Esguince De Tobillo
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Esguince De Tobillo Esguince De Tobillo Presentation Transcript

  • ESGUINCE DE TOBILLO Clara Aranzazú Galván Abrego 7°B
  • LIGAMENTOS
  • MECANISMO FISIOPATOLÓGICO
    • A) Inversión: Desgarro ligamento lateral externo y haz peroneoastragalino anterior.
      • Asocian lesiones capsulares, vaina de tendones peroneos, o fracturas por desinserción.
    • B) Eversión: Movimiento limitado por tope de maléolo externo y gran consistencia de ligamento deltoideo.
      • Descartar fractura de peroné distal o proximal, y astrágalo.
  • FACTORES DE RIESGO EXTRÍNSECOS INTRÍNSECOS Tipo de práctica deportiva. Sobrepesos. Calzado. Edad. Morfología (pie varo, tendón de Aquiles corto). Alteraciones propioceptivas. Historia previa de esguinces.
  • TIPOS DE ESGUINCE
  •  
  • EXPLORACIÓN FÍSICA
    • Cajón anterior: Rodilla flexionada 90º y con el pie en posición neutra, se tracciona calcáneo hacia delante, manteniendo la tibia fija con la otra mano.
      • Positiva cuando traslación >10 mm  Lesión de cápsula anterior y de ligamento astragaloperoneo anterior.
    • Estrés en varo-valgo: Valorar LAPA y LCP, se invierte talón, sujetando planta del pié y fijando 1/3 distal de la tibia.
      • Resistencia o no y posible aparición de surco bajo el talón.
    • Eversión de talón  Ligamento deltoideo.
    • Clunk test: Rodilla en flexión de 90º, con tibia fija, se rota talón medial y lateralmente, sin inversión ni eversión.
      • Dolor  Lesión de sindesmosis.
    • Prueba de compresión o Squeeze test: Comprimiendo peroné contra tibia en 1/3 medio-proximal de la pierna.
    ESTADO DE SINDESMOSIS
  •  
  • COMPLICACIONES
    • Inestabilidad crónica del tobillo.
    • Conflicto hístico anterolateral.
    • Lesión ósea.
    • Fractura osteocondral (polea astragalina).
    • Luxación o fisuración de tendones peroneos.
    • S índrome del seno del tarso.