Your SlideShare is downloading. ×
0
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

15 3 Hiistoria Natural De La Enfermedad

51,942

Published on

Published in: Travel
1 Comment
7 Likes
Statistics
Notes
No Downloads
Views
Total Views
51,942
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
449
Comments
1
Likes
7
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. EPIDEMIOLOGÍA CLINICA 7° SEMESTRE HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD DR. ANGEL SOLIS VEGA
  • 2. HNE <ul><li>LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD ESTUDIA LA RELACIÓN ENTRE SALUD Y ENFERMEDAD UTILIZANDO UN MARCO DE REFERENCIA QUE CONSIDERA AL HOMBRE COMO UNA UNIDAD BIOPSICOSOCIAL </li></ul><ul><li>LA HNE ES UNA RELACIÓN SISTEMATIZADA DE FENÓMENOS QUE SE INICIA CUANDO EL HOMBRE, EN ESTADO DE SALUD SE EXPONE A UNA SERIE DE FACTORES (EXTERNOS O INTERNOS) DESENCADENANTES DE LA ENFERMEDAD </li></ul>
  • 3. HNE <ul><li>SALUD Y ENFERMEDAD SON DOS CONDICIONES QUE SE MANIFIESTAN EN EL INDIVIDUO, PERO QUE SON EL RESULTADO DE LAS RELACIONES ECOLÓGICAS Y SOCIALES. </li></ul><ul><li>EL HOMBRE MODIFICA AL AMBIENTE DE ACUERDO A SUS NECESIDADES, PERO EL BIENESTAR Y LA SALUD DEPENDEN EN GRÁN MEDIDA DE LOS PATRONES CULTURALES DE CADA INDIVIDUO. </li></ul>
  • 4. HNE <ul><li>LA CONCIENCIA, LA LIBERTAD LA VOLUNTAD Y LA CREATIVIDAD, ELEMENTOS PROPIOS DE LA RAZA HUMANA, CONTRIBUYEN A LA ESPECIFICIDAD DE LA PATOLOGÍA HUMANA. </li></ul><ul><li>EL SER HUMANO ES UNA ENTIDAD BIOPSICOSOCIAL, EN CONSECUENCIA, LA ALTERACIÓN DE UNA DE LAS ESFERAS SIEMPRE REPERCUTE SOBRE LAS DEMÁS. </li></ul>
  • 5. HNE <ul><li>EL ECOSISTEMA DEL HOMBRE DIFIERE DEL ECOSISTEMA DE LAS OTRAS ESPECIES POR SUS SÍMBOLOS, TÉCNICAS Y CULTURAS. </li></ul><ul><li>SIN EMBARGO, EL HOMBRE PUEDE ALTERAR SU AMBIENTE EN TAL MAGNITUD QUE SE LESIONEN LOS INTERESES DE SU ECOSISTEMA. </li></ul>
  • 6. HNE <ul><li>LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD FACILITA LA ACCIÓN PREVENTIVA, YA QUE LE PERMITE AL MÉDICO ESTABLECER EN QUÉ ETAPAS DE LA ENFERMEDAD OCURRE CADA UNA DE LAS ALTERACIONES. </li></ul><ul><li>NO BASTA CONOCER LA FORMA INDIVIDUAL DE REACCIONAR ANTE UNA ENFERMEDAD, ES BÁSICO COMPRENDER LA ACCIÓN RECÍPROCA ENTRE EL HUESPED, AGENTE Y AMBIENTE. </li></ul>
  • 7. HNE <ul><li>LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD SIRVE DE PARÁMETRO PARA PROGRAMAR LA ATENCIÓN MÉDICA Y PARA PROMOVER LA INVESTIGACIÓN. </li></ul><ul><li>EL AMBIENTE ES EL SITIO DONDE OCURRE LA INTERACCIÓN ENTRE AGENTE Y HUESPED. EL MISMO INDIVIDUO PUEDE CONSTITUIR UN AMBIENTE CON AUTOESTÍMULOS (v.gr. Alcoholismo) </li></ul>
  • 8. HNE <ul><li>LOS AGENTES PUEDEN SER FISICOS, QUIMICOS, BIOLÓGICOS, PSICOLÓGICOS O SOCIALES. </li></ul><ul><li>HAY DOS CATEGORÍAS DE AGENTES: CONDICIONANTES Y CAUSALES </li></ul><ul><li>ES IMPORTANTE CONOCER TODOS LOS FACTORES RELACIONADOS CON EL AGENTE Y EL HUESPED QUE INFLUYEN EN LA PRODUCCIÓN DE ENFERMEDAD </li></ul>
  • 9. HNE <ul><li>LAS ENFERMEDADES SE MANIFIESTAN EN DISTINTOS NIVELES DE ORGANIZACIÓN: MACROMOLÉCULAS, CÉLULAS, TEJIDOS, APARATOS Y SISTEMAS </li></ul><ul><li>NO SIEMPRE SE PUEDE IDENTIFICAR LA CAUSA DE MUERTE NI TODOS LOS FACTORES QUE INTERVIENEN EN UNA ENFERMEDAD </li></ul><ul><li>EL ESTÍMULO DESENCADENANTE ESTA INTIMAMENTE RELACIONADO CON LAS CARACTERÍSTICAS DEL HUESPED, AGENTE Y AMBIENTE </li></ul>
  • 10. HNE <ul><li>ES IMPORTANTE RECORDAR QUE CASI SIEMPRE LA GÉNESIS DE UNA ENFERMEDAD ES MULTICAUSAL </li></ul><ul><li>SE DENOMINA HORIZONTE CLÍNICO AL MOMENTO EN QUE LAS INTERACCIONES DEL PERIODO PREPATOGÉNICO SE MANIFIESTAN CLINICAMENTE. </li></ul><ul><li>LA CAPACIDAD DE REACCIONAR DEL HUESPED Y UN FACTOR INDIVIDUAL DE PERCEPCIÓN INTERVIENEN EN EL HORIZONTE CLÍNICO </li></ul>
  • 11. HNE <ul><li>NO SIEMPRE LAS ALTERACIONES ORGÁNICAS SE ACOMPAÑAS DE LA MISMA SINTOMATOLOGÍA, Y NO EXISTE CORRELACIÓN ENTRE LA EXTENSIÓN DEL DAÑO ORGÁNICO Y EL CUADRO CLÍNICO. </li></ul><ul><li>EL GRADO DE REVERSIBILIDAD DE UNA LESIÓN ESTÁ DETERMINADO POR LA CAPACIDAD DE REGENERACIÓN TISULAR, Y DEPENDE TAMBIÉN DEL ORGANO QUE SE VEA AFECTADO </li></ul><ul><li>LA GRAVEDAD DE UNA ENFERMEDAD ESTÁ EN RELACIÓN A ELEMENTOS PROPIOS DEL PROCESO PATOLÓGICO Y A FACTORES INDIVIDUALES. </li></ul>
  • 12. HNE <ul><li>UNA ENFERMEDAD PUEDE SEGUIR DIFERENTES RUTAS: REMISIÓN COMPLETA O INCOMPLETA, CRONICIDAD, APARICIÓN DE SECUELAS, INVALIDEZ, RECAIDAS, O MUERTE. </li></ul><ul><li>PREVENCIÓN SIGNIFICA INTERRUMPIR LA HNE EN CUALQUIERA DE SUS FASES </li></ul><ul><li>EL MEDICO DEBE ESTAR PREPARADO PARA ACTUAR EN CUALQUIER NIVEL DENTRO DE LA HNE. </li></ul>
  • 13. HNE <ul><li>EL DESCONOCIMIENTO DE ALGUN ASPECTO DE LA HISTORIA DISMINUYE LA EFECTIVIDAD DE LA ACCIÓN PREVENTIVA </li></ul><ul><li>LOS MEDIOS AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO DESEMPEÑAN UN PAPEL IMPORTANTE EN LA PREVENCIÓN PRIMARIA. </li></ul><ul><li>LA PREVENCIÓN PRIMARIA INCLUYE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD Y LA PROTECCIÓN ESPECÍFICA, Y SE PUEDE APLICAR A TODAS LAS ENFERMEDADES QUE TIENEN UN ESLABÓN CONOCIDO EN EL PERIODO PREPATOGÉNICO </li></ul>
  • 14. HNE <ul><li>LA PREVENCIÓN SECUNDARIA ESTÁ ORIENTADA AL DIAGNÓSTICO TEMPRANO Y TRATAMIENTO OPORTUNO, PERMITE ANTICIPARSE AL HORIZONTE CLÍNICO Y LIMITA LA GRAVEDAD DEL DAÑO PRODICIDO </li></ul><ul><li>LA PREVENCIÓN SECUNDARIA ES APLICABLE A TODAS LAS ENFERMEDADES QUE NO SE PUEDAN CONTROLAR CON LAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN PRIMARIAS </li></ul><ul><li>LA PREVENCIÓN TERCIARIA SE BASA EN LA LIMITACIÓN DE LA INVALIDEZ Y EN LA REHABILITACIÓN INTEGRAL </li></ul>
  • 15. HNE <ul><li>SE DEBE BUSCAR QUE EL INDIVIDUO RECUPERE UN MÁXIMO DE FUNCIÓN A NIVEL DEL ORGANO O TEJIDO AFECTADO, CON EL PROPÓSITO DE QUE SE REINTEGRE A SU COMUNIDAD Y PUEDA CONTINUAR LLEVANDO UNA VIDA PRODUCTIVA. </li></ul><ul><li>SOLO SE DEBERÁ PRESCRIBIR UN FARMACO CUANDO LOS RIESGOS DEBIDOS A LA ENFERMEDAD SON MAYORES QUE LOS RIESGOS INHERENTES A SU USO. </li></ul>
  • 16. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Antes de que el hombre desarrolle enfermedad CURSO DE LA ENFERMEDAD EN EL HOMBRE Interrelaciòn de los factores Muerte Agente Invalidez Ambiente Cronicidad (Conocidos y desconocidos) Incapacidad Que pueden permitir el contacto del agente con HORIZONTE CLÌNICO Signos y Sìntomas el huésped provocando Cambios celulares un estímulo patogénico y tisulares Implantación Recuperación del agente Resistencia Curación espontánea H U E S P E D Lesiones tempranas Lesiones tardías PERIODO DE PREPATOGENESIS PERIODO DE PATOGENESIS TOMADO : DE : LEAVELL H.R. Y CLARK E.G. 2nd. EDITION, McGRAW-HILL. ( Modificado y Adaptado). TRATAMIENTO OPORTUNO NIVELES DE PREVENCIÓN DIAGNOSTICO TEMPRANO REHABILITACION PROMOCIÓN DE LA SALUD PROTECCIÓN ESPECÍFICA Cambios moleculares PROTECCION PRIMARIA PROTECCION SECUNDARIA
  • 17. SECRETARÍA DE SALUD DE GUANAJUATO JURISDICCIÓN SANITARIA No VI   TALLER SOBRE TUBERCULOSIS    HISTORIA NATURAL DE LA TUBERCULOSIS    OBJETIVOS.    AL FINALIZAR LA SESIÓN LOS PARTICIPANTES ESTARÁN CAPACITADOS PARA:     -          IDENTIFICAR AL ESQUEMA DE LA HISTORIA NATURAL DE LA TUBERCULOSIS, COMO UNA HERRAMIENTA INDISPENSABLE PARA CUMPLIR CON LOS OBJETIVOS Y METAS DEL PROGRAMA DE CONTROL DE LA TUBERCULOSIS PULMONAR.
  • 18. -          ANALIZAR Y COMPRENDER LAS CARACTERÍSTICAS DEL CONCEPTO ECOLÓGICO DE SALUD, PARA EL CONTROL DE LA ENFERMEDAD EN ESTUDIO.   -          CORRELACIONAR LAS CARACTERÍSTICAS DEL BACILO DE KOCH, DEL SER HUMANO EN RIESGO Y DEL AMBIENTE QUE FAVORECEN LA INFECCIÓN Y TRANSMISIÓN DE LA TUBERCULOSIS PULMONAR.   - ESTABLECER LA TRASCENDENCIA DE LA APLICACIÓN DE ESTE ESQUEMA, EN LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y EN EL NIVEL DE VIDA DE LA SOCIEDAD, EN QUE CADA UNO DESARROLLA SUS ACTIVIDADES.
  • 19. HISTORIA NATURAL DE LA TUBERCULOSIS    1.- PERIODO DE PREPATOGÉNESIS.   INTERRELACIÓN DEL AGENTE, CON EL HUESPED (HOMBRE), EN EL AMBIENTE, QUE FAVOREZCA EL CONTACTO ENTRE ELLOS PROVOCANDO UN ESTÍMULO PATOGÉNICO.   1.1.- AGENTE. (BIOLÓGICO) DESCUBIERTO EN 1882 POR ROBERTO KOCH.   1.1.1.- CARACTERÍSTICAS. FAMILIA: MYCOBACTERIACEAE. GENERO: MYCOBACTERIUM. ESPECIE: MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS. VARIEDAD: HUMANA. (BOVINA, AVIARIA Y PORCINA) BACILOS DELGADOS, RECTOS O LIGERAMENTE CURVOS, INMÓVILES, NO FORMAN ESPORAS, CARECEN DE CÁPSULA Y RESISTEN LA DECOLORACIÓN POR ÁCIDO Y ALCOHOL. CON TRES MICRAS DE LARGO Y TRES DÉCIMAS DE ANCHO, SUS EXTREMIDADES SON REDONDEADAS.
  • 20. - PATOGENICIDAD. (CAPACIDAD DE PRODUCIR DAÑO) PRODUCE LA INFECCIÓN Y LA ENFERMEDAD . - INÓCULO. (DOSIS) 500 A 1000 BACTERIAS. (EN UNA GOTA DE “FLÜGGE” CABEN DE 50 A 60 BACILOS). - VIRULENCIA. (GRADO DEL DAÑO) ALTAMENTE VIRULENTO A BAJAS DOSIS. CAUSA LA MUERTE SOBRE TODO EN PACIENTES CON CIERTAS CARACTERÍSTICAS. - RESISTENCIA AL MEDIO. LOS RAYOS SOLARES LO DESTRUYEN CON CIERTA FACILIDAD, PERO RESISTE A LA DESECACIÓN, LA HUMEDAD Y LA OBSCURIDAD LE FAVORECEN. ALREDEDOR DE CADA ENFERMO SE PUEDE DEMOSTRAR UNA ZONA BACILIFERA
  • 21. HISTORIA NATURAL DE LA TUBERCULOSIS   -DIFUSIBILIDAD. FACILMENTE DIFUSIBLE EN CIERTOS AMBIENTES. (TOS, ESTORNUDO, ESPÚTOS MAL MANEJADOS, HIGIENE PERSONAL DEFICIENTE). -INMUNOGENICIDAD. ES ALTAMENTE INMUNÓGENO, DESTACANDO LA RESPUESTA CELULAR. (FAGOCITOS MONONUCLEARES, CARBOHIDRATOS LÍPIDOS Y PROTEÍNAS). - MUTABILIDAD. CERO, NO SE HA DESCRITO NINGÚN MUTANTE (ALGUNOS AUTORES SEÑALAN LA DROGORESISTENCIA). - CICLO DE VIDA. EL RESERVORIO ES EL HOMBRE. LA FUENTE DE INFECCIÓN LAS SECRECIONES DEL APARATO RESPIRATORIO. NO VECTORES, VEHÍCULOS: FOMÍTES SALIVA, UTENSILIOS PERSONALES. PUEDE VIVIR PRÁCTICAMENTE EN CUALQUIER ORGANO. TRANSMISIÓN DIRECTA E INDIRECTA.
  • 22. 1.2.- HUESPED. (EL HOMBRE Sp.)   1.2.1.- CARACTERÍSTICAS.   - SUSCEPTIBILIDAD. UNIVERSAL. (PARA LA PRIMOINFECIÓN. RELATIVA PARA LA ENFERMEDAD CRÓNICA, DEPENDIENDO DEL HUESPED) - EDAD. POCO FRECUENTE EN MENORES, AUMENTA SU FRECUENCIA EN MAYORES DE 15 AÑOS - INMUNIDAD. PREDOMINANTEMENTE CELULAR. EL HUESPED BIEN NUTRIDO Y EN AMBIENTE SANO ES RESISTENTE
  • 23. HISTORIA NATURAL DE LA TUBERCULOSIS   OCUPACIÓN. LA FOVORECEN AQUELLOS TRABAJOS DONDE ABUNDAN PARTÍCULAS DE SÍLICE, ASBESTO Y/O SUBSTANCIAS QUE SE ALOJEN EN EL PARÉNQUIMA PULMONAR. ESCOLARIDAD. EN MAYOR PROPORCIÓN SE PRESENTA EN PERSONAS DE BAJA ESCOLARIDAD. HABITOS Y COSTUMBRES. DEFICIENTES HIGIENE PERSONAL Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD, TABAQUISMO. ESTADO NUTRICIONAL. SU MAYOR INCIDENCIA SE OBSERVA EN PERSONAS CON ALIMENTACIÓN INSUFICIENTE, NO VARIADA NI BALANCEADA. ANTECEDENTES. GENÉTICOS Y HEREDITARIOS SIN IMPORTANCIA, FAMILIARES (TB) PERSONALES (SIDA, PATOLOGÍAS RESPIRATORIAS CRÓNICAS, TABAQUISMO ALIMENTACIÓN, INMUNIZACIONES).
  • 24. 1.3.- AMBIENTE. CARACTERÍSTICAS. FÍSICO. TOPOGRAFÍA: SE ENCUENTRA EN LAS MONTAÑAS, VALLES, COSTAS, BAJÍOS)   UBICACIÓN: EN TODAS LAS LATITUDES, LONGITUDES Y ALTITUDES. (EN TODOS LOS CONTINENTES, PAÍSES, REGIONES, ESTADOS, CIUDADES, COLONIAS Y SECTORES.   CLIMA. EN TODOS.   VIVIENDA: EN MALAS CONDICIONES DE ILUMINACIÓN Y VENTILACIÓN.    
  • 25. HISTORIA NATURAL DE LA TUBERCULOSIS   BIOLÓGICO. FLORA: SIN IMPORTANCIA.   FAUNA: SIN IMPORTANCIA.   SOCIAL. ORGANIZACIÓN: POLÍTICA, RELIGIOSA, SIN IMPORTANCIA. CULTURAL, TRASCENDENTE POR LOS HÁBITOS Y COSTUMBRES.   DESARROLLO: SON FUNDAMENTALES EL ECONÓMICO, INDUSTRIAL, SERVICIOS DE SALUD, PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO, SEGURIDAD SOCIAL, ESCOLARIDAD Y COMUNICACIONES.   DEMOGRAFÍA: DE GRAN IMPORTANCIA LOS GRUPOS DE EDAD Y SEXO, TASAS DE FECUNDIDAD Y NATALIDAD, MOVIMIENTOS MIGRATORIOS.
  • 26. 2.- PERIODO DE PATOGÉNESIS.   POR ABAJO DEL HORIZONTE CLÍNICO. IMPLANTACIÓN DEL AGENTE. (INFECCIÓN) CAMBIOS CELULARES Y TISULARES. (PRIMOINFECCIÓN, ¿RECUPERACIÓN?¿RESISTENCIA? LESIONES TEMPRANAS).   POR ENCIMA DEL HORIZONTE CLÍNICO. CRONICIDAD. (¿RECUPERACIÓN?). INCAPACIDAD. (LESIONES TARDÍAS) INVALIDEZ. MUERTE.
  • 27. ALGUNOS OBJETIVOS DE LA EDUCACIÓN MEDICA <ul><li>El médico que egresa de una Escuela de Medicina debe representar el adecuado nivel de preparación en medicina general que resuelve las necesidades de prevenir, diagnosticar, tratar y rehabilitar los problemas médicos de mayor frecuencia, que no requieran la intervención de procedimientos, personal o equipos especializados. </li></ul><ul><li>Los medicos que no posean un conocimiento profundo de las bases de la historia natural de las enfermedades más frecuentes, no podrán ejercer adecuadamente la medicina general </li></ul>
  • 28. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD <ul><li>LA SALUD Y LA ENFERMEDAD NO SON SIMPLES ESTADOS OPUESTOS, SINO GRADOS DIFERENTES DE EQUILIBRIO DEL ORGANISMO AL AMBIENTE EN QUE VIVE; LOS FACTORES QUE FOMENTAN ESTA ADAPTACIÓN, PUEDEN ACTUAR EN SENTIDO CONTRARIO, PRODUCIENDO EL DESEQUILIBRIO QUE CONSTITUYE LA ENFERMEDAD. </li></ul><ul><li>ESTOS FACTORES ESTAN CONTENIDOS EN: </li></ul><ul><ul><li>EL AMBIENTE NATURAL </li></ul></ul><ul><ul><li>LA HERENCIA BIOLÓGICA, CULTURAL Y SOCIAL </li></ul></ul><ul><ul><li>LOS GRUPOS SOCIALES </li></ul></ul>
  • 29. <ul><li>EL PROCESO DE LA ENFERMEDAD O EL ESTADO DE SALUD EN EL HOMBRE DEPENDE: </li></ul><ul><li>DE LA COMPLEJA INTERACIÓN DE LOS ELEMENTOS DE LA TRIADA ECOLÓGICA (AGENTE, HUESPED Y AMBIENTE) </li></ul><ul><li>DEL CONJUNTO DE CAUSAS QUE RESULTA DE MÚLTIPLES INFLUENCIAS, CARACTERÍSTICAS, VARIACIONES O FACTORES DE CADA UNO DE LOS TRES ELEMENTOS </li></ul><ul><li>SE PUEDEN ESTABLECER DOS MOMENTOS EN EL PROCESO DE LA ENFERMEDAD: </li></ul><ul><ul><li>EL PRIMERO, ANTES DE SER AFECTADO (PERIODO PREPATOGÉNICO) </li></ul></ul><ul><ul><li>EL SEGUNDO, UNA VEZ QUE HA SIDO AFECTADO (PERIODO PATOGÉNICO) </li></ul></ul><ul><li>AMBOS MOMENTOS CONTITUYEN LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD </li></ul>HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
  • 30. <ul><li>LA HNE ES LA MANERA PROPIA DE EVOLUCIONAR QUE TIENE TODA ENFERMEDAD CUANDO SE ABANDONA A SU PROPIO CURSO </li></ul><ul><li>PERIODO PREPATOGÉNICO </li></ul><ul><li>TIENE LA ENFERMEDAD OTRO ORÍGEN ANTES DE QUE OCURRA EN EL HUMANO. </li></ul><ul><li>PROCESO EN EL AMBIENTE. MULTIPLES FACTORES, CONTACTO CON EL AGENTE CAUSAL, HUESPED Y AMBIENTE. PERDIDA DEL EQUILIBRIO. </li></ul><ul><li>ESTÍMULO DE LA ENFERMEDAD. MULTIPLICIDAD O EFECTO CAUSAL QUE DESENCADENARÁ EL PROCESO DE ENFERMEDAD </li></ul>HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
  • 31. <ul><li>PERIODO PATOGÉNICO </li></ul><ul><li>REPRESENTA LA EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD EN EL HOMBRE, DESDE SU INICIO HASTA SU TERMINACIÓN EN: </li></ul><ul><ul><li>RECUPERACIÓN </li></ul></ul><ul><ul><li>INCAPACIDAD </li></ul></ul><ul><ul><li>ESTADO CRÓNICO </li></ul></ul><ul><ul><li>MUERTE </li></ul></ul><ul><li>REACCION DEL HUESPED . CAMBIOS ORGÁNICOS Y FUNCIONALES, CONSTITUYENDO LAS ETAPAS EVOLUTIVAS DEL CURSO NATURAL: </li></ul><ul><ul><li>CAMBIOS TISULARES </li></ul></ul><ul><ul><li>SIGNOS Y SÍNTOMAS </li></ul></ul><ul><ul><li>DAÑO </li></ul></ul><ul><ul><li>ESTADO CRÓNICO </li></ul></ul><ul><ul><li>INCAPACIDAD </li></ul></ul><ul><ul><li>RECUPERACIÓN </li></ul></ul><ul><ul><li>MUERTE </li></ul></ul>HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
  • 32. <ul><li>NIVELES DE PREVENCIÓN </li></ul><ul><li>BUSCA ROMPER EL ESLABÓN MÁS DÉBIL O EL MÁS ACCESIBLE DE LA CADENA APIDEMIOLÓGICA Y EVITAR QUE SE PRODUZCA LA ENFERMEDAD O PREVENIR EL DESARROLLO DE LA ENFERMEDAD </li></ul><ul><li>EL TRATAMIENTO CLÍNICO O QUIRÚRGICO DE UNA ENFERMEDAD ES CONSIDERADO COMO UNA MEDIDA DE PREVENCIÓN </li></ul>HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
  • 33. <ul><li>PREVENCIÓN PRIMARIA (PERIODO PREPATOGÉNICO) </li></ul><ul><li>PROMOVER UN ESTADO ÓPTIMO DE SALUD </li></ul><ul><li>PROTEGER ESPECÍFICAMENTE AL HUESPED CONTRA LOS AGENTES PRODUCTORES DE LA ENFERMEDAD </li></ul><ul><li>ESTABLECER BARRERAS CONTRA LOS AGENTES AMBIENTALES </li></ul><ul><li>PREVENCIÓN SECUNDARIA (PERIODO PATOGÉNICO) </li></ul><ul><li>CUANDO LA ENFERMEDAD ES DETECTADA EN LOS PRIMEROS MOMENTOS DE SU APARICIÓN </li></ul><ul><li>DIAGNÓSTICO TEMPRANO Y TRATAMIENTO OPORTUNO </li></ul><ul><li>PROCESO DETECTADO TARDIAMENTE: PREVENCIÓN DE SECUELAS Y LIMITAR EL DAÑO </li></ul>HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
  • 34. <ul><li>PREVENCIÓN TERCIARIA </li></ul><ul><li>CUANDO LA ENFERMEDAD HA PROGRESADO HASTA LOS ÚLTIMOS ESTADÍOS Y SE HA LLEGADO AL DEFECTO Y/O A LA INCAPACIDAD </li></ul><ul><li>LA REHABILITACIÓN EVITARÁ LA LA INUTILIDAD COMPLETA Y ABSOLUTA </li></ul>HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
  • 35. <ul><li>PREVENCIÓN PRIMARIA </li></ul><ul><li>1. PROMOCIÓN DE LA SALUD – MEDIDAS GENERALES PARA MANTENER Y MEJORAR LA SALUD Y EL BIENESTAR DEL INDIVIDUO, LA FAMILIA Y LA COMUNIDAD </li></ul><ul><ul><li>EDUCACIÓN PARA LA SALUD </li></ul></ul><ul><ul><li>ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN ADECUADOS </li></ul></ul><ul><ul><li>DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD </li></ul></ul><ul><ul><li>VIVIENDA ADECUADA, RECREACIÓN, Y TRABAJO </li></ul></ul><ul><ul><li>EDUCACIÓN SEXUAL Y CONSEJO PREMATRIMONIAL </li></ul></ul><ul><ul><li>EXÁMENES PERIODICOS DE SALUD </li></ul></ul><ul><ul><li>CONSEJO GENÉTICO </li></ul></ul>HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
  • 36. <ul><li>PREVENCIÓN PRIMARIA </li></ul><ul><li>2. PROTECCIÓN ESPECÍFICA – PROTEGE AL INDIVIDUO CONTRA ENFERMEDADES, ANTES DE SER ATACADO </li></ul><ul><ul><li>ADECUADA HIGIENE PERSONAL </li></ul></ul><ul><ul><li>INMUNIZACIONES (ESPECÍFICAS) </li></ul></ul><ul><ul><li>SANEAMIENTO AMBIENTAL </li></ul></ul><ul><ul><li>PROTECCIÓN CONTRA RIESGOS DE TRABAJO </li></ul></ul><ul><ul><li>PROTECCIÓN CONTRA ACCIDENTES </li></ul></ul><ul><ul><li>USO DE NUTRIENTES ESPECÍFICOS </li></ul></ul><ul><ul><li>PROTECCIÓN COTRA CARCINOGÉNICOS </li></ul></ul><ul><ul><li>PROTECCIÓN CONTRA ALERGÉNOS </li></ul></ul>HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
  • 37. <ul><li>PREVENCIÓN SECUNDARIA YA SE ORIGINÓ LA ENFERMEDAD </li></ul><ul><li>DIAGNÓSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO INMEDIATO </li></ul><ul><li>IDENTIFICA Y TRATA LO MÁS PRONTO POSIBLE LA ENFERMEDAD </li></ul><ul><ul><li>DESCUBRE CASOS NUEVOS DE ENFERMEDADES EN LOS PRIMEROS ESTADÍOS (DETECCIÓN), INDIVIDUAL O GRUPAL </li></ul></ul><ul><ul><li>EXAMENES PERIÓDICOS SELECTIVOS A CIERTOS GRUPOS DE POBLACIÓN </li></ul></ul><ul><ul><li>TRATAMIENTO INMEDIATO Y ADECUADO DE LOS CASOS DESCUBIERTOS </li></ul></ul>HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
  • 38. <ul><li>PREVENCIÓN SECUNDARIA </li></ul><ul><li>2. EVITAR QUE LA ENFERMEDAD AVANCE Y CONTINÚE DETERIORANDO AL INDIVIDUO </li></ul><ul><li>LIMITACIÓN DEL DAÑO – </li></ul><ul><ul><li>EL DIAGNÓSTICO SE HA HECHO TARDIAMENTE DEBIDO A LA FALTA DEL CONOCIMIENTO DE LA ENFERMEDAD </li></ul></ul><ul><ul><li>EL PACIENTE HA RECIBIDO ASISTENCIA CUANDO EL PROCESO ESTÁ YA BASTANTE AVANZADO </li></ul></ul><ul><ul><li>TRATAMIENTO ADECUADO PARA IMPEDIR EL AVANCE DE LA ENFMERMEDAD </li></ul></ul><ul><ul><li>PREVENIR COMPLICACIONES Y SECUELAS </li></ul></ul><ul><ul><li>PREVENIR LA MUERTE </li></ul></ul>HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
  • 39. <ul><li>PREVENCIÓN TERCIARIA </li></ul><ul><li>CUANDO LA ENFERMEDAD HA EVOLUCIONADO HASTA LOS ÚLTIMOS ESTADÍOS </li></ul><ul><li>APLICAR ALGUNAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN PARA EVITAR LA INCAPACIDAD TOTAL O LA MUERTE </li></ul><ul><ul><li>REHABILITACIÓN </li></ul></ul>HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

×