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Constipacion y hemorroides
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Constipacion y hemorroides

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Transcript

  • 1. Constipación
  • 2. constipación
    • SINTOMA
    • Según cada paciente pero en términos generales las deposiciones son:
    • Demasiado pequeñas
    • Duras
    • Difíciles de expulsar
    • Tenesmo
    • Menos de 3 evacuaciones por semana .
  • 3.  
  • 4. etiología
  • 5.  
  • 6.  
  • 7. Subtipos: transito lento
    • La principal queja del paciente en estos casos es la defecación infrecuente.
    • Se asociaría a una alteración del plexo mientérico, con disminución de ondas de contracción propulsivas
  • 8. Subtipos: disfunción del piso pelviano
    • Dificultad en expulsar deposiciones desde la región rectosigmoidea hacia el ano.
    • La principal molestia del paciente es el gran esfuerzo para expulsar la deposición.
  • 9. Subtipos: trastorno funcional digesitvo
    • Dolor
    • Distensión abdominal
    • Meteorismo
    • Ruidos hidroaéreos aumentados
  • 10. diagnóstico
    • En la clínica es importante consignar edad, sexo, actividad física, hábitos alimentarios, uso de medicamentos.
    • Consultar sobre historia obstétrica, neurológica, traumas, abuso sexual y problemas psiquiátricos
  • 11. Cuadro clínico
    • Esfuerzo al defecar
    • Dolor :
    • Anal agudo
    • Abdominal tipo cólico
    • No cólico en hemiabdomen
    • Hemorragia
    • Episodios de constipación alternando con diarrea.
  • 12. examen físico
    • Masas abdominales u organomegalias
    • Ruidos hidroaéreos
    • Zonas de hipersensibilidad
    • El tacto rectal
    • El tono del esfínter anal
    • ↑ problemas funcionales y en las estrecheces
    • ↓ en las enfermedades neurológicas .
  • 13. Estudios de gabinete
    • RADIOGRAFÍA SIMPLE DE ABDOMEN
    • ENEMA BARITADA
    • Tránsito colónico lento
    • Defecografía
    • Electromiografía
  • 14. tratamiento
    • CORREGUIR HABITOS HIGIENICO-DIETÉTICOS
    • Beber más agua
    • Consumo adecuado de fibra
    • Aumentar actividad física
    • Disminuir peso en pacientes obesos
    • Discontinuar fármacos que favorecen la constipación
  • 15.
    • Agentes de volumen
    • Laxantes
    • Terapias emergentes
    • Inhibidor de la formación de microtúbulos
  • 16. Terapia específica
    • Primaria o funcional
    • Tránsito lento de colon:
    • • Primera línea de terapia
    • • Segunda línea de terapia
    • • Tercera línea de terapia
    • Disfunción del piso pelviano
    • Mioectomía anorrectal
    • Constipación secundaria
    • Corrección de la alteración correspondiente.
  • 17. ENFERMEDAD HEMORROIDAL
  • 18.  
  • 19. ¿Qué son las Hemorróides?
    • Dilataciones de las venas de los plexos venosos de la mucosa del recto o del ano.
    • Plexo superior: Hemorroides internas.
    • Plexo inferior: Unión anorrectal
  • 20. ¿Cómo se contrae?
    • Factores hereditarios.
    • Estreñimiento.
    • Diarrea.
    • Sedentarismo.
    • Embarazo.
    • Problemas circulatorios
  • 21. SÍNTOMAS
    • Sangrado rectal escaso
    • Molestias al defecar
    • Secreción mucosa
    • Palpación en el ano
    • COMO COMPLICACIÓNES:
    • Estrangulación
    • Anemia
  • 22. TRATAMIENTOS Y RECOMENDACIONES
    • Higiene
    • Evitar rascar o frotar.
    • Baños frío - calor
    • Empujar al interior.
    • El tratamiento quirúrgico
  • 23. Inyecciones esclerosantes
    • La cicatrización produce la fibrosis. Las recurrencias son del 50%.
    • Las complicaciones son la infección y prostatitis aguda.