICA de verdad , noble y en Mayúsculas
    • De las causas que son las causas de determinantes en Salud pública.
    • De Derechos sociales, humanos y económicos
    • De lo colectivo, social, justo y solidario.
    • Desde luego que NO !!
    • De politiquerías ni de partidismos sectarios.
    • De instrumentalización
    • De acatar patronos, ni pagos , ni “indicaciones”.
    • De l@s que se dicen apolític@s y solo hablan de “lo suyo”.
    • Del mercado, del negocio
  • 10. Sucedáneos en tiempos electorales
    • Ahora el tema no es oportuno
    • Co/Re/ pagos enmascarados
    • Desgravaciones fiscales
    • Cartera servicios a la baja
    • Oferta servicios optativos
    • Hostelería hospitalaria
    • Pago por acceso preferente
    • Packs oferta de atenciones
    • Reintegro de co/re/pagos evaluados como justificados
    • Primas por seguros privados
  • 11. ¡¡ Pues va a ser que NO !!

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